Tersumbat Jantung 

Penyumbatan jantung, keadaan di mana aliran darah dalam arteri koronari tersumbat, boleh menyebabkan sakit dada atau bahkan serangan jantung disebabkan oleh pengurangan bekalan oksigen ke otot jantung. Beberapa punca biasa termasuk tekanan darah tinggi, deposit kolesterol, dan pilihan gaya hidup yang buruk. Pemahaman menyeluruh tentang jenis blok jantung, gejala, diagnosis dan pencegahan boleh membantu dengan pengecaman tepat pada masanya keadaan ini dan pengurusan awal. 

Apakah Blok Jantung?

Blok jantung, juga dipanggil blok atrioventrikular (AV) atau gangguan pengaliran, merujuk kepada halangan aliran darah dalam arteri koronari yang membekalkan oksigen ke otot jantung. Sekatan ini, biasanya disebabkan oleh deposit kolesterol, boleh mengehadkan penghantaran darah dan oksigen ke jantung, yang membawa kepada sakit dada dan meningkatkan risiko serangan jantung. Rawatan mungkin melibatkan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan atau prosedur invasif seperti angioplasti atau pembedahan pintasan untuk memulihkan aliran darah yang betul.

Jenis Blok Jantung

Terdapat tiga jenis penyumbatan jantung bergantung pada tahap kerosakan isyarat elektrik: 

Blok jantung darjah pertama: Dalam jenis ini, isyarat elektrik dalam jantung bergerak lebih perlahan daripada biasa melalui nod AV, menyebabkan kelewatan. Walau bagaimanapun, isyarat akhirnya sampai ke ruang bawah, menjadikannya bentuk blok jantung yang paling ringan.

Blok jantung tahap kedua:

• Jenis I (Blok AV Wenckebach): Isyarat elektrik semakin perlahan sehingga degupan jantung dilangkau. Ia biasanya dianggap kurang teruk.
• Jenis II (Mobitz Type II): Sesetengah isyarat gagal mencapai ruang bawah, mengakibatkan degupan jantung yang tidak teratur dan perlahan. Ini adalah keadaan yang lebih serius.

Blok jantung darjah ketiga: Dalam peringkat lanjutan ini, isyarat elektrik dari ruang atas disekat sepenuhnya daripada sampai ke ruang bawah. Untuk mengimbangi, ruang bawah mungkin memulakan degupan jantung mereka sendiri. Walau bagaimanapun, ini boleh membawa kepada yang lebih perlahan, tidak teratur dan kurang boleh dipercayai denyutan jantung, menjejaskan keupayaan jantung untuk mengepam darah dengan berkesan.

Punca Sekatan Jantung

Sekatan jantung boleh mempunyai sebab berikut: 

• Tekanan darah tinggi: Daya darah terhadap dinding arteri secara konsisten terlalu tinggi.
• Tahap kolesterol tinggi: Kolesterol berlebihan boleh terkumpul di dalam arteri, membentuk plak.
• Merokok: Asap tembakau merosakkan saluran darah, yang membawa kepada pembentukan plak.
• Diabetes: Paras gula darah yang tinggi boleh merosakkan saluran darah dari semasa ke semasa.
• Kurang aktiviti fizikal: Tidak aktif menyumbang kepada penambahan berat badan dan masalah kesihatan jantung.
• Obesiti: Berat badan yang berlebihan boleh menyebabkan keadaan yang meningkatkan risiko penyakit jantung.
• Sejarah keluarga penyakit jantung: Faktor genetik mungkin meletakkan individu pada risiko masalah jantung, termasuk blok jantung.
• Penuaan: Arteri secara semula jadi mungkin menjadi lebih sempit dan kurang fleksibel dengan usia.
• Pemakanan tidak sihat: Mengambil makanan tinggi lemak dan tinggi gula menyumbang kepada pembentukan plak, dan isu berkaitan haba seterusnya. 

