Lemak hati

Beberapa penyakit yang dikaitkan dengan steatosis dalam hati bersama-sama dirujuk sebagai penyakit hati steatotik (SLD), yang biasanya dikenali sebagai FLD atau penyakit hati berlemak. Apabila seseorang mempunyai pengumpulan lemak dalam hati disebabkan oleh alkohol atau sebarang sebab lain, hati rosak secara meluas dan memerlukan penjagaan segera. Apabila pengumpulan lemak melebihi 5% daripada berat hati anda, ia menjadi isu kritikal.

Apakah Penyakit Hati Berlemak?

Hati berlemak, juga dikenali sebagai Hepatik steatosis, berkembang apabila hati mengumpul lemak berlebihan. Hati adalah organ kedua terbesar dalam badan anda. Ia bertanggungjawab untuk menapis toksin berbahaya daripada darah anda, selain membantu dalam pemprosesan nutrien daripada makanan dan minuman. 

Jumlah lemak yang berlebihan boleh menyebabkan keradangan hati, yang boleh merosakkan dan parut hati. Keradangan hati yang teruk boleh menyebabkan pelbagai keadaan hati, seperti kanser hati dan sirosis. 

Siapa yang berisiko untuk penyakit hati berlemak?

Orang yang mengalami sindrom metabolik yang turut mengalami keadaan berikut lebih berkemungkinan menghidap penyakit hati berlemak -

• Rintangan insulin dan kencing manis
• Anomali panel lipid
• Pertambahan saiz perut
• Tekanan darah tinggi
• Berat badan bertambah

Sesiapa yang telah menjalani pemindahan hati mungkin juga mengalami keadaan hati berlemak. Ini boleh mengakibatkan-

• Keadaan kardiovaskular dan jantung
• Keradangan hati
• Karsinoma hati 

Jenis Penyakit Hati Berlemak

Terdapat dua jenis penyakit hati berlemak - 

NAFLD atau Penyakit Hati Berlemak Bukan Alkohol 

Punca NAFLD tidak diketahui, tetapi obesiti dan diabetes mungkin meningkatkan peluang untuk dijangkiti. Terdapat dua bentuk penyakit hati berlemak bukan alkohol, seperti yang diberikan di bawah:

• Hati berlemak ringkas, iaitu kehadiran lemak dalam hati tanpa sebarang kecederaan atau keradangan sel hati yang berkaitan. Biasanya, ia tidak menjadi lebih teruk atau mengakibatkan masalah hati.
• NASH, atau steatohepatitis bukan alkohol, adalah penyakit hati yang menyebabkan hati membengkak dan membawa kepada keradangan. Ini boleh mengakibatkan masalah utama, seperti kanser hati, sirosis hati dan fibrosis, yang mungkin memerlukan pemindahan hati.

Penyakit Hati Alkohol

Ini adalah keadaan yang disebabkan oleh minum alkohol. Jika seseorang terus minum lebih daripada yang boleh dikendalikan oleh hati, ALD boleh mengakibatkan masalah besar. Beberapa akibat utama ALD ialah - 

• Sakit atau ketidakselesaan pada bahagian atas sebelah kanan perut, walaupun gejala biasanya tidak hadir.
• Pembesaran hati yang mungkin menyebabkan demam, loya, muntah, sakit perut, dan jaundis (mata dan kulit kuning).
• Sirosis hati adalah pengumpulan hepatik tisu parut. Bersama-sama dengan simptom yang sama seperti hepatitis alkohol, ia juga boleh menyebabkan pengumpulan cecair berskala besar dalam perut anda, tekanan darah hepatik tinggi, pendarahan dalaman, perubahan tingkah laku, limpa yang membesar dan banyak lagi.

Penyakit hati berlemak yang dikaitkan dengan alkohol biasanya bertambah buruk dan berkembang menjadi hepatitis alkohol. Ia boleh berkembang menjadi sirosis alkohol dari semasa ke semasa.

Gejala Penyakit Hati Berlemak

Berikut adalah beberapa gejala penyakit hati berlemak - 

• Individu yang gemuk
• Sesiapa yang menghidap kencing manis
• Individu yang mempunyai kolesterol tinggi
• Wanita yang mengalami menopause 
• Orang yang mempunyai lemak perut yang berlebihan
• Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi

Punca Hati Berlemak

Masalah hati berlemak alkohol disebabkan terutamanya oleh pemendapan lemak yang berlebihan dalam sel hati, keadaan yang boleh timbul daripada pelbagai keadaan. Pengambilan alkohol yang berlebihan boleh menyebabkan AFLD, mengubah fungsi metabolik hati.

