"රුධිර යූරියා නයිට්‍රජන් (BUN) පරීක්ෂණය" යනු ඇගයීමට ලක් කරන පොදු වෛද්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයකි වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ ඇති යූරියා නයිට්‍රජන් ප්‍රමාණය මැනීමෙන්. ඇමෝනියා ස්වරූපයෙන් නයිට්‍රජන් අක්මාව තුළ නිපදවා ශරීරයේ සෛල මගින් බිඳ දමනු ලැබේ. ශරීරයේ සෛල මගින් භාවිතා කිරීමෙන් පසු ඉතිරි වන නයිට්‍රජන්, කාබන්, ඔක්සිජන් සහ හයිඩ්‍රජන් වැනි අනෙකුත් සංරචක සමඟ මිශ්‍ර වී "යූරියා" ලෙස හඳුන්වන රසායනික අපද්‍රව්‍ය බවට පත්වේ. මෙම යූරියා රුධිර ප්‍රවාහය හරහා වකුගඩු වෙත ගමන් කරන අතර එහිදී එය පෙරීම සිදු කර පසුව ශරීරයෙන් මුත්රා හරහා ඉවත් කරනු ලැබේ. යූරියා අසාමාන්‍ය මට්ටම් මඟින් වකුගඩු ප්‍රශස්ත ලෙස ක්‍රියාත්මක නොවන බවත් වෛද්‍යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්‍ය බවත් පෙන්නුම් කළ හැකිය. 

රුධිර යූරියා නයිට්‍රජන් (BUN) පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?

රුධිර යූරියා නයිට්‍රජන් පරීක්ෂණය, BUN පරීක්ෂණය ලෙසද හැඳින්වේ, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ ප්‍රයෝජනවත් අවබෝධයක් ලබා දිය හැකි රෝග විනිශ්චය රුධිර පරීක්ෂණයකි. රුධිර සාම්පලයක ඇති යූරියා නයිට්‍රජන් ප්‍රමාණය මැනීමෙන් එය මෙය සාක්ෂාත් කර ගනී. වකුගඩු වල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ශරීරයෙන් අපද්‍රව්‍ය පෙරීම සහ ඉවත් කිරීමයි. පුද්ගලයෙකුට වකුගඩු රෝගයක් ඇති වූ විට, අපද්‍රව්‍ය නිසි ලෙස පෙරීම සිදු නොවිය හැකි අතර එමඟින් රුධිරයේ මෙම ද්‍රව්‍ය සමුච්චය වීමට හේතු වේ. මෙම සමුච්චය රක්තහීනතාවය, අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘද රෝග.

රුධිර යූරියා පරීක්ෂණයකින් යූරියා මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම් හෝ පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, එයින් වකුගඩු ප්‍රශස්ත ලෙස ක්‍රියා නොකරන බව පෙන්නුම් කළ හැකිය. වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට මුලදී රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය නොහැකි විය හැකි නමුත්, වකුගඩු සඳහා BUN පරීක්ෂණයකට භාජනය වීමෙන් අනාගතයේ දී සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇති විය හැකි ඕනෑම වෙනසක් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

පරීක්ෂණයේ අරමුණ

ඇතැම් තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට හෝ බැහැර කිරීමට හෝ නිදන්ගත තත්වයන් නිරීක්ෂණය කිරීමට වෛද්‍යවරයෙකු හෝ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු විසින් BUN පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය:

• වකුගඩු රෝගය හෝ හානිය
• දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය වැනි නිදන්ගත තත්වයන්
• පියයුරු හානි
• මුත්රා මාර්ගය අවහිර වීම
• ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය
• සංකෝචනය වන හෘද රෝගය

මෙම තත්වයන්ගෙන් සමහරක් රුධිර යූරියා පරීක්ෂණයක් මත පමණක් පදනම්ව රෝග විනිශ්චය නොකළ හැකි වුවද, මෙම පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල විශේෂිත සෞඛ්‍ය තත්වයන් සහ රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා අනෙකුත් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධව සලකා බැලිය හැකිය. අතිරේකව, රෝගියෙකු ප්‍රතිකාර ලබන විට ඩයලිසිස් ප්‍රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය තීරණය කිරීමට BUN පරීක්ෂණයක් උපකාරී වේ. පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් හෝ රක්තපාත ඩයලිසිස්.

