Rawatan Patah Tulang Belakang Lanjutan di Bhubaneswar
Sebuah tulang belakang patah berlaku apabila satu atau lebih daripada 33 vertebra dalam ruang tulang belakang pecah atau retak. Kecederaan ini, sering dipanggil kecederaan "patah belakang", berbeza dalam keterukan dan jenis. Berjuta-juta mengalami keretakan mampatan vertebra setiap tahun, dengan wanita dua kali lebih mungkin daripada lelaki untuk mengalaminya. Patah tulang belakang traumatik, selalunya disebabkan oleh kemalangan atau jatuh, menyumbang 160,000 kes setiap tahun. Jenis patah biasa termasuk mampatan, pecah, fleksi-gangguan, dan patah-kehelan. osteoporosis adalah punca utama, terutamanya pada orang yang lebih tua, dengan persimpangan torakolumbar (T11-L2) menjadi kawasan yang paling terdedah. Diagnosis dan rawatan awal adalah kritikal, kerana satu daripada empat wanita dengan patah tulang belakang masih tidak didiagnosis.
Jenis Patah Tulang Belakang
Patah tulang belakang dikelaskan berdasarkan lokasi, mekanisme dan kestabilan kecederaan:
- Patah Mampatan: Selalunya dikaitkan dengan osteoporosis, ini menjejaskan bahagian hadapan vertebra, menyebabkan ia runtuh. Mereka stabil dan jarang memerlukan pembedahan.
- Patah Pecah: Disebabkan oleh trauma berimpak tinggi, patah tulang ini menghancurkan vertebra kepada beberapa bahagian. Kira-kira 90% berlaku antara T9 dan L5.
- Peluang (Flexion-Distraction) Patah: Lazim dalam kemalangan kereta, ini berpunca daripada hentakan ke hadapan secara tiba-tiba, mewujudkan patah mendatar.
- Patah-Dislokasi: Jenis yang paling teruk, melibatkan vertebra patah yang beralih daripada penjajaran, berisiko kerosakan saraf tunjang.
Patah tulang juga dikategorikan sebagai stabil (tulang belakang kekal sejajar) atau tidak stabil (vertebra bergerak keluar dari tempatnya). Rawatan bergantung pada jenis patah tulang, kestabilan, dan penglibatan neurologi.
Doktor Rawatan Patah Tulang Belakang Terbaik di India
Punca Patah Tulang Belakang
Patah tulang belakang timbul daripada dua senario utama:
- Trauma tenaga tinggi: Kemalangan kenderaan bermotor (50% daripada kes pada pesakit yang lebih muda), terjatuh, kecederaan sukan, atau serangan fizikal
- Trauma Tenaga Rendah: Osteoporosis melemahkan tulang, menjadikan aktiviti rutin seperti batuk atau membongkok berisiko.
Faktor-faktor risiko:
- Umur- orang lebih 65 lebih terdedah kepada degenerasi tulang yang berkaitan dengan usia dan patah tulang belakang.
- Wanita, terutamanya wanita selepas menopaus, berisiko lebih tinggi
- Etnik- Keturunan Putih/Asia
- Keadaan perubatan seperti kanser (myeloma, limfoma), hipertiroidisme, atau penggunaan steroid jangka panjang
- Faktor gaya hidup- merokok, kekurangan vitamin D, dan berat badan yang rendah
Gejala Patah Tulang Belakang
Gejala patah tulang belakang berkisar dari ringan hingga teruk:
- Sakit Setempat: Tajam, bertambah teruk dengan pergerakan, mengangkat atau membongkok.
- Perubahan Fizikal: Kehilangan ketinggian, postur bongkok, bengkak, atau kekejangan otot.
- Isu Neurologi: Kebas, kesemutan, atau kelemahan anggota badan. Kes yang teruk mungkin melibatkan disfungsi pundi kencing/usus.
- Gejala Trauma: Kesukaran bernafas, lumpuh, atau masalah keseimbangan selepas kemalangan.
Fraktur yang berkaitan dengan osteoporosis boleh berkembang secara senyap, hanya dikesan melalui pengimejan. Sakit belakang kronik selalunya berterusan walaupun selepas sembuh.
Ujian Diagnostik untuk Patah Tulang Belakang
Diagnosis yang tepat melibatkan gabungan alat:
- X-ray: Pengimejan awal untuk mengesan masalah patah tulang dan penjajaran.
- Imbasan CT: Menyediakan pandangan tulang belakang 3D, mengenal pasti patah tulang dengan cepat—sesuai untuk kecemasan.
- MRI: Menilai tisu lembut dan saraf serta membezakan patah tulang lama berbanding baru.
- Imbasan Tulang: Menilai aktiviti penyembuhan dalam patah tulang.
