කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය: රෝග ලක්ෂණ, හේතු, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය යනු ජීරණ පද්ධතිය එහිදී බඩවැල් ආස්තරය කාන්දු වී විෂ ද්‍රව්‍ය හා බැක්ටීරියා බඩවැල් තුළට ඇතුළු වී රුධිරයට ඇතුළු වීමට ඉඩ සලසයි. කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනාගත හැකි පිළිගත් වෛද්‍ය තත්වයක් නොවුනත්, ක්‍රෝන්ගේ රෝගය වැනි විවිධ සෞඛ්‍ය තත්වයන් තුළ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකි බැක්ටීරියා සහ අනෙකුත් විෂ ද්‍රව්‍ය රුධිරයට විනිවිද යාම පිළිබඳ අවබෝධය වැඩි දියුණු කිරීමට මෙම ක්ෂේත්‍රය පිළිබඳ වැඩිදුර පර්යේෂණ උපකාරී වේ.

Leaky Gut Syndrome යනු කුමක්ද?

"කාන්දු වන බඩවැල්" යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ විවිධ හේතූන් මත බඩවැල් ආශ්‍රිතයට සිදුවන හානියයි. ආමාශය සහ බඩවැල් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න බඩවැල් බැක්ටීරියා වලින් පිරී ඇති අතර එමඟින් ආහාර හා ජලයෙන් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ශක්තිය නිපදවීමට මෙන්ම වර්ධනය හා අලුත්වැඩියාව සඳහා භාවිතා කළ හැකි සහ අවශෝෂණය කළ හැකි අණු බවට බිඳ දැමීමට උපකාරී වේ. බඩවැල් බිත්ති මගින් ජලය සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ රුධිර ප්‍රවාහය හරහා ගමන් කිරීමට ඉඩ සලසන අතර හානිකර ද්‍රව්‍ය ගමන් කිරීම වළක්වයි. බඩවැල්වල එවැනි තෝරාගත් පාරගම්යතාව බඩවැල් පාරගම්යතාව ලෙස හැඳින්වේ. 

බඩවැල් පාරගම්යතාවයේ තත්වයේ නිදන්ගත වැඩිවීමක් සාමාන්‍යයෙන් ලීකි ගට් සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස හැඳින්වේ. මෙම තත්වයේදී බැක්ටීරියා, විෂ ද්‍රව්‍ය සහ ආහාර අංශු පවා රුධිරයට ඇතුළු වීමට පටන් ගනී. 

බඩවැලේ කාන්දුවක් ඇති වන්නේ කාටද?

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයේ දන්නා සහ විය හැකි හේතු අතර බඩවැල් ආශ්‍රිත ශ්ලේෂ්මලයේ ක්‍රමානුකූල ඛාදනය ඇතුළත් වේ. එය හදිසියේ නොව ක්‍රමයෙන් සිදු වේ. එය තාවකාලිකව තුවාල වීමට ඉඩ තිබුණද, බඩවැල් නිරන්තරයෙන් අලුත්වැඩියා කර නැවත පිරවීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. බඩවැල් නිරන්තරයෙන් අලුත්වැඩියා කර නැවත පිරවීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇතත්, අංශු සහ විෂ ද්‍රව්‍ය ශ්ලේෂ්මලයට විනිවිද යාමට හැකි ප්‍රමාණයට සම්පූර්ණ ඛාදනය සැලකිය යුතු උත්සාහයක් අවශ්‍ය වේ. නිදන්ගත තත්වයන්, මධ්‍යසාර හෝ මත්ද්‍රව්‍ය වැනි ඇතැම් ද්‍රව්‍ය දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම හෝ නිදන්ගත රෝග නිසා බඩවැල් පාරගම්යතාව වැඩි විය හැකි අතර එය කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයකට මග පාදයි. විකිරණ චිකිත්සාව සමහර පුද්ගලයින් තුළ කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයට ද හේතු විය හැක.

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයේ හේතු අතර බඩවැල් ආශ්‍රිතව නිරන්තර හා නිතිපතා තුවාල වීම ඇතුළත් වන අතර එමඟින් පාරගම්යතාව වැඩි විය හැකිය. එමනිසා, ආහාර, උදාසීන ජීවන රටාව සහ නිදන්ගත ආතතිය වැනි එදිනෙදා පොදු ආතති සාධක සමුච්චිතව බඩවැල් ආශ්‍රිතව දුර්වල වීමට ක්‍රියා කළ හැකිය.

