අවධානය අඩුපාඩු අධි රුධිර ආබාධ (ADHD)

අවධානය ඌනතා අධි ක්රියාකාරී ආබාධය (ADHD) යනු කුමක්ද?

ADHD හෙවත් අවධානය අඩු කිරීමේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය යනු මොළයට සම්බන්ධ ආබාධයකි. එය මුලින් ADD හෝ අවධානය අඩු කිරීමේ ආබාධය ලෙස හැඳින්වූ අතර 1990 ගණන්වලදී එයට ADHD යන නම ලබා දෙන ලදී. ADHD බොහෝ විට මුල් ළමාවියේ සිට නව යොවුන් විය දක්වා කාලය තුළ රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. එහි රෝගීන්ට ගැටළු ඇති වන්නේ මොළයේ වර්ධනය එමඟින් ඔවුන්ට අවධානය, ස්වයං පාලනය සහ අවධානය අඩු වන අතර අධි ක්‍රියාකාරී හා ආවේගශීලී වේ.

ADHD සමහර විට ළමුන් තුළ හැසිරීම් ගැටළු ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ගැටළුකාරී හැසිරීම් ඇති දරුවන් සාමාන්‍යයෙන් එම අවධියෙන් ගොඩ එයි. ADHD ඇති දරුවෙකුට එවැනි හැසිරීම් ඉන්ද්‍රජාලිකව නැවැත්විය නොහැක. එය සාමාන්‍යයෙන් පිරිමි ළමයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව පිරිමින් තුළද රෝග ලක්ෂණ වඩාත් කැපී පෙනේ.

ළමුන් තුළ ADHD රෝග ලක්ෂණ 

ළමුන් තුළ ඇති විය හැකි ADHD රෝග ලක්ෂණ:

1. පාසලේදී අවධානය යොමු කිරීමට නොහැකි වීම සහ අධ්‍යයන කටයුතුවලදී සහ දෛනික කාර්යයන්හිදී නොසැලකිලිමත් වැරදි සිදු කිරීම
2. දිගු කාල පරතරයන් සඳහා නිශ්චලව වාඩි වීමට නොහැකි වීම
3. බොහෝ දවල් සිහින දැකීමේ ප්‍රවණතාවය
4. මනස නොපැවතීම
5. කලබලකාරී, නොසන්සුන් සහ පහසුවෙන් කම්මැලි වීමට ඇති ප්‍රවණතාවය
6. සරල උපදෙස් අනුගමනය කිරීමට නොහැකි වීම
7. අධික ලෙස කතා කිරීම.
8. කතා කරන අතරතුර අන් අයට බාධා කිරීමේ ප්‍රවණතාව
9. ඉවසිලිවන්තව බලා සිටීමට නොහැකි වීම.
10.  අධි ක්‍රියාකාරීත්වය දවස පුරා බොහෝ වාරයක් කථාංග වලදී සිදු වේ.
11.  මිතුරන් ඇති කර ගැනීමේ අපහසුතාව
12. පරීක්ෂාවන්ට එරෙහි වීමට නොහැකි වීම.

වැඩිහිටි ADHD රෝගීන් තුළ කෝපය, ආවේගශීලී බව, ආතතියට මුහුණ දීමේ අපහසුතාව, සම්බන්ධතා ගැටළු, කල් දැමීම හෝ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය, මනෝභාවයේ වෙනස්වීම් වැනි විවිධ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, කෙනෙකුට බහුවිධ ඔබේ මානසික සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීමට උපදෙස්.

ADHD ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද? 

