Protein dalam Air kencing

Protein memainkan peranan penting dalam pembinaan badan. Badan anda memerlukan protein untuk melawan penyakit, mengawal keseimbangan cecair, dan mengembangkan otot dan tulang. Walau bagaimanapun, kadangkala, kehadiran protein tinggi dalam air kencing boleh menunjukkan sama ada masalah buah pinggang atau penyakit lain. Apabila buah pinggang kita tidak berfungsi dengan baik, protein mungkin melalui penapis dan ke dalam air kencing kita. Istilah untuk keadaan ini ialah Proteinuria atau albuminuria. Kehadiran protein dalam air kencing menunjukkan bahawa buah pinggang kita dalam keadaan tidak baik.

Apakah maksud protein dalam air kencing?

Proteinuria, juga dikenali sebagai kebocoran protein dalam air kencing, adalah keadaan yang dicirikan oleh jumlah protein bawaan darah yang berlebihan dalam air kencing. Protein adalah salah satu komponen yang diperiksa dalam ujian makmal untuk menganalisis air kencing. Keadaan perubatan ini selalunya menunjukkan penyakit buah pinggang. Buah pinggang kita berfungsi sebagai penapis yang biasanya menghalang kebanyakan protein daripada melaluinya. Walau bagaimanapun, protein seperti albumin boleh melarikan diri daripada darah ke dalam air kencing apabila buah pinggang terkena penyakit. Protein ini yang berakhir di dalam air kencing akhirnya disingkirkan dari badan, yang boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan keseluruhan. Proteinuria juga boleh berlaku apabila badan menghasilkan jumlah protein yang berlebihan.

Adakah protein dalam air kencing serius?

Kehadiran protein dalam air kencing menunjukkan masalah yang sangat serius. Proteinuria dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi daripada penyakit kardiovaskular dan jantung. Dalam sesetengah kes, proteinuria berfungsi sebagai tanda amaran penyakit buah pinggang kronik (CKD). Walau bagaimanapun, ia juga mungkin mempunyai CKD dan masih mempunyai protein normal dalam air kencing. Memandangkan fungsi buah pinggang merosot secara beransur-ansur akibat CKD, dialisis, pemindahan buah pinggang, atau kedua-duanya mungkin diperlukan pada masa hadapan. Buah pinggang juga boleh mengalami komplikasi daripada diabetes dan tekanan darah tinggi (hipertensi).

Apakah punca protein dalam air kencing?

Buah pinggang yang sihat menukarkan sisa dan cecair berlebihan daripada darah kepada air kencing. Protein dan unsur penting lain tidak dikumuhkan oleh buah pinggang yang sihat; sebaliknya, mereka melalui dan kembali ke aliran darah. Walau bagaimanapun, buah pinggang yang rosak mungkin membenarkan protein ini mengalir ke dalam air kencing.  

Berikut adalah punca proteinuria yang biasa: 

• Penyakit buah pinggang
• Diabetes
• Keadaan imunologi tertentu
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit kardiovaskular
• Kegagalan jantung kongestif
• Mengandung
• Sejarah keluarga penyakit buah pinggang
• Kanser sel plasma 
• Trauma

Kuantiti protein jangka pendek yang tinggi dalam air kencing boleh menjadi tanda beberapa masalah kesihatan, seperti:

• dehidrasi 
• Tekanan tinggi
• Demam
• Mengalami kesejukan yang melampau
• Batu karang
• Senaman fizikal pada intensiti tinggi
• Jangkitan saluran kencing

Mengapa saya memerlukan protein dalam ujian air kencing?

Kehadiran peningkatan kuantiti protein dalam air kencing dari masa ke masa mungkin merupakan petunjuk pertama bahawa penyakit buah pinggang atau keadaan lain telah menyebabkan kerosakan pada buah pinggang. Ujian protein air kencing boleh membantu dalam mengesan penyakit buah pinggang lebih awal supaya langkah berjaga-jaga boleh diambil untuk melindungi buah pinggang anda. Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin atau jika pesakit menunjukkan tanda-tanda kerosakan buah pinggang, doktor mungkin menetapkan protein dalam ujian air kencing.

Apakah tanda-tanda protein dalam air kencing?