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ පාරගම්යතාව වැඩි වීම හා සම්බන්ධ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොමැත. කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්ත්වය බඩවැල් ආස්තරණයට සිදුවන තුවාල හේතුවෙන් ඇති විය හැක. කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ පුළුල් ලෙස වෙනස් විය හැකි අතර පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ගෑස් සහ ඉදිමීම
• පාචනය
• බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පටලය නැතිවීම නිසා ඇතිවන වේදනාකාරී අජීර්ණය. 
• බඩවැලේ දැවෙන සංවේදනය
• විකිරණ චිකිත්සාව නිසා ඇතිවන ආමාශ ආන්ත්‍රික ශ්ලේෂ්මල ප්‍රදාහය
• අඩු ශක්තිය හෝ නිදන්ගත වෙහෙස
• හිසරදය
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සිදුවන වෙනස්කම්, උදාහරණයක් ලෙස කුපිත කළ හැකි බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය (IBS)
• දද, කුරුලෑ සහ කුෂ්ඨ වැනි සමේ ගැටළු
• දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය
• ව්යාකූලත්වය සහ අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව 
• ආහාර අසාත්මිකතා සහ/හෝ නොඉවසීම
• මානසික අවපීඩනය, කාංසාව සහ අවධානය අඩු කිරීමේ ආබාධ වැනි මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළු 

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයේ හේතු

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතු ගණනාවක් ලෙස විශ්වාස කෙරේ, ඒවා නම්: 

• අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම: දිනපතා අධික ලෙස මත්පැන් පානය කරන පුද්ගලයින්ට කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.
• නිදන්ගත ආතතිය: සාමාන්‍යයෙන් ආතතිය විවිධ තත්වයන්ට හේතු විය හැක. දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පවතින නිදන්ගත ආතතිය කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතුළු තත්වයන්ට හේතු විය හැක.
• පෝෂණ ඌනතාවයන් සහ දුර්වල ආහාර වේලක්: කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතුව බොහෝ දුරට සින්ක් වැනි අත්‍යවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථවල දිගුකාලීන ඌනතාවයට හේතු විය හැකි අතර, විටමින් .නතාසීනි වැනි ඇතැම් ආහාර, විශේෂයෙන් ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද ආහාර, ෆෲක්ටෝස්, කිරි නිෂ්පාදන ආදිය වැඩි වශයෙන් පරිභෝජනය කිරීම ද පාරගම්යතාව වැඩි කිරීමට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති විය හැක.
• NSAIDs භාවිතය: ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතය පාරගම්යතාවයේ අවදානම වැඩි කිරීමට දායක විය හැකි අතර එය කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයට හේතු විය හැක.

කාන්දු වන බඩවැල් රෝග විනිශ්චය

කාන්දු වන බඩවැල් රෝග විනිශ්චය සඳහා සම්මත රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටියක් නොමැත, මන්ද රෝග ලක්ෂණ වලට සම්බන්ධ නොවන ගැටළු රාශියක් ඇතුළත් විය හැකිය. ඊට අමතරව, කාන්දු වන බඩවැල් ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකි බඩවැල් පාරගම්යතාව මැනීම සඳහා කාන්දු වන බඩවැල් පරීක්ෂණයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, බඩවැල් පාරගම්යතාව වැඩි වීම පිළිබඳ සාක්ෂි සෙවීමට විවිධ පරීක්ෂණ භාවිතා කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණවලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය.

• රුධිර පරීක්ෂාව: කාන්දු වන බඩවැල් රෝග විනිශ්චය සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් බැක්ටීරියා ආක්‍රමණය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. බඩවැල් පාරගම්යතාව පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා දිය හැකි ඇතැම් ප්‍රතිදේහ සහ එන්ඩොටොක්සින් සඳහා ව්‍යාධි විද්‍යාඥයින් සොයා බැලිය හැකිය.
• මුත්‍රා පරීක්ෂණය: බඩවැල් බිත්ති හරහා ගමන් කළ හැකි සීනි මොනවාදැයි තේරුම් ගැනීමට මුත්‍රා පරීක්ෂණයක් මගින් මුත්‍රාවල සීනි මට්ටම මැනීමට උපකාරී වේ. 
• පටක ජෛව පරීක්‍ෂණය: අන්ත්‍රයෙන් ලබාගත් පටක සාම්පලයක රසායනාගාර පරීක්‍ෂණයක් මගින් බඩවැල් ආශ්‍රිත ශ්ලේෂ්මලයේ පාරගම්යතා සාධකය තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.
• එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණය: දියුණු එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණයක් මගින් වෛද්‍යවරුන්ට බඩවැල් ආශ්‍රිතව වැඩි අවධානයක් සහ විශාලනයකින් පරීක්ෂා කර, බඩවැල් ආශ්‍රිතව ඇති පාරගම්යතාවයේ ප්‍රමාණය තේරුම් ගැනීමට උපකාරී විය හැකිය.
• අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය: අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය මගින් කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කළ හැකි ඕනෑම අසාත්මිකතාවක් හඳුනා ගැනීමට IgE මට්ටම් තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

