අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ සෙංගමාලය ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප

අලුත උපන් බිළිඳුන් හෝ ළදරුවන් තුළ සෙංගමාලය යනු ළදරුවෙකුගේ සම සහ ඇස් කහ පැහැයට හැරෙන රෝගයකි. මෙම තත්ත්වය ඇතිවන්නේ ළදරුවාගේ රුධිරයේ අධික බිලිරුබින් පැවතීම නිසාය. එය රතු රුධිර සෛල බිඳවැටීම නිසා ඇතිවන කහ පැහැති ද්‍රව්‍යයකි. අක්මාව ශරීරයෙන් බිලිරුබින් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් සෙංගමාලය වළක්වයි. බොහෝ විට, සෙංගමාලය තනිවම පහව යයි, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී, සමහර ළදරුවන්ට අවශ්‍ය වන්නේ සෙංගමාල ප්‍රතිකාරයඅලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා සෙංගමාලය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම දරුවාගේ වයස සහ සෙංගමාලය ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතුව මත රඳා පවතී.

ළදරු සෙංගමාලය වර්ග

1. කායික සෙංගමාලය: මෙය වඩාත් සුලභ වර්ගය වන අතර සාමාන්‍යයෙන් උපතින් පැය 24 කට පසුව දිස්වේ. මෙය සිදුවන්නේ අලුත උපන් බිළිඳෙකුගේ අක්මාව තවමත් වර්ධනය වෙමින් බිලිරුබින් කාර්යක්ෂමව සැකසීම සිදුවෙමින් පවතින බැවිනි.
2. මව්කිරි දීමේදී සෙංගමාලය: මව්කිරි දෙන ළදරුවන්ට ප්‍රමාණවත් මව්කිරි නොලැබුනහොත් සෙංගමාලය වැළඳිය හැක.
3. මව්කිරි සෙංගමාලය: එය සාමාන්‍යයෙන් උපතේ පළමු සතියෙන් පසුව දිස්වන අතර සති කිහිපයක් පැවතිය හැකිය. නිශ්චිත හේතුව පැහැදිලි නැත, නමුත් මව්කිරි වල බිලිරුබින් මට්ටම වැඩි කරන ද්‍රව්‍ය අඩංගු විය හැකිය.
4. රුධිර කාණ්ඩ නොගැලපීම: මව සහ දරුවා අතර Rh හෝ ABO රුධිර කාණ්ඩයේ නොගැලපීම සෙංගමාලය ඇති කළ හැක.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ සෙංගමාලය කෙතරම් සුලභද?

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ සෙංගමාලය බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, එය පූර්ණ කාලීන ළදරුවන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 60% කට සහ නොමේරූ ළදරුවන්ගෙන් 80% කට බලපායි. කායික සෙංගමාලය වඩාත් සුලභ වර්ගය වන අතර සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර නොමැතිව දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ඇතුළත එය තනිවම පහව යයි. කෙසේ වෙතත්, දරුණු හෝ දිගු කාලයක් පවතින්නේ නම්, සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා වෛද්‍යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය. දෙමව්පියන් තම දරුවාගේ සමේ වර්ණය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ දිගු කාලීන සෙංගමාලය හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ දුටුවහොත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.

ළදරු සෙංගමාලයේ රෝග ලක්ෂණ

ළදරුවෙකුට සෙංගමාලය වැළඳී ඇත්නම්, ඔහුගේ සම කහ පැහැයට හැරේ. පළමුව, මුහුණ කහ පැහැයට හැරේ, පසුව පපුව සහ ආමාශය සහ අවසානයේ කකුල්. දරුවාගේ ඇස්වල සුදු කොටස ද කහ පැහැයට හැරේ.

පහත සඳහන් ක්‍රමය දෙමාපියන්ට තම දරුවාට සෙංගමාලය වැළඳී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ. දරුවාගේ නළල හෝ නාසය මත සම මෘදු ලෙස තද කර, පසුව ඔබේ ඇඟිල්ල ඔසවන්න. අලුත උපන් සෙංගමාලයේ එක් රෝග ලක්ෂණයක් නම් දරුවාගේ සම කහ පැහැයට හැරේ.

පහත රෝග ලක්ෂණ දුටුවහොත් දෙමාපියන්ට ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා අමතන්න:

• දරුවාට කිරි දීමේ අපහසුතාවයක් ඇත්නම්.

• බබාට වැඩිපුර නිදිමත දැනෙනවා නම්.

• දරුවාට උණ වැළඳී ඇත්නම්. 

• දරුවා හයියෙන් අඬනවා නම්.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ සෙංගමාලය ඇතිවීමට හේතු

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ සෙංගමාලය ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

නොමේරූ උපත: නොමේරූ ළදරුවන්ට ඔවුන්ගේ ශරීරයෙන් බිලිරුබින් ඉවත් කිරීමට නොහැකි වේ. තත්වය නරක අතට හැරීමට පෙර වෛද්‍යවරුන් ඔවුන්ට ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

මව්කිරි දීමේ ගැටළු: මුල් දින කිහිපය තුළ, දරුවාට ප්‍රමාණවත් මව්කිරි නොලැබෙන්නේ නම්, මව කිරි දෙන උපදේශකයෙකුගේ සහාය ලබා ගත යුතුය.

