නිහඬ ආඝාතය: අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා සහ ප්‍රතිකාර

වෛද්‍ය භාෂාවෙන් ආඝාත ගැන සලකා බලන විට, අපි බොහෝ විට කතා කිරීමට අපහසු වීම, හිරිවැටීම හෝ මුහුණේ හෝ ශරීරයේ චලනය නැතිවීම වැනි ඇතැම් අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා හෝ රෝග ලක්ෂණ ගැන කතා කරමු. නමුත් සමහර අයට එය නොදැනුවත්වම ආඝාත ඇති වේ. මේවා හඳුන්වන්නේ නිහඬ පහරවල්.

නිහඬ ආඝාතයක් ඇති වන්නේ මොළයේ කොටසකට රුධිර සැපයුම හදිසියේම නතර වී, පුද්ගලයෙකුගේ මොළයට ඔක්සිජන් නොලැබෙන අතර එම ක්‍රියාවලියේදී මොළයේ සෛල කිහිපයකට හානි වන විටය. ඒවාට පැහැදිලි අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු හෝ හඳුනාගත හැකි රෝග ලක්ෂණ නොමැත. නමුත් ඒවා මොළයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස් වලට කල් පවතින හානියක් සිදු කරයි.

පුද්ගලයෙකුට අධි රුධිර පීඩනය හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය තිබේ නම් ආඝාතය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන බව නිරීක්ෂණය වී ඇත. විශේෂයෙන් නිහඬ ආඝාත හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර වන්නේ ඒවා කතා කිරීම හෝ චලනය කිරීම වැනි වැදගත් කාර්යයන් පාලනය නොකරන මොළයේ කොටසකට රුධිර සැපයුම කඩාකප්පල් කරන බැවිනි. පුද්ගලයෙකුට නිහඬ ආඝාත එකක් හෝ කිහිපයක් ඇති වී ඇත්නම්, ඔහුට සිතීමේ සහ මතකයේ ගැටළු ඇති විය හැකිය. නිහඬ ආඝාත වඩාත් දරුණු ආඝාත වලට හේතු විය හැක.

නිහඬ පහරක් යනු කුමක්ද?

නිහඬ ආඝාතයක් යනු දෘශ්‍යමාන රෝග ලක්ෂණ නොමැති එකකි. මොළයේ රුධිර ධමනි අවහිර කරන කැටියක් බොහෝ ආඝාත වලට ප්‍රධාන හේතුවයි. අවහිර වීම නිසා, එම ප්‍රදේශයට රුධිරයට හෝ ඔක්සිජන් ලබා ගත නොහැකි අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අසල්වැසි මොළයේ සෛල මිය යයි. 

නිහඬ ආඝාතයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

නිහඬ පහරවල් සමඟ ඒකාබද්ධව පහත සඳහන් දෑ බහුලව දක්නට ලැබේ:

• හැකියාවන් සහ සංජානන කුසලතා පිළිබඳ ගැටළු 
• මාංශ පේශිවල තාවකාලික චලනය නැතිවීම, විශේෂයෙන් මුත්‍රාශය
• සමතුලිතතාවයේ බාධාව.
• මනෝභාවය වෙනස් වීම
• පෞරුෂය වෙනස් වීම
• කථන ගැටළු
• සංවේදනය, පෙනීම සහ ශක්තිය නැති වීම
• ක්ලාන්තය

කෙනෙකුට නිහඬ ආඝාතයක් ඇති වූ විට කුමක් කළ යුතුද?

යමෙකුට නිහඬ ආඝාතයක් (සාමාන්‍යයෙන් සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරන ආඝාතයක්) ඇති වූ විට, ක්ෂණික ක්‍රියාමාර්ග නොපෙනී යා හැකිය, මන්ද එහි වේදනාවේ පැහැදිලි සලකුණු නොතිබිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, යමෙකු නිහඬ ආඝාතයක් අත්විඳ ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම් හෝ වෛද්‍ය ඉතිහාසය හෝ අවදානම් සාධක මත පදනම්ව යම් ගැටළුවක් ඇත්නම්, ඔබට කළ හැකි දේ මෙන්න:

• වෛද්ය අවධානය යොමු කරන්න: අවදානම් සාධක හෝ වෛද්‍ය ඉතිහාසය හේතුවෙන් නිහඬ ආඝාතයක් පිළිබඳ සැකයක් හෝ කනස්සල්ලක් තිබේ නම්, වෛද්‍ය ඇගයීමක් ලබා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. මඟ පෙන්වීම සඳහා හදිසි සේවා හෝ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු අමතන්න.
• සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් විමසන්න: දෘශ්‍යමාන රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට පවා, නිහඬ ආඝාතය නිසා ඇති විය හැකි අවදානම් සාධක සහ මොළයේ හානිය තක්සේරු කිරීම සඳහා වෛද්‍ය ඇගයීමක් සංවිධානය කරන්න. සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුට මොළයේ අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා MRI හෝ CT ස්කෑන් වැනි රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය.
• වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න: නිහඬ ආඝාතයක් හඳුනාගත හොත්, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගේ නිර්දේශ සහ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම අනුගමනය කරන්න. මෙයට ඖෂධ, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් හෝ අනාගත ආඝාත අවදානම අඩු කිරීම සහ ආඝාත අවදානමට දායක වන ඕනෑම යටින් පවතින තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම අරමුණු කරගත් ප්‍රතිකාර ඇතුළත් විය හැකිය.
• අවදානම් සාධක නිරීක්ෂණය කර ආමන්ත්‍රණය කරන්න: අධි රුධිර පීඩනය කළමනාකරණය කිරීම, දියවැඩියාව පාලනය කිරීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් පවත්වා ගැනීම, ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලීව සිටීම සහ දුම්පානය නොකිරීම වැනි ආඝාත ආශ්‍රිත අවදානම් සාධක ආමන්ත්‍රණය කිරීමට පූර්වාරක්ෂක පියවර ගන්න. මෙම අවදානම් සාධක නිරීක්ෂණය කිරීම සහ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු සමඟ නිතිපතා පසු විපරම් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
• උපකාරක සත්කාර: බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයාට චිත්තවේගීය සහයෝගය සහ දිරිගැන්වීම ලබා දෙන්න. ක්ෂණිකව සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවද, නිහඬ ආඝාතයකට මුහුණ දීම අභියෝගාත්මක විය හැකිය. සහතිකයක් ලබා දී නිර්දේශිත වෛද්‍ය උපදෙස් සහ ජීවන රටා වෙනස්කම් පිළිපැදීමට ඔවුන්ට උදව් කරන්න.

