යොවුන් වියේ ගයිනෙකොමස්ටියා: රෝග ලක්ෂණ, හේතු, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර

යොවුන් වියේ නාරිවේදය යනු නව යොවුන් වියේ පිරිමින්ගේ පියයුරු විශාල වීම මගින් සංලක්ෂිත වන තත්වයකි, සාමාන්‍යයෙන් පියයුරු නාල වල හිතකර ප්‍රගුණනය මගින් ඇතිවේ. පියයුරු මේදය ඇතුළුව ග්‍රන්ථි සහ ස්ට්‍රෝමල් සංරචක. එය ඊස්ට්‍රජන් සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනවල හෝමෝන අසමතුලිතතාවය නිසා ඇති විය හැක. ගයිනෙකොමැස්ටියා එක් පියයුරු හෝ දෙකෙහිම ඇති විය හැකි අතර සමහර විට අසමාන ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන. එය කිසිදු බරපතල ගැටළු ඇති නොකළ හැකි නමුත් බලපෑමට ලක් වූ පියයුරු (ය) වල වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය. එය තනිවම පහව යා හැකි නමුත් එය එසේ නොවේ නම්, වෛද්‍ය හෝ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම අත්‍යවශ්‍ය විය හැකිය. 

යොවුන් වියේ ගයිනෙකොමස්ටියා යනු කුමක්ද?

නව යොවුන් වියේ පිරිමින් තුළ නාරිවේදය යනු ඔවුන්ගේ පියයුරු වල ග්‍රන්ථි පටක විශාල වීම හෝ අධික ලෙස වර්ධනය වීමයි. එය ළදරු වියේදී, නව යොවුන් වියේදී සහ මැදිවියේදී පවා සිදුවිය හැකි නමුත්, එය බොහෝ විට සිදුවන්නේ නව යොවුන් වියේ හෝ නව යොවුන් වියේ පිරිමි ළමයෙකු වැඩිවිය පැමිණීමේදී හෝමෝන වෙනස්කම් වලට භාජනය වන විටය. නාරිවේදය ඇති යෞවනයෙකුගේ පියයුරු විශාල වී තිබිය හැකි අතර, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් විසින් වෛද්‍ය ඇගයීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

බොහෝ විට, යොවුන් වියේ ගයිනෙකොමස්ටියා බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් ඇති නොකරයි, නමුත් අපහසුතාවයට හේතුවක් විය හැකිය. බොහෝ විට, ගයිනෙකොමස්ටියා තනිවම පහව යයි. කෙසේ වෙතත්, එය ස්වයංසිද්ධව විසඳා නොගන්නේ නම්, එය නිවැරදි කිරීමට වෛද්‍යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය. 

යොවුන් වියේ ගයිනකොමස්ටියා රෝග ලක්ෂණ

යොවුන් වියේ ගයිනකොමැස්ටියා රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ පිරිමින්ගේ පියයුරු විශාල වීමයි. එය මේද තැන්පත් වීම නිසා ඇති නොවන අතර පියයුරු වල ග්‍රන්ථි පටක විශාල වීමේ ප්‍රතිවිපාකයකි. බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, එය සමමිතික වේ, පියයුරු වටා ඇති ප්‍රදේශය සලකා බලන විට. තන පුඩුවක් ස්පර්ශයට රබර් වැනි හෝ තද බවක් දැනේ. එය තන පුඩුවට යටින් ගැටිත්තක් හෝ මේද පටකයක් ලෙස ආරම්භ වී බලපෑමට ලක් වූ තන පුඩුවේ වේදනාවක් ඇති විය හැක. 

එය දෙපැත්තෙන්ම සිදුවිය හැකි වුවද, පුරුෂ පියයුරු විශාල වීමක් එක් පැත්තකින් පමණක් සිදුවිය හැකිය. සමහර විට, විශාල වීම දෙපසම අසමාන විය හැකි අතර, එක් පියයුරු අනෙක් පැත්තට වඩා විශාල විය හැකිය. 

යොවුන් වියේ ගයිනකොමැස්ටියා රෝග ලක්ෂණ අනෙකුත් වෛද්‍ය තත්වයන්ට සමාන විය හැකි අතර එහිදී පහත සඳහන් දෑ තිබිය හැකිය:

• වේදනාව, විශේෂයෙන් යෞවනයන් තුළ
• ඉදිමී පියයුරු පටක
• පියයුරු වල මුදු මොළොක් බව 
• ඇඳුම්වල ඇතිල්ලෙන විට තන පුඩු වල සංවේදීතාව

එමනිසා, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි වෙනත් ඕනෑම තත්වයක් බැහැර කිරීමට හෝ රෝග විනිශ්චය කිරීමට සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු හෝ වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම සුදුසුය. පිළිකා හෝ පිළිකා. 