ADHD සඳහා නිශ්චිත හේතු සහ අවදානම් සාධක හඳුනා ගැනීම සඳහා පර්යේෂණ සිදු වෙමින් පවතී. කෙසේ වෙතත්, ADHD සඳහා ප්‍රධාන හේතුවක් හඳුනාගෙන නොමැත. ADHD ජානමය සාධක සමඟ වඩාත් ප්‍රබල ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති බවට පර්යේෂණයෙන් සාක්ෂි දක්නට ලැබේ. එබැවින් ADHD පවුල් තුළ පැවතීමට නැඹුරු විය හැකිය. ජානමය සාධක වලට අමතරව, ADHD අවදානම වැඩි කළ හැකි තවත් හේතු කිහිපයක් අතරට:

1. මොළයට සිදුවන කම්පනය හෝ තුවාල
2. නොමේරූ දරු උපත් හෝ අඩු බර දරු උපත්
3. ගර්භණී සමයේදී මත්පැන්, දුම්කොළ හෝ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය
4. ගර්භණී සමයේදී ඇතැම් ආසාදන හෝ මන්දපෝෂණය
5. පරිසරයේ ඊයම් වැනි විෂ සහිත රසායනික ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම.

ADHD වර්ග

ADHD ආකාර හතරකින් ප්‍රකාශ විය හැකි අතර, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් දරුවෙකු තුළ දක්නට ලැබෙන නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව තත්ත්වය හඳුනා ගනී. මෙම ඉදිරිපත් කිරීම්වලට ඇතුළත් වන්නේ:

1. ප්‍රධාන වශයෙන් නොසැලකිලිමත් ඉදිරිපත් කිරීම: කලින් අවධානය අඩුවීමේ ආබාධය (ADD) ලෙස හැඳින්වූ මෙම ඉදිරිපත් කිරීම ඇති දරුවන් ප්‍රධාන වශයෙන් අවධානයෙන් තොර බව සමඟ පොරබදති. අධි ක්‍රියාකාරීත්වය/ආවේගශීලී රෝග ලක්ෂණ අඩු වුවද, අවධානය යොමු කිරීම, කාර්යයන් සංවිධානය කිරීම සහ මාර්ගයේ රැඳී සිටීම ඔවුන්ට අභියෝගාත්මක බව පෙනේ.
2. ප්‍රධාන වශයෙන් අධි ක්‍රියාකාරී-ආවේගශීලී ඉදිරිපත් කිරීම: මෙම ඉදිරිපත් කිරීම ඇති දරුවන් අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ආවේගශීලී බව පෙන්නුම් කරන අතර, අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතා අඩුවෙන් දක්නට ලැබේ. අධි ක්‍රියාකාරී හැසිරීම් අතරට චංචල වීම, නිශ්චලව වාඩි වීමට නොහැකි වීම, අධික ශක්තිය සහ කතා කිරීමේ හැකියාව ඇතුළත් වේ. ආවේගශීලීත්වය යනු අන් අයට බාධා කිරීම සහ හොඳින් සලකා බැලීමකින් තොරව ක්‍රියා කිරීමයි. මෙය සාමාන්‍යයෙන් කුඩා දරුවන්ට බලපාන අවම පොදු වර්ගයයි.
3. ඒකාබද්ධ ඉදිරිපත් කිරීම: මෙම තත්ත්වය ඇති දරුවන් තුළ නොසැලකිලිමත් සහ අධි ක්‍රියාකාරී-ආවේගශීලී යන දෙවර්ගයේම රෝග ලක්ෂණ අවම වශයෙන් හයක්වත් දක්නට ලැබෙන අතර, රෝග ලක්ෂණ දෙකම එක හා සමානව සිදු වේ. මෙය ADHD හි වඩාත් බහුලව හඳුනාගත් ආකාරය වන අතර එය රෝගීන්ගෙන් 70% ක් පමණ ආවරණය කරයි.
4. නිශ්චිත නොවන ඉදිරිපත් කිරීම: සමහර අවස්ථාවලදී, රෝග ලක්ෂණ දරුණු විය හැකි අතර, සැලකිය යුතු අක්‍රියතාවයක් ඇති කරයි, නමුත් කිසියම් නිශ්චිත වර්ගයක ADHD රෝග විනිශ්චය සඳහා වන නිර්ණායකයන්ට හරියටම නොගැලපේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් "නිශ්චිත නොකළ ADHD" රෝග විනිශ්චය පවරයි.

