Embolisme pulmonari

Rawatan Gumpalan Darah Paru-paru di Hyderabad, India

Terdapat jenis arteri khas dalam badan kita yang dikenali sebagai arteri pulmonari. Apabila penyumbatan terbentuk di salah satu arteri pulmonari dalam paru-paru anda, ini dikenali sebagai embolisme pulmonari. Embolisme pulmonari biasanya disebabkan apabila bekuan darah yang terbentuk dalam urat dalam anda bergerak dari sana ke paru-paru. Urat dalam ini biasanya di bahagian kaki. Dalam kes yang jarang berlaku, urat dalam berada di bahagian lain badan. Gumpalan darah dalam urat dalam ini dikenali sebagai trombosis urat dalam.  

Embolisme pulmonari boleh menjadi mengancam nyawa kerana bekuan darah menghalang aliran darah ke paru-paru anda. Sekiranya rawatan untuk ini sangat cepat, maka risikonya sangat berkurangan. Selain itu, jika anda mengambil langkah yang betul untuk mengelakkan pembekuan darah daripada berkembang di kaki anda, maka risiko mendapat embolisme pulmonari berkurangan. 

Punca Embolisme Pulmonari 

Punca embolisme pulmonari mungkin termasuk:

• Pengumpulan darah di bahagian tertentu badan, biasanya lengan atau kaki, selalunya selepas tempoh tidak aktif yang berpanjangan seperti pemulihan selepas pembedahan, rehat katil yang berpanjangan atau penerbangan yang panjang.
• Kecederaan urat, biasanya dikaitkan dengan patah tulang atau prosedur pembedahan, terutamanya di kawasan pelvis, pinggul, lutut atau kaki.
• Keadaan perubatan yang mendasari seperti penyakit kardiovaskular (termasuk kegagalan jantung kongestif, fibrilasi atrium, serangan jantung, atau strok).
• Ketidakseimbangan dalam faktor pembekuan darah, dengan paras tinggi yang berpotensi dikaitkan dengan kanser atau individu tertentu yang menggunakan terapi penggantian hormon atau kontraseptif oral. Sebaliknya, keabnormalan atau kekurangan faktor pembekuan mungkin timbul akibat gangguan pembekuan darah.

Gejala Penyakit

Terdapat beberapa simbol pelbagai embolisme pulmonari. Gejala berbeza mengikut bahagian paru-paru anda yang terlibat. Ia juga bergantung kepada sama ada pesakit sudah mempunyai sebarang penyakit asas jantung dan paru-paru.  

Beberapa tanda dan gejala biasa embolisme pulmonari:-

• Anda mungkin mengalami sesak nafas secara tiba-tiba yang akan menjadi lebih teruk jika anda berusaha sendiri. 

• Anda mungkin mengalami sakit dada yang mungkin terasa seolah-olah anda mengalami serangan jantung. Kesakitan ini sentiasa sangat tajam dan akan dirasai jika anda menarik nafas dalam-dalam. Kesakitan mungkin menghalang anda daripada bernafas terlalu dalam. Jika anda batuk, membongkok atau membongkok, sakit akan dirasai dengan betul. 

• Apabila anda batuk, anda mungkin mengeluarkan kahak berlumuran darah atau berdarah. 

• Debaran yang teruk atau degupan jantung yang tidak teratur. Pening atau pening kepala. 

• Berpeluh teruk. 

• Demam Ringan atau Tinggi

• Bengkak dan sakit di kaki, terutamanya di betis. Ini disebabkan oleh trombosis urat dalam. 

• Kulit mungkin berubah warna atau lembap. Ini dikenali sebagai sianosis. 

Komplikasi Embolisme Pulmonari 

Embolisme pulmonari boleh mengakibatkan:

• Sianosis (perubahan warna kebiruan pada kulit akibat kekurangan oksigen).
• Infarksi miokardium (serangan jantung).
• Kemalangan serebrovaskular (strok).
• Hipertensi pulmonari (tekanan darah tinggi di dalam paru-paru).
• Kejutan hipovolemik (penurunan teruk dalam jumlah dan tekanan darah).
• Infarksi pulmonari (kematian tisu paru-paru akibat kekurangan bekalan darah).

Faktor Risiko Berkaitan Dengan Penyakit

Kebanyakan masa, hampir kira-kira 90% daripada masa, embolisme pulmonari timbul daripada trombosis urat dalam kaki proksimal atau trombosis urat pelvis. 

Mari kita lihat beberapa faktor yang mungkin meningkatkan risiko PE anda:- 

• Tidak aktif atau tidak bergerak untuk jangka masa yang sangat lama. 

• Keadaan warisan tertentu seperti faktor V Leiden dan gangguan pembekuan darah yang lain berada pada peningkatan risiko PE. 

• Sesiapa yang menjalani pembedahan atau mengalami patah tulang. Risiko lebih besar selepas minggu pembedahan atau kecederaan. 

• Menghidap kanser mempunyai sejarah keluarga kanser, atau menjalani kemoterapi. 

• Obesiti atau berat badan berlebihan. 

• Menjadi seorang penghisap rokok. 

• Bersalin dalam tempoh enam minggu sebelumnya atau mengandung. 

• Pengambilan tetap pil perancang (perancang oral) atau menjalani terapi penggantian hormon. 

• Menghidap atau mempunyai sejarah penyakit seperti lumpuh, strok, tekanan darah tinggi atau penyakit jantung kronik. 

• Kecederaan atau trauma baru-baru ini pada mana-mana urat mungkin meningkatkan risiko embolisme pulmonari. 

