බ්රොන්කොස්කොපි: ක්රියා පටිපාටිය, සකස් කිරීම, අවදානම් සහ ප්රතිඵල

බ්රොන්කොස්කොපි යනු පුද්ගලයෙකුගේ ශ්වසන පද්ධතියේ තත්වය තීරණය කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට උපකාර කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටියේදී, වෛද්‍යවරයා කැමරාවක් සහ එක් කෙළවරක ආලෝකයක් සවි කර ඇති තුනී නලයක් භාවිතා කරනු ඇත. පෙනහළු දැකීම සඳහා නළය නාසය හෝ මුඛය හරහා ශ්වසන නළයට ඇතුල් කරනු ලැබේ. නළය නම්‍යශීලී වන අතර පහසුවෙන් පෙනහළු වෙත ළඟා විය හැකිය. 

එය සිදු කරන්නේ කවදාද?

ඕනෑම ආකාරයක පෙනහළු ගැටලුවකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වනු ඇත, මන්ද එය පෙනහළු ගැටලුව තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ. එය පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කෙරේ:

• පුද්ගලයෙකු නිදන්ගත කැස්සකින් පෙළෙන අතර එය පහව නොයන්නේ නම් සහ එම පුද්ගලයාට රුධිරය කැස්සක් ද තිබේ නම්. 
• පුද්ගලයෙකුට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇත්නම්
• යම් පුද්ගලයෙකු කිසියම් ආකාරයක ආසාදනයකින් පෙළෙනවා නම්
• වෛද්‍යවරයා විසින් පපුවේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයේදී අසාමාන්‍ය දෙයක් දක්නට ලැබුනේ නම්

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී වෛද්‍යවරුන්ට බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාවක් ද භාවිතා කළ හැකිය:

• එය පෙනහළු වල ගැටලුව සහ ආසාදනය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
• බයොප්සි සඳහා පෙනහළු පටක ගැනීම සඳහා
• පෙනහළු වලින් ශ්ලේෂ්මල, අවහිරතා හෝ ඕනෑම පිළිකාවක් ඉවත් කිරීම සඳහා
• ශ්වසන මාර්ග විවෘතව තබා ගැනීම සඳහා ශ්වසන මාර්ගයට ස්ටෙන්ට් එකක් ඇතුළු කිරීම සඳහා
• බිඳවැටුණු පෙනහළු වැනි පෙනහළු ගැටළු කිහිපයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා
• පෙනහළු වටා ඇති වසා ගැටිති වල තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා

බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා සූදානම් වීම

බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා සූදානම් වීම සඳහා වෛද්‍යවරයා උපදෙස් කිහිපයක් ලබා දෙනු ඇත. බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව සකස් කිරීම සඳහා වන පොදු උපදෙස් වලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ: 

• ක්‍රියා පටිපාටියට පෙර රාත්‍රියේ මධ්‍යම රාත්‍රියෙන් පසු කිසිවක් කෑමෙන් හෝ බීමෙන් වළකින්න.
• ක්‍රියා පටිපාටියට දින කිහිපයකට පෙර සමහර ඖෂධ නතර කිරීමට වෛද්‍යවරයා ඔබට උපදෙස් දිය හැකි බැවින්, ඔබ නිතිපතා ගන්නා ඖෂධ පිළිබඳව ඔබ වෛද්‍යවරයාට පැවසිය යුතුය.
• ක්‍රියා පටිපාටියට පෙර ඔබ ශ්‍රවණාධාර, ස්පර්ශ කාච, ඉවත් කළ හැකි පාලම් සහ දන්තාලේප ඉවත් කළ යුතුය.
• ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබට සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය ලබා දෙනු ඇත, එබැවින් ඔබ එදිනම රෝහලෙන් පිටව ගියහොත් ඔබව නැවත නිවසට රැගෙන යාමට කෙනෙකු රැගෙන ආ යුතුය. නිර්වින්දනයේ බලපෑම හේතුවෙන් ඔබට වාහනයක් පැදවීමට නොහැකි වනු ඇත. 

බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයකදී කුමක් සිදුවේද?

බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයක් යනු වෛද්‍යවරයෙකුට පෙනහළු වල ශ්වසන මාර්ගවල ඇතුළත පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ සලසන වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියකි, එය බ්රොන්කයි සහ බ්රොන්කයිල් ලෙස හැඳින්වේ. බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයකදී සිදුවන දේ පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් මෙන්න:

• සකස්කිරීම: ක්‍රියා පටිපාටියට පෙර, රෝගියාට විවේක ගැනීම සඳහා අවසාදිත ඖෂධයක් ලබා දිය හැකි අතර, උගුරේ පිටුපස හිරිවැටීම සඳහා දේශීය නිර්වින්දකයක් යෙදිය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය භාවිතා කළ හැකිය.
• බ්රොන්කොස්කොප් ඇතුල් කිරීම: බ්රොන්කොස්කෝපය යනු සිහින්, නම්‍යශීලී නළයක් වන අතර එය කෙළවරේ ආලෝකයක් සහ කැමරාවක් ඇත. එය නාසය හෝ මුඛය හරහා ඇතුළු කළ හැකි අතර, ඉඳහිට, එවැනි දෙයක් තිබේ නම්, ට්රැකියෝස්ටමියක් හරහා ද ඇතුල් කළ හැකිය. බ්රොන්කොස්කෝපය උගුර හරහා සහ ශ්වසන මාර්ගයට මෘදු ලෙස යොමු කරන විට රෝගියාට ගිල දැමීමට ඉල්ලා සිටිය හැකිය.
• දෘශ්ය පරීක්ෂණය: බ්රොන්කොස්කෝප් එක දියුණු වන විට, වෛද්‍යවරයාට මොනිටරයක් ​​මත ශ්වාසනාලය, බ්රොන්කයි සහ කුඩා ශ්වසන මාර්ග දෘශ්‍යමාන කළ හැකිය. මෙය පෙනහළු ව්‍යුහයන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකට ඉඩ සලසයි.
• සාම්පල එකතුව: බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව අතරතුර, වෛද්‍යවරයාට වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා පෙනහළු පටක, ශ්ලේෂ්මල හෝ තරල සාම්පල එකතු කළ හැකිය. මෙය ආසාදන, පිළිකා හෝ වෙනත් පෙනහළු තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
• පෙනහළු බයොප්සි: සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරයාට බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව අතරතුර පෙනහළු බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය. මෙයට විශ්ලේෂණය සඳහා කුඩා පටක සාම්පලයක් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ.
• චිකිත්සක මැදිහත්වීම්: චිකිත්සක අරමුණු සඳහා බ්‍රොන්කොස්කොපි ද භාවිතා කළ හැකිය. විදේශීය වස්තුවක් ඉවත් කිරීමට, ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කිරීමට හෝ ශ්වසන මාර්ග විවෘතව තබා ගැනීම සඳහා ස්ටෙන්ට් තැබීමට වෛද්‍යවරයාට බ්‍රොන්කොස්කොප් භාවිතා කළ හැකිය.
• ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු අධීක්ෂණය: ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු, සංකූලතා නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා රෝගියා යම් කාලයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නිර්වින්දනය හෝ නිර්වින්දනය ලබා ගත් රෝගීන්ට සුවය ලැබීමට යම් කාලයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

බ්රොන්කොස්කොපි ක්රියා පටිපාටිය

බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව පහත පියවර වලින් සමන්විත වේ:

• වෛද්‍යවරයා ඔබව රෝහලට කැඳවනු ඇත. ක්‍රියා පටිපාටිය රෝහල් පසුබිමක සිදු කෙරේ. 
• ඔබ ඇඳක් මත වැතිර සිටින විට, හෙදිය ඔබේ රුධිර පීඩනය, ඔක්සිජන් මට්ටම සහ හෘද ස්පන්දන වේගය පරීක්ෂා කරනු ඇත. 
• ඔබේ නාසය හිරිවැටීමට ඖෂධ ඔබේ මුඛයට ඉසිනු ලැබේ. හෙදිය ඔබට නිදිමත ඇති කිරීමට IV හරහා ඖෂධ ලබා දෙනු ඇත. 
• ඔබ ගැඹුරු නින්දකට පත් වූ පසු, වෛද්‍යවරයා ඔබේ මුඛය හෝ නාසය හරහා තුනී නලයක් උගුරට ඇතුළු කරන අතර එය ඔබේ පෙණහලුවලට ළඟා වේ. බාහිර තිරයකට පින්තූර යැවීමට උපකාරී වන කැමරාවක් සහ ආලෝකයක් නළයේ කෙළවරට සවි කර ඇත. 
• මෙම පින්තූර වෛද්‍යවරයාට ඔබේ පෙණහලුවල ඇතුළත පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. බයොප්සි සඳහා පටකයක් ලබා ගැනීමට බ්‍රොන්කොස්කෝප් එක භාවිතා කිරීමටද වෛද්‍යවරයාට හැකිය. 
• ක්රියා පටිපාටිය පැය භාගයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතිනු ඇත. සූදානම් වීමේ සිට සුවය ලැබීම දක්වා මුළු ක්රියා පටිපාටිය පැය 4-5 දක්වා ගත විය හැකිය. 

