ඩෙංගු උණ: රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර සහ වැළැක්වීම

මදුරුවන්ගෙන් බෝවන වඩාත් සුලභ රෝගවලින් එකක් වන ඩෙංගු යනු ශක්තිජනක, වේදනාකාරී වෛරස් ආසාදනයකි. ගැහැණු ඊඩිස් මදුරුවා විසින් සම්ප්‍රේෂණය කරන වෛරසයක් නිසා ඇති වන අතර, එය උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. මැලේරියාව වැනි රෝග වල ලක්ෂණ, ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් සහ ටයිපොයිඩ් උණ ඩෙංගු රෝගයට සමාන බැවින් රෝග විනිශ්චය ටිකක් අපහසු වේ. බොහෝ විට නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාපවල සිදුවන ඩෙංගු, සෑම වසරකම ලොව පුරා මිලියන 400 කට අධික ජනතාවකට බලපායි. ඩෙංගු ගැන දැනගත යුතු තවත් වැදගත් දෙයක් නම් එය සෘජුවම සන්නිවේදනය කළ නොහැකි වීමයි. එය මදුරුවන් දෂ්ට කිරීමෙන් පමණක් සම්ප්‍රේෂණය විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ සහ ඩෙංගු උණ ප්‍රතිකාර ගැන දැන ගැනීමට වැඩිදුර කියවන්න.

ඩෙංගු උණ කොතරම් සුලභද?

ඩෙංගු උණ ලොව පුරා බහුලව දක්නට ලැබේ, විශේෂයෙන් නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාපවල. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට (WHO) අනුව, සෑම වසරකම ලොව පුරා ඇස්තමේන්තුගත ඩෙංගු ආසාදන මිලියන 390 ක් සිදුවන අතර, රෝගීන් මිලියන 96 ක් පමණ සායනිකව (රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි) පෙන්නුම් කරයි. ප්‍රධාන වශයෙන් අග්නිදිග ආසියාව, බටහිර පැසිෆික්, අප්‍රිකාව, නැගෙනහිර මධ්‍යධරණී සහ ඇමරිකාව යන රටවල රටවල් 100 කට අධික සංඛ්‍යාවක ඩෙංගු ආවේණික වේ. විශේෂයෙන් මදුරු ගහනය බහුලව පවතින නාගරික සහ අර්ධ නාගරික ප්‍රදේශවල දරුණු රෝගාබාධ සහ වසංගත පැතිරීමේ ප්‍රවණතාව නිසා, එය මහජන සෞඛ්‍යයට බරපතල තර්ජනයක් එල්ල කරයි.

ඩෙංගු උණ ඇතිවීමට හේතු

ඩෙංගු උණ ඇතිවන්නේ වෛරසයක් මගිනි, විශේෂයෙන් ඩෙංගු වෛරසය, එය ෆ්ලේවිවිරිඩේ පවුලට අයත් වේ. සමීපව සම්බන්ධ නමුත් ප්‍රතිදේහජනක ලෙස වෙනස් සෙරොටයිප් හතරක් ඇත. වෛරසය (DEN-1, DEN-2, DEN-3, සහ DEN-4). වෛරසය ප්‍රධාන වශයෙන් මිනිසුන්ට සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ ආසාදිත Aedes මදුරුවන්, විශේෂයෙන් Aedes aegypti සහ Aedes albopictus දෂ්ට කිරීම් හරහාය.

ඩෙංගු වෛරසය ආසාදනය වූ පුද්ගලයෙකුට මදුරුවෙකු දෂ්ට කළ විට, එය දෛශිකයක් බවට පත්වන අතර, පසුව දෂ්ට කිරීම් හරහා වෛරසය අනෙකුත් මිනිසුන්ට සම්ප්‍රේෂණය කළ හැකිය. වෛරසය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට කෙලින්ම පැතිර යා නොහැක; සම්ප්‍රේෂණය සඳහා අතරමැදි ධාරක ලෙස මදුරුවන් අවශ්‍ය වේ.

