Artroplasti lutut, biasanya dikenali sebagai a penggantian lutut adalah sejenis pembedahan yang dilakukan untuk mengubati sakit lutut dan memulihkan fungsi sendi lutut. Orang yang menghidap osteoarthritis dinasihatkan untuk menjalani pembedahan ini. Mereka ini secara amnya adalah mereka yang mengalami sakit lutut dan tidak boleh berjalan, berlari, menaiki tangga dan mengalami kesukaran untuk bangun dari kerusi.
Dalam prosedur ini, pakar bedah memotong rawan dan tulang yang rosak dari tulang kering, tulang peha dan penutup lutut dan menggantikannya dengan prostesis (sendi buatan). Sambungan tiruan ini terdiri daripada polimer, plastik gred tinggi dan aloi logam.
Pakar bedah ortopedik menilai pergerakan lutut, kestabilan dan kekuatan untuk memeriksa sama ada orang itu layak untuk penggantian lutut atau tidak. X-ray membantu mereka untuk menentukan tahap kerosakan lutut.
Prosedur pembedahan untuk penggantian lutut bergantung pada umur, tahap aktiviti, kesihatan, berat, dan saiz lutut, dan bentuk pesakit.
Pembedahan penggantian lutut dilakukan untuk merawat osteoarthritis. Pesakit yang menunjukkan gejala berikut dinasihatkan untuk menjalani pembedahan penggantian lutut.
Sakit lutut akut yang mengehadkan aktiviti kehidupan harian pesakit.
Mengalami sakit lutut semasa berehat.
Bengkak pada lutut dan keradangan lutut yang berpanjangan.
Sakit yang tak tertanggung.
Tunduk keluar atau di kaki.
Terdapat lima jenis pembedahan penggantian lutut. Ini adalah:
Penggantian lutut total - Dalam pembedahan penggantian lutut ini, permukaan bawah tempurung lutut (patella) digantikan dengan kubah plastik licin.
Penggantian lutut separa (unicompartmental) - Pembedahan lutut jenis ini dilakukan apabila bahagian dalam lutut terjejas oleh arthritis. Pembedahan ini dilakukan dengan membuat luka kecil pada lutut.
Artroplasti patellofemoral (penggantian tempurung lutut) - Prosedur ini melibatkan penyingkiran bahagian bawah permukaan tempurung lutut dan alurnya (trochlea).
Semakan atau penggantian lutut kompleks - Pesakit memerlukan pembedahan ini jika dia mengalami penggantian sendi kedua atau ketiga pada lutut yang sama. Pembedahan lutut kompleks ini dilakukan untuk merawat patah tulang, kelemahan ligamen lutut, dan kecacatan lutut.
Pemulihan rawan - Pembedahan jenis ini melibatkan penggantian kawasan terpencil kecederaan di lutut dengan cantuman rawan hidup.
Pembedahan penggantian lutut adalah ubat untuk sakit lutut dan hilang upaya, terutamanya disebabkan oleh osteoarthritis, keadaan lazim yang dicirikan oleh kemerosotan rawan sendi. Kerosakan ini mengakibatkan pergerakan dan kesakitan yang terhad akibat kerosakan pada rawan dan tulang. Individu yang menghidap penyakit sendi degeneratif maju sering bergelut dengan aktiviti harian yang melibatkan lenturan lutut, seperti berjalan atau menaiki tangga, kerana kesakitan. Ketidakstabilan dan bengkak pada lutut juga merupakan gejala biasa.
Jenis arthritis lain, seperti rheumatoid arthritis atau arthritis akibat kecederaan lutut, boleh menyumbang kepada degenerasi sendi lutut. Selain itu, kerosakan yang tidak boleh diperbaiki pada sendi lutut mungkin disebabkan oleh patah tulang, tulang rawan koyak, atau kecederaan ligamen.
Apabila rawatan perubatan konvensional terbukti tidak mencukupi, pembedahan penggantian lutut menjadi pilihan yang berdaya maju. Rawatan ini mungkin termasuk ubat anti-radang, glukosamin dan kondroitin sulfat, ubat sakit, sekatan aktiviti, alat bantuan seperti tongkat, terapi fizikal, suntikan kortison dan suntikan viscosupplementation untuk mengurangkan sakit sendi.
