මස්තිෂ්ක අංශභාගය: වර්ග, රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර

ඔබ කවදා හෝ මස්තිෂ්ක අංශභාගය (CP) ගැන අසා තිබේද? එය පුද්ගලයෙකුගේ චලනයන්, නැගී සිටීම සහ ඔවුන්ගේ මාංශ පේශි පාලනය කරන ආකාරය කෙරෙහි බලපාන තත්වයකි. මෙම බ්ලොගයෙන්, අපි මස්තිෂ්ක අංශභාගය සමීපව සලකා බලමු, එහි විවිධ වර්ග පැහැදිලි කරන්නෙමු, සහ බලපෑමට ලක් වූ අයට දීප්තිමත් අනාගතයක් නිර්මාණය කිරීමට ක්‍රම ගවේෂණය කරන්නෙමු. මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්ට සහාය වීමේදී අවබෝධය සහ අනුකම්පාව අත්‍යවශ්‍ය වේ. අභියෝග තිබියදීත්, CP ඇති පුද්ගලයින්ට නිසි සහයෝගය සහ මැදිහත්වීම් සමඟ ඵලදායී ජීවිත ගත කළ හැකිය.

මස්තිෂ්ක පැසිපික් යනු කුමක්ද?

මස්තිෂ්ක අංශභාගය යනු ජීවිත කාලය පුරාම පවතින රෝගයකි. එය වර්ධනය වන මොළයට සිදුවන හානිය නිසා විය හැකි අතර එය උපතට පෙර, අතරතුර හෝ ටික කලකට පසු සිදුවිය හැකිය. මෙම හානිය මාංශ පේශි චලනයන් පාලනය කිරීමට මොළයේ හැකියාවට බලපෑම් කළ හැකි අතර එමඟින් විවිධ ශාරීරික හා සංජානන දුර්වලතා ඇති වේ. පොදු රෝග ලක්ෂණ අතරට ස්පාස්ටික් ගතිය, අතිශයෝක්තියෙන් යුත් ප්‍රතීකයක්, දෘඩතාව සහ ස්වේච්ඡාවෙන් තොරව සිදුවන චලනයන් ඇතුළත් වේ.

මස්තිෂ්ක අංශභාග වර්ග

මස්තිෂ්ක අංශභාගය යනු තනි රෝගයක් නොවේ. ඒ වෙනුවට, එය ආබාධ රැසක වර්ණාවලියක් වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම අනන්‍ය ලක්ෂණ ඇත. මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ ප්‍රධාන වර්ග පහත දැක්වේ:

• ස්පාස්ටික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය: දැඩි, දෘඩ මාංශ පේශි සහ දුර්වල චලනයන් මගින් සංලක්ෂිත මෙය මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ වඩාත් සුලභ ආකාරයයි.
• ඩිස්කිනටික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය: ඩිස්කිනටික් CP යනු පාලනය කළ නොහැකි, ස්වේච්ඡාවෙන් තොර චලනයන් ලෙස සංලක්ෂිත වේ. මෙම වර්ගය පුද්ගලයාගේ කතා කිරීමේ, ගිලීමේ සහ ඉරියව් පවත්වා ගැනීමේ හැකියාවට බලපායි.
• ඇටැක්සික් මස්තිෂ්ක අංශභාගය: මෙම වර්ගයේ පුද්ගලයින්ට සමබරතාවය සහ සම්බන්ධීකරණයේ දුෂ්කරතා ඇති වන අතර, බොහෝ විට වෙව්ලීම සහ මාංශ පේශි පාලනය නොමැතිකම ඇති වේ.
• මිශ්‍ර මස්තිෂ්ක අංශභාගය: එහි නමින්ම යෝජනා කරන පරිදි, මෙම වර්ගයට ඉහත සඳහන් ලක්ෂණ වල එකතුවක් ඇතුළත් වන අතර, එය අද්විතීය අභියෝග සමූහයක් ඉදිරිපත් කරයි.

මස්තිෂ්ක අංශභාගය කෙතරම් සුලභද?

