Ultrasound Endobronkial (EBUS)

Ujian Ultrasound Endobronchial (EBUS) di Hyderabad, India

Ultrasound endobronchial (EBUS) ialah prosedur untuk mendiagnosis pelbagai jenis penyakit paru-paru seperti keradangan, jangkitan, atau kanser. Prosedur ini menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk menyampaikan imej tisu melalui bronkoskopi (skop fleksibel, yang dimasukkan melalui mulut ke dalam saluran udara paru-paru yang lebih besar yang dipanggil bronkus).

Anda tidak akan terdedah kepada sinaran mengion atau menjalani pembedahan semasa ultrasound endobronchial. Selain keupayaannya untuk mendiagnosis jenis penyakit paru-paru radang tertentu yang tidak dapat disahkan dengan ujian pengimejan standard, ia biasanya dilakukan dalam keadaan pesakit luar.

 Mengapa bronkoskopi endobronkial dilakukan?

Prosedur Ultrasound Endobronchial membolehkan doktor mengumpul tisu atau sampel cecair tanpa perlu melakukan pembedahan tradisional pada paru-paru atau nodus limfa di sekelilingnya. Sampel berguna untuk:

• Pementasan dan diagnosis kanser paru-paru

• Mengesan jangkitan seperti tuberkulosis

• Mengesan penyakit radang seperti sarcoidosis

• Mengesan kanser seperti limfoma

 Apakah Risiko?

Walaupun prosedur EBUS adalah sangat selamat, terdapat beberapa risiko yang berkaitan dengannya, termasuk pendarahan dari biopsi, jangkitan selepas itu, tahap oksigen yang rendah semasa prosedur atau selepas itu, serta peluang yang sangat kecil untuk paru-paru runtuh. Komplikasi yang disenaraikan di atas boleh dirawat, tetapi anda mungkin perlu bermalam di hospital dan bukannya pulang ke rumah pada hari prosedur anda. Adalah penting untuk memberitahu doktor anda jika anda pernah mengalami kesukaran dengan ubat bius atau ubat penenang pada masa lalu.

Diagnosa

Dari segi sejarah, kanser paru-paru didiagnosis menggunakan prosedur invasif yang dijalankan melalui toraks (dada) untuk mendapatkan peringkat yang tepat. Beberapa teknik ini termasuk:

• Mediastinoskopi melibatkan memasukkan skop melalui hirisan di bahagian atas sternum (tulang dada).

• Torakoskopi ialah prosedur di mana paru-paru diakses melalui hirisan kecil di antara rusuk dada, menggunakan alat khusus dan pemidang tilik.

• Torakotomi melibatkan penyingkiran sebahagian daripada tulang rusuk (atau tulang rusuk) untuk mengakses paru-paru.

 Penyedia penjagaan kesihatan boleh mendapat manfaat daripada ultrasonografi endobronkial tanpa menanggung risiko yang berkaitan dengan pembedahan.

 Menganalisis Keputusan

Berdasarkan sebab anda menjalani prosedur tersebut, sampel akan dihantar kepada doktor anda untuk diperiksa untuk bukti jangkitan, keradangan atau kanser. Ia biasanya mengambil masa beberapa hari untuk keputusan dianalisis, dan pada masa doktor anda akan menghubungi anda atau menjadualkan temu janji untuk anda menyemak keputusan.

Tujuan Prosedur

Sebagai prosedur pelengkap kepada bronkoskopi tradisional, ultrasonografi endobronkial boleh dipesan jika anda telah didiagnosis dengan kanser paru-paru (atau ujian awal sangat menunjukkannya).

EBUS atau Prosedur Bronkoskopi Ultrabunyi Endobronkial di Hyderabad, yang menggunakan gelombang bunyi terbias dan bukannya skop tontonan untuk menggambarkan saluran udara, menyediakan penyedia penjagaan kesihatan gambaran yang lebih luas daripada bronkoskopi. Ultrasound boleh memberikan maklumat tentang karsinoma sel skuamosa (yang biasanya bermula di saluran pernafasan) dan adenokarsinoma paru-paru metastatik (yang boleh tumbuh dari tepi luar paru-paru dan menyerang bahagian tengah paru-paru) yang telah menyerang bahagian tengah paru-paru.

