Kanser Laryngeal

Rawatan Kanser Laryngeal di Hyderabad, India

Kanser Laryngeal merujuk kepada jenis kanser tekak yang berlaku di Larynx (bahagian tekak) atau kotak suara. Sel-sel malignan jenis kanser ini biasanya bermula di laring.

Laring merujuk kepada kotak suara yang mengandungi otot dan tulang rawan yang membolehkan anda bercakap, menelan dan bernafas. 

Kanser laring boleh menjadi sebahagian daripada kanser lain seperti kanser leher dan kepala. Kanser ini malah boleh merosakkan kotak suara secara kekal. Malah ia boleh merebak ke bahagian lain badan jika tidak dirawat dengan cepat. Kadar kelangsungan hidup kanser ini boleh bergantung pada bila ia didiagnosis dan lokasi tertentu. 

Gejala Kanser Laryngeal

Tanda dan gejala yang berkaitan dengan kanser Laryngeal boleh dikesan dengan mudah. Beberapa gejala ini boleh termasuk:

• Suara kasar

• Kesukaran bernafas 

• Batuk yang berlebihan

• Batuk dengan darah 

• Sakit leher 

• Kesakitan telinga 

• Sakit tekak 

• Kesukaran menelan makanan 

• Bengkak di leher 

• Ketulan pada leher 

• Penurunan berat badan secara mendadak

Anda harus ingat bahawa tanda dan gejala di atas boleh dikaitkan dengan keadaan lain juga. Oleh itu, jika anda mempunyai sebarang gejala, anda harus membuat temu janji dengan doktor anda untuk menolak sebarang kemungkinan kanser. 

Punca Kanser Laryngeal

Penyebab kanser laring boleh berbeza-beza, tetapi beberapa faktor biasa termasuk:

• Penggunaan tembakau: Menghisap rokok, cerut, paip, atau menggunakan tembakau tanpa asap dengan ketara meningkatkan risiko mendapat kanser laring.
• Pengambilan alkohol: Pengambilan alkohol yang banyak dan kerap adalah satu lagi faktor risiko penting untuk kanser laring. Risiko lebih tinggi apabila digabungkan dengan penggunaan tembakau.
• Jangkitan virus papilloma manusia (HPV): Beberapa strain HPV, virus yang disebarkan secara seksual, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko mendapat kanser laring.
• Pendedahan pekerjaan: Pendedahan berpanjangan kepada bahan kimia dan bahan tertentu di tempat kerja tertentu, seperti asbestos, habuk kayu, asap cat atau ekzos diesel, boleh meningkatkan risiko kanser laring.
• Umur dan jantina: Kanser laring lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, terutamanya mereka yang berumur lebih dari 55 tahun. Ia juga berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita.
• Pemakanan yang tidak baik: Diet yang kekurangan buah-buahan dan sayur-sayuran boleh menyumbang kepada perkembangan kanser laring.
• Penyakit refluks gastroesophageal (GERD): Refluks asid kronik, yang membawa kepada keradangan dan kerengsaan laring, boleh meningkatkan risiko kanser laring.

Jenis-jenis Kanser Laryngeal

Kebanyakan Kanser Laryngeal yang berkembang adalah Karsinoma Sel Skuamosa yang bermula dalam sel skuamosa (nipis dan rata) yang melapisi Laring. Walau bagaimanapun, beberapa jenis Kanser Laryngeal yang lain termasuk:

• Sarcoma: Ini merujuk kepada kanser yang berlaku pada tisu penghubung dalam laring. 
• Lymphoma: Ia merujuk kepada kanser yang berlaku pada tisu limfa pada laring. 
• Adenocarcinoma: Ini adalah satu lagi jenis kanser yang jarang berlaku yang bermula dalam sel kelenjar laring.
• Karsinoma Neuroendokrin: Ini merujuk kepada jenis kanser yang berkembang dalam sel neuro (saraf) yang berfungsi ke arah mencipta hormon (dihasilkan oleh kelenjar endokrin). Hormon mengawal fungsi organ yang berbeza dalam badan.  