Gejala Blok Jantung

Jika anda mengalami simptom penyumbatan jantung yang disebutkan di bawah, anda harus berunding dengan pakar kardiologi: 

• Sakit Dada atau Ketidakselesaan: Sakit dada atau ketidakselesaan boleh berasa seperti sesak, tekanan, atau sesak di dada. Ia juga mungkin digambarkan sebagai beban berat di dada anda. Sensasi ini boleh berterusan atau datang dan pergi. Adalah penting untuk ambil perhatian jika rasa sakit merebak ke kawasan lain, seperti lengan, leher, atau rahang, kerana ini boleh menjadi tanda keadaan yang lebih serius.
• Sesak Nafas: Sesak nafas bermakna anda berasa seperti anda tidak mendapat cukup udara, walaupun anda sedang berehat. Ia boleh membuat tugasan mudah terasa meletihkan atau menyebabkan ketidakselesaan semasa berbaring. Jika perasaan ini timbul secara tiba-tiba atau teruk, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan.
• Keletihan: Rasa letih atau lemah yang luar biasa, walaupun selepas tidur nyenyak, boleh menjadi tanda masalah jantung. Keletihan ini boleh berterusan dan boleh mengganggu aktiviti harian anda. Ia berbeza dengan keletihan biasa dan nampaknya tidak bertambah baik dengan rehat.
• Degupan Jantung Tidak Sekata: Degupan jantung yang tidak teratur, juga dikenali sebagai berdebar-debar, mungkin berasa seperti jantung anda melangkau degupan, berlumba atau berdegup tidak teratur. Anda mungkin perasan ia sebagai perasaan berdebar-debar di dada anda. Ini boleh berlaku sekali-sekala atau berterusan dan mungkin disertai dengan gejala lain seperti pening.
• Pening atau Pengsan: Rasa pening atau pening, atau pengsan, boleh menjadi gejala masalah jantung. Ia mungkin berasa seperti bilik berputar atau anda mungkin pengsan. Jika anda kerap mengalami pening atau disertai dengan gejala lain, adalah penting untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan.
• Berpeluh, Terutamanya Peluh Sejuk: Berpeluh secara berlebihan, terutamanya apabila anda tidak melakukan senaman atau dalam persekitaran yang sejuk, boleh menjadi tanda masalah jantung. Peluh sejuk amat membimbangkan jika ia berlaku dengan gejala lain seperti sakit dada atau sesak nafas.
• Mual atau Muntah: Rasa loya atau muntah tanpa sebab yang jelas boleh dikaitkan dengan masalah jantung. Ia mungkin berasa seperti anda mengalami sakit perut atau anda mungkin muntah. Gejala ini boleh menjadi sangat membimbangkan jika ia disertai dengan tanda-tanda lain masalah jantung.
• Sakit atau Ketidakselesaan pada Lengan, Leher, Rahang atau Belakang: Sakit atau ketidakselesaan yang menjalar ke lengan, leher, rahang atau belakang boleh menjadi tanda masalah jantung. Kesakitan ini mungkin bermula di dada dan merebak ke kawasan ini. Ia boleh menjadi tajam, sakit, atau kusam dan mungkin dikaitkan dengan gejala lain seperti sakit dada.
• Senak atau Pedih ulu hati: Mengalami senak atau pedih ulu hati yang tidak hilang atau teruk luar biasa kadangkala boleh dikaitkan dengan masalah jantung. Ia mungkin berasa seperti sensasi terbakar di dada atau tekak anda. Jika simptom-simptom ini berterusan atau berbeza daripada pedih ulu hati biasa anda, anda patut diperiksa.
• Kesukaran Tidur Akibat Ketidakselesaan atau Kebimbangan: Menghadapi masalah tidur kerana ketidakselesaan di dada anda atau perasaan cemas boleh menjadi gejala masalah jantung. Anda mungkin sukar untuk tidur atau terus tidur kerana sakit dada atau bimbang tentang kesihatan anda. Gejala ini boleh menjejaskan kesejahteraan dan kualiti hidup anda secara keseluruhan.

Diagnosis Blok Jantung

Diagnosis penyumbatan jantung biasanya termasuk penilaian berikut: 

• Elektrokardiogram (ECG/EKG):
  • Mengukur aktiviti elektrik jantung.
  • Mengenal pasti penyelewengan atau tanda-tanda aliran darah tidak mencukupi.
• Ujian Tekanan (Senaman ECG):
  • Mengukur tindak balas jantung terhadap usaha fizikal.
  • Membantu mengesan sekatan yang mungkin tidak kelihatan semasa rehat.
• Ekokardiogram:
  • Menggunakan ultrasound untuk mencipta imej jantung.
  • Menilai fungsi jantung, masalah injap, dan keabnormalan aliran darah.
• Angiografi koronari:
  • Melibatkan suntikan pewarna kontras ke dalam arteri koronari.
  • X-ray menangkap imej, mendedahkan penyumbatan dan keterukan mereka.

