Jantung terdiri daripada tisu otot yang membekalkan darah ke seluruh badan. Ia adalah organ pengepaman yang mempunyai empat ruang. Dua ruang atas dikenali sebagai atria, dan ruang bawah dikenali sebagai ventrikel. Terdapat injap yang terdapat di dalam bilik yang memastikan darah mengalir ke hadapan melalui jantung. Empat jenis injap ini ialah injap trikuspid, injap mitral, injap pulmonari dan injap aorta. Setiap injap mempunyai kepak. Kepak injap trikuspid dan mitral dikenali sebagai risalah dan, kepak injap pulmonari dan aorta dikenali sebagai cusps.
Apabila salah satu daripada empat injap tidak berfungsi dengan baik atau mendapat penyakit atau rosak, maka proses pembedahan dilakukan untuk memulihkan fungsi jantung. Prosedur ini dikenali sebagai pembedahan injap jantung. Dalam pembedahan ini, pakar bedah membaiki dan menggantikan jantung atau injap yang rosak. Injap jantung boleh dibaiki menggunakan pelbagai pendekatan pembedahan seperti pembedahan jantung terbuka atau pembedahan jantung invasif minimum.
Secara amnya, dalam pembedahan injap jantung tanpa stent, injap tanpa henti digunakan dalam kedudukan injap pulmonari dan aorta sama ada sebagai penggantian akar penuh atau dalam kedudukan sub-koronari.
Pembedahan ini diperlukan apabila injap tidak berfungsi dengan baik. Keperluan untuk pembedahan ini timbul apabila pesakit dengan injap yang rosak menunjukkan gejala berikut:
Pening
Stenosis (penyakit injap jantung)
Masalah pernafasan
Regurgitasi (penyakit injap jantung)
Sakit dada
Berdebar-debar
Bengkak perut, kaki, atau buku lali
Pertambahan berat badan akibat pengekalan cecair
Di bawah adalah jenis pembedahan penggantian injap jantung di mana injap tiruan digunakan:
Penggantian injap aorta - Pembedahan ini dilakukan pada injap aorta. Pembedahan dilakukan jika pesakit menghidap penyakit kongenital yang menyebabkan regurgitasi atau stenosis.
Penggantian injap mitral - Pembedahan ini disyorkan apabila injap tidak menutup sepenuhnya atau menutup sepenuhnya. Dalam pembedahan ini, injap yang rosak digantikan dengan injap biologi atau injap buatan.
Penggantian injap berganda - Pembedahan penggantian ini adalah penggantian kedua-dua injap aorta dan mitral atau seluruh bahagian kiri jantung.
Penggantian injap pulmonari - Pembedahan ini diperlukan untuk merawat kecacatan kongenital, stenosis, yang menyekat aliran darah.
Komplikasi yang mungkin timbul semasa pembedahan penggantian injap jantung dalam kes yang jarang berlaku, disenaraikan di bawah:
Gumpalan darah
Pendarahan
Masalah paru-paru
Serangan jantung
stroke
Pneumonia
Jangkitan
Pankreatitis
Masalah pernafasan
Fungsi injap yang diganti atau dibaiki tidak betul
Keabnormalan dalam irama jantung (aritmia)
Di Hospital CARE, pasukan doktor yang berpengalaman menjalankan pelbagai ujian diagnostik untuk menentukan sama ada pesakit layak menjalani pembedahan atau tidak. Ujian ini adalah seperti berikut:
Elektrokardiogram (ECG) - Ujian ini mengesan ruang jantung yang diperbesarkan, irama jantung yang tidak normal dan penyakit jantung.
X-ray dada - Ujian pengimejan ini membantu doktor dalam menentukan saiz jantung, penyakit injap jantung dan keadaan paru-paru.
MRI jantung - Dalam ujian ini, gelombang radio dan medan magnet digunakan untuk mendapatkan imej terperinci jantung. Ruang jantung yang lebih rendah dinilai melalui ujian ini.
Kateterisasi jantung - Ini adalah ujian diagnostik invasif di mana pengimejan arteri koronari dilakukan menggunakan tiub kecil. Ujian ini membantu menilai fungsi jantung dan penyakit arteri koronari.
Di Hospital CARE, prosedur berikut diikuti semasa pembedahan:
Pesakit diminta untuk mengeluarkan semua barang kemas dan objek lain yang mungkin mengganggu semasa pembedahan.
Doktor kemudiannya memulakan talian intravena (IV) di tangan atau lengan pesakit untuk suntikan cecair IV dan ubat-ubatan lain. Mereka akan memasukkan kateter di pergelangan tangan atau leher untuk memeriksa status jantung dan tekanan darah.
Selepas ini, tiub pernafasan akan diletakkan di dalam paru-paru melalui mulut. Pesakit kemudian disambungkan ke ventilator.
Pakar bedah akan meletakkan ekokardiogram transesophageal dalam tiub menelan untuk memantau fungsi injap.
Air kencing disalirkan dengan bantuan tiub yang fleksibel dan lembut. Tiub lain digunakan untuk mengeluarkan cecair perut.
Jika pakar bedah melakukan pembedahan jantung terbuka, maka dia akan membuat hirisan di bahagian tengah dada. Tetapi, jika dia melakukan proses yang kurang invasif, dia akan membuat hirisan kecil.
Selepas ini, doktor akan memotong tulang dada kepada separuh dan akan memisahkannya.
Doktor akan menghentikan jantung pesakit supaya mereka boleh menggantikan atau membaiki jantung. Ini akan dilakukan dengan bantuan mesin pintasan jantung-paru-paru.
Apabila jantung telah berhenti berdenyut, doktor akan menggantikan injap yang berpenyakit atau rosak dengan injap tiruan sekiranya injap diganti. Dalam kes pembaikan injap, prosedur akan bergantung pada jenis penyakit injap.
Selepas selesai pembedahan, doktor akan memberikan kejutan kepada jantung supaya ia mula berdegup semula.
Selepas memantau injap, tulang dada akan ditutup dengan bantuan jahitan.
Mereka akan menggunakan tiub untuk mengalirkan cecair di sekeliling jantung.
Akhirnya, hirisan ditutup dengan jahitan atau gam pembedahan dan, kemudian pembalut dilakukan.
Di Hospital CARE, kami menyediakan kemudahan untuk pembedahan injap jantung tanpa henti. Doktor terkemuka hospital kami melakukan pelbagai ujian diagnostik sebelum pembedahan dan menyediakan pilihan rawatan yang diperibadikan kepada pesakit. Kakitangan terlatih menyediakan bantuan lengkap dan penjagaan hujung ke hujung kepada pesakit semasa dan selepas pembedahan. Hospital ini mengikut protokol rawatan antarabangsa untuk memberikan hasil terbaik kepada pesakit.