බ්රොන්කොස්කොපි රෝග විනිශ්චය

බ්‍රොන්කොස්කොපි යනු ශ්වසන මාර්ග සහ පෙනහළු ආශ්‍රිත තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියකි. බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයක් අතරතුර, කැමරාවක් සහ ආලෝකයක් සහිත තුනී, නම්‍යශීලී නලයක් (බ්‍රොන්කොස්කෝප්) නාසය හෝ මුඛය හරහා ශ්වසන මාර්ගවලට ඇතුළු කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියාත්මක වන ආකාරය මෙන්න:

• සකස්කිරීම: ක්‍රියා පටිපාටියට පෙර, ඔබට පැය කිහිපයක් නිරාහාරව සිටීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ ඔබ ගන්නා ඕනෑම ඖෂධයක් සමාලෝචනය කරනු ඇත. ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබට වඩාත් සුවපහසුවක් ලබා දීම සඳහා ඔබට අවසාදිත හෝ දේශීය නිර්වින්දනයක් ලබා ගත හැකිය.
• පටිපාටිය: බ්රොන්කොස්කෝපය ඔබේ ශ්වසන මාර්ගයට ප්‍රවේශමෙන් ඇතුල් කරනු ලබන අතර, කැමරාවෙන් ලැබෙන රූප මොනිටරයක ප්‍රදර්ශනය කෙරේ. වෛද්‍යවරයාට ශ්වසන මාර්ග පරීක්ෂා කිරීමට, පටක සාම්පල (බයොප්සි), ශ්ලේෂ්මල හෝ තරල පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ලබා ගැනීමට සහ අවශ්‍ය නම් වෙනත් ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කිරීමට හැකිය.
• බයිප්සිටි: අසාමාන්‍ය පටක හමු වුවහොත්, වෛද්‍යවරයාට අන්වීක්ෂයක් යටතේ වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා සාම්පල එකතු කිරීම සඳහා බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය. බයොප්සි මගින් පෙනහළු පිළිකා, ආසාදන හෝ දැවිල්ල වැනි තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
• සේදීම් සහ දත් මැදීම: වෛද්‍යවරයාට පෙනහළු පටක සේලයින් ද්‍රාවණයකින් සේදීමට හෝ කුඩා බුරුසුවකින් සෛල එකතු කිරීමට විශේෂ ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කළ හැකිය. මෙම සාම්පල ආසාදන, දැවිල්ල හෝ වෙනත් අසාමාන්‍යතා සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකිය.
• ප්රතිකාර: රෝග විනිශ්චයට අමතරව, බාධා ඉවත් කිරීමට, ලේ ගැලීම පාලනය කිරීමට හෝ විදේශීය වස්තුවක් ඉවත් කිරීම හෝ ස්ටෙන්ට් දැමීම වැනි ඇතැම් තත්වයන්ට සෘජුවම ප්‍රතිකාර කිරීමට බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව භාවිතා කළ හැකිය.
• ප්රතිසාධනය: ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු, නිර්වින්දනය පහව යන තුරු ඔබව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඔබට කෙටි කාලයක් සඳහා උගුරේ අමාරුවක්, කැස්සක් හෝ සුළු ලේ ගැලීමක් අත්විඳිය හැකිය.
• පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල: එස්බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී ලබාගත් ඇම්පියල් විශ්ලේෂණය සඳහා රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ. ප්‍රතිඵල ඔබේ වෛද්‍යවරයාට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ සුදුසු ප්‍රතිකාරය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයෙන් පසු කුමක් සිදුවේද?

පුද්ගලයා නිර්වින්දනයක බලපෑමට ලක්ව ඇති අතර ක්‍රියාවලියෙන් පසු කිසිවක් මතක නැත. 

ඔබට කිසිදු සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් හෝ සංකූලතාවයක් ඇති නොවන බව සහතික කිරීම සඳහා ඔබව පැය කිහිපයක් රෝහලේ නිරීක්ෂණය යටතේ තබනු ඇත. පැය කිහිපයක් මුඛයේ හිරිවැටීමක් ඔබට දැනෙන්නට පුළුවන, නමුත් එය සෙමින් පහව යනු ඇත. 

මුඛයේ සහ උගුරේ හිරිවැටීම ඇති වන තුරු කිසිවක් පානය කිරීමට හෝ කෑමට නොහැකි වනු ඇත. නමුත්, ඔබට ගිල දැමිය හැකිය. වෛද්‍යවරයා ඔබට වතුර උගුරක් ගෙන මෘදු ආහාර හෝ සුප් වැනි දියර ආහාර අනුභව කරන ලෙස ඉල්ලා සිටිනු ඇත. 