Rawatan Tersumbat Jantung 

Rawatan untuk penyumbatan jantung sepenuhnya bergantung pada keterukan penyumbatan. Doktor akan menganalisis keadaan dan mencadangkan rawatan terbaik. Rawatan untuk penyumbatan jantung berdasarkan peringkatnya adalah seperti berikut: 

Blok Jantung Darjah Pertama:

• Secara amnya, rawatan tidak diperlukan pada ketika ini. 
• Pemantauan untuk sebarang perubahan mungkin disyorkan.

Blok Jantung Darjah Kedua:

• Rawatan bergantung pada jenis dan keterukan gejala.
• Jika bergejala, perentak jantung mungkin dicadangkan untuk mengawal irama jantung.

Blok Jantung Darjah Ketiga:

• Ini dianggap sebagai keadaan serius yang memerlukan rawatan.
• Situasi kecemasan sering mendorong keperluan perentak jantung untuk mengekalkan degupan jantung yang teratur.

Implantasi perentak jantung:

• Disyorkan untuk blok tahap kedua dan ketiga, jika perlu.
• Butiran, jenis dan jangkaan yang dibincangkan oleh ahli kardiologi atau ahli elektrofisiologi.

Kesan sampingan rawatan

Jika anda mendapat perentak jantung sementara atau kekal, anda mungkin mengalami beberapa kesan sampingan seperti:

• Masalah dengan cara peranti disediakan.
• Kepincangan fungsi perentak jantung.
• Jangkitan.
• Gumpalan darah.
• Kerosakan pada hati anda.

Komplikasi Blok Jantung

Jika penyumbatan jantung tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• Serangan Jantung: Penyumbatan jantung yang tidak dirawat boleh mengakibatkan serangan jantung.
• Kegagalan Jantung: Sekatan jantung boleh menyebabkan kegagalan jantung, menjejaskan keupayaan jantung untuk mengepam darah dengan berkesan.
• Angina (Sakit Dada): Sakit dada yang berterusan (angina) boleh berlaku.
• Peningkatan stroke Risiko: Sekatan yang tidak dirawat boleh meningkatkan risiko strok.

Mendapatkan rawatan perubatan yang sewajarnya adalah penting untuk mengelakkan komplikasi ini.

Bolehkah Jantung Tersumbat Dicegah?

ya. Penyumbatan jantung boleh dicegah dengan membuat pilihan gaya hidup sihat, seperti melakukan aktiviti fizikal yang kerap, mengekalkan diet seimbang yang rendah lemak tepu, dan menahan diri daripada merokok. Selain itu, menguruskan keadaan seperti tekanan darah tinggi dan kencing manis juga penting. Pemeriksaan perubatan yang kerap dengan profesional penjagaan kesihatan adalah penting untuk pemantauan berterusan dan menangani potensi faktor risiko yang boleh membawa kepada sekatan jantung.

Apakah faktor risiko untuk blok jantung?

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk blok jantung jika:

• Anda mempunyai masalah jantung lain, seperti penyakit arteri koronari atau masalah injap jantung.
• Anda dilahirkan dengan kelainan jantung.
• Anda mempunyai keadaan seperti penyakit jantung reumatik atau sarcoidosis yang menjejaskan jantung anda.
• Saraf vagus anda terlalu aktif, menyebabkan jantung anda menjadi perlahan.
• Anda sedang mengambil ubat yang memperlahankan isyarat elektrik jantung anda. Ini termasuk ubat jantung dan tekanan darah tertentu (seperti penyekat beta dan penyekat saluran kalsium), serta antiarrhythmics, pelega otot, sedatif, antidepresan dan antipsikotik.

Bagaimanakah anda boleh menguji kesihatan jantung anda di rumah?

Berikut ialah beberapa cara anda boleh memantau kesihatan jantung anda di rumah:

• Pantau Degupan Jantung Anda: Periksa kadar denyutan jantung anda dengan meletakkan jari anda pada pergelangan tangan atau leher anda dan mengira degupan selama 60 saat. Kadar denyutan jantung rehat yang normal untuk orang dewasa berkisar antara 60 hingga 100 denyutan seminit. Kadar denyutan jantung yang konsisten di atas atau di bawah julat ini mungkin memerlukan penilaian lanjut.
• Ukur Tekanan Darah: Gunakan pemantau tekanan darah di rumah untuk memeriksa tekanan darah anda dengan kerap. Tekanan darah normal biasanya sekitar 120/80 mmHg. Bacaan tinggi atau rendah dari semasa ke semasa boleh menunjukkan masalah kesihatan jantung.
• Jejaki Gejala Anda: Simpan diari sebarang gejala yang anda alami, seperti sakit dada, sesak nafas atau degupan jantung yang tidak teratur. Perhatikan bila ia berlaku, tempohnya, dan sebarang pencetus. Maklumat ini boleh membantu apabila membincangkan kesihatan anda dengan doktor.
• Gunakan Oksimeter Nadi: Peranti ini mengukur paras oksigen dalam darah anda dan kadar nadi anda. Ia boleh memberi anda gambaran tentang sejauh mana jantung dan paru-paru anda berfungsi bersama. Tahap oksigen normal biasanya antara 95% dan 100%.
• Periksa Bengkak: Cari bengkak pada buku lali, kaki atau kaki anda. Bengkak boleh menjadi tanda masalah jantung, terutamanya jika ia tiba-tiba atau tidak dapat dijelaskan.
• Perhatikan Toleransi Aktiviti Fizikal: Beri perhatian kepada bagaimana badan anda bertindak balas terhadap aktiviti fizikal. Jika anda mendapati diri anda mengalami keletihan yang luar biasa, sesak nafas, atau mengalami ketidakselesaan dada dengan senaman yang minimum, ini mungkin petanda masalah jantung.
• Nilaikan Tidur Anda: Tidur yang kurang baik atau bangun dengan rasa tidak segar mungkin berkaitan dengan masalah jantung. Pertimbangkan untuk menggunakan penjejak tidur untuk memantau corak tidur anda.
• Gunakan Penjejak Kecergasan: Banyak penjejak kecergasan memantau kadar denyutan jantung, aktiviti fizikal dan corak tidur. Mereka boleh memberikan data berharga yang mungkin menunjukkan kebimbangan kesihatan jantung.

Hidup dengan blok jantung

• Hidup dengan blok jantung bermakna membuat beberapa perubahan untuk kekal sihat dan menguruskan keadaan anda:
• Lawatan Doktor Kerap: Berjumpa dengan doktor anda dengan kerap untuk memeriksa jantung anda dan melaraskan rawatan jika perlu.
• Mengambil Ubat: Jika anda mengambil ubat, ambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Mereka membantu mengawal blok jantung anda dan mencegah masalah.
• Penjagaan Perentak Jantung: Jika anda mempunyai perentak jantung, ikut nasihat doktor anda tentang cara menjaganya. Pemeriksaan berkala akan memastikan ia berfungsi dengan baik.
• Hidup Sihat: Makan dengan baik, bersenam dengan kerap, dan elakkan merokok dan terlalu banyak alkohol. Menguruskan tekanan dan mengekalkan berat badan yang sihat juga penting.
• Perhatikan Gejala Anda: Jejaki apa-apa perubahan dalam perasaan anda dan beritahu doktor anda jika anda melihat sesuatu yang luar biasa, seperti pening atau sakit dada.
• Adakan Pelan Kecemasan: Ketahui tindakan yang perlu dilakukan jika anda menghadapi masalah serius dan pastikan orang yang rapat dengan anda tahu cara untuk membantu semasa kecemasan.

Kesimpulan

Penyumbatan jantung menimbulkan risiko kesihatan yang serius, tetapi kesannya boleh diuruskan melalui perubahan gaya hidup, ubat-ubatan dan prosedur perubatan (jika perlu). Mendapatkan rawatan perubatan segera, membuat pilihan yang sihat dan menangani faktor risiko adalah penting untuk mencegah komplikasi yang berkaitan dengan penyumbatan jantung. Perundingan tetap dengan pakar kardiologi menyumbang kepada pengesanan awal dan pengurusan keadaan kardiovaskular yang berkesan.

Soalan Lazim

1. Bolehkah jantung tersumbat diubati?

Sekatan jantung boleh diuruskan, tetapi ia bergantung pada keamatannya. Sekatan kecil boleh diuruskan dengan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dsb., tetapi sekatan besar mungkin memerlukan rawatan pembedahan yang betul. 

2. Bolehkah anda membersihkan jantung tersumbat tanpa pembedahan?

Walaupun perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan prosedur tertentu seperti angioplasti boleh membantu menguruskan penyumbatan jantung, kelegaan sepenuhnya daripada keadaan ini tanpa pembedahan biasanya tidak dijamin. Dalam sesetengah kes, terapi alternatif mungkin melengkapkan rawatan konvensional, tetapi adalah penting untuk berunding dengan pakar kardiologi berpengalaman untuk rawatan yang betul.

