මුත්රා කිරීමේදී දැවෙන සංවේදනයට හේතු

ඩිසූරියා (වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම) යනු ඕනෑම ආකාරයක මුත්‍රා අපහසුතාවයක් අදහස් කරන පුළුල් යෙදුමකි. මෙම වේදනාව මුත්‍රාශයේ, මුත්‍රා මාර්ගයේ හෝ පෙරිනියම් වල ඇති විය හැක. 

ඔබේ ශරීරයේ සිට පිටතට මුත්‍රා මාරු කරන නළය මුත්‍රා මාර්ගය ලෙස හැඳින්වේ. ශිෂ්ණයක් ඇති අයගේ වෘෂණ කෝෂය/යෝනි මාර්ගය සහ ගුදය අතර ප්‍රදේශය පෙරිනියම් වේ.

වේදනාව ඇති කරන මුත්‍රා කිරීම අද මිනිසුන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. වේදනාව, දැවීම හෝ හිරි වැටීම විවිධ වෛද්‍ය ගැටලු නිසා ඇති විය හැක. හේතු විස්තරාත්මකව පැහැදිලි කරමු.

ඩිසූරියා (වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම) ඇති වන්නේ කාටද?

ඩිසුරියා හෙවත් වේදනාකාරී මුත්‍රා පිටවීම, සියලුම වයස්වල සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයේ පුද්ගලයින්ට බලපෑ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මුත්‍රා ආසාදන (UTIs), ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (STIs), වකුගඩු ගල්, ඇතැම් ඖෂධ සහ අන්තරාල සිස්ටිටිස් හෝ යෝනි ආසාදන වැනි තත්වයන් ඇතුළු ඇතැම් සාධක අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාකාරී වීමට හේතුව කුමක්ද?

• මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන

මුත්‍රා කරන අතරතුර දැවෙන සංවේදනයක් ඇතිවීම වේදනාව මුත්‍රා ආසාදන (UTI) වල පොදු රෝග ලක්ෂණයකි. මුත්‍රා ආසාදන බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා ඇති විය හැක. මුත්‍රා මාර්ගයේ දැවිල්ල ද ඊට හේතු විය හැක.

මුත්‍රා මාර්ගය, මුත්‍රාශය, මුත්‍රා නාල සහ වකුගඩු වලින් සමන්විත වේ. මුත්‍රා වකුගඩු වලින් මුත්‍රාශයට මුත්‍රා ප්‍රවාහනය කරනු ලබන්නේ මුත්‍රා නාල හරහාය. මෙම ඕනෑම අවයවයක දැවිල්ල නිසා මුත්‍රා වේදනාව ඇති විය හැක.

යෝනි මාර්ගයක් ඇති පුද්ගලයින්ට ශිෂ්ණයක් ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා UTI වලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. යෝනි මාර්ගයක් ඇති පුද්ගලයින්ට කෙටි මුත්‍රා මාර්ගයක් ඇති බැවිනි. මුත්‍රා මාර්ගය කෙටි වූ විට මුත්‍රාශයට ඇතුළු වීමට බැක්ටීරියා කෙටි දුරක් ගමන් කළ යුතුය.

තව, මුත්රා ආසාදන ගර්භනී කාන්තාවන් සහ ආර්තවහරණයට ළඟා වූ කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

• ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (STIs) 

ඔබට ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් (STI) තිබේ නම්, මුත්‍රා කරන විට වේදනාවක් ඇති විය හැක. වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීමට හේතු විය හැකි සමහර ලිංගාශ්‍රිත රෝග අතර ලිංගික හර්පීස්, ගොනෝරියා සහ ක්ලැමීඩියා ඇතුළත් වේ.

ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් වීම ඉතා වැදගත් වේ, විශේෂයෙන් ඒවා බොහෝ විට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන බැවිනි. බොහෝ ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී පුද්ගලයින් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුය. හයිද්‍රාබාද්හි මුත්රා රෝහල.

• එපිඩිඩයිමිටිස්

ශිෂ්ණයක් ඇති අයගේ එපිඩිඩයිමිටිස් හෙවත් එපිඩිඩයිමිස් දැවිල්ල නිසා වේදනාකාරී මුත්‍රා පිටවීමක් ද සිදුවිය හැක. වෘෂණ කෝෂ පිටුපස ස්ථානගත කර ඇති එපිඩිඩයිමිස්, වෘෂණ කෝෂවලින් ශුක්‍රාණු ගබඩා කර ප්‍රවාහනය කරයි.

• පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය

මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාව විවිධ වෛද්‍යමය ආබාධ නිසා ඇති විය හැක. පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඇති පුද්ගලයින් තුළ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ දැවිල්ල ඇති වන අතර එමඟින් මුත්‍රා මාර්ගයේ දැවිල්ල, හිරි වැටීම සහ වේදනාව ඇති වේ.

• මුත්රාශය

මුත්‍රා ප්‍රදාහය යනු මුත්‍රා මාර්ගයේ දැවිල්ලක් ඇති වන තත්වයකි, එය සාමාන්‍යයෙන් බැක්ටීරියා ආසාදනයක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඇතිවේ. මුත්‍රා ප්‍රදාහය මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාව සහ මුත්‍රා කිරීමට ඇති ආශාව වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

• ශ්‍රෝණියෙහි දැවිල්ල (PID)

PID පැලෝපීය නාල, ඩිම්බ කෝෂ, ගැබ්ගෙල සහ ගර්භාෂයට බලපායි. උදර වේදනාව, අපහසු සංසර්ගය සහ වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පමණි.

PID යනු යෝනි මාර්ගයෙන් ආරම්භ වී ප්‍රජනක අවයව දක්වා පැතිරෙන බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා ඇතිවන භයානක තත්ත්වයකි.

• සයිස්ටයිටිස්

වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීමට තවත් හේතුවක් වන්නේ සිස්ටයිටිස් හෙවත් මුත්‍රාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ලයි. අන්තර් සෛලීය සිස්ටයිටිස් වේදනාකාරී මුත්‍රාශ සින්ඩ්‍රෝමය (IC) ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම වර්ගයේ සිස්ටයිටිස් වඩාත් සුලභ එකකි. IC රෝග ලක්ෂණ අතර මුත්‍රාශයේ සහ ශ්‍රෝණි කලාපයේ වේදනාව සහ අපහසුතාව ඇතුළත් වේ.

විකිරණ චිකිත්සාව ඇතැම් පුද්ගලයින් තුළ මුත්‍රාශයේ සහ මුත්‍රා වේදනාව ඇති කළ හැකි අතර එමඟින් විකිරණ සිස්ටිටිස් ඇති විය හැක.

• බාධාකාරී මුත්‍රා රෝග

මුත්‍රා මාර්ගය, මුත්‍රාශය හෝ මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වූ විට, මුත්‍රා නැවත වකුගඩු තුළට ගලා යන අතර එමඟින් අවහිරතා සහිත යූරෝපති ඇති වේ. හේතු වෙනස් වුවද, රෝග ලක්ෂණ මතු වූ වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

තවත් රෝගයක් වන මුත්‍රා මාර්ගය පටු වීම නිසා මුත්‍රා මාර්ගය හැකිලීමක් ඇති වන අතර එමඟින් මුත්‍රා කිරීමේදී සමාන ගැටළු සහ අපහසුතාවයන් ඇති වේ.

• වකුගඩු වල ගල්

මුත්‍රා මාර්ගයේ ඝන වූ ද්‍රව්‍ය ස්කන්ධ වකුගඩු ගල් ලෙස හැඳින්වේ. ඔබට වකුගඩු ගල් තිබේ නම් සුවපහසු ලෙස මුත්‍රා කිරීම අපහසු විය හැකිය.

• ප්රතිකාර

අතුරු ආබාධයක් ලෙස, පිළිකා ප්‍රතිකාර සහ ප්‍රතිජීවක වැනි ඖෂධ කිහිපයක් වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීමට හේතු විය හැක. ඔබ ගන්නා ඖෂධවලින් ඇතිවන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.

• සනීපාරක්ෂක සැපයුම්

වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම සැමවිටම ආසාදනයක් නිසා ඇති නොවේ. ඔබ ඔබේ ලිංගික ප්‍රදේශයේ භාවිතා කරන දේවල් මගින්ද එය ඇති විය හැක. විශේෂයෙන් සබන්, දියර සහ බුබුලු ස්නානය, යෝනි පටක කුපිත කළ හැකිය.

රෙදි සෝදන ඩිටර්ජන්ට් සහ අනෙකුත් වැසිකිළි ද්‍රව්‍යවල භාවිතා කරන ඩයි වර්ග සම කෝපයට පත් කළ හැකි අතර වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීමට හේතු විය හැක.

වේදනාකාරී මුත්‍රා පිටවීමේ (ඩිසූරියා) රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් අතර වෙනස් විය හැකි නමුත්, ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයටම අයත් පුද්ගලයින් සාමාන්‍යයෙන් එය විස්තර කරන්නේ දැවෙන සංවේදනය, හිරි වැටීම හෝ කැසීම ලෙසය. මේ අතරින්, මුත්‍රා කිරීමේදී අත්විඳින වඩාත් වාර්තා වන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ පිළිස්සීමයි.