• Mendapat kecederaan teruk, patah tulang paha atau tulang pinggul, atau melecur. Berada di atas umur 60 tahun.

Jika anda mempunyai mana-mana faktor risiko ini dan mempunyai darah beku, maka anda harus segera berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda. Jika langkah yang betul diambil pada masa yang tepat, maka risiko embolisme pulmonari dapat dielakkan. 

Pencegahan Embolisme Pulmonari 

Langkah-langkah pencegahan untuk embolisme pulmonari termasuk:

• Melibatkan diri dalam aktiviti fizikal yang kerap. Jika mobiliti terhad, lakukan senaman lengan, kaki dan kaki setiap jam. Untuk duduk atau berdiri lama, pertimbangkan untuk memakai stoking mampatan untuk meningkatkan peredaran darah.
• Mengekalkan penghidratan dengan mengambil cecair yang mencukupi sambil mengehadkan pengambilan alkohol dan kafein.
• Mengelakkan penggunaan tembakau.
• Menahan diri daripada menyilang kaki dan mengelakkan pakaian yang ketat.
• Mencapai berat badan yang sihat.
• Angkat kaki selama 30 minit dua kali sehari.
• Membincangkan strategi pengurangan risiko dengan penyedia penjagaan kesihatan, terutamanya jika terdapat sejarah pembekuan darah peribadi atau keluarga.
• Mempertimbangkan penggunaan penapis vena cava dengan berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan.

Bagaimana untuk Mendiagnosis Penyakit?

Embolisme pulmonari adalah penyakit yang sukar untuk didiagnosis. Ini adalah benar terutamanya bagi orang yang sudah mempunyai penyakit paru-paru atau jantung. Jika anda melawat doktor untuk embolisme pulmonari, maka anda pasti akan ditanya tentang sejarah perubatan anda. Selepas ini, anda akan menjalani ujian fizikal sebelum menjalani sebarang prosedur diagnostik lain. Prosedur diagnostik lain adalah seperti berikut:- 

• Ujian darah- Protein yang dipanggil D dimer terlibat dengan pembekuan darah. Jika protein ini berada dalam darah anda pada tahap yang tinggi, maka anda berisiko tinggi untuk mengalami pembekuan darah. Ujian darah dilakukan untuk memeriksa tahap D dimer dalam darah anda. Jumlah oksigen atau karbon dioksida juga diukur melalui ujian darah. Tahap oksigen diturunkan apabila anda mengalami pembekuan darah di dalam paru-paru anda. Selain itu, ujian darah juga dilakukan untuk menentukan sama ada anda mempunyai sejarah keluarga yang mengalami gangguan pembekuan. 
• X-Ray dada- Ini adalah ujian bukan invasif. Dalam ujian ini, gambar jantung dan paru-paru anda dilihat pada filem. X-ray tidak dikatakan dapat mendiagnosis embolisme pulmonari. Mereka mungkin kelihatan normal walaupun pesakit mengalami embolisme pulmonari. Tetapi dengan bantuan sinar-X, keadaan yang meniru penyakit itu boleh diketepikan supaya diagnosis dapat dilakukan dengan lebih baik selepas itu.  
• Ultrasound- Ini juga merupakan ujian bukan invasif. Ini dikenali sebagai ultrasonografi dupleks dan kadangkala dirujuk sebagai imbasan dupleks atau ultrasonografi mampatan. Kaedah ini digunakan untuk mengimbas urat lutut, betis, paha, dan kadang-kadang, lengan. Ini dilakukan untuk memeriksa urat untuk pembekuan darah. Transduser ialah peranti berbentuk tongkat yang digerakkan ke atas kulit. Ini mengeluarkan gelombang bunyi ultrasonik ke urat yang diuji. Gelombang ini dipantulkan kembali ke peranti dan imej bergerak dicipta pada skrin komputer. Sekiranya bekuan hadir, maka rawatan segera akan ditetapkan. 
• CT angiografi pulmonari- Imbasan CT ialah kaedah di mana sinaran x dihasilkan untuk menghasilkan imej keratan rentas badan. Kajian embolisme pulmonari CT, yang juga dikenali sebagai angiografi pulmonari CT. Kaedah ini mencipta imej 3D yang digunakan untuk mengkaji keabnormalan dalam organ. Kaedah ini digunakan untuk memeriksa tanda-tanda embolisme pulmonari dalam arteri pulmonari dalam paru-paru anda. Dalam sesetengah kes, pewarna intravena disuntik untuk mengkaji imej urat dan arteri dengan jelas. 
• Imbasan pengudaraan-perfusi (imbasan V/Q)- Ini adalah kaedah yang digunakan pada masa apabila terdapat keperluan untuk mengelakkan pendedahan kepada radiasi. Ini juga digunakan pada masa apabila pewarna kontras untuk imbasan CT tidak boleh digunakan untuk keadaan perubatan yang mendasari. Untuk kaedah ini, pengesan disuntik ke dalam lengan individu untuk diuji. Aliran darah diperiksa dengan bantuan pengesan ini dan juga aliran udara diuji. Dengan cara ini, kehadiran bekuan dalam urat dan arteri dikesan. 
• MRI- Teknik perubatan pengimejan di mana medan magnet digunakan dan gelombang radio yang dijana oleh komputer membantu menghasilkan imej yang sangat terperinci tentang organ dan tisu di dalam badan seseorang individu. 

Hospital CARE mempunyai doktor yang berkelayakan dan menggunakan teknologi canggih untuk merawat embolisme pulmonari. Untuk mengetahui lebih lanjut, hubungi kami hari ini!

Campur tangan perubatan yang tepat pada masanya boleh menyelamatkan nyawa.