යොවුන් වියේ ගයිනෙකොමස්ටියා රෝගයට හේතු

නව යොවුන් වියේ පසුවන අයගේ ගයිනෙකොමස්ටියා රෝගය සාමාන්‍යයෙන් මෘදු තත්ත්වයකි, එනම් එය පිළිකා නොවන තත්ත්වයකි. එය බොහෝ විට වැඩිවිය පැමිණීමේදී හෝමෝන වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය; කෙසේ වෙතත්, සමහර විට එවැනි සිදුවීමට හේතුව නොදනී. කාන්තාවන් හෝමෝන පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ ඊස්ට්‍රජන් ලෙස හඳුන්වන පිරිමි හෝමෝන සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ලෙස හඳුන්වන පිරිමි හෝමෝන විවිධ ප්‍රමාණවලින් පවතී. පිරිමින් තුළ මෙම හෝමෝනවල සමතුලිතතාවයේ බාධාවක් නාරිවේද රෝගයට හේතු වේ. වැඩිවියට පත්වන හෝ වැඩිවියට පත් නොවන පිරිමින්ගේ සාමාන්‍ය වර්ධනයට සම්බන්ධ වෙනත් සාධක නිසාද එය ඇති විය හැකි අතර ඒවාට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය.

• වයසට යාම: වයසට යාම ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය අඩුවීමට හේතු විය හැකි අතර එය යොවුන් වියේ නාරිවේද රෝගයට හේතු විය හැක.
• ඖෂධ: යෞවනයන් සඳහා ගයිනෙකොමස්ටියා රෝගය ඇතැම් ඖෂධ මගින් අවුලුවනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස ප්රතිජීවක ඖෂධ, විෂාදනාශක සහ හෘද වාහිනී ඖෂධ, හෝ රසායනික චිකිත්සාව, පුරස්ථි පිළිකා ඖෂධ වැනි විවිධ පිළිකා ප්‍රතිකාර නිසා පවා. 
• විශේෂිත රෝග හෝ තත්වයන්: ඇතැම් සෞඛ්‍ය තත්වයන් හෝ රෝග අවදානමට නැඹුරු වීම නව යොවුන් වියේ පිරිමින් තුළ නාරිවේද රෝගයට හේතු විය හැක, උදාහරණයක් ලෙස:
  • තරබාරු බව
  • තුවාල හෝ කම්පනය
  • අක්මාව රෝග
  • වකුගඩු රෝගය
  • පෙනහළු පිළිකා
  • වෘෂණ කෝෂ පිළිකා
  • අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා
  • සංජානනය ආබාධ
  • තයිරොයිඩ් ආබාධ

යොවුන් වියේ නාරිවේද රෝගය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

ගයිනකොමස්ටියා රෝග විනිශ්චය සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු විසින් ශාරීරික හා වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. ඔවුන්ට ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ ඔවුන්ගේ පවුලේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය තක්සේරු කළ හැකිය. ඔවුන් අත්විඳින රෝග ලක්ෂණ සහ රෝගියා ගන්නා ඕනෑම ඖෂධයක් පිළිබඳ වැඩිදුර තොරතුරු ලබා ගත හැකිය.

ගයිනකොමාස්ටියා රෝගයට හේතු සොයා බැලීමට හෝ ඒ හා සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති වෙනත් ඕනෑම තත්වයක් සොයා ගැනීමට සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු විසින් සිදු කළ යුතු පරීක්ෂණ කිහිපයක් නිර්දේශ කිරීමට ඉඩ ඇත. ඔවුන් පියයුරු පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ ද නිර්දේශ කළ හැකිය.

යොවුන් වියේ නාරිවේද රෝග සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් විය හැක්කේ:

• අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ සහ හෝමෝන අධ්‍යයන ඇතුළු රුධිර පරීක්ෂණ
• මුත්රා පරීක්ෂණ
• මැමෝග්‍රෑම් එකක්, එනම් පියයුරු එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක්
• පරිගණකගත ටොමොග්‍රැෆි (CT) ස්කෑන්
• චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) ස්කෑන්
• වෘෂණ කෝෂ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟින් වෘෂණ කෝෂ සහ ඒවා වටා ඇති පටක වල රූප නිපදවයි.
• පියයුරු පටක ජෛව පරීක්‍ෂණය, රසායනාගාරයකදී පරීක්ෂා කිරීම සඳහා කුඩා පටක කැබැල්ලක් ඉවත් කිරීම.

යොවුන් වියේ නාරිවේද රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

සාමාන්‍ය වර්ධනයේ සහ සංවර්ධනයේ කාල පරිච්ඡේදය තුළ හෝමෝන මට්ටම්වල සිදුවන තාවකාලික වෙනස්කම් හේතුවෙන් ඇති වන යොවුන් වියේ නාරිවේදය මාස හයේ සිට අවුරුදු දෙකක් දක්වා කාලය තුළ අතුරුදහන් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට යොවුන් වියේ නාරිවේදය වැඩිවිය පැමිණීමෙන් පසුවද පැවතිය හැකි අතර එය අඛණ්ඩ වැඩිවිය පැමිණීමේ නාරිවේදය ලෙස හැඳින්විය හැක. 

බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, පිරිමින් තුළ වැඩිවිය පැමිණීමේදී නාරිවේද රෝගය ඇතිවේ. නාරිවේද රෝගය වෛද්‍යමය මැදිහත්වීමකින් තොරව ස්වයංසිද්ධව විසඳා ගත හැකිය. නමුත් එය වෛද්‍ය තත්වයක් නිසා ඇති වුවහොත්, සාමාන්‍ය තත්ත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ එම තත්වයට එකවර ප්‍රතිකාර කිරීමට නාරිවේද රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. බොහෝ විට, හෝමෝන මට්ටමේ අසමතුලිතතාවයන් නිසා ඇති වුවහොත් නාරිවේද රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය නොවේ. නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම තත්ත්වය පරීක්ෂා කර එහි ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා සෑම මාස තුනක සිට හයක කාලයක් දක්වා සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය. එය මාස හයක් හෝ අවුරුදු 2 සිට 3 දක්වා කාලයක් තුළ පහව යා හැකිය. 

නව යොවුන් වියේ නාරිවේද ප්‍රතිකාර මගින් වේදනාව සහ මුදු මොළොක් බව වැනි රෝග ලක්ෂණ තනිවම සුව නොවන විට උපකාරී විය හැක. නාරිවේද ප්‍රතිකාරය රෝගියාගේ වයස, සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ පෙර සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය සහ ඇතැම් ඖෂධ, ප්‍රතිකාර හෝ ප්‍රතිකාර කෙරෙහි ඉවසීම වැනි සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතී. 

• ඖෂධ: ඊස්ට්‍රජන් ප්‍රතිවිරෝධකයක් වන ටැමොක්සිෆෙන්, මෑතකදී ඇති වූ සහ මෘදු නාරිවේද රෝග සඳහා ඵලදායී ලෙස සලකනු ලබන්නේ, නිතිපතා දෙවරක් 10-20 mg මාත්‍රාවලින් හෝ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරිදි ගන්නා විටය. 
• හෝමෝන චිකිත්සාව: නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් තුළ ගයිනකොමස්ටියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ද හෝමෝන චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැකිය. 
• ශල්‍යකර්මය: නව යොවුන් වියේ පසුවන අයගේ ගයිනෙකොමස්ටියා ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන වෙනත් ක්‍රම මගින් තත්වයට ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිකාර නොකළහොත් සහ පියයුරු පටක අඩු නොවන්නේ නම්, අමතර පියයුරු පටක ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයක් සලකා බැලිය හැකිය. ගයිනෙකොමස්ටියා සඳහා සැත්කම් වර්ග දෙකක් තිබේ:
  • liposuction: මෙම ක්‍රමය මගින් පියයුරු මේදය ඉවත් කළ හැකි නමුත් පියයුරු ග්‍රන්ථි පටකම ඉවත් කළ නොහැක. 
  • පියයුරු ඉවත් කිරීම: මෙම ආකාරයේ ශල්‍යකර්මය මගින් පියයුරු ග්‍රන්ථි පටක ඉවත් කරයි. ග්‍රන්ථි පටක කුඩා නම්, කුඩා කැපුම් සිදු කළ හැකි අතර, එමඟින් සුවය ලැබීම වේගවත් කළ හැකිය. සමහර විට, හොඳම ප්‍රතිඵල සඳහා මෙම ක්‍රියා පටිපාටි දෙකම ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
  • අඩු කිරීමේ මැමොප්ලාස්ටි: මෙම සැත්කම පියයුරු අඩු කිරීම සඳහා සලකා බැලිය හැක්කේ තත්වයේ දරුණු අවස්ථාවන්හිදී, දිගු කාලීන නාරිවේද රෝගයෙන් පෙළෙන අවස්ථාවන්හිදී හෝ බලපෑමට ලක් වූ පියයුරු වල සාමාන්‍ය පෙනුම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඖෂධ ප්‍රතිකාර ප්‍රයෝජනවත් වී නොමැති අවස්ථාවන්හිදී ය.

නිගමනය

යොවුන් වියේ නාරිවේද රෝගය යනු වැඩිවියට පත්වන වයසේදී පිරිමින් තුළ ඇතිවන පියයුරු විශාල වීමේ තත්වයකි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ හෝමෝන මට්ටම්වල උච්චාවචනයන් හෝ වයසට යාම නිසා වන අතර, ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම හෝ පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් වැනි අවදානම් සාධක එහි සිදුවීමට හේතු විය හැක. එය සාමාන්‍යයෙන් තනිවම විසඳා ගත හැකි නමුත් පියයුරු විශාල වීමේ පළමු අවස්ථාවෙන් වසර දෙක තුනකට පසුව පවා එය යහපත් නොවන්නේ නම් වෛද්‍ය ආධාර අවශ්‍ය විය හැකිය.