තයිරොයිඩ් පෙරොක්සිඩේස් (TPO) යනු සාමාන්‍යයෙන් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ දක්නට ලැබෙන එන්සයිමයක් වන අතර එය නිෂ්පාදනයේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි තයිරොයිඩ් හෝමෝන. TPO පරීක්ෂණයක් මගින් රුධිරයේ TPO වලට එරෙහිව ප්‍රතිදේහ හඳුනා ගනී. යමෙකුට තයිරොයිඩ් ආබාධයක් ඇති බවට රෝග විනිශ්චයක් තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයා විසින් යටින් පවතින හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා TPO විරෝධී ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයක් සහ වෙනත් තයිරොයිඩ් පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩ් තත්වයන් ඇති ගර්භනී කාන්තාවන්ට TPO ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයකට භාජනය වීමට ද උපදෙස් දිය හැකිය.

TPO විරෝධී පරීක්ෂණයක් යනු කුමක්ද?

රුධිරයේ TPO විරෝධී ප්‍රතිදේහ අනාවරණය වන්නේ TPO විරෝධී පරීක්ෂණය ලෙස හඳුන්වන වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් මගිනි. තයිරොයිඩ් පෙරොක්සිඩේස් ඔටෝඇන්ටිබොඩි පරීක්ෂණය ලෙසද හඳුන්වන මෙම පරීක්ෂණය, ශරීරයේ තයිරොයිඩ් ප්‍රතිදේහ මට්ටම් මනිනු ලබන අතර, එය වඩාත් දරුණු වෛද්‍ය තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකිය. ඉහළ TSH මට්ටම් ඇති පුද්ගලයින්ට, ඔවුන්ගේ නිදහස් T4 මට්ටම් සාමාන්‍ය පරාසය තුළ තිබියදීත්, එය විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වේ. සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මෙම පරීක්ෂණවලට භාජනය වන ලෙස ජනතාවගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැකිය, ඒවා අතර:

• ගලගණ්ඩය හෝ විශාල වූ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, ඉදිමුණු බෙල්ලකින් සංලක්ෂිත වන අතර, මෙය බර අඩු දරුවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
• මාංශ පේශි දුර්වල වීම, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මාංශ පේශි තානය නැති වීම.
• බාධා හේතුවෙන් බර වැඩිවීම පරිවෘත්තීය.
• ශරීරයේ ශක්තිය නොමැතිකම පෙන්නුම් කරන තෙහෙට්ටුව.

තයිරොයිඩ් පරීක්ෂණ ප්‍රති-TPO පරීක්ෂණය බොහෝ අරමුණු සඳහා සේවය කරයි, ඒවා අතර:

ප්‍රති-TPO ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයේ මූලික අරමුණ වන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩ් ආබාධ, විශේෂයෙන් හෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස් සහ ග්‍රේව්ස් රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ නිරීක්ෂණය කිරීමයි.

• රෝගියාට ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ නොවන ගලගණ්ඩය තිබේද නැතහොත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩ් තත්වයක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම.
• තයිරොක්සීන් හෝමෝන සංස්ලේෂණය අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත තත්වයක් වන හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය හඳුනා ගැනීම සඳහා.
• ග්‍රේව්ස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තක්සේරු කිරීම.
• ඇට්‍රොෆික් (කුඩා වීම හෝ ප්‍රමාණයෙන් අඩු වීම) මගින් සංලක්ෂිත ඉඩියෝපතික් මයික්සෙඩීමා හඳුනා ගැනීමට. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට එරෙහිව ධනාත්මක ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිදේහ.
• පුද්ගලයෙකු මීට පෙර සිදු වී ඇත්දැයි තහවුරු කර ගැනීම සඳහා තයිරොයිඩ් පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර.
• තයිරොයිඩ් රෝගයෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම තක්සේරු කිරීම.

මම මෙම Anti TPO පරීක්ෂණය ලබා ගත යුත්තේ කවදාද?

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට බලපාන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, තයිරොයිඩ් ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයක් සාමාන්‍යයෙන් අවශ්‍ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, පහත සඳහන් තත්වයන් යටතේ වෛද්‍යවරුන්ට තයිරොයිඩ් ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂාව ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය:

• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය: සමහර අවස්ථාවලදී, අධි ක්‍රියාකාරී තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියක් තිබීම ග්‍රේව්ස් රෝගය පෙන්නුම් කළ හැකි අතර, එය ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන පරීක්ෂණ මගින් තහවුරු කළ හැකිය. එතරම් පැහැදිලි නොවන අවස්ථාවන්හිදී, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් සහ රේඩියනියුක්ලයිඩ් තයිරොයිඩ් ස්කෑන් වැනි TRAB පරීක්ෂණ හෝ රූපකරණ ක්‍රියා පටිපාටි, ග්‍රේව්ස් රෝගය හඳුනා ගැනීමට හෝ බැහැර කිරීමට උපකාරී විය හැකිය.
• උප සායනික හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය: TPO ප්‍රතිදේහ සඳහා පරීක්ෂා කිරීම මගින් ඉහළ TSH සහ සාමාන්‍ය FT4 මට්ටම් ඇති පුද්ගලයෙකුට අවසානයේ වඩාත් දරුණු හා ස්ථිර හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය වර්ධනය වේද නැතහොත් සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව උප සායනිකව පවතීද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
• ගලගණ්ඩය: තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය අසාමාන්‍ය ලෙස විශාල වී ඇති අවස්ථාවන්හිදී, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍ය වුවද, සමහර වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් TPOAb සඳහා පරීක්ෂාව නිර්දේශ කරයි.
• තයිරොයිඩ් පිළිකා සඳහා පහත සඳහන් ප්‍රතිකාර නිරීක්ෂණය කිරීම: චිකිත්සාවෙන් පසු තයිරොග්ලොබියුලින් පරීක්ෂණයකට භාජනය වන විට TgAb මට්ටම් පරීක්ෂා කළ හැකිය, මන්ද සමහර තයිරොග්ලොබියුලින් පරීක්ෂණ ඒවායේ පැවැත්මට බලපානු ඇත.

TPO විරෝධී පරීක්ෂණය අතරතුර කුමක් සිදුවේද?

රුධිර සාම්පලයක් ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට ඉහළ අතේ පිහිටා ඇති නහරයකට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීම ඇතුළත් වේ. ශිරා තුළ රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීමට සහ සාම්පලය නිස්සාරණය කිරීමට පහසුකම් සැලසීමට සාම්පලය ඇඳීමට පෙර ඉහළ අතේ ප්‍රත්‍යාස්ථ පටියක් සවි කර ඇත. සිදුරු කරන ස්ථානයේ සමට විෂබීජ නාශක ද්‍රාවණයක් යොදනු ලැබේ. ඉඳිකටුව සමට විනිවිද යන විට රෝගියාට මෘදු දෂ්ට කිරීමක් අත්විඳීමට ඉඩ ඇත. රුධිරය ලබා ගැනීමේ කාලය සාමාන්‍යයෙන් මිනිත්තුවකට වඩා අඩුය.

TPO විරෝධී පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිය

TPO විරෝධී පරීක්ෂණය සඳහා වන පොදු මාර්ගෝපදේශ පහත පරිදි වේ:

• නහරය සොයා ගැනීම සඳහා, ෆ්ලෙබෝටොමිස්ට්වරයා රෝගියාගෙන් අත මිට මොළවා ගැනීමට හෝ අත වටා පටියක් ඔතන ලෙස ඉල්ලා සිටිය හැක.
• රුධිරය නිස්සාරණය කරන ප්‍රදේශය පිරිසිදු කිරීම සඳහා ඔවුන් විෂබීජ නාශක ද්‍රාවණයක් භාවිතා කරනු ඇත.
• විශ්ලේෂණය සඳහා අවශ්‍ය රුධිර සාම්පලය එකතු කිරීම සඳහා, ඔවුන් වඳ ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරනු ඇත.
• රුධිරය ලබා ගැනීමෙන් පසු, සාම්පලය කුප්පියක හෝ එකතු කිරීමේ නළයක තැන්පත් කරනු ලැබේ.
• ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසුව, ෆ්ලෙබෝටොමිස්ට්වරයා සිදුරු කරන ලද ප්‍රදේශය මත තවදුරටත් ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා වෙළුම් පටියක් යොදන අතර ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට කපු බෝලයක් භාවිතා කරයි.

ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සිදුරු වූ ප්‍රදේශයේ සුළු අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් ඇති විය හැක. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය සහ තාවකාලික විය යුතුය.

TPO විරෝධී පරීක්ෂණයේ භාවිතයන්

ප්‍රති-TPO පරීක්ෂණයේ ප්‍රධාන භාවිතයන් කිහිපයක් මෙන්න:

• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩ් ආබාධ හඳුනා ගැනීම: හෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස් සහ ග්‍රේව්ස් රෝගය වැනි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩ් ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්‍රති-TPO පරීක්ෂණය බහුලව භාවිතා වේ.
• තයිරොයිඩ් ආබාධ නිරීක්ෂණය කිරීම: ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩ් රෝගවල ප්‍රගතිය සහ ප්‍රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කිරීමට ද මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කළ හැකිය.  
• අවදානම් තක්සේරුව: සාමාන්‍ය තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ TPO විරෝධී ප්‍රතිදේහ මට්ටම් ඉහළ යාම අනාගතයේදී තයිරොයිඩ් අක්‍රියතාව වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන බව පෙන්නුම් කරයි. 
• වඳභාවය තක්සේරු කිරීම: සමහර අවස්ථාවලදී, TPO විරෝධී ප්‍රතිදේහ සම්බන්ධ විය හැක්කේ කාන්තාවන් තුළ වඳභාවයතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අක්‍රියතාවය සරු භාවයට බලපෑ හැකි බැවින්, මෙම ප්‍රතිදේහ සඳහා පරීක්ෂා කිරීම වඳභාවය පිළිබඳ ගැටළු සඳහා වන ඇගයීමේ කොටසක් විය හැකිය.
• ගර්භණී කළමනාකරණය: තයිරොයිඩ් ආබාධ හෝ ධනාත්මක ප්‍රති-TPO ප්‍රතිදේහ ඉතිහාසයක් ඇති ගර්භනී කාන්තාවන්ට ගර්භණී තයිරොයිඩ් අක්‍රියතාව හෝ පශ්චාත් ප්‍රසව තයිරොයිඩයිටිස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් තිබිය හැකිය. 

