Kekurangan vitamin B12

Tubuh manusia memerlukan Vitamin B12 untuk menghasilkan sel darah merah, neuron, dan DNA, dan melakukan aktiviti lain. Ia membantu badan kita dalam mengekalkan kesihatan sel saraf dan sel darah. Julat normal Vitamin B12 dianggap antara 190 dan 950 picogram per mililiter (pg/mL). Memandangkan badan kita tidak boleh menghasilkan Vitamin B12 sendiri, kita mesti mendapatkannya melalui makanan dan minuman. Walau bagaimanapun, ini menimbulkan masalah: sementara sesetengah orang mengambil jumlah Vitamin B12 yang tidak mencukupi untuk memenuhi keperluan mereka, yang lain tidak dapat menyerap secukupnya, tanpa mengira pengambilan mereka. Akibatnya, Kekurangan vitamin B12 agak biasa. Individu yang lebih tua lebih berkemungkinan mengalami kekurangan kerana keupayaan badan mereka untuk menyerap B12 daripada diet berkurangan dengan usia.

Apakah kekurangan Vitamin B12? 

Kekurangan vitamin B12 adalah keadaan di mana badan menghasilkan jumlah vitamin B12 yang lebih rendah daripada biasa. Vitamin B12 diperlukan untuk pembentukan sel darah merah (RBC) dan kekurangannya menyebabkan kekurangan sel darah merah yang sihat, yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen ke seluruh badan. Tanpa bilangan sel darah merah yang mencukupi, tisu dan organ tidak menerima oksigen yang mencukupi. Akibatnya, badan tidak dapat berfungsi dengan baik. Jika tidak dirawat, ia boleh mengakibatkan teruk kerosakan saraf dan kemerosotan neurologi yang tidak dapat dipulihkan.

Berapa yang patut anda dapat?

Jawapannya bergantung pada beberapa faktor, seperti umur individu, tabiat pemakanan, kesihatan keseluruhan, dan rejimen preskripsi. Produk haiwan, termasuk daging, susu dan telur, adalah sumber Vitamin B12. Selain itu, ia boleh didapati di makanan yang diperkaya, seperti roti, yis pemakanan, dan pelbagai bijirin.

Purata pengambilan harian khusus umur, dinyatakan dalam mikrogram (mcg), adalah seperti berikut:

• Bayi sehingga 6 bulan: 0.4 mcg
• Bayi berumur 7-12 bulan: 0.5 mcg
• Kanak-kanak berumur 1-3 tahun: 0.9 mcg
• Kanak-kanak berumur 4-8 tahun: 1.2 mcg
• Kanak-kanak berumur 9-13 tahun: 1.8 mcg
• Remaja berumur 14-18 tahun: 2.4 mcg
• Dewasa: 2.4 mcg (2.8 mcg sehari untuk ibu yang menyusu dan 2.6 mcg sehari untuk wanita hamil)

Berapa kerapkah kekurangan vitamin B12?

Kekurangan vitamin B12 terdapat dalam kira-kira 1.5% hingga 15% daripada populasi, dengan peratusan yang berbeza-beza bergantung kepada kumpulan umur:

• Sekurang-kurangnya 3% individu berumur antara 20 dan 39 tahun mempunyai kekurangan.
• Sekurang-kurangnya 4% individu berumur 40 hingga 59 tahun mengalami kekurangan.
• Sekurang-kurangnya 6% individu berumur 60 tahun ke atas kekurangan vitamin B12.