Faktor risiko untuk Kanser Laryngeal

Pelbagai faktor boleh membawa kepada peningkatan risiko Kanser Laryngeal. Ini terutamanya termasuk faktor gaya hidup tertentu seperti:

• merokok 

• Tembakau mengunyah

• Tidak makan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang mencukupi

• Mengambil makanan yang diproses dalam kuantiti yang banyak

• Minum alkohol

• Pendedahan kepada asbestos

• Sejarah keluarga kanser laring 

Diagnosis Kanser Laryngeal

Diagnosis kanser Laryngeal biasanya bermula dengan melihat sejarah perubatan pesakit. Jika terdapat sebarang gejala potensi Kanser Laryngeal maka doktor akan memeriksa pesakit dengan teliti dan memulakan beberapa siri ujian. 

Salah satu ujian pertama yang dilakukan ialah laringoskopi. Dalam proses ini, doktor sama ada akan menggunakan skop kecil atau satu siri cermin untuk memeriksa dengan teliti laring. 

Jika terdapat sebarang kelainan semasa diagnosis, doktor mungkin melakukan biopsi untuk mengesan sebarang tanda Kanser Laryngeal. 

Jika kanser dikesan dalam laring, doktor mungkin melakukan beberapa ujian lain seperti imbasan CT atau MRI untuk memeriksa sama ada kanser telah merebak ke bahagian lain badan. 

Berikut adalah prosedur yang terlibat dalam diagnosis kanser laring:

• Penilaian Sejarah Perubatan dan Gejala:
  • Temu Bual Pesakit: Penyedia penjagaan kesihatan akan bertanya tentang simptom pesakit, termasuk suara serak, kesukaran menelan, sakit tekak yang berterusan, sakit telinga, batuk, dan sebarang perubahan dalam suara.
  • Faktor Risiko: Pembekal akan bertanya tentang faktor risiko, seperti sejarah merokok, penggunaan alkohol, pendedahan kepada bahan kimia tertentu (seperti asbestos) dan sejarah keluarga kanser.
• Pemeriksaan fizikal:
  • Pemeriksaan Kepala dan Leher: Pemeriksaan menyeluruh terhadap kepala dan leher akan dilakukan untuk memeriksa sebarang tanda tumor atau nodus limfa yang tidak normal.
  • Pemeriksaan Laryngeal: Doktor boleh menggunakan laringoskop, tiub nipis dan fleksibel dengan cahaya dan kamera, untuk memvisualisasikan laring. Ini boleh dilakukan dalam persekitaran pejabat.
• Kajian Pengimejan: X-ray:
  • Walaupun tidak biasa digunakan secara bersendirian untuk diagnosis, X-ray dada boleh membantu menentukan sama ada kanser telah merebak ke paru-paru.
  • Imbasan CT (Tomografi Berkomputer): Imbasan CT leher dan dada boleh memberikan imej terperinci larinks dan struktur sekeliling, membantu menilai tahap kanser.
  • MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): MRI boleh berguna untuk menilai struktur tisu lembut dan menentukan penglibatan tisu atau organ berdekatan.
  • Imbasan PET (Positron Emission Tomography): Kadangkala digabungkan dengan CT, imbasan PET boleh membantu mengenal pasti sel-sel kanser di seluruh badan.
• Biopsi:
  • Laringoskopi Langsung: Jika kawasan abnormal dikenal pasti semasa laringoskopi, biopsi boleh dilakukan. Ini melibatkan pengambilan sampel kecil tisu dari laring untuk diperiksa di bawah mikroskop.
  • Aspirasi Jarum Halus (FNA): Jika terdapat nodus limfa yang diperbesarkan di leher, FNA boleh dilakukan untuk mendapatkan sel daripada nodus limfa untuk ujian.
• Ujian Makmal:
  • Pemeriksaan Patologi: Sampel biopsi dihantar kepada ahli patologi, yang memeriksanya untuk sel-sel kanser. Jenis dan gred kanser ditentukan berdasarkan ciri-ciri selular.
• Pementasan:
  • Setelah didiagnosis, ujian tambahan mungkin dijalankan untuk menentukan tahap kanser, yang membantu dalam merancang rawatan. Ini boleh termasuk kajian pengimejan lanjut untuk melihat sama ada kanser telah merebak ke nodus limfa atau organ lain.

Peringkat kanser

Sebaik sahaja kanser dikesan, langkah seterusnya untuk diagnosis adalah peringkat. Ini menunjukkan sejauh mana kanser telah mengembara atau merebak di dalam badan. Untuk berbuat demikian, doktor boleh menggunakan sistem TNM. Di bawah sistem ini, doktor akan dapat mengenal pasti saiz tumor, kedalaman tumor, dan sama ada tumor telah bermetastasis atau tidak. 

