Gangguan Plasenta: Punca, Gejala, Rawatan dan Pencegahan

Gangguan plasenta ialah komplikasi kehamilan di mana plasenta, organ luar biasa yang memberi makan kepada si kecil anda, tertanggal sedikit lebih awal. Ia bukan sahaja boleh membahayakan bayi, tetapi ibu juga. 

Pelbagai Jenis Gangguan Plasenta

Cara plasenta terlepas boleh berbeza, mengakibatkan jenis gangguan plasenta berbeza. Doktor perlu tahu jenisnya untuk menentukan sebab gangguan plasenta untuk memberikan penjagaan yang terbaik.

• Gangguan Plasenta Tersembunyi: Gangguan plasenta kadangkala boleh "tersembunyi." Darah berkumpul di antara plasenta dan rahim, membawa kepada pendarahan dalaman tanpa pendarahan faraj. Ibu berasa sakit perut yang teruk. Doktor mendiagnosisnya dengan sakit perut yang teruk dan berterusan, rahim yang tegang, dan tanda-tanda gangguan janin yang berpotensi.
• Gangguan plasenta yang didedahkan: Semasa kehamilan, gangguan plasenta berlaku apabila plasenta berpisah awal dari rahim. Ini membawa kepada pendarahan, yang boleh menjadi ringan atau berat, dan warna darah mungkin berbeza-beza. Pendarahan yang kelihatan memudahkan diagnosis. Walau bagaimanapun, bantuan perubatan segera adalah penting, tanpa mengira jumlah pendarahan. Ia diperlukan untuk memeriksa tahap pemisahan plasenta dan melindungi bayi.

Komplikasi Berkaitan dengan Pelbagai Jenis

Kedua-dua gangguan plasenta yang tersembunyi dan boleh dilihat boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

• Komplikasi Ibu: Pendarahan yang banyak boleh menyebabkan kejutan dan memerlukan rawatan segera seperti pemindahan darah. Juga, kes yang teruk meningkatkan risiko pembekuan intravaskular tersebar (DIC). Keadaan ini menjejaskan keupayaan pembekuan darah.
• Komplikasi Janin: Pengurangan aliran darah dan oksigen ke janin boleh mengakibatkan gangguan janin. Ini mungkin memerlukan penghantaran kecemasan untuk mengelakkan kematian atau isu jangka panjang.

Perbezaan Pengurusan

Rawatan gangguan plasenta yang tersembunyi dan boleh dilihat adalah berbeza. Ia berbeza-beza berdasarkan keterukan gejala gangguan plasenta dan umur kehamilan.

• Gangguan Tersembunyi: Mendiagnosis gangguan tersembunyi adalah sukar tanpa pendarahan yang kelihatan. Jadi, penyedia penjagaan kesihatan menggunakan simptom dan pemantauan janin. Mereka mungkin perlu memasukkan ibu ke hospital untuk pemantauan rapi. Langkah ini memastikan tindakan pantas jika keadaan menjadi lebih teruk untuk dia atau bayi.
• Gangguan yang Didedahkan: Pendarahan yang boleh dilihat dengan cepat menandakan gangguan yang didedahkan. Kemasukan ke hospital adalah penting untuk memantau pendarahan dan gangguan janin dengan teliti. Rawatan mungkin termasuk cecair, pemindahan darah dan penghantaran kecemasan, bergantung pada gejala dan kesihatan janin.

Prognosis dan Implikasi Jangka Panjang

Pengesanan awal dan rawatan cepat adalah penting untuk kedua-dua jenis gangguan plasenta. Penjagaan tepat pada masanya boleh meningkatkan hasil dan mengurangkan risiko isu seperti pendarahan ibu dan gangguan janin. Selain itu, jika gangguan plasenta menyebabkan kekurangan oksigen semasa peringkat utama pertumbuhan janin, bayi mungkin menghadapi kelewatan perkembangan atau ketidakupayaan.