නිහඬ ආඝාත ක්ෂණික හෝ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්විය හැකි වුවද, අනාගත ආඝාත සඳහා ඇති විය හැකි බලපෑම තක්සේරු කිරීමට සහ අවදානම් සාධක කළමනාකරණය කිරීමට ඒවාට තවමත් අවධානය සහ වෛද්‍ය ඇගයීම අවශ්‍ය බව මතක තබා ගන්න. නිසි ඇගයීම සහ මග පෙන්වීම සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

මම වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ආඝාතය යනු බරපතල වෛද්‍යමය සංසිද්ධියකි. ඔබට ආඝාතයේ කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් අත්විඳින්නේ නම්, ඉක්මන් වෛද්‍ය ආධාර ලබා ගන්න.

ඔබට නිහඬ ආඝාතයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබුණත්, ආඝාතයේ කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. ඔබේ අවදානම් සාධක අඩු කර ආඝාතය නැවැත්වීමට උපාය මාර්ගයක් නිර්මාණය කිරීමට ඔවුන්ට ඔබට සහාය විය හැකිය.

නිහඬ ආඝාත වැළැක්වීම

ආඝාත අවදානම අඩු කිරීම සඳහා වැළැක්වීමේ පියවර:

• අවදානම් සාධක හඳුනා ගන්න: අධි රුධිර පීඩනය, සනාල රෝග සහ දියවැඩියාව වැනි සාධක ආඝාතය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. එබැවින් මෙම තත්වයන් කළමනාකරණය කරන්න.
• ක්‍රියාශීලී ජීවන රටා පුරුදු: නිතිපතා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම, රුධිරයේ සීනි කළමනාකරණය කිරීම, නිතිපතා ව්‍යායාමවල යෙදීම සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගැනීම මගින් ආඝාත අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.
• හෘදයට හිතකර ආහාර වේලක් පවත්වා ගන්න: හෘදයට හිතකර ආහාර සැලැස්මකට මාරුවීම කොලෙස්ටරෝල් සහ සමස්ත හෘද වාහිනී සෞඛ්‍යය කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර, එමඟින් ආඝාත අවදානම අඩු කරයි.
• දුම්පානය නතර කරන්න: දුම්පානය නිහඬ ආඝාතයකට හේතු විය හැක, දුම්පානය නතර කිරීම හෝ මත්පැන් ගැනීම.

නිහඬ පහරවල් එදිරිව කුඩා පහරවල්

නිසැකවම, නිහඬ පහරවල් සහ කුඩා පහරවල් අතර වෙනස හඳුනා ගන්නා සංක්ෂිප්ත කරුණු මෙන්න:

නිහඬ පහරවල්:

• මෘදු හෝ නොපවතින රෝග ලක්ෂණ නිසා බොහෝ විට අවධානයට ලක් නොවී යයි.
• ක්ෂණිකව සැලකිය යුතු දුර්වලතාවයක් ඇති නොකර මොළයේ කුඩා ප්‍රදේශවලට හානි සිදු වේ.
• සමුච්චිත හානිවලට තුඩු දිය හැකි අතර අනාගතයේදී වඩාත් දරුණු ආඝාත අවදානම වැඩි කරයි.
• පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට පවා මොළයේ රූපකරණ පරීක්ෂණ (MRI හෝ CT ස්කෑන්) මගින් අනාවරණය වේ.

කුඩා ආඝාත (තාවකාලික ඉෂ්මික ප්‍රහාර - TIAs):

• කෙටි කාලයක් (මිනිත්තු සිට පැය 24 කට අඩු කාලයක්) පවතින ආඝාතයට සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිතව.
• මොළයට රුධිර ප්‍රවාහය තාවකාලිකව අඩාල වීම නිසා ඇතිවේ.
• ස්ථිර හානියක් සිදු නොකර රෝග ලක්ෂණ පහව යයි, නමුත් ඒවා නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ, මන්ද ඒවා අනාගතයේ දී වඩාත් දරුණු ආඝාත අවදානමක් පෙන්නුම් කළ හැකිය.
• ආඝාත අවදානම් සාධක තක්සේරු කිරීමට සහ අනාගත ආඝාත වැළැක්වීමට අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා සලකා බලා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.