ADHD රෝග විනිශ්චය

ADHD රෝග විනිශ්චය සරල ක්‍රියාවලියක් නොවේ. එකවර ADHD රෝග විනිශ්චය කළ හැකි නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් නොමැති අතර, එහි රෝග විනිශ්චය සඳහා පියවර කිහිපයක් අවශ්‍ය වේ. රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලියට වෙනත් ගැටළු බැහැර කිරීම සඳහා ශ්‍රවණය සහ පෙනීම සඳහා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ. වෛද්‍යවරයා හයිද්‍රාබාද් හි හොඳම මනෝචිකිත්සක රෝහල් එක් එක් රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ පිරික්සුම් ලැයිස්තුවක් පරීක්ෂා කර දෙමව්පියන්ගෙන්, ගුරුවරුන්ගෙන් සහ දරුවාගෙන් දරුවාගේ ඉතිහාසය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක වාර්තාවක් ලබා ගනු ඇත. එබැවින්, දරුවාට ADHD තිබේද යන්න හඳුනා ගැනීම සඳහා ශාරීරික, ස්නායු හා මානසික තක්සේරුවන්හි එකතුවක් සිදු කරනු ලැබේ.

ADHD සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම

ADHD ප්‍රතිකාර සඳහා බහුමාධ්‍ය ප්‍රවේශයක් සාමාන්‍යයෙන් හොඳම ලෙස සැලකේ. මෙයට ඖෂධ සහ හැසිරීම් චිකිත්සාවේ එකතුවක් ඇතුළත් වේ. කුඩා දරුවන් තුළ, තම දරුවාගේ තත්වය සමඟ කටයුතු කිරීමට සහ ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සාර්ථකව කළමනාකරණය කිරීමට දෙමාපියන්ට පුහුණුවක් ද ලබා දෙනු ලැබේ. ආහාර වේලෙහි වෙනස්කම් සහ තිර කාලය අඩු කිරීම මගින් ADHD රෝග ලක්ෂණ රාශියක් කළමනාකරණය කළ හැකිය.

හොඳම ADHD ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවාද?

ADHD (අවධානය ඌනතා අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය) ප්‍රතිකාර විකල්ප පුද්ගල අවශ්‍යතා සහ මනාපයන් අනුව වෙනස් විය හැකිය. බහුලව නිර්දේශිත ප්‍රවේශයන් කිහිපයක් අතරට:

• චර්යා චිකිත්සාව: සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (CBT) හෝ හැසිරීම් වෙනස් කිරීම වැනි හැසිරීම් මැදිහත්වීම්, ආවේගශීලීත්වය කළමනාකරණය කිරීමට, සංවිධානාත්මක කුසලතා වැඩි දියුණු කිරීමට සහ අවධානය වැඩි දියුණු කිරීමට උපාය මාර්ග සංවර්ධනය කිරීමට පුද්ගලයන්ට උපකාර කිරීම අරමුණු කරයි.
• ඖෂධ: ADHD රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා මෙතිල්ෆෙනිඩේට් (රිටලින්, කොන්සර්ටා) සහ ඇම්ෆෙටමින් මත පදනම් වූ ඖෂධ (ඇඩරල්, වයිවන්ස්) වැනි උත්තේජක ඖෂධ බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. විශේෂයෙන් උත්තේජක නොඉවසන අය සඳහා ඇටොමොක්සෙටීන් (ස්ට්‍රැටෙරා) සහ ගුවාන්ෆැසීන් (ඉන්ටුනිව්) වැනි උත්තේජක නොවන ඖෂධ ද භාවිතා වේ.
• දෙමාපිය පුහුණුව: ADHD සහිත දරුවන් සඳහා, දෙමාපිය පුහුණු වැඩසටහන් මගින් දෙමාපියන්ට තම දරුවාගේ හැසිරීම කළමනාකරණය කිරීමට සහ සහාය ලබා දීමට ඵලදායී උපාය මාර්ග උගන්වයි.
• උපදේශනය සහ චිකිත්සාව: පුද්ගල උපදේශනය හෝ කණ්ඩායම් චිකිත්සාව වැනි මනෝචිකිත්සාව, පුද්ගලයන්ට මුහුණ දීමේ කුසලතා වර්ධනය කිරීමට, හැඟීම් කළමනාකරණය කිරීමට සහ ආත්ම අභිමානය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
• ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම, සමබර පෝෂණය සහ ප්‍රමාණවත් නින්දක් වැනි සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටා පිළිවෙත් අනුගමනය කිරීමෙන් ADHD රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
• සිහිකල්පනාව සහ ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්‍රම: භාවනාව, යෝග සහ ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම වැනි අභ්‍යාස මගින් ADHD ඇති පුද්ගලයින්ට අවධානය වැඩි දියුණු කිරීමට, ආතතිය අඩු කිරීමට සහ ස්වයං දැනුවත්භාවය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