Punca Gangguan Plasenta

Punca gangguan plasenta yang tepat tidak selalu jelas. Tetapi, beberapa faktor risiko boleh meningkatkan peluang:

• Trauma atau kecederaan pada perut
• Tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil
• Preeklampsia, komplikasi kehamilan yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi dan tanda-tanda kerosakan pada sistem organ lain
• Merokok atau menggunakan dadah semasa mengandung
• Kejadian sebelumnya gangguan plasenta
• Kehamilan berganda (kembar atau lebih)
• Keabnormalan plasenta
• Umur ibu melebihi 35 tahun

Tanda dan Gejala Gangguan Plasenta

Menyedari tanda dan gejala pemisahan plasenta adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera:

• Pendarahan faraj, yang boleh berkisar dari ringan hingga berat
• Sakit perut atau sakit belakang, selalunya tiba-tiba dan teruk
• Kelembutan atau ketegaran rahim
• Pengecutan cepat atau pengecutan rahim yang tidak mengendur
• Kesusahan janin, seperti penurunan pergerakan janin atau jantung keabnormalan kadar

Diagnosis Gangguan Plasenta

Mendiagnosis gangguan plasenta biasanya melibatkan gabungan:

• Pemeriksaan fizikal untuk memeriksa tanda-tanda pemisahan plasenta seperti pendarahan faraj dan kelembutan rahim
• Ultrasound untuk menggambarkan plasenta dan menilai kesejahteraan janin
• Memantau kadar denyutan jantung dan kontraksi janin

Rawatan

Doktor memperibadikan pendekatan berdasarkan situasi, memastikan hasil yang sihat untuk anda dan bayi anda.

• Penghospitalan dan Pemantauan
  • Manfaat terbesar kemasukan ke hospital untuk gangguan plasenta ialah pemantauan berterusan oleh doktor. Ini bermakna mereka boleh menangkap sebarang perubahan dalam kesihatan anda atau bayi anda dengan cepat dan bertindak balas dengan sewajarnya.
• Penstabilan dan Penjagaan Sokongan
  • Penggantian Cecair: Doktor melaraskan cecair IV untuk setiap ibu dengan gangguan plasenta. Rawatan tersuai ini meningkatkan penghidratan dan menstabilkan tekanan darah. Ia juga melawan kejutan.
  • Transfusi Darah: Dalam gangguan plasenta yang teruk, pemindahan darah adalah kunci. Mereka menggantikan darah yang hilang dan mencegah masalah. Juga, mereka membantu darah membawa oksigen. Ini penting untuk organ pulih dan berfungsi dengan baik.
  • Pemantauan: Doktor sentiasa memantau tekanan darah, kadar denyutan jantung, dan air kencing untuk mengukur keterukan pendarahan. Maklumat ini membimbing keputusan rawatan mereka.
• Pengurusan Gangguan Janin
  • Pemantauan Fetal: Semasa gangguan plasenta, degupan jantung bayi menjadi penting. Perubahan mungkin menunjukkan kekurangan oksigen. Pengesanan awal membolehkan kita bertindak pantas untuk melindungi kesihatan bayi.
  • Bersalin Kecemasan: Bersalin cepat adalah penting dalam gangguan plasenta yang teruk, terutamanya untuk bayi pramatang. Ia melindungi kedua-dua ibu dan anak. Doktor menimbang risiko kelahiran awal berbanding mereka yang tidak merawat gangguan itu. Mereka memilih pilihan terbaik untuk hasil yang baik.
• Ubat-ubatan dan Intervensi
  • Ubat-ubatan untuk Mencegah Buruh Pramatang: Mengendalikan gangguan plasenta dan kelahiran awal memerlukan dua langkah. Pertama, doktor mungkin menggunakan tokolitik untuk memperlahankan kontraksi. Ini membeli masa untuk rawatan penting yang lain. Rawatan ini menstabilkan ibu dan bayi sebelum bersalin, jika perlu.
  • Kortikosteroid: Doktor menyesuaikan penggunaan kortikosteroid untuk gangguan plasenta dengan penghantaran awal. Mereka mempertimbangkan faktor seperti umur kehamilan dan keterukan gangguan. Ini membantu mereka memutuskan sama ada ubat ini bermanfaat.
• Intervensi Pembedahan
  • Bersalin secara Cesarean: Gangguan plasenta tidak dapat diduga. Kadangkala, C-section diperlukan. Langkah ini penting untuk melahirkan bayi dengan cepat dan mengurangkan risiko kelahiran berpanjangan atau faraj.
  • Embolisasi Arteri Rahim: Ia menggunakan teknologi canggih untuk merawat gangguan plasenta yang teruk dengan pendarahan. Zarah-zarah kecil diarahkan melalui kateter ke dalam arteri rahim. Kaedah ini menghentikan pendarahan dan memberi tumpuan kepada kesihatan ibu.
• Susulan Jangka Panjang
  • Wanita yang mengalami gangguan plasenta mungkin memerlukan penjagaan jangka panjang. Mereka memerlukannya untuk memantau isu-isu seperti parut rahim dan lebih banyak gangguan dalam kehamilan kemudian. Mereka juga mungkin memerlukan sokongan psikologi kerana kesan emosi.