BUN පරීක්ෂණයේ භාවිතයන්

රුධිර යූරියා නයිට්‍රජන් (BUN) පරීක්ෂණය යනු යූරියා වලින් රුධිරයේ ඇති නයිට්‍රජන් මට්ටම මනින රුධිර පරීක්ෂණයකි. යූරියා යනු ප්‍රෝටීන බිඳවැටීමේදී අක්මාව තුළ නිපදවන අපද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනයක් වන අතර එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. BUN පරීක්ෂණය වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී විවිධ අරමුණු සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. එහි ප්‍රාථමික භාවිතයන් කිහිපයක් මෙන්න:

• වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම: BUN පරීක්ෂණය බොහෝ විට වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා වන පරීක්ෂණ මණ්ඩලයක කොටසක් ලෙස භාවිතා කරයි. රුධිරයෙන් යූරියා පෙරීම සහ බැහැර කිරීම සඳහා වකුගඩු වගකිව යුතු බැවින්, BUN මට්ටම් ඉහළ යාම වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, BUN වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ සලකුණක් වුවද, එය නිශ්චිත නොවන අතර, අනෙකුත් සාධක ද ​​BUN මට්ටම්වලට බලපෑම් කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
• විජලනය නිරීක්ෂණය කිරීම: විජලනය BUN මට්ටම් වැඩි වීමට හේතු විය හැක. ශරීරයේ තරල ප්‍රමාණවත් නොවන විට, රුධිරයේ යූරියා සාන්ද්‍රණය ඉහළ යා හැක. BUN පරීක්ෂණය සජලනය තත්ත්වය පිළිබඳ දර්ශකයක් ලෙස භාවිතා කළ හැක.
• අක්මා ක්‍රියාකාරීත්ව තක්සේරුව: BUN ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරන අතර, එය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ද බලපෑම් කළ හැකිය. අක්මාවේ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන ඇතැම් අක්මා රෝග හෝ තත්වයන් BUN මට්ටම්වලට බලපෑම් කළ හැකිය.
• ප්‍රෝටීන් පරිභෝජනය ඇගයීම: ආහාරයේ ඇති ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය BUN මට්ටමට බලපෑ හැකිය. අධික ප්‍රෝටීන් පරිභෝජනය හෝ ඉහළ ප්‍රෝටීන් ආහාර වේලක් BUN මට්ටම් ඉහළ යාමට හේතු විය හැක.
• ඇතැම් වෛද්‍ය තත්වයන් නිරීක්ෂණය කිරීම: BUN පරීක්ෂණය සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාවේ කොටසක් වන අතර වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ හෝ සමස්ත සෞඛ්‍යයේ වෙනස්කම් තක්සේරු කිරීම සඳහා කාලයත් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ වඩාත් පුළුල් තක්සේරුවක් ලබා දීම සඳහා එය බොහෝ විට ක්‍රියේටිනින් වැනි අනෙකුත් පරීක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි.
• පූර්ව ශල්‍යකර්ම තක්සේරුව: සමහර අවස්ථාවලදී, ශල්‍යකර්මයට පෙර සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා BUN පරීක්ෂණය පූර්ව ශල්‍යකර්ම තක්සේරුවලට ඇතුළත් කළ හැකිය.

පරීක්ෂණයෙන් මනින්නේ කුමක්ද?

වකුගඩු රෝග හෝ ආබාධ හඳුනා ගැනීමට හෝ නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාරී වන 'විස්තීර්ණ පරිවෘත්තීය පැනලයක් (CMP)' ලෙස හැඳින්වෙන පරීක්ෂණ මාලාවක කොටසක් ලෙස BUN පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, රුධිර යූරියා නයිට්‍රජන් පරීක්ෂණයක් රුධිර ප්‍රවාහය තුළ ඇති යූරියා නයිට්‍රජන් ප්‍රමාණය මනිනු ලබයි.