ඩෙංගු උණ ඇතිවීමට හේතු පිළිබඳ ප්‍රධාන කරුණු:

• වෛරස් සම්ප්‍රේෂණය: ආසාදිත ඊඩිස් මදුරුවන් දෂ්ට කිරීමෙන් පැතිරෙයි.
• සෙරොටයිප්: ඩෙංගු වෛරසයේ විවිධ සෙරොටයිප් හතරක් පවතී.
• වාහක-බෝවන: වෛරසය රැගෙන යන මදුරුවන් දෂ්ට කළ විට මිනිසුන්ට ආසාදනය වේ.
• මිනිසාගෙන් මිනිසාට සම්ප්‍රේෂණය නොවේ: ඩෙංගු වෛරසය මිනිසුන් අතර කෙලින්ම සම්ප්‍රේෂණය විය නොහැක.

ඩෙංගු රෝග ලක්ෂණ

ඩෙංගු රෝග ලක්ෂණ ආසාදනය වී දින 4-6 කට පසුව පෙනෙන්නට පටන් ගන්නා අතර එය දින 10-12 ක් පවතී. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• හදිසි ආරම්භය අධික උණ
• හිසරදය
• ඇස් පිටුපස වේදනාව
• හන්දිපත් රුදාව
• පේශි වේදනාව
• ඇඟේ අමාරුව
• ආකෘතිය
• ඔක්කාරය
• වමනය
• උණ සමඟ ඇතිවන රතු ලප/සමේ කැසීම

දරුණු ඩෙංගු රෝගීන්ට අත්විඳිය හැක්කේ:

• නොනවතින උණ සහ වමනය
• නිදිබර ගතිය
• ධ්වනි
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
• තාර මළපහ
• සුදුමැලි සම

ඩෙංගු රෝග විනිශ්චය

ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබෙන් අසන පළමු දෙය නම් ඔබේ සංචාරක ඉතිහාසය සමඟ ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසයයි. රෝගය ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔබට ඇති සියලුම වෛද්‍ය තත්වයන් හෝ ඔබ ගමන් කළ ස්ථාන මොනවාදැයි ඔහු දැනගත යුතු බැවින් මෙය වැදගත් වේ. මීට අමතරව, රසායනාගාර පරීක්ෂණ ද අවශ්‍ය වේ. උණ දිගටම පවතින්නේ නම්, සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාවක් සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩු පට්ටිකා සහ සුදු රුධිරාණු (WBC) සංඛ්‍යාවක් ඇති පුද්ගලයින් ඩෙංගු ප්‍රතිදේහජනක පරීක්ෂණය සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඩෙංගු උණ වැළඳීමේ අවදානම ඇත්තේ කාටද?

ඩෙංගු උණ වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක කිහිපයක්:

• භූගෝලීය පිහිටීම: ඊඩිස් මදුරුවන් බහුලව දක්නට ලැබෙන නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාපවල ජීවත් වීම හෝ සංචාරය කිරීම අවදානම වැඩි කරයි.
• මදුරුවන්ට නිරාවරණය වීම: විශේෂයෙන් ඒඩිස් මදුරුවන් වඩාත් ක්‍රියාකාරී වන දිවා කාලයේ, ඉහළ මදුරු ගහනයක් ඇති ප්‍රදේශවල කාලය ගත කිරීම.
• පෙර ආසාදනය: ඩෙංගු වෛරසයේ එක් සෙරොටයිප් එකකින් කලින් ආසාදනය වූ පුද්ගලයින්ට පසුව වෙනත් සෙරොටයිප් එකකින් ආසාදනය වුවහොත් දරුණු ඩෙංගු රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානම වැඩිය.
• වයස සහ ප්‍රතිශක්තිය: දරුවන් සහ ළදරුවන් මෙන්ම වැඩිහිටියන් ද දරුණු ඩෙංගු රෝගවලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
• සංචාරක ඉතිහාසය: ඩෙංගු බහුලව පවතින ප්‍රදේශවලට පැමිණෙන ආවේණික නොවන ප්‍රදේශවලින් පැමිණෙන සංචාරකයින්ට ආසාදිත මදුරුවන් දෂ්ට කළහොත් අවදානමක් ඇත.
• ජීවන තත්වයන්: ප්‍රමාණවත් නිවාස නොමැතිකම, ජනෙල්වල තිර නොමැතිකම සහ ජලය රැඳීම (මදුරුවන් බෝවීමට ඉඩ සලසයි) වැනි සාධක වෛරසය රැගෙන යන මදුරුවන්ට නිරාවරණය වීම වැඩි කළ හැකිය.
• සෞඛ්‍ය තත්වයන්: ඇතැම් යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්ට ආසාදනය වුවහොත් දරුණු ඩෙංගු රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය.