3. Berapa banyak sekatan yang normal?

Tahap normal penyumbatan arteri boleh berbeza-beza, tetapi sehingga 50% penyumbatan boleh dipertimbangkan dalam julat biasa. Walau bagaimanapun, keadaan kesihatan individu dan faktor risiko harus dinilai oleh pakar kardiologi berpengalaman untuk penilaian yang tepat.

4. Bolehkah 90% penyumbatan jantung diubati dengan ubat?

Tidak. 90% penyumbatan tidak boleh diubati dengan ubat-ubatan. Prosedur invasif, seperti angioplasti atau pembedahan pintasan diperlukan untuk merawat 90% penyumbatan. Rujuk pakar kardiologi berpengalaman untuk mendapatkan nasihat peribadi.  

5. Adakah 50% penyumbatan jantung memerlukan stent?

Keputusan untuk menggunakan stent untuk 50% penyumbatan jantung bergantung kepada simptom individu dan faktor lain. Perundingan dengan pakar kardiologi adalah penting untuk mendapatkan nasihat peribadi. 

6: Apakah jantung tersumbat peringkat pertama?

Tahap pertama penyumbatan jantung, juga dikenali sebagai aterosklerosis, melibatkan pembentukan plak dalam arteri. Plak ini, yang terdiri daripada lemak, kolesterol, dan bahan lain, menyempitkan arteri dan mengurangkan aliran darah ke jantung.

7: Berapa lamakah sekatan jantung bertahan?

Sekatan jantung boleh bertahan untuk tempoh masa yang berbeza bergantung pada keparahannya. Sesetengah jenis sekatan jantung mungkin bersifat sementara, manakala yang lain boleh kekal dan memerlukan rawatan, seperti perentak jantung.

8: Pada umur berapakah sekatan bermula?

Sekatan boleh mula berkembang seawal usia 20-an atau 30-an, tetapi ia biasanya menjadi lebih biasa dengan usia, terutamanya selepas 40 tahun. Faktor seperti diet, gaya hidup dan genetik juga memainkan peranan.

9: Bagaimanakah perasaan jantung tersumbat?

Penyumbatan jantung boleh menyebabkan gejala seperti sakit dada (angina), sesak nafas, keletihan, atau rasa berat atau tekanan di dada. Sesetengah orang mungkin tidak merasakan apa-apa gejala sama sekali sehingga penyumbatan itu teruk.

10: Adakah ECG menunjukkan penyumbatan?

ECG (elektrokardiogram) boleh mengesan perubahan dalam aktiviti elektrik jantung, yang mungkin mencadangkan penyumbatan. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh secara langsung menunjukkan penyumbatan dalam arteri.

11: Bolehkah sekatan membersihkan dirinya sendiri?

Jarang ada sekatan yang ketara untuk membersihkan dirinya. Walaupun sekatan kecil mungkin bertambah baik dengan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan, sekatan yang teruk biasanya memerlukan rawatan perubatan.

12: Bolehkah penyumbatan jantung diterbalikkan?

Penyumbatan jantung boleh diurus dan kadangkala dikurangkan dengan gabungan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan dan prosedur seperti angioplasti. Pembalikan sepenuhnya adalah mencabar, tetapi penambahbaikan yang ketara boleh dibuat.

13: Bolehkah tekanan menyebabkan jantung tersumbat?

Tekanan kronik boleh menyumbang kepada masalah jantung, termasuk meningkatkan risiko mengalami penyumbatan. Tekanan menjejaskan tekanan darah, paras kolesterol, dan boleh membawa kepada tabiat tidak sihat seperti pemakanan yang tidak baik dan merokok.

14: Ujian manakah yang mengesan penyumbatan jantung?

Ujian seperti angiografi, ujian tekanan dan imbasan CT biasanya digunakan untuk mengesan penyumbatan jantung. Ujian ini memberikan imej atau maklumat terperinci tentang aliran darah ke jantung.

15: Adakah penyumbatan jantung akan membuat anda letih?

Ya, penyumbatan jantung boleh menyebabkan keletihan kerana jantung tidak dapat mengepam darah dengan cekap, menyebabkan kurang oksigen dan nutrien yang sampai ke tisu badan anda.

16: Bolehkah jantung tersumbat berlaku secara tiba-tiba?

Ya, penyumbatan jantung boleh berlaku secara tiba-tiba, terutamanya jika sekeping plak pecah dan menyebabkan pembekuan darah. Ini boleh menyebabkan serangan jantung, yang merupakan kecemasan perubatan.

Pasukan Perubatan CARE

77