Tidak akan ada sebarang gejala protein dalam air kencing jika buah pinggang hanya rosak ringan dan jika air kencing hanya mengandungi kuantiti protein yang kecil. Apabila buah pinggang rosak lebih teruk dan terdapat banyak protein dalam air kencing, tanda-tanda proteinuria berikut mungkin muncul:

• Air kencing dengan buih atau buih
• Kurang selera makan
• Kesukaran bernafas
• Bengkak di muka, perut, kaki atau tangan
• Rasa mual atau muntah
• Kekejangan otot waktu malam
• Peningkatan kekerapan membuang air kecil

Apakah tahap proteinuria yang membimbangkan?

Kurang daripada 150 mg protein sehari adalah protein air kencing julat normal mg dL. Tahap proteinuria ditakrifkan sebagai mempunyai lebih daripada 150 mg protein sehari dalam air kencing. Bergantung pada keadaan makmal, had atas paras protein normal dalam air kencing mungkin berbeza sedikit. Proteinuria dalam julat nefrotik ditakrifkan sebagai mempunyai 3 hingga 3.5 gram protein dalam air kencing. Sindrom nefrotik, penyakit yang agak jarang berlaku, menyebabkan jumlah protein yang berlebihan dikeluarkan dari buah pinggang ke dalam air kencing.

Protein dalam faktor risiko air kencing

Faktor berikut mungkin meningkatkan risiko anda mengeluarkan protein dalam air kencing anda:

• Obesiti
• Tekanan darah tinggi
• Berusia lebih daripada 65 tahun
• Diabetes
• Sejarah keluarga yang menghidap penyakit buah pinggang

Sesetengah orang mengeluarkan lebih banyak protein dalam air kencing mereka apabila mereka berdiri berbanding ketika mereka berbaring. Keadaan ini secara perubatan dikenali sebagai proteinuria ortostatik.

Bagaimanakah protein dalam air kencing didiagnosis?

Untuk membantu dalam diagnosis proteinuria, doktor akan melakukan ujian dipstick. Semasa ujian ini, seseorang individu akan dikehendaki membuang air kecil ke dalam bekas khas yang disediakan oleh doktor. Seterusnya, doktor akan memasukkan dipstick plastik kecil yang disalut dengan bahan kimia khusus ke dalam bekas. Warna dipstick berubah jika mereka mengesan protein dalam air kencing. Baki air kencing akan diuji lagi oleh pakar perubatan menggunakan analisis air kencing. Urinalisis memeriksa komponen visual, kimia dan mikroskopik air kencing di bawah mikroskop. Doktor mencari bahan yang tidak sepatutnya ada dalam air kencing, seperti sel darah merah, sel darah putih, bakteria, atau kristal protein yang berpotensi membentuk batu karang.

Rawatan untuk protein dalam air kencing

Punca protein dalam air kencing menentukan rawatan proteinuria yang sesuai. Rawatan yang berbeza diperlukan untuk setiap sebab.

• Sekiranya pesakit menghidap diabetes, doktor akan bekerjasama dengan mereka untuk membangunkan strategi rawatan untuk kehilangan protein dalam rawatan air kencing dan mencegah kerosakan buah pinggang. Selain itu, ujian darah tahunan untuk kadar penapisan Glomerular (mengukur jumlah darah yang ditapis oleh buah pinggang anda setiap minit) perlu dilakukan.
• Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, doktor mungkin memberi ubat untuk mengawal tekanan darah dan melambatkan kerosakan buah pinggang.
• Walaupun pesakit tidak menghidap diabetes atau tekanan darah tinggi (hipertensi), doktor masih boleh mengesyorkan ubat antihipertensi untuk melambatkan kerosakan buah pinggang.
• Pesakit hamil yang mempunyai sejarah preeklampsia (tekanan darah tinggi semasa kehamilan) harus menjadualkan temu janji rutin dengan doktor mereka. Walaupun preeklampsia adalah keadaan berbahaya, ia biasanya sembuh beberapa hari hingga beberapa minggu selepas bersalin.
• Bagi pesakit dengan proteinuria kecil atau sementara, ubat mungkin tidak diperlukan.

Apa yang berlaku apabila penyakit buah pinggang atau keadaan lain disyaki?

