HbA1c පරීක්ෂණය හෙවත් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු පසුගිය මාස 3 තුළ පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටම මැනීම සඳහා විශ්වාසදායක රුධිර පරීක්ෂණයකි. මෙම විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණය ඇදහිය නොහැකි තරම් උපකාරී වේ දියවැඩියාව කළමනාකරණය සහ පුද්ගලයන්ට ප්‍රශස්ත මට්ටමක් පවත්වා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර සැලසුම් සකස් කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට උපකාර කරයි රුධිරයේ සීනි පාලනය. 

HbA1c පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?

දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා HbA1c පරීක්ෂණය ඉතා වැදගත් වේ. එය ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ලෙසද හැඳින්වේ. ශරීරයේ ඇති ග්ලූකෝස් හෝ සීනි රතු රුධිර සෛලවල අංගයක් වන හිමොග්ලොබින් වලට ඇලී සිටින විට ශරීරය ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිපදවයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි වන විට, වැඩි සීනි හිමොග්ලොබින් වලට ඇලී සිටී. HbA1c පරීක්ෂණය වෛද්‍යවරුන්ට ග්ලූකෝස් (සීනි) ආලේප කර ඇති හිමොග්ලොබින් සහිත රතු රුධිර සෛල වලින් ප්‍රතිශතයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. 

මෙම පරීක්ෂණය වෛද්‍යවරුන්ට ඔබ ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම කොතරම් හොඳින් කළමනාකරණය කර ඇත්දැයි බැලීමට උපකාරී වේ, විශේෂයෙන් ඔබට තිබේ නම් දියවැඩියාව. රතු රුධිර සෛල මාස 3 ක් පමණ ජීවත් විය හැකි අතර ග්ලූකෝස් මෙම සෛල ජීවමාන වන තුරු හිමොග්ලොබින් වලට ඇලී සිටිය හැකි බැවින් මෙම පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් මාස තුනක් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. එමනිසා, මෙම පරීක්ෂණය කාර්තුමය පදනමක් මත සිදු කිරීමට වෛද්‍යවරු ඔබට උපදෙස් දිය හැකිය. 

HbA1c පරීක්ෂණයේ අරමුණ

HbA1c පරීක්ෂණය පසුගිය මාස කිහිපය තුළ ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සඳහා වන වාර්තා කාඩ්පතක් වැනිය. එය ඔබේ ශරීරය සීනි (ග්ලූකෝස්) කොතරම් හොඳින් හසුරුවා ඇත්දැයි පෙන්වයි. පරීක්ෂණය ඔබේ රතු රුධිර සෛල වලට ඇලී ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මනිනු ලබයි. ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි වන තරමට ග්ලූකෝස් රතු රුධිර සෛල වලට ඇලී සිටී.

සරලව කිවහොත්, එය කාලයත් සමඟ ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම කෙතරම් හොඳින් පාලනය වී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට උපකාරී වන අතර, එමඟින් ඔබේ සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිබඳ කෙටි සටහනක් ඔවුන්ට ලබා දේ. දියවැඩියාව වැනි තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමේදී සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් ඵලදායී ලෙස ක්‍රියාත්මක වන බව සහතික කිරීමේදී මෙය වැදගත් වේ.

HbA1c පරීක්ෂණය අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද?

HbA1c පරීක්ෂණය අවශ්‍ය වන්නේ පහත සඳහන් අවස්ථා වලදීය: 

• පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාව ඇති අතර, පසුගිය මාස 2-3 තුළ ඔවුන් තම රුධිරයේ සීනි මට්ටම කෙතරම් හොඳින් කළමනාකරණය කර ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීමට වෛද්‍යවරයාට අවශ්‍ය වේ.
• දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ඵලදායී ලෙස ක්‍රියාත්මක වේදැයි බැලීමට වෛද්‍යවරුන්ට අවශ්‍ය වේ. 

දිනපතා රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂාවන්ට සාපේක්ෂව මෙම පරීක්ෂණය වඩාත් සවිස්තරාත්මක චිත්‍රයක් ලබා දෙන අතර එය වෙනස් විය හැකිය. ඔබට දියවැඩියාව තිබේ නම් හෝ අවදානමක් තිබේ නම්, ඔබේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා සෑම මාස තුනකට වරක් HbA1c පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

HbA1c පරීක්ෂණය අතරතුර සිදුවන්නේ කුමක්ද?