CP යනු ළමා කාලයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන චලන ආබාධයක් වන අතර එය ලොව පුරා සජීවී දරු උපත් 1,000 න් 2 සිට 3 දක්වා පමණ බලපායි. පසුගිය දශක කිහිපය තුළ සිදුවීම් අනුපාතය සාපේක්ෂව ස්ථාවරව පැවතුනද, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල දියුණුව සහ මුල් මැදිහත්වීම් මගින් මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කර ඇත.

මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ රෝග ලක්ෂණ

මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ රෝග ලක්ෂණ තත්වයේ වර්ගය සහ බරපතලකම අනුව වෙනස් විය හැකිය. පොදු රෝග ලක්ෂණ අතරට:

• මාංශ පේශි තද බව, කාලයත් සමඟ ඒවා තවත් තද විය හැක
• චලනය වන මාංශ පේශි, විශේෂයෙන් විවේකයේදී
• මාංශ පේශි සම්බන්ධීකරණය නොමැතිකම.
• සමබරතාවය සහ සම්බන්ධීකරණය සමඟ ඇති දුෂ්කරතා
• සියුම් මෝටර් කුසලතා පිළිබඳ ගැටළු (ඇඳුම් ලිවීම හෝ බොත්තම් දැමීම)
• පාදයක් ඇදගෙන යාම හෝ ඇඟිලි මත ඇවිදීම වැනි අසාමාන්‍ය ඇවිදීමේ රටාවක්
• අත්, පාද, අත් හෝ ඇඹරීම, ගැස්වීම හෝ ඇඹරීම වැනි ස්වේච්ඡා චලනයන් කකුල්, එය අතරතුර නරක අතට හැරිය හැක මානසික ආතතිය
• කථන හා සන්නිවේදන දුර්වලතා
• සංජානන දුර්වලතා
• අල්ලා ගැනීම
• පෙනීම හෝ ශ්‍රවණ ගැටළු
• වැඩිහිටි දරුවන් තුළ ගිලීමේ හෝ හපන අපහසුතාවයක් ඇතිවීම.
• සාමාන්‍ය වර්ධනයට වඩා මන්දගාමී වීම
• මෝටර් කුසලතා සන්ධිස්ථාන කරා ළඟා වීමේ ප්‍රමාදයන් (වාඩි වීම හෝ බඩගා යාම)
• මුත්‍රාශයේ සහ බඩවැල් ආශ්‍රිත ගැටළු, ඇතුළුව බද්ධය සහ මුත්‍රා පිටවීම වැළැක්වීම
• CP ශරීරයේ එක් පැත්තකට, එක් අතකට හෝ දෙකටම හෝ පාදවලට බලපෑම් කළ හැකිය.

මස්තිෂ්ක අංශභාගයට හේතු

මස්තිෂ්ක අංශභාගය ප්‍රධාන වශයෙන් ඇති වන්නේ දරුවාගේ වර්ධනය වන මොළයට සිදුවන හානිය නිසාය. එය ගර්භණී සමයේදී, දරු ප්‍රසූතියේදී හෝ ජීවිතයේ මුල් වසරවලදී සිදුවිය හැක. පොදු හේතු කිහිපයක් අතරට:

• පූර්ව ප්‍රසව සාධක:
  • මොළයේ වර්ධනයට බලපාන ජාන විකෘතියක්
  • ආසාදන අතරතුර ගර්භනී රුබෙල්ලා, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසය හෝ ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් වැනි රෝග නූපන් දරුවෙකුට බලපෑ හැකිය.
  • ගර්භණී සමයේදී මත්පැන් ඇතුළු හානිකර ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම, දුම්කොළ දුම්පානය හෝ ඇතැම් ඖෂධ
  • රුධිර සැපයුම අඩාල වීම හෝ රුධිර වහනයයි වර්ධනය වන භ්‍රෑණ මොළයට
• ප්‍රසව සාධක:
  • නොමේරූ දරු උපත් සහ අඩු බර
  • දරු ප්‍රසූතියේදී මොළයට ඔක්සිජන් සැපයුම නොමැතිකම (ඇස්ෆික්සියා)
  • මුල් ළමාවියේදී හිසට තුවාල හෝ කම්පනය
• ප්‍රසව සාධක:
  • මෙනින්ජයිටිස් හෝ එන්සෙෆලයිටිස් වැනි දරුණු ළමා ආසාදන උපතින් පසු මොළයට බලපෑ හැකිය.
  • අනතුරු හෝ වැටීම් හේතුවෙන් ඇතිවන කම්පන සහගත හිස තුවාල
  • දරුණු, ප්‍රතිකාර නොකළ සෙංගමාලය මොළයට හානි සිදු විය හැක (කර්නික්ටෙරස්)