දින කිහිපයකට පසු ඔබට උගුරේ අමාරුවක් හෝ උගුරේ රළු බවක් ඇති විය හැක. 

ඔබට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, කැස්ස අතරතුර ලේ ගැලීමක් හෝ පපුවේ වේදනාවක් ඇති වුවහොත්, ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න.

බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාවේ අවදානම් මොනවාද?

සාමාන්‍යයෙන්, බ්‍රොන්කොස්කොපි යනු ආරක්ෂිත ක්‍රියාවලියක් වන නමුත්, අනෙකුත් සෑම වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියක් මෙන්, එය ද යම් අවදානම් සමඟ සම්බන්ධ වේ. සමහර රෝගීන් තුළ, ඔක්සිජන් මට්ටම පහත වැටිය හැකි නමුත් වෛද්‍යවරයාට ඔක්සිජන් පොම්පයක් භාවිතයෙන් කෘතිම ඔක්සිජන් ලබා දිය හැකිය.

ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු ඔබට නියුමෝනියාව හෝ උණ වැළඳිය හැකිය. කැස්ස අතරතුර යම් ලේ ගැලීමක් සිදුවිය හැකිය. එය දුර්ලභ අතුරු ආබාධයකි, නමුත් ඔබ යමක් දුටුවහොත් ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න. රෝහලේ රැඳී සිටියදී එය පහසුවෙන් කළමනාකරණය කළ හැකිය. 

බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයක් ලබා නොගත යුත්තේ කවුද?

බ්රොන්කොස්කොපි යනු පෙනහළු ගැටළු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා කැමරාවක් සහිත තුනී, නම්‍යශීලී නලයක් ශ්වසන මාර්ගයට ඇතුළු කරන වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියකි. සාමාන්‍යයෙන්, බොහෝ දෙනෙකුට බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයක් කළ හැකි නමුත්, එය නිර්දේශ නොකළ හැකි අවස්ථා කිහිපයක් තිබේ:

• දරුණු හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු: පුද්ගලයෙකුට හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුතාවයක් ඇත්නම් හෝ ඔක්සිජන් මට්ටම ඉතා අඩු නම්, බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව ආරක්ෂිත නොවිය හැකිය, මන්ද එය හුස්ම ගැනීම නරක අතට හැරිය හැක.
• ලේ ගැලීමේ ආබාධ: දරුණු හිමොෆිලියා වැනි ලේ ගැලීමේ ආබාධ ඇති පුද්ගලයින්ට ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර හෝ පසුව අධික රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය හැකිය.
• දරුණු හෘද රෝග: ඇතැම් බරපතල හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාවේ ආතතිය දරාගත නොහැකි විය හැකිය.
• මෑත කාලීන හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක්: යමෙකුට මෑතකදී හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් වැළඳී ඇත්නම්, ශරීරයට අමතර ආතතියක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයා බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව කල් දැමීමට තීරණය කළ හැකිය.
• පාලනය නොකළ අධි රුධිර පීඩනය: ඉතා ඉහළ රුධිර පීඩනයක් සහ එය හොඳින් කළමනාකරණය නොකළහොත්, ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැක.
• ආසාදන: ක්‍රියාකාරී ආසාදන, විශේෂයෙන් ඒවා දරුණු නම්, ක්‍රියා පටිපාටිය අවදානම් සහිත විය හැකිය.
• නිර්වින්දනය සඳහා අසාත්මිකතා: පුද්ගලයෙකුට අතීතයේ දී නිර්වින්දනය සඳහා දැඩි අසාත්මිකතා ඇති වී ඇත්නම්, වෛද්‍යවරයාට විකල්ප සලකා බැලීමට හෝ අමතර පූර්වාරක්ෂාවන් ගැනීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

ප්රතිපල

වෛද්‍යවරයාට එදිනම ප්‍රතිඵල ලබා දිය හැකිය, නැතහොත් ප්‍රතිඵල දැන ගැනීමට පසුව ඔබට කතා කළ හැකිය. ප්‍රතිඵල සූදානම් වූ පසු වෛද්‍යවරයා ඔබට කතා කළ හැකිය. බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාවේ අරමුණ අනුව ප්‍රතිඵල පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ.

බ්‍රොන්කොස්කොපි යනු පෙනහළු වල තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා හෝ විවිධ පෙනහළු තත්වයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ රෝහල තුළ සිදු කරනු ලබන ආරක්ෂිත වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියකි. සමහර සංකූලතා ඇති විය හැකි නමුත් බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂණයේ අවදානම කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබට පැවසිය හැකිය. ඔබට නිවැරදි බවක් දැනෙන්නේ නැත්නම් වෛද්‍යවරයා හමුවී නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.