ඩෙංගු වල සංකූලතා

දරුණු ඩෙංගු උණ රෝගීන් තුළ ඇති විය හැකි ප්‍රතිඵලය වන්නේ අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය සහ අවයව වලට හානි වීම. මෙය භයානක ලෙස හේතු විය හැක අඩු රුධිර පීඩනය, කම්පනය ඇති කළ හැකි අතර සමහර අවස්ථාවලදී මරණයටද හේතු විය හැක.

කාන්තාවන්ට ඩෙංගු උණ වැළඳෙන විට ගර්භනී, දරු ප්‍රසූතියේදී දරුවාට වෛරසය සම්ප්‍රේෂණය වීමේ අවදානමක් ඇත. ගර්භණී සමයේදී ඩෙංගු උණ වැළඳුණු මව්වරුන්ට උපදින ළදරුවන් නොමේරූ ලෙස ඉපදීමට, අඩු උපත් බරක් ඇති වීමට හෝ කලලරූපී අපහසුතාවන්ට මුහුණ දීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

ඩෙංගු උණට ප්‍රතිශක්තිය ඇත්තේ කාටද?

ඩෙංගු උණට කිසිවෙකු සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිශක්තිකරණයක් ලබා නොදේ. එක් වර්ගයක ඩෙංගු වෛරසයකින් පෙර ආසාදනයක් අනාගතයේදී එම නිශ්චිත වර්ගයට එරෙහිව ආරක්ෂා විය හැකි වුවද, එය අනෙක් වර්ග වලට ප්‍රතිශක්තියක් ලබා නොදේ. එබැවින්, මීට පෙර ඩෙංගු වැළඳී ඇති පුද්ගලයින්ට තවමත් වෙනත් වර්ගයක ඩෙංගු වෛරසයකින් එය නැවත ලබා ගත හැකිය.

ඩෙංගු ප්‍රතිකාර

ඩෙංගු වෛරස් ආසාදනයක් බැවින් එයට නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ආසාදනයේ බරපතලකම අනුව, ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා උපදේශකවරයා ඩෙංගු කළමනාකරණය සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප කිහිපයක් යෝජනා කරනු ඇත. උණ. ආසාදනය මෘදු වූ විට, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විජලනය වැළැක්වීම සඳහා ක්‍රම යෝජනා කළ හැකිය. මෙය වැදගත් වන්නේ අධික උණ සහ වමනය ඔබේ ශරීරය විජලනය වීමට හේතු වන බැවිනි. එමඟින් දුර්වලතාවයක් ඇති වේ. එවැනි තත්වයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා පිරිසිදු, බෝතල් කළ ජලය පානය කිරීම සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කෙරේ.

එපමණක් නොව, නැවත සජලනය කිරීමේ ලවණ මගින් නැතිවූ තරල හා ඛනිජ ලවණ නැවත ලබා ගැනීමට බෙහෙවින් උපකාරී වේ. මේ හැරුණු විට, ඇතැම් වේදනා නාශක ඇතුළු පැරසිටමෝල් ශරීර වේදනාව සමනය කළ හැකි බැවින් ඒවා ද නිර්දේශ කෙරේ. ආසාදනය දරුණු වී රෝගියාට මුඛය හරහා තරල ලබා ගැනීමට නොහැකි නම්, අභ්‍යන්තර (IV) තරල අතිරේකයක් අවශ්‍ය වේ. දැඩි විජලනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට රුධිර පාරවිලයනයක් ද අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඩෙංගු වැළැක්වීම