Kebanyakan Kanser Laryngeal merebak ke paru-paru juga. Tumor kecil yang tidak merebak ke nodus limfa adalah jenis kanser yang paling tidak serius. Manakala, apabila tumor mencapai nodus limfa, kanser bergerak ke peringkat lanjut. 

Rawatan Kanser Laryngeal

Rawatan kanser laring bergantung pada peringkat diagnosis serta saiz tumor. Jika kanser dikesan pada peringkat awal, maka doktor akan mengesyorkan sama ada terapi radiasi atau pembedahan.

Pembedahan

Pembedahan adalah salah satu kaedah rawatan yang paling biasa untuk sebarang jenis kanser. Walaupun mungkin terdapat sedikit risiko, risiko ini lebih berkemungkinan berlaku jika tumor tidak dibuang. Risiko ini boleh termasuk:

• Kesukaran bernafas 

• Kesukaran menelan 

• Kecacatan leher

• Perubahan atau kehilangan suara 

• Parut leher kekal

Terapi radiasi

Selain daripada pembedahan, doktor mungkin mencadangkan menjalani terapi sinaran untuk merawat tumor. Terapi sinaran membantu membunuh semua sel kanser yang tinggal. 

Kemoterapi

Kemoterapi adalah satu lagi pilihan rawatan yang tersedia untuk menyembuhkan kanser Laryngeal. Kemoterapi boleh membantu dalam:

• Membunuh sel kanser yang tinggal selepas pembedahan dan radiasi 

• Rawat kanser pada peringkat lanjut dan bukannya menjalani pembedahan 

• Rawat gejala kanser lanjutan yang tidak boleh dibuang sepenuhnya

Jika tumor adalah agak kecil atau jika sudah terlambat untuk merawat tumor dengan pembedahan, maka doktor mungkin mencadangkan rawatan awal dan bukannya menjalani pembedahan. Rawatan membantu memastikan anda menjalani kualiti hidup yang lebih baik. 

Terapi yang disasarkan

Ubat terapi yang disasarkan, seperti cetuximab, menyasarkan protein khusus dalam sel kanser untuk menghentikan pertumbuhannya. Rawatan ini sering digabungkan dengan radiasi atau kemoterapi, terutamanya untuk kanser yang tahan terhadap rawatan standard.

imunoterapi

Dalam kes lanjut, imunoterapi boleh digunakan untuk membantu sistem imun mengenali dan menyerang sel-sel kanser. Dadah seperti pembrolizumab atau nivolumab digunakan untuk merawat kanser laring yang berulang atau metastatik.

Pemulihan dan Terapi Pertuturan

Selepas rawatan, terutamanya jika laring atau pita suara dibuang, pesakit mungkin memerlukan terapi pertuturan untuk membantu komunikasi. Dalam kes laringektomi total, kaedah pertuturan alternatif seperti prostesis suara mungkin diperlukan.

pemulihan

Pemulihan daripada kanser laryngeal (kanser kotak suara) bergantung pada jenis rawatan yang anda jalani—sama ada pembedahan, radiasi, kemoterapi atau gabungan. Berikut ialah cara kawasan yang terjejas pulih dan perkara yang perlu dilakukan semasa proses pemulihan:

1. Pemulihan Selepas Pembedahan:

• Jika sebahagian daripada laring (kotak suara) dikeluarkan, badan memerlukan masa untuk sembuh. Anda mungkin mengalami:
• Perubahan Suara: Suara anda mungkin berbunyi berbeza, dan dalam sesetengah kes, ahli terapi pertuturan boleh membantu anda meningkatkan kebolehan bertutur.
• Pernafasan: Jika pembedahan menjejaskan saluran pernafasan anda, trakeostomi sementara (tiub di leher anda) mungkin diletakkan untuk memudahkan pernafasan sehingga penyembuhan selesai.
• Menelan: Anda mungkin mengalami kesukaran menelan untuk beberapa lama dan mungkin memerlukan tiub penyusuan sehingga anda boleh makan dan minum seperti biasa semula.