මම මෙම පරීක්ෂණය ලබා ගත යුත්තේ කවදාද?

සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු හෝ වෛද්‍යවරයෙකු විසින් සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවකදී හෝ රෝගියා වකුගඩු හානිවීමේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන බවට හෝ වකුගඩු රෝග අවදානමක් ඇති බවට සැක කරන්නේ නම් රුධිර යූරියා පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය. පහත සඳහන් තත්වයන් තිබේ නම් පුද්ගලයන්ට වකුගඩු රෝග ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය හැකිය:

• වකුගඩු රෝග පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක්
• අධි රුධිර පීඩනය
• දියවැඩියාව
• හෘද රෝග

ඊට අමතරව, රෝගියාට පසුකාලීන අවධියේ වකුගඩු හානිවල රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, BUN පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය, එනම්:

• සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා නිතර නිතර හෝ අඩුවෙන් මුත්‍රා කිරීමට පෙළඹවීම
• ආකෘතිය
• කකුල් සහ පාදවල ඉදිමීම
• කැසීම
• මාංශ පේශි

පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

උපදෙස් ලබා දිය හැක්කේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු රුධිර යූරියා පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමට පෙර. සාමාන්‍යයෙන්, රුධිර යූරියා පරීක්ෂණයක් පමණක් සිදු කරන්නේ නම්, රුධිර සාම්පලයක් ගැනීමට පෙර නිරාහාරව සිටීමේ අවශ්‍යතාවයක් නොතිබිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, රුධිර යූරියා පරීක්ෂණය සමඟ අතිරේක පරීක්ෂණ සැලසුම් කර ඇත්නම්, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා පරීක්ෂණයට පෙර නිශ්චිත කාලයක් නිරාහාරව සිටීම නිර්දේශ කළ හැකිය.

මෙම පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේද?

BUN පරීක්ෂණය අතරතුර, ෆ්ලෙබෝටොමිස්ට්වරයෙකුට රෝගියාගෙන් රුධිරය ලබා ගත හැක්කේ ඉඳිකටුවක් නහරයකට ඇතුළු කර කුප්පියකට රුධිරය ලබා ගැනීමෙනි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය සාමාන්‍යයෙන් මිනිත්තු පහක් පමණ ගත වේ. පසුව එකතු කරන ලද සාම්පලය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ.

රුධිර යූරියා නයිට්‍රජන් (BUN) පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල

රුධිර යූරියා නයිට්‍රජන් පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ වෛද්‍යවරයෙකු විසිනි. BUN පරීක්ෂණයක් සඳහා සාමාන්‍ය පරාසය නියැදිය පරීක්ෂා කරන රසායනාගාරය අනුව වෙනස් විය හැකිය. රසායනාගාර වාර්තාව සාමාන්‍යයෙන් BUN පරීක්ෂණය සඳහා යොමු පරාසයක් සපයන අතර, එයට එරෙහිව රෝගියාගේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල අර්ථකථනය කෙරේ. යොමු පරාසයෙන් පිටත අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵල සෑම විටම නොවිය හැකිය. වකුගඩු රෝගය පෙන්නුම් කරයි, රුධිරයෙන් අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීමේදී ඔවුන්ට තවමත් උප ප්‍රශස්ත වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සංඥා කළ හැකිය. රුධිරයේ යූරියා නයිට්‍රජන් මට්ටම් පරාසය යොමුව සඳහා පහත දක්වා ඇත.