EBUS ditunjukkan untuk dua sebab utama

• Peringkat kanser paru-paru: Pementasan menentukan tahap keterukan kanser paru-paru supaya rawatan yang sesuai dapat diberikan. Teknik transbronchial needle aspiration (TBNA) membolehkan penyedia penjagaan kesihatan mendapatkan tisu dari dalam paru-paru atau dari nodus limfa mediastinal di dada menggunakan ultrasound endobronchial. Sel-sel biopsi kemudiannya boleh dihantar ke makmal untuk analisis bagi menentukan sama ada kanser masih di peringkat awal.
• Penilaian lesi yang tidak normal: EBUS dengan TBNA boleh digunakan untuk mendapatkan sampel tisu yang terjejas jika lesi abnormal ditemui pada X-ray dada atau imbasan tomografi berkomputer. Biopsi nodus limfa boleh mengenal pasti sama ada bengkak disebabkan oleh kanser atau penyakit paru-paru radang seperti sarcoidosis. Nodus limfa juga boleh diambil sampel oleh EBUS pada orang yang mengesyaki mereka mempunyai limfoma pulmonari, sejenis kanser darah.

Apa yang perlu dijangkakan

Sebelum Prosedur

Bergantung pada masa prosedur dijadualkan, doktor anda boleh memerintahkan ujian darah sebelum prosedur anda, dan petang sebelum prosedur anda, anda akan diminta untuk tidak makan atau minum selepas tengah malam.

Semasa Prosedur

Anda akan menerima IV pada hari prosedur anda supaya anda akan dapat menerima ubat-ubatan yang akan menjadikan prosedur anda lebih selesa. Sesekali, anestesia digunakan untuk membuat anda tidak sedarkan diri sepenuhnya. Semasa bronkoskopi EBUS, kamera dimasukkan melalui mulut anda sebaik sahaja anda selesa atau tidur.

Doktor anda akan memeriksa dan mengumpul sampel dari paru-paru anda dengan bantuan kamera dan ultrasound. Biasanya, sampel ini akan diambil dengan probe ultrasonik dan jarum kecil. Batuk ringan dan sakit tekak mungkin mengiringi penyakit anda, tetapi kedua-duanya akan hilang dalam satu atau dua hari.

Selepas Prosedur

Selepas tempoh pemerhatian yang singkat, bronkoskopi EBUS biasanya dilakukan sebagai prosedur pesakit luar. Anda memerlukan seseorang untuk memandu anda pulang mengikut prosedur.

 Kebaikan Ultrasound Endobronchial

Terdapat kelebihan EBUS berbanding kaedah diagnostik penyakit paru-paru lain, seperti mediastinoscopy. Mereka termasuk:

• Beberapa komplikasi kurang berkemungkinan, termasuk jangkitan dan keruntuhan paru-paru.

• EBUS membolehkan doktor anda melakukan biopsi, mendiagnosis dan peringkat kanser paru-paru pada masa yang sama. Akibatnya, prosedur berasingan tidak diperlukan, yang mempunyai risikonya sendiri.

• Sampel tisu berbilang boleh diambil dari nodus limfa dan paru-paru anda semasa prosedur yang sama. Jika anda menghidap kanser paru-paru, anda mungkin menjalani ujian tisu anda untuk melihat sama ada ia mengandungi mutasi gen atau protein khas. Pilihan rawatan yang lebih baru, seperti terapi sasaran, mungkin tersedia untuk anda jika tumor anda mempunyai susunan genetik.

Batasan

Walaupun ultrasound endobronchial adalah alat yang sangat baik, ia terhad dalam keupayaannya untuk menggambarkan tisu paru-paru. Mediastinum (membran antara dua paru-paru) pandai memberikan maklumat tentang bahagian atas dan depan, tetapi ia mungkin tidak dapat mendedahkan kanser yang telah merebak.

Selain mendiagnosis jangkitan paru-paru, EBUS juga berguna untuk mengesan kanser paru-paru. Dengan mengakses nodus limfa yang sukar dicapai dan menentukan ketegangan bakteria yang tahan terhadap antibiotik, ultrasound endobronchial boleh membantu mendiagnosis tuberkulosis. Walaupun sensitivitinya, EBUS sering menghasilkan negatif palsu dalam tiga daripada sepuluh prosedur pada pesakit dengan tuberkulosis.

Mengapa Memilih Hospital CARE?

Hospital CARE menyediakan penjagaan komprehensif, diagnostik, rawatan ultrasound-EBUS endobronchial, dan perkhidmatan khusus untuk penyakit paru-paru. Pasukan khusus menyediakan rawatan komprehensif untuk penyakit dan gangguan paru-paru, termasuk gangguan tidur, hipertensi pulmonari, asma, radang paru-paru, penyakit paru-paru obstruktif kronik, kegagalan pernafasan yang teruk, kecederaan paru-paru akut, kegagalan pernafasan akut dan kronik, dan pelbagai jangkitan paru-paru. Pesakit diberikan rawatan sebagai pesakit dalam, pesakit luar, dan pesakit ICU.