HbA1c පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ, සාමාන්‍යයෙන් අතෙන් කුඩා රුධිර සාම්පලයක් ලබා ගැනීමෙනි. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ ෆ්ලෙබෝටොමිස්ට්වරයෙකු විසිනි. එකතු කරන ලද සාම්පලය පරීක්ෂණ කටයුතු සඳහා රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ. 

HbA1c පරීක්ෂණය මගින් පසුගිය මාස 2-3 තුළ ඔබේ රුධිරයේ ඇති සාමාන්‍ය සීනි (ග්ලූකෝස්) ප්‍රමාණය මනිනු ලැබේ. පරීක්ෂණය විශේෂයෙන් ඔබේ රතු රුධිර සෛලවල කොටසක් ලෙස සලකනු ලැබේ. හීමොග්ලොබින්, එය ග්ලූකෝස් සමඟ බන්ධනය වේ. ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වන තරමට HbA1c මට්ටම ඉහළ යයි. මෙම පරීක්ෂණය දියවැඩියාව නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට බහුලව භාවිතා වේ, මන්ද එය දිගු කාලයක් පුරා ඔබේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කර ඇති ආකාරය පිළිබඳ හොඳ ඇඟවීමක් සපයන බැවිනි.

HbA1c පරීක්ෂණයේ භාවිතයන්

• දියවැඩියා පාලන පරීක්ෂාව: ඔබ මාස කිහිපයක් පුරා ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම කෙතරම් හොඳින් කළමනාකරණය කර ඇත්දැයි පෙන්වයි.
• දිගුකාලීන රුධිර සීනි සාමාන්‍යය: මාස 2 සිට 3 දක්වා සාමාන්‍යයක් සපයන අතර, වඩාත් ස්ථාවර චිත්‍රයක් ලබා දෙයි.
• දියවැඩියා සංකූලතා වළක්වයි: හෘද, වකුගඩු සහ අක්ෂි ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
• ප්‍රතිකාර ගැලපීම් සඳහා මාර්ගෝපදේශ: දිගුකාලීන ප්‍රවණතා මත පදනම්ව ඖෂධ හෝ ජීවන රටාව සකස් කිරීමට උපකාරී වේ.
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවිතයක් සඳහා පෙළඹවීමක් ඇති කරයි: ධනාත්මක ජීවන රටා වෙනස්කම් සඳහා පෙළඹවීමක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.

HbA1c පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිය

• පරීක්ෂණය උපලේඛනගත කරන්න: ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න, ඔවුන් HbA1c පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරන්නේ නම්, හමුවීමක් උපලේඛනගත කරන්න.
• නිරාහාරව සිටීම (අවශ්‍ය නම්): සමහර පරීක්ෂණ සඳහා නිරාහාරව සිටීම අවශ්‍ය විය හැකිය, එබැවින් පරීක්ෂණයට පෙර නිශ්චිත කාලයක් ආහාර ගැනීමෙන් හෝ පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට අවශ්‍ය දැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
• රසායනාගාරයට පිවිසෙන්න: පරීක්ෂණය පැවැත්වෙන දිනයේදී, රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලබන රසායනාගාරයට හෝ සායනයට යන්න. බොහෝ රසායනාගාර නිවාස සාම්පල එකතු කිරීමේ පහසුකම් ද සපයයි. 
• රුධිර සාම්පල එකතු කිරීම: සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු ඔබේ රුධිරයේ කුඩා සාම්පලයක් එකතු කරනු ඇත. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ ඔබේ ඇඟිල්ලට විදීම හෝ ඔබේ අතේ නහරයකින් රුධිරය ලබා ගැනීමෙනි.
• ඉක්මන් හා වේදනා රහිත: රුධිරය ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය ඉක්මන් වන අතර සාමාන්‍යයෙන් එතරම් වේදනාකාරී නොවේ. ඔබට කුඩා ඇණයක් හෝ ඇනීමක් දැනෙන්නට පුළුවන.
• ප්‍රතිඵල: ඔබේ රුධිර සාම්පලය විශ්ලේෂණය සඳහා රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ. ප්‍රතිඵල සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයකින් ලබා ගත හැක.
• ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ අර්ථ නිරූපණය: ප්‍රතිඵල සූදානම් වූ පසු, සොයාගැනීම් සාකච්ඡා කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ හමුවීමක් සැලසුම් කරන්න. ඔබේ සමස්ත රුධිර සීනි පාලනයට සාපේක්ෂව ඔබේ HbA1c මට්ටම් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න ඔවුන් පැහැදිලි කරනු ඇත.