කාන්දු වන බඩවැල් ප්‍රතිකාරය

කාන්දු වන බඩවැල් ප්‍රතිකාරය ලෙස දන්නා එකම ප්‍රතිකාරය වන්නේ යටින් පවතින හේතුවට ප්‍රතිකාර කිරීමයි. බඩවැල් පාරගම්යතාව වැඩි කිරීමට හේතු විය හැකි තත්වයන්ට නිශ්චිත ප්‍රතිකාර කිරීම බඩවැල් ආශ්‍රිතව අලුත්වැඩියා කිරීමට උපකාරී වේ. වඩාත් ඵලදායී කාන්දු වන බඩවැල් ප්‍රතිකාරයට බඩවැල් ආශ්‍රිතව සුව කිරීම පහසු කිරීම සඳහා ආහාර සහ ජීවන රටා වෙනස් කිරීම් සිදු කිරීම ඇතුළත් වේ. එවැනි වෙනස්කම් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම පමණක් නොවේ. ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතියට පමණක් නොව, බඩවැල් ආශ්‍රිතව සමස්ත සෞඛ්‍යය හා අඛණ්ඩතාව වැඩි දියුණු කරයි. ආහාර ගැලපීම් වලට අමතරව, පහත සඳහන් ජීවන රටා වෙනස්කම් ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ කාන්දු වන බඩවැල් අලුත්වැඩියා කිරීමට දායක විය හැකිය: 

• නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම
• ආතතිය කළමනාකරණය කිරීම සහ අඩු කිරීම
• සෑම රාත්‍රියකම ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබා ගැනීම
• දුම්පානය සහ මත්පැන් භාවිතය නතර කිරීම
• අනවශ්‍ය ලෙස ප්‍රතිජීවක භාවිතය වැළැක්වීම 

අවදානම් සාධක

බඩවැල් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ අසමතුලිතතාවයක් බඩවැල්වල සමස්ත සෞඛ්‍යයට බලපෑම් කළ හැකි අතර, එයට බඩවැල් පාරගම්යතාවයේ වැඩි වීමක් ඇතුළත් විය හැකිය. එවැනි ගැටළු ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අවුලුවාලිය හැකි අතර, එය දැවිල්ලට සහ පාරගම්යතාවයේ වැඩි වීමක් ඇති කරයි, එමඟින් කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති වේ. තවත් සමහර තත්වයන් කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි, ඒවා අතර: 

• නොසන්සුන් පේශි සින්ඩ්රෝම් (IBS)
• ක්‍රෝන්ගේ රෝගය
• සීලියා රෝගය
• දියවැඩියාව
• Polycystic ovarian syndrome (PCOS)
• නිදන්ගත අක්මා රෝග 
• ආහාර අසාත්මිකතාවන්

සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය වැනි මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයන් නිසා කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති විය හැකි බවයි. කෙසේ වෙතත්, කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමයේ ප්‍රේරක සහ අවදානම් සාධක හඳුනා ගැනීම සඳහා තවත් පර්යේෂණ අවශ්‍ය වේ.

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝම් ආහාර වේල - ආහාරයට ගත යුතු සහ වළක්වා ගත යුතු ආහාර

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා හොඳම ස්වාභාවික ප්‍රතිකාරය වන්නේ ආහාර සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සිදු කිරීමයි. කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන්ට අපේක්ෂිත සුවය ලබා ගැනීම සඳහා යම් යම් වෙනස්කම් සිදු කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ, එනම්: 