Punca utama masalah hati berlemak pada individu yang tidak mengambil alkohol masih tidak diketahui. Namun, boleh dikatakan badan individu ini sama ada menghasilkan lemak berlebihan atau tidak memetabolismekan lemak dengan berkesan. Orang yang mengambil sedikit alkohol tetapi mengalami penyakit hati berlemak mungkin dipengaruhi oleh satu atau lebih faktor berikut:

• Lemak berlebihan
• Jenis diabetes 2 rintangan insulin
• Tahap lemak darah tinggi, terutamanya trigliserida

Berikut adalah punca lain yang mungkin menyebabkan hati berlemak - 

• Kesan sampingan pelbagai ubat semasa mengandung
• Jangkitan seperti hepatitis C dan beberapa gangguan genetik yang luar biasa

Diagnosa

Penyakit hati berlemak biasanya muncul tanpa gejala yang ketara. Oleh itu, pembekal penjagaan kesihatan boleh menjalankan kerja darah untuk mengenal pasti keadaan. Peningkatan tahap enzim hati dalam hasil kerja darah mencadangkan keradangan hati akibat pengumpulan lemak. Untuk mendiagnosis hati berlemak, doktor boleh meminta ujian berikut -

• Pengimejan Hati: Imbasan CT, MRI, atau imbasan ultrasound.
• Biopsi Hati: Tisu dari hati diambil untuk menentukan tahap keterukan penyakit hati.
• Hepatic Elastography Fibroscan: Ujian ini mengukur kuantiti lemak, tahap kerosakan hati, dan jumlah tisu parut menggunakan ultrasound khusus). Oleh kerana ini bukan invasif, ia sering digunakan secara bergantian dengan biopsi hati.

Rawatan

Tiada rawatan khusus untuk penyakit hati berlemak. Walau bagaimanapun, doktor mungkin mencadangkan beberapa perubahan dalam gaya hidup, yang mungkin sering membantu memulihkan penyakit hati berlemak. Sebagai contoh, seorang doktor mungkin mengesyorkan agar anda- 

• Menahan diri daripada alkohol
• Buat pelarasan diet
• Libatkan diri dalam aktiviti fizikal untuk mengurangkan berat badan 
• Menjauhi makanan tambahan dan ubat-ubatan yang berbahaya kepada hati anda

Anda mungkin dinasihatkan untuk menahan diri daripada alkohol sepenuhnya jika anda mempunyai AFLD. Selain itu, jika anda menghadapi gangguan penggunaan alkohol, doktor anda mungkin mengesyorkan kaunseling dan penyertaan dalam program detoksifikasi.

Beberapa penyakit virus seperti Hep A, B, dan C mungkin juga merosakkan dan menyebabkan penyakit hati berlemak. Oleh itu, doktor boleh mengesyorkan mendapatkan vaksin hepatitis A dan hepatitis B untuk melindungi hati. Selain itu, mereka boleh menasihati peperiksaan rutin hepatitis C berdasarkan keadaan pesakit. Ini membantu doktor mencatatkan penawar untuk penyakit hati berlemak.

Faktor Risiko Penyakit Hati Berlemak

Menurut penyelidikan, lelaki berumur 10 hingga 12 tahun ke atas yang menggunakan 40-80 gm alkohol setiap hari dan wanita dalam usia yang sama yang mengambil 20-40 gm alkohol setiap hari lebih berkemungkinan mendapat penyakit hati berlemak alkohol yang teruk. Faktor risiko lain untuk AFLD selain penggunaan alkohol yang berlebihan adalah seperti berikut: 

• Umur
• Obesiti
• Genetik
• merokok
• Mempunyai sejarah beberapa penyakit, seperti hepatitis C.