මදුරුවන් දෂ්ට කිරීම වැළැක්වීමෙන් ඩෙංගු ආසාදනය වළක්වා ගත හැකිය. එය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා පහත සඳහන් පියවර ගත හැකිය:

• ඔබේ ශරීරය සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය වන ඇඳුම් අඳින්න.
• DEET වැනි මදුරු විකර්ෂක භාවිතා කරන්න.
• ඔබේ නිවසේ ජනෙල් සහ දොරවල් මත මදුරු තිර සවි කර ඇති බවට වග බලා ගන්න.
• මදුරු දැල් ද නිර්දේශ කෙරේ.
• ජලය එකතැන පල්වෙන ස්ථාන වලින් ඈත් වී සිටින්න.

ඩෙංගු යනු මාරාන්තික ආසාදනයක් වන අතර ඒ සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ ප්‍රතිකාර හොඳම ඩෙංගු ප්‍රතිකාර රෝහලෙන්. එබැවින්, ඉහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට පටන් ගත් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීම සුදුසුය.

මුදාගැනීම

ඩෙංගු උණෙන් සුවය ලැබීමට ඇතුළත් වන්නේ:

• රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය: රෝගීන්ට විවේක ගැනීමට, සජලනය පවත්වා ගැනීමට සහ ඇසිටමිනොෆෙන් (පැරසිටමෝල්) වැනි ඖෂධ සමඟ උණ සහ වේදනාව කළමනාකරණය කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. ලේ ගැලීමේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් ඉබුප්‍රොෆෙන් වැනි ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
• නිරීක්ෂණය: විශේෂයෙන් දරුණු ඩෙංගු රෝගීන් තුළ, එනම් අඛණ්ඩ වමනය, දරුණු බඩේ වේදනාව, ලේ ගැලීම සහ කම්පනය ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ.
• තරල ප්‍රතිස්ථාපනය: දරුණු වමනය තිබේ නම් හෝ පාචනයතරල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීමට සහ වළක්වා ගැනීමට අභ්‍යන්තර තරල ලබා දිය හැකිය විජලනය.
• රෝහල්ගත කිරීම: දරුණු ඩෙංගු රෝගීන් සඳහා, සමීප අධීක්ෂණය සහ ආධාරක සත්කාර සඳහා රෝහල්ගත කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය, දරුණු රුධිර වහනයක් හෝ කම්පනයක් ඇති වුවහොත් රුධිර පාරවිලයනය ඇතුළුව.
• පසු විපරම: සුවය ලැබීමෙන් පසු, රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කිරීම දිගටම කරගෙන යාමට සහ පවතින රෝග ලක්ෂණ හෝ සංකූලතා ඇති වුවහොත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. ඩෙංගු මදුරුවන් රාත්‍රියේදී ක්‍රියාකාරීද? 

ඔව්, ඩෙංගු වෛරසය සම්ප්‍රේෂණය කරන ඊඩිස් මදුරුවන් දිවා කාලයේදී ක්‍රියාකාරී වන අතර රාත්‍රියේදී ද දෂ්ට කළ හැකිය.

2. ඩෙංගු පැතිර යා හැකිද? 

ඩෙංගු රෝගය පැතිරෙන්නේ ආසාදිත ඊඩිස් මදුරුවන් දෂ්ට කිරීමෙනි. එය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට කෙලින්ම සම්ප්‍රේෂණය විය නොහැක.

3. හොඳම ඩෙංගු පරීක්ෂණය කුමක්ද?

ඩෙංගු රෝග විනිශ්චය සඳහා බහුලව භාවිතා වන පරීක්ෂණ අතරට කලින් හඳුනා ගැනීම සඳහා NS1 ප්‍රතිදේහජනක පරීක්ෂණය සහ PCR පරීක්ෂණය සහ පසුකාලීන අවස්ථා සඳහා IgM සහ IgG ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ.

4. ඩෙංගු රෝගය අස්ථි බිඳීමේ උණ ලෙස හඳුන්වන්නේ ඇයි? 

සමහර රෝගීන් අත්විඳින දරුණු සන්ධි සහ මාංශ පේශි වේදනාව නිසා ඩෙංගු සමහර විට අස්ථි බිඳීමේ උණ ලෙස හැඳින්වේ.