රුධිරයේ යූරියා නයිට්‍රජන් මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් වයස සමඟ වැඩි වන අතර, ළදරුවන්ට සාමාන්‍යයට වඩා අඩු රුධිර යූරියා මට්ටම් ඇති වේ. BUN පරීක්ෂණයකදී යූරියා මට්ටම් ඉහළ යාම විවිධ හේතු නිසා සිදුවිය හැකිය, ඒවා අතර:

• විජලනය
• ඉහළ ප්‍රෝටීන් ආහාර වේලක්
• සමහර .ෂධ
• දරුණු පිළිස්සුම්
• හෘදයාබාධයක් හෝ මෑත කාලීන හෘදයාබාධයක්
• ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය

අනෙක් අතට, BUN රුධිර පරීක්ෂණයකදී අසාමාන්‍ය ලෙස අඩු යූරියා නයිට්‍රජන් මට්ටම් පහත සඳහන් තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකිය:

• මන්දපෝෂණය
• ප්‍රමාණවත් නොවන ප්‍රෝටීන් පරිභෝජනය
• අක්මා රෝගය
• අධික සජලනය
• අක්මා සිරෝසිස් සහ අක්මා අසමත්වීම ඇතුළු දියුණු අක්මා රෝග

රුධිර යූරියා මට්ටම ඉහළ යාමට හෝ අඩුවීමට මූලික හේතුව වෛද්‍යවරයෙකු විසින් අතිරේක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ, ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ රෝග ලක්ෂණ තක්සේරුව මගින් වඩාත් හොඳින් තීරණය කරනු ලැබේ.

පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලවලට බලපෑ හැක්කේ කුමක් ද?

රෝගියෙකුගේ වකුගඩු ප්‍රශස්ත ලෙස ක්‍රියාත්මක වුවද, විවිධ සාධක නිසා රුධිරයේ යූරියා නයිට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ යා හැක. මෙම සාධකවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• ඉහළ ප්‍රෝටීන් ආහාර වේලක්
• ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය
• විජලනය
• පිළිස්සුම් තුවාල
• වයස්ගතවීම

සාමාන්‍ය පරාසයන් සමඟ සංසන්දනය කිරීම සඳහා අමතර වකුගඩු පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැක්කේ එබැවිනි. සාමාන්‍යයෙන්, රුධිරයේ යූරියා නයිට්‍රජන් මට්ටම් සහ ක්‍රියේටිනින් මට්ටම් අතර අනුපාතය වකුගඩු සෞඛ්‍යය තීරණය කිරීම සඳහා වඩාත් විශ්වාසදායක මිනුමක් සපයයි.

නිගමනය

BUN පරීක්ෂණය යනු රුධිරයේ යූරියා නයිට්‍රජන් මට්ටම මැනීම සඳහා භාවිතා කරන වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් වන අතර එය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා දෙයි. සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළ හෝ අඩු රුධිර පරීක්ෂණ මට්ටම් වකුගඩු රෝග හෝ ආබාධ පෙන්නුම් කළ හැකි නමුත්, බොහෝ අවස්ථාවලදී සැලකිලිමත් වීමට හේතුවක් නොවිය හැකිය. BUN පරීක්ෂණය සහ අතිරේක රෝග විනිශ්චය වකුගඩු පරීක්ෂණ මත පදනම්ව, වෛද්‍යවරුන්ට වකුගඩු හෝ අනෙකුත් ආශ්‍රිත අවයව ආශ්‍රිත විවිධ සෞඛ්‍ය තත්වයන් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. BUN පරීක්ෂණයක් සඳහා නිරාහාරව සිටීම අවශ්‍යද?

පිළිතුර: BUN පරීක්ෂණය තනිවම සිදු කරන්නේ නම්, නිරාහාරව සිටීම අවශ්‍ය නොවනු ඇත. 

2. ඉහළ BUN මට්ටමට ප්‍රතිකාර කළ හැකිද?

පිළිතුර. පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල මත පදනම්ව, ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයා වකුගඩු රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා අමතර පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය. ඉහළ BUN මට්ටම් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නිසි සජලනය ඵලදායී විය හැකිය. තරමක් වැඩි වූ BUN මට්ටම් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා ඇතැම් ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් හෝ ඖෂධ නිර්දේශ කළ හැකිය.

මූලාශ්ර:
https://medlineplus.gov/lab-tests/bun-blood-urea-nitrogen/#:~:text=Urea%20nitrogen%20is%20a%20waste,treatment%20can%20be%20 more%20 effective.
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/blood-urea-nitrogen/about/pac-20384821