Apa nak buat:

• Rehatkan suara anda dan ikut nasihat doktor anda tentang menggunakan kotak suara.
• Kekal terhidrat dan makan makanan lembut jika menelan sukar.
• Susulan dengan terapi pertuturan jika perlu.

2. Pemulihan Selepas Terapi Sinaran:

• Sinaran boleh menyebabkan sakit tekak, mulut kering, dan perubahan rasa. Dari masa ke masa, kesan sampingan ini boleh berkurangan, dan penyembuhan tisu berlaku.

Apa nak buat:

• Pastikan mulut anda sentiasa lembap dengan meminum air secara teratur.
• Gunakan ubat kumur yang ditetapkan untuk melegakan tekak anda.
• Elakkan makanan pedas atau berasid sehingga penyembuhan bertambah baik.

3. Pemulihan Selepas Kemoterapi:

• Kemoterapi boleh melemahkan sistem imun anda, menjadikan pemulihan lebih perlahan. Tahap tenaga anda juga mungkin terjejas, dan ia boleh mengambil masa beberapa minggu untuk mendapatkan semula kekuatan penuh.

Apa nak buat:

• Makan makanan yang berkhasiat untuk membantu badan pulih.
• Rehat apabila perlu dan elakkan daripada terdedah kepada jangkitan.
• Sentiasa berhubung dengan doktor anda untuk sebarang gejala yang timbul.

Pencegahan Kanser Laryngeal

• Elakkan Produk Tembakau
  • Berhenti Merokok: Merokok adalah faktor risiko utama. Berhenti boleh mengurangkan risiko anda dengan ketara.
  • Elakkan Mengunyah Tembakau: Borang ini juga meningkatkan risiko kanser laring.
• Hadkan Pengambilan Alkohol
  • Kesederhanaan adalah Kunci: Minuman berat, terutamanya digabungkan dengan merokok, meningkatkan risiko kanser. Hadkan pengambilan alkohol kepada tahap sederhana.
• Menjaga Makanan Yang Sihat
  • Makan Lebih Banyak Buah-buahan dan Sayuran: Diet yang kaya dengan antioksidan boleh membantu mengurangkan risiko kanser. Fokus pada hasil yang berwarna-warni dan segar.
  • Hadkan Makanan Diproses: Mengurangkan makanan yang diproses dan tinggi lemak adalah berfaedah.
• Lindungi Daripada HPV
  • Dapatkan Vaksin: Vaksin HPV boleh mengurangkan risiko jangkitan HPV yang boleh menyebabkan kanser laring.
• Kurangkan Pendedahan kepada Karsinogen Tempat Kerja
  • Gunakan Alat Pelindung: Jika anda bekerja dengan bahan toksik (cth, asbestos, habuk kayu), gunakan peralatan keselamatan yang sesuai.
  • Pastikan Pengudaraan yang Betul: Pengudaraan yang baik membantu mengurangkan penyedutan asap berbahaya.
• Tinggal terhidrat
  • Minum Banyak Air: Kekal terhidrat membantu mengekalkan kesihatan dan kelembapan tekak.
• Pemeriksaan Perubatan Berkala
  • Pantau Kesihatan: Pemeriksaan kerap boleh membantu mengesan sebarang tanda awal kanser laring. Laporkan sebarang gejala berterusan seperti serak atau sakit tekak kepada doktor anda.
• Amalkan Kebersihan Mulut yang Baik
  • Mengekalkan Kesihatan Mulut: Pemeriksaan pergigian yang kerap dan kebersihan mulut yang baik boleh membantu mengurangkan risiko kanser dalam mulut dan tekak.
• Kuatkan Sistem Imun Anda
  • Bersenam dengan kerap: Libatkan diri dalam aktiviti fizikal untuk meningkatkan imuniti.
  • Urus Tekanan: Teknik pengurusan tekanan yang berkesan boleh meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Bagaimanakah Hospital CARE boleh membantu?

Kami menyediakan penjagaan yang komprehensif dan khusus dalam bidang onkologi di Hospital CARE. Pasukan pelbagai disiplin kami akan membantu dan menyokong anda sepanjang proses. Kakitangan sokongan kami akan sentiasa bersedia untuk membantu anda dan dengan senang hati akan menjawab sebarang soalan yang anda ada. Hospital kami disokong oleh teknologi dan peralatan terkini dan memilih prosedur lanjutan yang membantu dalam mendapatkan hasil yang terbaik.