Gejala Kekurangan Vitamin B12

Masalah fizikal, neurologi dan psikologi boleh berlaku daripada kesan kekurangan Vitamin B12. Pada mulanya, mungkin tiada tanda-tanda kekurangan. Walau bagaimanapun, jika gejala tidak ditangani, ia mungkin bertambah buruk dari masa ke masa. Tanda-tanda kekurangan Vitamin B12 boleh nyata secara beransur-ansur dan merosot dari semasa ke semasa. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa sesetengah individu yang mempunyai tahap Vitamin B12 yang rendah dalam sistem mereka mungkin tidak mengalami sebarang gejala melainkan mereka mengalami anemia kekurangan Vitamin B12, yang dicirikan oleh kehilangan sel darah merah dan boleh menyebabkan gejala neurologi seperti: 

• Rasa malu
• Otot lemah
• Kemurungan ringan, kebimbangan atau demensia
• Masalah keseimbangan dan penyelarasan
• Inkontinens

Berikut adalah tanda-tanda umum kekurangan Vitamin B12:

• Rasa sangat letih atau lemah
• Mengalami loya, muntah, atau cirit-birit
• Kemungkinan kebas atau kesemutan pada tangan dan kaki
• Lidah yang menyakitkan atau merah yang mungkin mempunyai ulser mulut
• Rasa tertekan dan gelisah
• Berat badan
• Masalah penglihatan
• Mempamerkan kulit kuning
• Mengalami kesukaran bercakap atau bergerak dengan bebas
• Mengalami masalah mengingati butiran atau menjadi keliru dengan cepat

Punca Kekurangan Vitamin B12 

Penyebab kekurangan Vitamin B12 boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan atau penyakit, termasuk:

• Pengambilan makanan yang tidak mencukupi secara semulajadi tinggi dalam Vitamin B12 atau makanan yang telah diperkaya dengannya.

• Gastroenteritis, jangkitan pada lapisan perut, adalah punca utama sindrom kekurangan Vitamin B12. Ia menghalang perut daripada menghasilkan asid hidroklorik yang mencukupi, yang diperlukan untuk penyerapan Vitamin B12.
• Individu yang mempunyai penyakit perubatan yang jarang berlaku seperti pernicious anemia tidak dapat menghasilkan protein yang dipanggil faktor intrinsik, menyebabkan kekurangan Vitamin B12. Faktor intrinsik diperlukan untuk penyerapan Vitamin B12 yang betul. 
• Pesakit yang telah menjalani pintasan gastrik (prosedur pengurangan berat badan) atau operasi gastrousus lain mungkin mendapati ia lebih mencabar untuk menyerap Vitamin B12.
• Tanda-tanda kekurangan Vitamin B12 pada orang dewasa yang berkaitan dengan penghadaman menghalang keupayaan tubuh untuk menyerap vitamin dengan secukupnya.

Diagnosis kekurangan Vitamin B12

Mendiagnosis penyakit kekurangan Vitamin B12 boleh menjadi mencabar kerana gejala tidak selalu jelas atau mungkin dikelirukan dengan kekurangan nutrisi lain. Doktor biasanya melakukan ujian darah rutin, seperti kiraan darah lengkap (CBC) dan ujian tahap vitamin B12, untuk memantau keadaan. Selain itu, ujian kekurangan Vitamin B12 khusus, seperti tahap asid etilmalonik (MMA) atau ujian Schilling, digunakan untuk mengenal pasti kekurangan tersebut. Dalam beberapa kes, a sumsum tulang biopsi mungkin disyorkan sebagai prosedur penilaian tambahan untuk pesakit.

Rawatan dan Ubat untuk Kekurangan Vitamin B12

Bergantung pada sebab asas kekurangan Vitamin B12, pesakit mungkin memerlukan rawatan sehingga tahap Vitamin B12 mereka kembali normal, atau mereka mungkin memerlukan ubat kekurangan Vitamin B12 sepanjang hayat untuk menguruskan kekurangan tersebut. Rawatan kekurangan vitamin B12 adalah:

• Tablet kekurangan vitamin B12
• Gel hidung vitamin B12
• Suntikan intramuskular vitamin B12
• Semburan hidung vitamin B12

Dalam kebanyakan kes, rawatan berkesan membetulkan masalah. Anemia yang disebabkan oleh kekurangan Vitamin B12 selalunya boleh disembuhkan dengan ubat rumah yang menyasarkan kekurangan tersebut secara khusus. Walau bagaimanapun, sebarang kerosakan saraf akibat daripada kekurangan mungkin tidak dapat dipulihkan.