ලේ වර්ගය: දරුවාට සහ මවට වෙනස් රුධිර කාණ්ඩ තිබේ නම්, මවගේ ශරීරයේ නිපදවන ප්‍රතිදේහ දරුවාගේ රතු රුධිර සෛල වලට පහර දෙයි.

ජානමය ගැටලුව: ජානමය ගැටළු හේතුවෙන් රතු රුධිර සෛල දුර්වල වේ. මෙම සෛල පහසුවෙන් කැඩී ගොස් බිලිරුබින් ඉහළ ප්‍රමාණයක් නිපදවයි. 

වෙනත් හේතු අතර:

• රුධිර වහනය (අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය)

• අක්මාවේ නුසුදුසු ක්‍රියාකාරිත්වය

• සෙප්සිස් (ළදරුවෙකුගේ රුධිරයේ ආසාදනය)

• එන්සයිම ඌනතාවයක්;

• පිත්තාශයේ ඇටෑසිස්

ළදරු සෙංගමාලය රෝග විනිශ්චය

සමේ කහ පැහැය සහ ඇස්වල සුදු කොටස පරීක්ෂා කිරීමෙන් වෛද්‍යවරු දරුවාගේ තත්ත්වය කෙතරම් බරපතලද යන්න පවසනු ඇත. සියලුම අලුත උපන් බිළිඳුන් උපතින් පසු සහ රෝහලෙන් පිටවීමට පෙර රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. 

සෙංගමාලය රෝගයෙන් පෙළෙන ළදරුවන්ට බිලිරුබින් මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. සමේ බිලිරුබින් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔවුන් සැහැල්ලු යන්ත්‍රයක් ද භාවිතා කරයි. රුධිර පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵලයෙන් ළදරුවාගේ සෙංගමාලය කෙතරම් දරුණුද යන්න පෙන්නුම් කරයි. පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලවලින් පසු ඔවුන් වහාම ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරති.

අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා සෙංගමාලය ප්‍රතිකාර කිරීම

ළදරු සෙංගමාලය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම දරුවාගේ වයස, බිලිරුබින් මට්ටම සහ සෙංගමාලය ඇතිවීමට හේතුව මත රඳා පවතී.

• මෘදු සෙංගමාලය සති 1 සිට 2 දක්වා පවතී.

• මව්කිරි දීමේදී සෙංගමාලය වැළඳෙන ළදරුවන්ට ඔවුන්ගේ මව්වරුන් විසින් නිතර මව්කිරි දිය යුතුය.

තත්වය වඩාත් බරපතල නම් පහත සඳහන් ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ:

• තරල – විජලනය හේතුවෙන් බිලිරුබින් මට්ටම ඉහළ යයි. එමනිසා, ළදරුවන්ගේ ජල මට්ටම වැඩි කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු දියර අතිරේක නිර්දේශ කරනු ඇත.

• සැහැල්ලු චිකිත්සාව – එය ප්‍රකාශ චිකිත්සාව ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම චිකිත්සාව අතරතුර, ළදරුවන්ගේ සම නිරාවරණය වන පරිදි ඇඳුම් අඩුවෙන් පැළඳගෙන ආලෝකය යට තබනු ලැබේ. මෙම ආලෝකය බිලිරුබින් ශරීරයෙන් පහසුවෙන් පිටතට යා හැකි වෙනත් ද්‍රව්‍ය බවට පරිවර්තනය කරයි.

• හුවමාරු රුධිර පාරවිලයනය – ප්‍රභා චිකිත්සාව ක්‍රියාත්මක නොවන විට මෙම ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කෙරේ. ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර, බිලිරුබින් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සඳහා දරුවාගේ රුධිරය පරිත්‍යාගශීලියාගේ රුධිරය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරනු ලැබේ.

• IVIg (ඉන්ට්‍රාවෙනස් ඉමියුනොග්ලොබියුලින්) – මෙම අලුත උපන් සෙංගමාල ප්‍රතිකාරය ලබා දෙනු ලබන්නේ මවගේ රුධිර වර්ගවලට නොගැලපෙන රුධිර වර්ග ඇති ළදරුවන්ටය. IVIg ශිරා තුළට සම්ප්‍රේෂණය වන අතර රතු රුධිර සෛල මත ප්‍රතිදේහවල ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කරයි.

දෙමාපියන් වහාම සම්බන්ධ කර ගත යුතුය හයිද්‍රාබාද් හි හොඳම ළමා රෝග විශේෂඥයින් තම දරුවාගේ සෙංගමාලය සුව නොවන්නේ නම්. සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් සෙංගමාලය ඇති ළදරුවන්ට සෙංගමාලය ඇතිවීමට වෙනත් හේතු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රධාන පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ. දරුවාට එතරම් වේදනාවක් ඇති නොවන පරිදි වෛද්‍යවරු හැකි ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරනු ඇත. පළමු රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව උපදෙස් ලබාගෙන ඔබේ දරුවා තුළ ඔබ දකින ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් ඇත්නම් ඉක්මන් වන්න.