5. ඩෙංගු කුෂ්ඨ කැසීම ඇතිද? 

ඔව්, ඩෙංගු කුෂ් කැසීම ඇති විය හැක, නමුත් ඒවා සමඟ උණ සහ ශරීර වේදනාව වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ද ඇති විය හැක.

6. කිසිදු අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥාවක් නොමැතිව ඩෙංගු ඇති වේද? 

ඩෙංගු සමහර විට පැහැදිලි අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා නොමැතිව වේගයෙන් වර්ධනය විය හැක, එබැවින් රෝග ලක්ෂණ හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.

7. ඩෙංගු උණ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද? 

විවේක ගැනීමෙන්, සජලනය වීමෙන්, ගැනීමෙන් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරන්න අඩුවෙන්න උණ සහ වේදනාව සඳහා (NSAIDs වලින් වළකින්න), සහ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරේ නම් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම.

8. ඩෙංගු උණ වැළඳීමේ අවදානම අඩු කර ගන්නේ කෙසේද?

කෘමි විකර්ෂක භාවිතා කිරීමෙන්, දිගු අත් සහිත ඇඳුම් ඇඳීමෙන් සහ මදුරුවන් බෝවන ස්ථාන රැඳී ඇති ජලය ඉවත් කිරීමෙන් අවදානම අඩු කරන්න.

9. ඩෙංගු උණ කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද? 

ඩෙංගු උණ සාමාන්‍යයෙන් සති 1-2 ක් පමණ පවතින නමුත්, සුවය ලැබීමේ කාලය රෝගයේ බරපතලකම අනුව වෙනස් වේ. ආසාදන.

10. ගර්භණී සමයේදී ඩෙංගු උණ රෝගයේ සංකූලතා මොනවාද? 

ගර්භණී සමයේදී මවට ඩෙංගු වැළඳුනහොත්, නොමේරූ දරු ප්‍රසූතිය, අඩු බර දරු උපත් හෝ කලලරූපී අපහසුතාවයන් වැනි සංකූලතා ඇති විය හැක.

11. ඩෙංගු මැලේරියාවට වඩා මාරාන්තිකද? 

ගෝලීය බලපෑම අනුව, මැලේරියා ඩෙංගු රෝගයට වඩා වාර්ෂිකව මරණ වැඩි කරයි. කෙසේ වෙතත්, කඩිනමින් ප්‍රතිකාර නොකළහොත් දරුණු ඩෙංගු මාරාන්තික විය හැකිය.

12. ඩෙංගු රෝගයට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් කුමක් සිදුවේද? 

ප්‍රතිකාර නොකළ ඩෙංගු රෝගය දරුණු ඩෙංගු රෝගයක් දක්වා වර්ධනය විය හැකි අතර, විශේෂයෙන් ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ රුධිර වහනය, අවයව වලට හානි වීම සහ මරණයට හේතු විය හැක.

13. ඩෙංගු උණ සුවවීමේ අනුපාතය කොපමණද? 

උපකාරක සත්කාර ලැබීමෙන් බොහෝ දෙනෙකුට ඩෙංගු උණෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලැබේ. දරුණු අවස්ථාවල දී නිසි කළමනාකරණය සඳහා රෝහල්ගත කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

14. ඩෙංගු රෝගීන්ට හොඳම ආහාරය කුමක්ද? 

නිර්දේශිත ආහාර අතරට ජලය, මුඛ ප්‍රතිජලකරණ ද්‍රාවණ වැනි තරල ඇතුළත් වේ, පොල් වතුර, සහ බත් වැනි මෘදු, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ආහාර, කෙසෙල්, සහ සුප්.

15. ඩෙංගු රෝගය රුධිර පට්ටිකා ප්‍රමාණයට බලපානවාද? 

ඔව්, ඩෙංගු රෝගය අඩුවීමට හේතු විය හැක පට්ටිකා ගණන (thrombocytopenia), දරුණු අවස්ථාවල දී රුධිර වහනය වීමේ සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.