• ප්‍රෝබියොටික් පරිභෝජනය: විශේෂයෙන් සකස් කරන ලද ප්‍රෝබියොටික් මගින් හොඳ බැක්ටීරියා වල සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ බඩවැල් ආස්තරණයේ බාධකය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ප්‍රෝබියොටික් මගින් බඩවැල් ආස්තරණයේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ, එමඟින් බඩවැලේ වැරදි ආකාරයේ බැක්ටීරියා අධික ලෙස වර්ධනය වීම වළක්වයි. 
• ආහාර වේලට ප්‍රීබියොටික් ඇතුළත් කිරීම: බඩවැල්වල ඇති හොඳ බැක්ටීරියා ප්‍රමාණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සහ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වීම සඳහා ප්‍රීබියොටික් ලබා ගනී. මෙම ප්‍රීබියොටික් එළවළු වලින් ලබා ගත හැකිය.
• මේද හා සීනි වළක්වා ගැනීම: බඩවැල් දැවිල්ල ඇති කළ හැකි දැඩි ආහාර ඉමල්සිෆයර් මුදා හැරීමත් සමඟ වැරදි ආකාරයේ බැක්ටීරියා වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා සීනි සහ මේද පරිභෝජනය අඩු කිරීම වැදගත් වේ.
• නිසි පෝෂණය පවත්වා ගැනීම: විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ වැනි සියලුම අත්‍යවශ්‍ය ක්ෂුද්‍ර පෝෂක සහ සාර්ව පෝෂක වලින් සමන්විත සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම බඩවැල් ශක්තිමත් කිරීමට සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න බඩවැල් බැක්ටීරියා වල තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම පෝෂ්‍ය පදාර්ථ බඩවැල් ආශ්‍රිතව අලුත්වැඩියා කිරීමට උපකාරී වේ.

නිගමනය

ලීකි ගට් සින්ඩ්‍රෝමය නිල වශයෙන් පිළිගත් සෞඛ්‍ය තත්වයක් නොවන නමුත් එයට බඩවැල් ආස්තරයේ පාරගම්යතාව වැඩි කිරීමට හේතු වන පුළුල් පරාසයක ගැටළු ඇතුළත් විය හැකි අතර එමඟින් බැක්ටීරියා, විෂ ද්‍රව්‍ය සහ අනෙකුත් අංශු රුධිරයට ඇතුළු වීමට ඉඩ සලසයි. ආතතිය, ආහාර වේල සහ නිදන්ගත සෞඛ්‍ය තත්වයන් වැනි අනෙකුත් පොදු සාධක ඇතුළුව කාන්දු වන බඩවැල් ඇතිවීමට සාධක ගණනාවක් හේතු වන බව විශ්වාස කෙරේ. ආතතිය අඩු කිරීම සහ අනෙකුත් ගැටළු කළමනාකරණය කිරීම කාන්දු වන බඩවැල් ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාරී විය හැකිය. වෘත්තීය වෛද්‍ය උපකාර පැතීම ද ගැටලුව කළමනාකරණය කිරීමට ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය.

CARE රෝහල්වල, කාන්දු වන බඩවැල් ඇතුළු විවිධ ආමාශ ආන්ත්‍රික තත්වයන් හඳුනා ගැනීම සහ පුද්ගලාරෝපිත විසඳුම් ලබා දීම සම්බන්ධයෙන් පුළුල් අත්දැකීම් ඇති අති දක්ෂ ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යාඥයින් කණ්ඩායමක් අප සතුව ඇත. හමුවීමක් සැලසුම් කිරීමට, අදම අපගේ කණ්ඩායම අමතන්න. 

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. කාන්දු වන බඩවැල් සුව කිරීමට වේගවත්ම ක්‍රමය කුමක්ද?

කාන්දු වන බඩවැල් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමට හොඳම ක්‍රමයක් නම් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගැනීමයි. ආහාර වේලෙහි පලතුරු, එළවළු, කෙට්ටු මස්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න මේද සහ තන්තුමය ආහාර වැනි බඩවැල්වල සෞඛ්‍ය සම්පන්න බැක්ටීරියා වර්ධනය ප්‍රවර්ධනය කරන ආහාර බහුල විය යුතුය. 

2. කාන්දු වන බඩවැල් සුව කරන බීම මොනවාද?

ප්‍රෝබියොටික් බහුල පාන වර්ග බඩවැල් ශ්ලේෂ්මලය අලුත්වැඩියා කිරීමට සහ කාන්දු වන බඩවැල් සුව කිරීමට ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය.

3. නිවසේදී කාන්දු වන බඩවැල් පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද?

නිවසේදී මුත්‍රා පරීක්ෂණයක් මගින් බඩවැල් කාන්දු වීමක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමට උපකාරී විය හැකිය. සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු මුත්‍රා පරීක්ෂණයකට සම්බන්ධ පියවර තේරුම් ගැනීමට උපකාර කළ හැකිය.

4. කාන්දු වන බඩවැල් ස්වභාවිකව නිවැරදි කළ හැකිද?

නිවසේදීම කාන්දු වන බඩවැල් රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්වභාවිකවම ආහාර හා ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සිදු කිරීම ඇතුළත් වන්නේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න සහ සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම, නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම සහ මත්පැන්, සංතෘප්ත සෞඛ්‍යයට අහිතකර මේද, සීනි ආදියෙන් වැළකී සිටීම වැනි දේ ය.