Apabila penyakit buah pinggang disyaki, proses diagnostik yang menyeluruh adalah penting untuk penilaian yang tepat dan campur tangan awal:

• Ulangi Ujian Air Kencing: Jika protein dikesan dalam sampel air kencing selama tiga bulan, ia menunjukkan keadaan buah pinggang kronik, menekankan kepentingan pengesanan awal.
• Ujian Pembersihan Kreatinin: Ini menilai tahap kreatinin dalam kedua-dua air kencing dan darah. Buah pinggang yang sihat menapis kreatinin, tetapi buah pinggang yang rosak mengekalkannya dalam darah.
• Ujian Kadar Penapisan Glomerular (GFR): Ia mengukur fungsi buah pinggang dengan mempertimbangkan faktor seperti umur, saiz, jantina, dan bangsa, menggunakan tahap kreatinin dan albumin dalam darah. GFR membimbing perancangan rawatan.
• Ujian Darah Protein Serum Komprehensif: Menilai protein dalam darah untuk mendapatkan pandangan holistik tentang kesihatan buah pinggang.
• Kajian Pengimejan: Teknik seperti imbasan CT dan ultrasound membantu mengenal pasti masalah buah pinggang seperti batu, tumor atau penyumbatan saluran kencing.
• Elektroforesis Protein Urin (UPEP): Ujian makmal ini membezakan protein air kencing tertentu menggunakan arus elektrik.
• IUjian Darah Mmunfiksasi (IFE): Ujian darah memeriksa protein tertentu, membantu dalam diagnosis.
• Biopsi buah pinggang: Sampel buah pinggang kecil dianalisis di bawah mikroskop untuk mengenal pasti punca penyakit dan tahap kerosakan.

Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?

Hubungi doktor anda jika anda:

• buang air kecil lebih kerap daripada biasa atau mengalami kesakitan semasa membuang air kecil
• mengalami muntah atau loya
• perhatikan air kencing berbuih atau berbuih
• berasa lemah, pening, atau pening
• mengalami bengkak atau bengkak di muka, perut atau bahagian bawah badan anda
• tidak menunjukkan sebarang peningkatan dalam gejala selepas rawatan

Bagaimanakah saya boleh mencegah proteinuria?

Tidak ada cara untuk mencegah proteinuria, tetapi ia boleh diurus. Proteinuria boleh diuruskan dengan mengambil ubat, memperbaiki gaya hidup, dan menggunakan ubat rumah untuk protein dalam air kencing. Menjaga isu asas akan membantu menghentikan kehilangan protein dalam air kencing.

Beberapa strategi untuk menguruskan proteinuria termasuk:

• Mengurangkan pengambilan protein
• Meningkatkan serat dalam diet
• Kurangkan pengambilan garam untuk membantu mengurangkan tekanan darah
• Senaman atau aktiviti fizikal yang kerap
• Memantau paras gula dalam darah secara berkala

Kesimpulan

Sesetengah orang yang mengalami proteinuria mungkin tidak memerlukan rawatan, kerana kadangkala ia boleh menjadi sementara. Kehadiran protein surih dalam air kencing menunjukkan proteinuria, yang sering menunjukkan a masalah buah pinggang berkaitan dengan penapisan darah. Objektif rawatan adalah untuk menangani sebarang masalah asas yang mungkin ada pada seseorang. Jika perlu, doktor boleh membangunkan pelan tindakan untuk melindungi buah pinggang dan mengurangkan sebarang gejala yang berkaitan.

Soalan Lazim

1. Berapa banyak protein dalam air kencing adalah normal? 

Biasanya tidak menjadi masalah jika keputusan ujian air kencing anda menunjukkan 30 miligram per gram (mg/g) protein atau kurang, kerana ini dianggap dalam julat normal untuk protein air kencing.

2. Bagaimanakah saya boleh mengawal protein dalam air kencing saya secara semula jadi? 

Jika seseorang mengalami gejala proteinuria, diet mereka harus mengandungi 15-20% protein. Meningkatkan pengambilan serat dan sayur-sayuran segar adalah disyorkan. Adalah dinasihatkan untuk mengambil sehingga 55 gram serat setiap hari.

3. Makanan manakah yang terbaik untuk mengurangkan protein dalam air kencing? 

Sayuran segar dan serat menyokong tabiat usus yang sihat dan mungkin memberikan perlindungan terhadap jenis kanser tertentu. Selain itu, mereka boleh membantu mengurangkan protein dalam air kencing.

Pasukan Perubatan CARE

149