ADHD වල සංකූලතා මොනවාද?

මැදිහත්වීමක් නොමැති විට, ADHD විවිධ දිගු කාලීන අභියෝගවලට හේතු විය හැකි අතර, ඒවාට ඇතුළත් විය හැක්කේ:

• හීන ආත්ම අභිමානය.
• මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව වැනි රෝග ලක්ෂණ.
• ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා වර්ධනය.
• නින්ද කැළඹීම්.
• ද්‍රව්‍ය භාවිතයේ අක්‍රමිකතා.
• අවදානම් සහ ආවේගශීලී හැසිරීම් වල නිරත වීම.

ADHD සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සඳහා උපාය මාර්ග

ADHD සහිත පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සහ ඔවුන්ගේ සමස්ත යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට විවිධ සටන් උපාය මාර්ග අනුගමනය කළ හැකිය:

• කාල කළමණාකරණය: ටයිමර්, එලාම් සහ දින දර්ශන භාවිතා කිරීමෙන් ADHD ඇති පුද්ගලයින්ට කාර්යයන් සහ හමුවීම් සමඟ නිරතුරුවම ගමන් කිරීමට උපකාරී වේ.
• සිහිය සහ භාවනාව: සිහිකල්පනාව සහ භාවනාව ප්‍රගුණ කිරීම ADHD ඇති පුද්ගලයින්ට අවධානය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ආතතිය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
• නිත්ය අභ්යාස: නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීම අධි ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කිරීමට සහ සමස්ත යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
• උපකාරක කණ්ඩායම්: සහායක කණ්ඩායම්වලට සම්බන්ධ වීම හෝ උපදේශනය ලබා ගැනීම මගින් ප්‍රජාව පිළිබඳ හැඟීමක් සහ සමාන අභියෝග අත්විඳින අන් අයගෙන් වටිනා අවබෝධයක් ලබා ගත හැකිය.

නිගමනවල අවසානය

අවධානය අඩුවීමේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය සමඟ ජීවත් වීම අභියෝග ඉදිරිපත් කරයි, නමුත් නිවැරදි උපාය මාර්ග සහ සහාය ඇතිව, පුද්ගලයන්ට තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය. ඔබට වැඩිහිටි ADHD තිබේ නම් හෝ ADHD රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවෙකු සමඟ ජීවත් වන්නේ නම්, ඔබට එම තත්ත්වය සමඟ සාමාන්‍ය හා සතුටින් ජීවත් වීමට කළමනාකරණය කළ හැකිය. නිසි මැදිහත්වීම් සහ නිරන්තර උත්සාහයන් සමඟ, ADHD ඇති දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කර සාමාන්‍ය ජීවිත ගත කළ හැකිය. වෘත්තීය මග පෙන්වීම ලබා ගැනීම සහ ADHD කළමනාකරණය කිරීමේදී ක්‍රියාශීලීව සිටීම ප්‍රීතිමත් සහ වඩාත් තෘප්තිමත් ජීවිතයක් සඳහා තීරණාත්මක පියවර බව මතක තබා ගන්න.