Faktor-faktor risiko

Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko gangguan plasenta:

• Umur ibu (lebih 35)
• Tekanan darah tinggi
• Merokok atau penggunaan dadah
• Kejadian sebelumnya gangguan plasenta
• Kehamilan berganda

Komplikasi

Berikut adalah beberapa komplikasi plasenta abruption untuk ibu dan bayi:

• Pendarahan ibu (pendarahan berlebihan)
• Kesusahan janin atau kelahiran mati
• Kelahiran preterm
• Isu perkembangan bayi akibat kekurangan bekalan oksigen

pencegahan

Beberapa faktor risiko gangguan plasenta adalah di luar kawalan. Tetapi, orang hamil boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko mereka, mengelakkan komplikasi gangguan plasenta dan mempunyai kehamilan yang lebih sihat.

• Penjagaan Pranatal
  • Pemeriksaan Berkala: Temu janji pranatal yang kerap membolehkan doktor memeriksa kesihatan ibu dan bayi. Mereka boleh melihat masalah seperti hipertensi lebih awal. Ini membantu menguruskan mereka untuk mengelakkan gangguan plasenta.
  • Memantau Tekanan Darah: Sangat penting untuk mengawal tekanan darah. Wanita dengan hipertensi kronik atau semasa mengandung harus bekerjasama rapat dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka. Langkah ini penting untuk menguruskan keadaan mereka dan mengurangkan risiko komplikasi.
• Pengubahsuaian Gaya Hidup
  • Mengelakkan Bahan: Adalah penting untuk mengelakkan merokok, alkohol dan dadah semasa mengandung. Bahan-bahan ini meningkatkan risiko gangguan plasenta dan masalah lain.
  • Diet Sihat: Makan makanan seimbang dengan nutrien adalah kunci untuk plasenta dan bayi. Adalah penting untuk mendapatkan vitamin dan mineral yang mencukupi, terutamanya asid folik, untuk mengelakkan masalah.
  • Mengekalkan Berat Badan yang Sihat: Menjadi obes atau kurang berat badan meningkatkan risiko komplikasi plasenta. Makan dengan baik dan bersenam secara sederhana boleh mengurangkan risiko ini.
• Menguruskan Keadaan Perubatan
  • Mengawal Diabetes: Wanita yang menghidap diabetes yang sedia ada atau semasa mengandung mesti mengawal gula darah mereka dengan pengawasan perubatan. Jika tidak, risiko gangguan plasenta meningkat.
  • Menangani Keabnormalan Plasenta: Isu plasenta seperti plasenta previa dan akreta meningkatkan risiko gangguan. Jadi, penting untuk mengesan dan mengurusnya pada awal kehamilan.
• Mengelakkan Trauma
  • Kemalangan atau terjatuh kereta boleh meningkatkan risiko gangguan plasenta. Jadi, adalah penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga. Contohnya, pakai tali pinggang keledar dengan betul dan berhati-hati dalam situasi berisiko.
• Pengurusan Tekanan
  • Tekanan atau kebimbangan yang tinggi boleh menyebabkan komplikasi kehamilan, seperti gangguan plasenta. Untuk mengatasi dengan lebih baik, cuba teknik relaksasi dan yoga pranatal. Mendapatkan sokongan daripada profesional penjagaan kesihatan atau kaunselor juga boleh memberi manfaat.

Bila Berjumpa Doktor

Jika anda melihat tanda-tanda gangguan plasenta, dapatkan bantuan perubatan dengan segera. Rawatan cepat boleh membantu anda dan bayi anda.

Kesimpulan

Gangguan plasenta adalah isu serius yang memerlukan bantuan perubatan segera. Mengetahui tanda-tanda, risiko dan punca gangguan plasenta boleh membantu mengesannya lebih awal dan mendapatkan penjagaan yang betul. Pemeriksaan dan kesedaran yang kerap boleh menjadikan kehamilan lebih selamat untuk ibu dan bayi. Jika anda melihat tanda-tanda pemisahan plasenta atau bimbang tentang kehamilan anda, hubungi anda pembekal penjagaan kesihatan. Tindakan pantas anda boleh membawa kepada penghantaran yang selamat.