මස්තිෂ්ක අංශභාගය සඳහා අවදානම් සාධක

දරුවෙකු තුළ මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට සාධක කිහිපයක් හේතු විය හැක, ඒවා අතර:

• නොමේරූ දරු උපත් හෝ අඩු බර දරු උපත්
• බහු දරු උපත් (නිවුන්, ත්‍රිත්ව, ආදිය)
• ගර්භණී සමයේදී මාතෘ ආසාදන හෝ සෞඛ්‍ය තත්වයන්
• දරු ප්‍රසූතියේදී වැදෑමහ අසාමාන්‍යතා හෝ සංකූලතා
• දරු ප්‍රසූතියේදී හෝ මුල් ළමාවියේදී හිසට තුවාල හෝ කම්පනය
• මව සහ දරුවා අතර Rh නොගැලපීම දරුණු සෙංගමාලය හා මොළයට හානි වීමට හේතු විය හැක.
• ඔක්සිජන් නොමැතිකම (හුස්ම හිරවීම) හෝ හදිසි අවස්ථා වැනි දරු ප්‍රසූතියේදී සහ දරු ප්‍රසූතියේදී ඇතිවන දුෂ්කරතා C-අංශ, CP අවදානම වැඩි කළ හැක.
• අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ දරුණු, ප්‍රතිකාර නොකළ සෙංගමාලය
• ඉහළ ශ්‍රේණිය උණ ගර්භණී සමයේදී හෝ දරු ප්‍රසූතියේදී මව තුළ

මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ සංකූලතා

මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට සහ ජීවන තත්ත්වයට බලපෑම් කළ හැකි සංකූලතා රාශියක් අත්විඳිය හැකිය. මෙම සංකූලතාවලට ඇතුළත් විය හැක්කේ:

• සන්ධි විකෘතිතා, මාංශ පේශි හැකිලීම් සහ ස්කෝලියෝසිස් වැනි මාංශ පේශි අස්ථි ගැටළු.
• අස්ථායී ඇවිදීම නිසා උකුල් විස්ථාපනය හෝ වැටීමෙන් තුවාල සිදුවිය හැක.
• ශ්වසන ගැටළු, ඇතුළුව නියුමෝනියාව සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා
• පෝෂණය කිරීමේ සහ ගිලීමේ අපහසුතා, මන්දපෝෂණය හෝ වර්ධන ගැටළු වලට තුඩු දෙයි.
• සංජානන සහ ඉගෙනීමේ ආබාධ
• අල්ලා ගැනීම් සහ අපස්මාරය
• සංවේදක දුර්වලතා (ශ්‍රවණය හෝ පෙනීම නැතිවීම)
• හැසිරීම්, කාංසාව, මානසික අවපීඩනයසහ සමාජ දුෂ්කරතා 
• මුඛ සෞඛ්‍යාරක්ෂාව සහ පෝෂණය පිළිබඳ අභියෝග හේතුවෙන් දන්ත ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම.
• මුත්‍රාශයේ සහ බඩවැල් ආශ්‍රිත සංකූලතා, උදා. මුත්රා ආසාදන, අපහසුතාව, හෝ මලබද්ධය

මස්තිෂ්ක අංශභාග රෝග විනිශ්චය

මස්තිෂ්ක අංශභාගය හඳුනා ගැනීම සඳහා බහු-පියවර ක්‍රියාවලියක් ඇතුළත් වන අතර, බොහෝ විට ඇතුළත් වන්නේ:

• වෛද්‍යවරුන්ට දරුවාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය, සංවර්ධන සන්ධිස්ථාන සහ ප්‍රසව හෝ ප්‍රසව සංකූලතා සමාලෝචනය කළ හැකිය. 
• ශාරීරික පරීක්ෂණයෙන් මාංශ පේශි තානය, ප්‍රත්‍යාවර්ත, සම්බන්ධීකරණය සහ මෝටර් කුසලතා වර්ධනය තක්සේරු කළ හැකිය.
• මෝටර් කුසලතා, සංවේදනය සහ උත්තේජක වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම ඇගයීම සඳහා ස්නායු විද්‍යාත්මක තක්සේරු කිරීම්.
• මොළයේ අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා CT ස්කෑන්, MRI හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඇතුළු රූප පරීක්ෂණ.
• දරුවාගේ සංජානන, සන්නිවේදන සහ සමාජ-චිත්තවේගීය හැකියාවන් තක්සේරු කිරීම සඳහා සංවර්ධන පරීක්ෂණ.
• මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීමට, විශේෂයෙන් අල්ලා ගැනීම් වලදී විද්‍යුත් එන්සෙෆලෝග්‍රෑම් (EEG). 
• ජාන පරීක්ෂණ 

මස්තිෂ්ක අංශභාග ප්‍රතිකාරය

මස්තිෂ්ක අංශභාගයට ප්‍රතිකාර කිරීම යනු වෛද්‍යවරුන්, භෞත චිකිත්සකයින්, වෘත්තීය චිකිත්සකයින්, කථන භාෂා ව්‍යාධි විද්‍යාඥයින් සහ මනෝ විද්‍යාඥයින් ඇතුළු වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් සම්බන්ධ වන බහුවිධ ප්‍රවේශයකි. ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන අරමුණු වන්නේ:

• මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම: භෞත චිකිත්සාව, වෘත්තීය චිකිත්සාව සහ සහායක උපාංග (උදා: ඇවිදින්නන් සහ වරහන්) මාංශ පේශි ශක්තිය, සම්බන්ධීකරණය සහ සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
• සන්නිවේදනය වැඩි දියුණු කරන්න: කථන භාෂා චිකිත්සාව මගින් කථනය, භාෂාව සහ ගිලී ඇත දුෂ්කරතා, පුද්ගලයන්ට වඩාත් ඵලදායී ලෙස සන්නිවේදනය කිරීමට බලය ලබා දීම.
• ස්වාධීනත්වය ප්‍රවර්ධනය කරන්න: වෘත්තීය චිකිත්සාව වැඩි ස්වාධීනත්වයක් සහ ජීවන තත්ත්වයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා ස්වයං රැකවරණය වැනි දෛනික කුසලතා වර්ධනය කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
• සංකූලතා කළමනාකරණය කරන්න: ඖෂධ, සැත්කම් සහ වෙනත් මැදිහත්වීම් මගින් මාංශ පේශි ස්පාස්ටික්, වලිප්පුව හෝ සන්ධි විකෘතිතා වැනි නිශ්චිත සංකූලතා ආමන්ත්‍රණය කළ හැකිය.
• චිත්තවේගීය යහපැවැත්මට සහාය වීම: මනෝවිද්‍යාත්මක උපදේශනය සහ සහාය කණ්ඩායම් මගින් මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන් මුහුණ දිය හැකි චිත්තවේගීය හා සමාජීය අභියෝග කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

ප්‍රතිකාර සැලැස්ම පුද්ගලයාගේ අද්විතීය අවශ්‍යතා සඳහා අභිරුචිකරණය කර ඇති අතර පුද්ගලයාගේ හැකියාවන් සහ අභියෝග වෙනස් වන විට පරිණාමය විය හැකිය.

මර්දන

මස්තිෂ්ක අංශභාගය සම්පූර්ණයෙන්ම වැළැක්වීමට දන්නා ක්‍රමයක් නොමැති වුවද, අවදානම අඩු කර ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කළ හැකි පියවර කිහිපයක් තිබේ, ඒවා නම්:

• පූර්ව ප්‍රසව සත්කාර: නිතිපතා පරීක්ෂාවන්, ආසාදන සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සහ මාතෘ සෞඛ්‍ය තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම ඇතුළුව නිසි පූර්ව ප්‍රසව සත්කාර සහතික කිරීම, ගර්භණී සමයේදී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගැනීමට උපකාරී වේ.
• ප්‍රසව හා ප්‍රසව කාලය තුළ උසස් තත්ත්වයේ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීම, සංකූලතා ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සහ කළමනාකරණය කිරීම ඇතුළුව, මස්තිෂ්ක අංශභාගයට හේතු විය හැකි මොළයේ තුවාල වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
• නවජ සත්කාර: නවජ දැඩි සත්කාර ක්ෂේත්‍රයේ දියුණුව, එනම් සර්ෆැක්ටන්ට් චිකිත්සාව භාවිතය සහ අධිඅවමෝනියාව ප්‍රතිකාර මගින් මස්තිෂ්ක අංශභාගය වර්ධනය වීමට වැඩි අවදානමක් ඇති නොමේරූ ළදරුවන්ගේ පැවැත්ම සහ ප්‍රතිඵල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කර ඇත.
• මුල් මැදිහත්වීම: සංවර්ධන ප්‍රමාදයන් හෝ මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ සලකුණු කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ මුල් මැදිහත්වීම් වැඩසටහන් මගින් දරුවාගේ විභවය උපරිම කිරීමට සහ තත්ත්වයෙන් ඇතිවන බලපෑම අවම කිරීමට උපකාරී වේ.

නිගමනය

මස්තිෂ්ක අංශභාගය යනු අද්විතීය අභියෝග ඉදිරිපත් කරන සහ වර්ධනය, ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව සහ බලගැන්වීම සඳහා අවස්ථා ලබා දෙන සංකීර්ණ තත්වයකි. මස්තිෂ්ක අංශභාගයේ විවිධ වර්ග, හේතූන් සහ සංකූලතා තේරුම් ගැනීමෙන්, මෙම ආබාධයෙන් පීඩාවට පත් පුද්ගලයින්ට පුළුල් සත්කාර සහ සහාය ලබා දීම සඳහා අපට කටයුතු කළ හැකිය.
වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල දියුණුව, මුල් මැදිහත්වීම සහ ප්‍රතිකාර සඳහා බහුවිධ ප්‍රවේශයක් තුළින්, මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්ට නව හැකියාවන් විවෘත කර තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ අද්විතීය ශක්තීන් සහ හැකියාවන් වැළඳ ගැනීමෙන් සහ ඇතුළත් පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීමෙන්, අපට ඔවුන්ට සමෘද්ධිමත් වීමට සහ ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ හැකියාවන් කරා ළඟා වීමට උපකාර කළ හැකිය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. මස්තිෂ්ක අංශභාගය කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?

මස්තිෂ්ක අංශභාගය යනු ජීවිත කාලය පුරාම පවතින ස්නායු රෝගයකි, මන්ද එයට හේතු වන මොළයට සිදුවන හානිය ස්ථිරයි. කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට ඇති බලපෑම බොහෝ සෙයින් වෙනස් විය හැකිය. නිසි ප්‍රතිකාර සහ සහාය ඇතිව, මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති බොහෝ දෙනෙකුට ස්වාධීන ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය.

2. මස්තිෂ්ක අංශභාග රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවෙකුට කතා කළ හැකිද?

ඔව්, මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති බොහෝ දරුවන්ට කතා කළ හැකි නමුත්, සමහරුන්ට කථන සහ සන්නිවේදන අභියෝග අත්විඳිය හැකිය. කථන භාෂා චිකිත්සාව මගින් මෙම දුෂ්කරතා ආමන්ත්‍රණය කළ හැකි අතර පුද්ගලයන්ට වඩාත් ඵලදායී ලෙස සන්නිවේදනය කිරීමට බලය ලබා දිය හැකිය.

3. මස්තිෂ්ක අංශභාගය වේදනාකාරීද?

මස්තිෂ්ක අංශභාගය මාංශ පේශි ස්පාස්ටික් තත්ත්වය, සන්ධි විකෘතිතා සහ වෙනත් සංකූලතා හේතුවෙන් වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වේදනා සීමාව පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. ඖෂධ ඇතුළුව ඵලදායී වේදනා කළමනාකරණය, භෞතික චිකිත්සාව, සහ අනෙකුත් මැදිහත්වීම් මගින් අපහසුතාවයන් අවම කර ගැනීමට සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.