Berikut adalah faktor risiko penyakit hati berlemak bukan alkohol -

• Taipkan diabetes 2 
• Intoleransi insulin 
• Sindrom metabolisme
• Menjadi obes atau berat badan berlebihan
• Kolesterol tinggi, trigliserida, dan trigliserida

Berikut adalah beberapa faktor risiko penyakit hati berlemak bukan alkohol tambahan -

• apnea tidur 
• Penurunan berat badan secara mendadak
• Tidur terhalang
• Mempunyai sejarah keluarga yang menghidap penyakit hati
• Pendedahan kepada bahan pencemar yang mungkin merosakkan hati
• Sejarah perubatan penyakit tertentu, seperti PCOS atau hepatitis C
• Gangguan keturunan yang jarang berlaku, seperti hipobetalipoproteinemia atau penyakit Wilson
• Mengambil ubat tertentu, seperti amiodarone (Pacerone), tamoxifen (Nolvadex), dan methotrexate (Trexall)

Adalah penting untuk berunding dengan doktor tentang langkah-langkah pencegahan jika anda mempunyai satu atau lebih gejala penyakit hati berlemak bagi penyakit hati, seperti - bengkak perut, kulit gatal, kencing dan mata kuning, tapak tangan merah, loya, lemah, dsb. 

Pencegahan Hati Berlemak

Adalah penting untuk mengekalkan gaya hidup sihat dan penting untuk mencegah penyakit hati berlemak dan sebarang komplikasi yang berkaitan. Beberapa garis panduan am untuk pencegahan terdiri daripada yang berikut:

• Menyekat atau menahan alkohol
• Mengawal berat badan anda dengan mengambil diet yang tinggi nutrien dan rendah karbohidrat diproses, lemak trans dan lemak tepu
• Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit pada kebanyakan hari dalam seminggu sambil mematuhi pelan rawatan hati berlemak yang disyorkan oleh doktor anda untuk diabetes dan menguruskan paras gula darah, trigliserida dan kolesterol anda

Selain itu, pembekal penjagaan kesihatan mungkin mencadangkan beberapa ubat penyakit hati berlemak yang mungkin membantu hati membalikkan kerosakan, menjadikannya lebih sihat dan lebih baik. 

Kesimpulan

Pengumpulan lemak dalam hati membawa kepada penyakit hati berlemak bukan alkohol dan penyakit hati berlemak alkohol, yang menyebabkan hati tidak berfungsi. Keletihan, kehilangan selera makan dan penurunan berat badan adalah beberapa petunjuk yang mesti diperhatikan oleh seseorang, kerana keadaan ini biasanya tidak mempunyai gejala penyakit hati berlemak yang kelihatan. FLD mesti dirawat dengan segera, atau ia mungkin menjadi jaundis, gatal-gatal dan bengkak - yang mungkin menyebabkan sirosis hati dan fibrosis. 

Walaupun penyakit hati berlemak tidak mudah dirawat, ia mungkin dicegah dengan mengambil makanan seimbang, mengekalkan berat badan yang betul, kerap bersenam dan menahan diri daripada mengambil alkohol. Juga, adalah penting untuk mendapatkan pemeriksaan hati rutin untuk memastikan hati sihat.

Soalan Lazim

1. Adakah hati berlemak adalah masalah yang serius?

Ans. Hati berlemak mungkin menyebabkan beberapa masalah yang teruk, seperti sirosis hati dan kanser, jika tidak dirawat lebih awal. 

2. Apakah diet yang baik untuk diikuti dengan SLD?

Ans. Diet yang baik untuk diikuti dengan SLD ialah diet seimbang protein tanpa lemak, buah-buahan dan sayur-sayuran, oatmeal, kacang dan biji, dsb. 

3. Bolehkah hati berlemak kembali normal?

Ans. Jika langkah pencegahan yang betul diambil untuk mengawal hati berlemak, kerosakan boleh diterbalikkan, dan hati boleh kembali normal. 

4. Bagaimanakah saya boleh mengurangkan hati berlemak saya?

Ans. Makan diet yang sihat dan bersenam, selain mengurangkan alkohol, boleh membantu mengurangkan hati berlemak. 

5. Apa yang tidak boleh dimakan dengan hati berlemak?

Ans. Adalah disyorkan untuk tidak makan makanan bergoreng, daging, gula, lemak tepu, atau sebarang minuman yang mengandungi terlalu banyak gula. 

6. Apa yang perlu dimakan dengan hati berlemak?

Ans. Doktor biasanya mengesyorkan makan makanan seperti - kacang, bijirin penuh, makanan laut, kekacang, sayur-sayuran, minyak zaitun, dll. Makanan ini membantu dalam mengurangkan hati berlemak. 

Pasukan Perubatan CARE

116