Pencegahan kekurangan Vitamin B12

Dengan mengambil makanan dan minuman yang mengandungi Vitamin B12, majoriti individu dapat mencegah kekurangan vitamin B. Ini termasuk:

• Produk makanan haiwan, seperti susu, daging merah, ikan, ayam, dan telur
• Vitamin B12 makanan tambahan

Seseorang juga boleh mengambil tindakan penjagaan diri kekurangan Vitamin B12 berikut untuk membantu mengelakkan kekurangan vit b 12:

• Mengelakkan alkohol
• Menguruskan penyakit usus

Komplikasi kekurangan Vitamin B12

Risiko beberapa masalah kesihatan mungkin meningkat dengan kekurangan B12 yang berpanjangan. Kekurangan Vitamin B12 yang teruk boleh membawa kepada masalah saraf yang serius dan komplikasi kekurangan Vitamin B12 yang lain. Malah, peluang seseorang untuk mati mungkin lebih tinggi dengan kehadiran kekurangan Vitamin B12 yang teruk. Pengambilan folat yang tidak mencukupi oleh ibu semasa mengandung boleh menyebabkan keabnormalan kelahiran otak dan saraf tunjang pada janin yang sedang berkembang. Anemia pernisiosa yang tidak dirawat, disebabkan oleh kekurangan Vitamin B12 dan menjejaskan pengeluaran sel darah merah badan, boleh membawa maut kepada sistem saraf.

Kesimpulan

Vitamin B12 adalah penting untuk badan kita berfungsi dengan baik. Dengan memastikan pengambilan Vitamin B12 yang mencukupi melalui diet mereka, kebanyakan orang boleh mengelak daripada mengalami kekurangan. Jika anda mempunyai potensi punca kekurangan Vitamin B12 atau mengalami simptom, adalah penting untuk berjumpa doktor dan menjalani ujian darah untuk menilai tahap anda.

Soalan Lazim

1. Adakah vegetarian dan vegan berisiko kekurangan Vitamin B12? 

Ya, disebabkan pengambilan yang tidak mencukupi, vegetarian dan vegan berisiko kekurangan Vitamin B12. Oleh kerana B12 tidak hadir secara semula jadi dalam makanan berasaskan tumbuhan, vegetarian dan vegan mesti memastikan mereka mengambilnya secukupnya setiap hari dalam bentuk suplemen Vitamin B12 untuk mengelakkan kekurangan.

2. Bolehkah kekurangan Vitamin B12 menyebabkan kemurungan? 

Kekurangan vitamin B12 membawa kepada perubahan hematologi, masalah neurologi dan isu psikologi yang mungkin nyata sebagai kerengsaan, kemurungan, dan kadangkala kehilangan ingatan.

3. Bolehkah kekurangan B12 diubati? 

Kekurangan Vitamin B12 adalah keadaan yang boleh disembuhkan disebabkan oleh kekurangan Vitamin B12 dalam diet anda. Ia mungkin mengambil masa enam hingga dua belas bulan untuk pulih sepenuhnya daripada kekurangan Vitamin B12 selepas memulakan rawatan kekurangan Vitamin B12.

4. Adakah kekurangan B12 serius? 

Jika kekurangan Vitamin B12 tidak dirawat, ia boleh memberi kesan negatif jangka panjang yang ketara pada sistem saraf dan otak.

5. Adakah B12 rendah kekal? 

Jika rawatan tidak dimulakan dalam tempoh enam bulan selepas permulaan simptom, paras Vitamin B12 yang rendah mungkin kekal. Rawatan biasanya berkesan untuk kekurangan Vitamin B12.

6. Bolehkah saya merawat kekurangan B12 di rumah? 

Dengan mengambil makanan dan minuman yang kaya dengan vitamin B12 seperti daging merah, ikan, ayam, telur, susu dan produk tenusu lain, anda boleh memperbaiki gejala yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12.

Pasukan Perubatan CARE

166