• අපහසුතාවයක් හෝ දැවෙන සංවේදනයක්: ඩයිසූරියා සාමාන්‍යයෙන් මුත්‍රා කිරීමේදී නොනවතින අපහසුතාවයක් හෝ දැවෙන සංවේදනයක් ලෙස පෙන්නුම් කරයි. මෙම සංවේදනය මෘදු සිට දරුණු දක්වා වෙනස් විය හැකි අතර මුත්‍රා මාර්ගය, මුත්‍රාශය හෝ අවට ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයට දැනිය හැක.
• නිතර මුත්‍රා කිරීමට පෙළඹවීම: ඩිසූරියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් බොහෝ විට මුත්‍රා කිරීමේ වාර ගණන වැඩි කරයි. මුත්‍රා පිටවන පරිමාව කුඩා වුවද, මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය වෙනදාට වඩා නිතර නිතර ඇති විය හැක.
• හදිසි: වැඩිවන වාර ගණනත් සමඟ, ඩිසූරියා සමඟ මුත්‍රා කිරීමට දැඩි හා හදිසි අවශ්‍යතාවයක් ද ඇති විය හැක. හදිසියේ ඇති වන හැඟීමක් හදිසියේම ඇති විය හැකි අතර එය කල් දැමීමට අපහසු විය හැකිය.
• පහළ උදරයේ වේදනාව හෝ පීඩනය: සමහර පුද්ගලයින්ට පහළ උදරයේ හෝ ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ වේදනාවක් හෝ පීඩනයක් අත්විඳිය හැකිය. මෙම අපහසුතාව නොනැසී පවතින හෝ කඩින් කඩ ඇති විය හැකි අතර මුත්‍රා කිරීමේදී තවත් උග්‍ර විය හැකිය.
• වලාකුළු සහිත හෝ ලේ වැගිරෙන මුත්‍රා: ඩිසුරියා රෝගය නිසා මුත්‍රා පෙනුමේ වෙනස්කම් ඇති විය හැක. එය වළාකුළු සහිත ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන, සැරව හෝ බැක්ටීරියා පවතින බව පෙන්නුම් කරයි, නැතහොත් මුත්‍රාවල රුධිරය නිසා එය රතු පැහැයට හැරෙන්නට පුළුවන.
• අපිරිසිදු සුවඳ: ඩිසුරියා රෝගයෙන් බලපෑමට ලක් වූ මුත්‍රාවල දැඩි, අප්‍රසන්න ගන්ධයක් තිබිය හැක. මෙම ගන්ධය මුත්‍රා මාර්ගයේ යටින් පවතින ආසාදනයක හෝ දැවිල්ලක ප්‍රතිඵලයක් විය හැක.
• විසර්ජන: සමහර අවස්ථාවලදී, ඩිසුරියා සමඟ මුත්‍රා මාර්ගයෙන් අසාමාන්‍ය ශ්‍රාවයක් පිටවිය හැක. මෙම ශ්‍රාවය වර්ණයෙන් හා අනුකූලතාවයෙන් වෙනස් විය හැකි අතර ආසාදනයක් හෝ වෙනත් මුත්‍රා මාර්ග ආබාධයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය.
• ශ්‍රෝණි වේදනාව හෝ අපහසුතාව: ඩිසුරියා රෝගය සමහර විට ශ්‍රෝණි වේදනාව හෝ අපහසුතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි අතර එය පහළ පිටුපස දක්වා පැතිර යා හැකිය. මෙම වේදනාව අඳුරු හෝ තියුණු විය හැකි අතර මුත්‍රා කිරීමෙන් පසුවද පැවතිය හැකිය.
• සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය: ඩිසූරියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍යයෙන් අසනීප, වෙහෙස හෝ අඩු ශ්‍රේණියේ උණක් දැනෙන්නට පුළුවන. ඩිසූරියා රෝගය යටින් පවතින ආසාදනයක් නිසා ඇති වුවහොත් මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

වේදනාකාරී මුත්‍රා පිටවීම (ඩයිසූරියා) හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

ඩිසුරියා හෙවත් වේදනාකාරී මුත්‍රා පිටවීම හඳුනා ගැනීම සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු විසින් පුළුල් ඇගයීමක් සිදු කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලියට සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ඉතිහාස තක්සේරුව, ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ අවශ්‍ය නම් අතිරේක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණවල එකතුවක් ඇතුළත් වේ. ඩිසුරියා රෝගයට මූලික හේතුව හඳුනා ගැනීම සහ සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා දීම මෙහි අරමුණයි. බහුලව භාවිතා වන රෝග විනිශ්චය ක්‍රම පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් මෙන්න:

• වෛද්ය ඉතිහාසය: සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඩිසූරියා කථාංගවල කාලසීමාව සහ වාර ගණන, ආශ්‍රිත ඕනෑම රෝග ලක්ෂණ සහ මෑත කාලීන මුත්‍රා ආසාදන හෝ ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළුව සවිස්තරාත්මක වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් ලබා ගැනීමෙන් ආරම්භ කරනු ඇත.
• මුත්රා සාම්පල විශ්ලේෂණය: සාමාන්‍යයෙන් මුත්‍රා විශ්ලේෂණය සඳහා මුත්‍රා සාම්පලයක් එකතු කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය මගින් රතු සහ සුදු රුධිරාණු, බැක්ටීරියා හෝ මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදනයක් හෝ දැවිල්ලක් පෙන්නුම් කරන වෙනත් ද්‍රව්‍ය තිබේද යන්න හඳුනාගත හැකිය.
• රූප අධ්‍යයනය: මූලික ඇගයීමෙන් වඩාත් සංකීර්ණ යටින් පවතින හේතුවක් යෝජනා කරන්නේ නම්, රූප අධ්‍යයනයන් නියම කළ හැකිය. මේවාට අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සීටී ස්කෑන් හෝ එම්ආර්අයි ඇතුළත් විය හැකි අතර මුත්‍රා මාර්ගය දෘශ්‍යමාන කිරීමට සහ වකුගඩු ගල් හෝ ව්‍යුහාත්මක අසාමාන්‍යතා වැනි ඕනෑම අසාමාන්‍යතාවයක් තක්සේරු කිරීමට හැකිය.
• සිස්ටොස්කොපි: ඇතැම් අවස්ථාවන්හිදී, සිස්ටොස්කොපි පරීක්ෂාවක් නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටියට කැමරාවක් සහිත තුනී නලයක් මුත්‍රා මාර්ගයට ඇතුළු කිරීම ඇතුළත් වන අතර එමඟින් මුත්‍රාශය සහ මුත්‍රාශය දැඩි වීමක් හෝ පිළිකාවක් වැනි අසාමාන්‍යතා සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
• ලිංගාශ්‍රිත රෝග පරීක්ෂණ: ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (ලිංගාශ්‍රිත රෝග) සැක කෙරේ නම්, ක්ලැමීඩියා, ගොනෝරියා හෝ හර්පීස් වැනි පොදු ආසාදන සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අමතර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

අපහසු මුත්‍රා කිරීමට ප්‍රතිකාර කිරීමට ඇති විකල්ප මොනවාද?

වේදනාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ පළමු පියවර වන්නේ එයට හේතුව කුමක්දැයි සොයා බැලීමයි. වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම සඳහා, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඖෂධ නියම කළ හැකිය. මුත්‍රා ආසාදන, බැක්ටීරියා ආසාදන සහ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක භාවිතා කළ හැකිය. ඔබේ දැවිල්ල ඇති මුත්‍රාශය සමඟ කටයුතු කිරීමට උපකාරී වන ඖෂධ ද ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කළ හැකිය.

බැක්ටීරියා රෝගයකට ඖෂධ ගැනීම ආරම්භ කළ විට, ඔබේ වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම සාමාන්‍යයෙන් ඉක්මනින් දියුණු වේ. ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී, සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න. අන්තරාල සිස්ටයිටිස් වැනි සමහර ආසාදන, කළමනාකරණය කිරීමට වඩා අපහසු වේදනාවක් ඇති කරයි. ඖෂධීය ප්‍රතිකාරවල බලපෑම් සඳහා වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය. ඔබට සුවයක් දැනෙන්නට පටන් ගැනීමට පෙර මාස හතරක් දක්වා ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිසි චර්යාව සහ ඖෂධ සමඟ එය ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාරය යටින් පවතින හේතුව මත රඳා පවතී. UTI හෝ ලිංගාශ්‍රිත රෝග වැනි ආසාදන බොහෝ විට සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ප්‍රතිජීවක සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. ඕනෑ තරම් ජලය පානය කිරීම සහ කැෆේන් හෝ කුළුබඩු සහිත ආහාර වැනි කෝපයක් ඇති කරන ද්‍රව්‍ය වළක්වා ගැනීම ද අපහසුතාවයන් සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. ඩිසුරියා ඇති කරන වෙනත් තත්වයන් සඳහා, ප්‍රතිකාර වෙනස් විය හැකි අතර වෛද්‍යවරයෙකු විසින් තීරණය කළ යුතුය.

ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා හමුවිය යුත්තේ කවදාද?