TPO විරෝධී පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

සාමාන්‍යයෙන්, පරීක්ෂණය සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, පොදු නිර්ණායක කිහිපයක් අනුගමනය කළ යුතුය:

ආයුර්වේද ඖෂධ ඇතුළුව නිර්දේශිත සහ නිර්දේශ නොකළ ඕනෑම ඖෂධයක් පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන්න, මන්ද මෙය TPO පරීක්ෂණ සොයාගැනීම් වෙනස් කළ හැකිය.
බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, TPO පරීක්ෂණයක් සඳහා නිරාහාරව සිටීම අවශ්‍ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයෙකු නිශ්චිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ.

පරීක්ෂණය හා සම්බන්ධ අනවශ්‍ය ආතතියක් හෝ කාංසාවක් වළක්වා ගැනීම වැදගත් වේ, මන්ද මෙය පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵලයට බලපෑ හැකි අතර එමඟින් වැරදි රෝග විනිශ්චයකට තුඩු දිය හැකිය. 

TPO විරෝධී පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල

පරීක්ෂණ තාක්ෂණය, පරීක්ෂණය පවත්වන රසායනාගාරය සහ අනෙකුත් විචල්‍යයන් මත පදනම්ව, ප්‍රති-TPO සඳහා සාමාන්‍ය පරාසය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, ප්‍රති-TPO පරාසයන් 9.0 IU/mL ට වඩා කුඩා වන අතර, මෙම පරාසයට ඉහළින් ඇති ඕනෑම දෙයක් අසාමාන්‍ය ලෙස සැලකේ.

නිගමනය

TPO ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට අදාළ පරීක්ෂණ කිහිපයකින් එකක් පමණක් වන අතර, නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ හොඳම ක්‍රියාමාර්ගය තෝරා ගැනීම සඳහා, එහි අර්ථ නිරූපණය අනෙකුත් තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ (TSH, T3 සහ T4 වැනි) සහ සායනික ඇගයීම සමඟ ඒකාබද්ධව සිදු කළ යුතුය.

ජ්‍යෙෂ්ඨ ව්‍යාධි විද්‍යාඥයින් සහ කාර්මික ශිල්පීන් කණ්ඩායමක් රෝග විනිශ්චය සේවා සපයයි CARE රෝහල්. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට, කලින් හඳුනා ගැනීම අපේක්ෂා කිරීමට, තත්වයන් සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට සහ/හෝ රෝගීන්ගේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කිරීමට භාවිතා කරන පුළුල් පරාසයක සායනික රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ පැතිකඩ අපි පිරිනමන්නෙමු.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

Q1. සාමාන්‍ය ප්‍රති-TPO මට්ටමක් යනු කුමක්ද?

පිළිතුර: ශරීරයේ ඇති ප්‍රතිදේහ ප්‍රමාණය 9 IU/mL ට වඩා අඩු වූ විට TPO ප්‍රතිදේහයේ සාමාන්‍ය මට්ටමක් ලෙස සැලකේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සැලකිලිමත් වීමට හේතුවක් නොමැත.

ප්‍රශ්නය 2. ප්‍රති-TPO ඉහළ ගියහොත් කුමක් සිදුවේද?

පිළිතුර: 9 IU/mL ඉක්මවන ප්‍රතිදේහ මට්ටමක් හෂිමොටෝගේ රෝගය හෝ ග්‍රේව්ස් රෝගය ඇතුළු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩ් ආබාධයක් පෙන්නුම් කරන අතර ඒ අනුව ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

ප්‍රශ්නය 3. මගේ ප්‍රති-TPO ස්වභාවිකව අඩු කර ගන්නේ කෙසේද?

පිළිතුර. ස්වභාවිකව ප්‍රති-TPO මට්ටම් අඩු කිරීමට:

• ඔබට විවේක ගැනීමට ඉඩ දෙන්න.
• ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මලයට හානි කළ හැකි NSAIDs භාවිතය අඩු කිරීම හෝ නතර කිරීම සහ තුරන් කිරීමේ ආහාර වේලක් ආරම්භ කිරීම.
• පාරිසරික ප්‍රේරක වලින් වළකින්න.
• සෙලේනියම් යනු තයිරොයිඩ් ප්‍රතිදේහ අඩු කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇති අත්‍යවශ්‍ය විටමින් වලින් එකකි.