Dalam kes di mana obesiti adalah faktor, penurunan berat badan mungkin disyorkan. Doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan penggantian lutut berdasarkan pelbagai faktor di luar yang berkaitan dengan osteoarthritis.
Setiap prosedur pembedahan mempunyai beberapa komplikasi. Risiko penggantian lutut dibincangkan di bawah:
Sakit kepala, loya dan mengantuk kerana bius
Pendarahan
Jangkitan
Bengkak dan sakit
Darah beku dalam paru-paru dan urat kaki
Masalah pernafasan
Tindak balas alahan
Kerosakan arteri dan saraf
Kegagalan implan
Lutut tiruan dipakai
Pembedahan dilakukan untuk penggantian lutut yang dijangkiti untuk membuang bahagian tiruan dan menggunakan antibiotik untuk membunuh bakteria. Selepas ini, lutut baru dipasang.
Memakai lutut buatan adalah salah satu risiko tertinggi yang disebutkan di atas. Bahagian plastik dan logam terkuat rosak semasa melakukan aktiviti harian. Risiko ini lebih tinggi jika pesakit melakukan aktiviti berimpak tinggi.
Prosedur yang diperoleh oleh pakar bedah Hospital CARE untuk menjalankan pembedahan penggantian lutut dibincangkan di bawah:
Sebelum Pembedahan Gantian Lutut:
Semasa Pembedahan Penggantian Lutut:
Selepas Pembedahan Penggantian Lutut:
Di Hospital CARE, pelbagai ujian lutut dilakukan untuk mendiagnosis masalah lutut. Berdasarkan ujian ini, pakar bedah memutuskan sama ada orang itu memerlukan pembedahan penggantian lutut atau tidak. Ujian adalah seperti berikut:
Ujian Peperiksaan Fizikal
Doktor kami akan memeriksa lutut secara visual untuk mengesan kecacatan, bengkak, perubahan warna kulit atau kemerahan.
Mereka akan menyentuh dan merasakan lutut untuk kesejukan atau kehangatan dan memeriksa sama ada pesakit merasakan sensasi atau tidak.
Doktor akan memeriksa pergerakan lutut dan akan mendengar bunyi yang dibuat oleh lutut.
Mereka akan meminta pesakit untuk menggerakkan sendi lutut dan kaki untuk memeriksa pergerakan.
Ujian Pengimejan
X-ray lutut diambil untuk mengesan taji tulang, penjajaran sendi dan patah tulang.
Imbasan CT membantu doktor melihat gambar tisu lembut seperti otot dan ligamen.
MRI dilakukan untuk mendapatkan imej terperinci struktur dari sudut yang berbeza di dalam sendi lutut. Ini termasuk saluran darah, rawan dan tulang.
Ujian arthroscopy dilakukan untuk melihat anatomi dalaman lutut.
Ujian Rintangan Manual
Ujian Varus dan valgus dilakukan untuk menentukan kestabilan tulang kaki di bawah dan di atas lutut. Dalam ujian ini, tekanan dikenakan pada lutut dengan imobilisasi pergelangan kaki.
Ujian mampatan Apley menggunakan sedikit daya untuk menentukan keadaan meniskus lutut.
Ujian mampatan patellofemoral dijalankan di mana tekanan dikenakan pada tulang peha dan tempurung lutut untuk memeriksa sama ada terdapat sebarang masalah di kawasan tersebut.
Di Hospital CARE, pasukan doktor pelbagai disiplin menggunakan prosedur invasif minimum untuk merawat masalah lutut. Hospital ini menyediakan perkhidmatan diagnostik yang komprehensif untuk pembedahan penggantian lutut. Kakitangan terlatih menyediakan penjagaan dan bantuan lengkap kepada pesakit semasa tempoh pemulihan mereka. Infrastruktur hospital yang canggih memberikan suasana yang baik kepada pesakit untuk pulih dengan cepat dan meningkatkan kualiti hidup mereka.
Klik di sini untuk butiran tambahan tentang kos rawatan ini.