- Peperiksaan Neurologi: Uji refleks, kekuatan otot, dan sensasi untuk memeriksa kerosakan saraf.
Imbasan CT lebih disukai untuk analisis patah tulang yang terperinci, manakala MRI membantu menilai penglibatan saraf.
Pilihan Rawatan
Rawatan bergantung kepada keterukan patah tulang dan kesan neurologi:
- Rawatan bukan pembedahan:
- Ubat-ubatan: NSAID atau opioid jangka pendek untuk kesakitan.
- Pendakap: Pendakap tegar menstabilkan tulang belakang sehingga 6 bulan.
- Terapi fizikal: Fokus pada pengukuhan teras, pembetulan postur, dan mobiliti.
- Rawatan Pembedahan: Doktor mengesyorkan campur tangan pembedahan untuk kesakitan yang teruk, kerosakan saraf, atau ketidakstabilan tulang belakang
- Vertebroplasty/Kyphoplasty: Prosedur invasif minima menyuntik simen ke dalam vertebra patah. Kyphoplasty menggunakan belon untuk memulihkan ketinggian.
- Gabungan Tulang Belakang: Menghubungkan vertebra dengan skru/batang untuk keretakan yang tidak stabil.
- Pembedahan Penyahmampatan: Melegakan tekanan pada saraf atau saraf tunjang.
Persediaan Sebelum Pembedahan
Persediaan memastikan keselamatan dan hasil yang optimum:
- Penilaian Perubatan: Ujian darah, EKG, dan pelepasan pakar.
- Pengimejan: Imbasan CT/MRI membimbing perancangan pembedahan.
- Pelarasan Gaya Hidup: Berhenti merokok, menguruskan berat badan dan mengatur sokongan selepas pembedahan.
- Pengurusan Ubat: Laraskan pencair darah dan kencing manis ubat-ubatan.
Semasa Pembedahan Patah Tulang Belakang
Pasukan pembedahan mengikut protokol yang ketat:
- Induksi Anestesia: Pentadbiran anestesia am
- Kedudukan: Pasukan pembedahan meletakkan pesakit untuk mengoptimumkan akses ke tulang belakang.
- Insisi: Pakar bedah membuat hirisan tepat pada vertebra yang patah dan dengan teliti menarik balik otot sekeliling untuk mengakses tulang belakang.
- Pemantauan: Pasukan pembedahan menjejaki tanda-tanda vital, fungsi saraf, dan kehilangan darah sepanjang prosedur.
- Penstabilan: Bergantung pada jenis patah tulang, pakar bedah mungkin menggunakan skru, rod atau plat untuk menstabilkan tulang belakang dan memulihkan penjajaran.
- Penutupan: Penutupan hirisan menggunakan jahitan atau staples
- Tempoh: 1–6 jam, bergantung pada kerumitan.
Pemulihan selepas pembedahan
Pemulihan memberi tumpuan kepada penyembuhan dan memulihkan fungsi:
- Penginapan Hospital: 1–5 hari untuk pemantauan dan pemulihan awal.
- Pengurusan Sakit: Ubat-ubatan dan terapi ais/haba.
- Terapi Fizikal: Bermula dalam masa 24 jam untuk meningkatkan mobiliti.
- Garis Panduan Aktiviti:
- Elakkan bengkok/angkat selama 6 minggu.
- Sambung semula pemanduan dalam 2–6 minggu.
- Kembali bekerja dalam 4–8 minggu (pekerjaan meja).
Janji temu susulan menjejaki kemajuan penyembuhan melalui X-ray dan peperiksaan.
Mengapa Memilih Hospital CARE?
Hospital CARE di Bhubaneswar cemerlang dalam penjagaan patah tulang belakang dengan:
- Pasukan Pakar: Pakar bedah yang diperakui oleh lembaga, pakar saraf, dan ahli terapi pemulihan.
- Teknologi Lanjutan: Pengimejan 3D, alat invasif minimum dan sistem navigasi tulang belakang.
- Penjagaan Komprehensif: Pelan pemulihan peribadi dan kemudahan terkawal jangkitan
- Kebolehcapaian: Perkhidmatan kecemasan 24/7 dan sokongan insurans
HyderabadHospital CARE, Banjara Hills Pusat Pesakit Luar CARE, Banjara Hills Hospital CARE, Bandar HITEC Hospital CARE, Nampally Gurunanak CARE Hospitals, Musheerabad Pusat Pesakit Luar Hospital CARE, HITEC City Hospital CARE, Malakpet
Raipur
Bhubaneswar
Visakhapatnam
Nagpur
Indore
Chh. Sambhajinagar
Klinik & Pusat Perubatan