HbA1c පරීක්ෂණය කොතරම් වේදනාකාරීද?

HbA1c පරීක්ෂණයම වේදනාකාරී නොවේ. එයට සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණවලට සමාන සරල රුධිර පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ. ඔබට කෙටි ඇසිපිය හෙළීමක් දැනෙන්නට පුළුවන, නමුත් එය සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් ඉවසා සිටියි. අපහසුතාව අවම සහ ඉක්මන් වේ. වැදගත්කම ඇත්තේ පරීක්ෂණයේ වේදනාව නොව දියවැඩියාව කළමනාකරණය කිරීමයි. තත්පරයක් පවතින කුඩා මී මැස්සෙකුගේ දෂ්ට කිරීමක් මෙන් එය සිතන්න. එය ඔබේ රුධිරයේ සීනි පාලනය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා කුඩා මිලකි. බොහෝ දෙනෙකුට එය සාමාන්‍ය එන්නතකට වඩා අඩු වේදනාකාරී බවක් පෙනේ. අපහසුතාව ඉක්මනින් මැකී යයි; සෞඛ්‍ය අවබෝධය දිගු කාලයක් පවතී. විශාල පින්තූරය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් වේ: දියවැඩියා සංකූලතා වැළැක්වීම.

HbA1c පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

• පරීක්ෂණයට පෙර සාමාන්‍යයෙන් කන්න බොන්න; නිරාහාරව සිටීම අවශ්‍ය නොවේ.
• ඔබේ වෛද්‍යවරයා වෙනත් ආකාරයකින් උපදෙස් දෙන්නේ නම් මිස, ඔබේ නිතිපතා ඖෂධ දිගටම කරගෙන යන්න.
• ඔබේ ඖෂධවල යම් වෙනසක් සිදුවුවහොත් ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට දන්වන්න.
• රුධිරය ගැනීම පහසු කිරීම සඳහා සජලනය පවත්වා ගන්න.
• මෑත කාලීන රෝගාබාධ හෝ ජීවන රටාවේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ගැන අවංක වන්න.
• විවේක ගන්න; ආතතිය උදව්වක් වෙන්නේ නැහැ, ඒ වගේම පරීක්ෂණයෙන් පිළිබිඹු වෙන්නේ එක් දිනක් නොව මාස කිහිපයක් පමණයි.
• පරීක්ෂණය සිදු කරන දිනයේදී දැඩි ව්‍යායාම වලින් වළකින්න, මන්ද එය ප්‍රතිඵලවලට බලපෑ හැකිය.
• ඔබට අසනීප බවක් දැනේ නම්, නිවැරදි ප්‍රතිඵල සඳහා පරීක්ෂණය නැවත සැලසුම් කිරීම ගැන සලකා බලන්න.
• ඔබ ගන්නා ඕනෑම අතිරේකයක් හෝ විටමින් වර්ගයක් ගැන ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට දන්වන්න.

HbA1c පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද (එය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු සහ ඉහළ නම්)?

HbA1c පරීක්ෂණය මගින් පසුගිය මාස 2-3 තුළ සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටම මනින අතර, දිගුකාලීන ග්ලූකෝස් කළමනාකරණය පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා දෙයි.

• HbA1c 4.6% ට අඩු නම් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් පෙන්නුම් කළ හැකිය; ගැලපීම් සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
• සාමාන්‍ය HbA1c මට්ටම් මගින් දිගුකාලීන යහපත් රුධිර සීනි පාලනයක් සහ දියවැඩියාව ආශ්‍රිත සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු බව පෙන්නුම් කරයි.
• සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ඉහළ මට්ටම්වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ පසුගිය මාස කිහිපය තුළ රුධිරයේ සීනි පාලනය දුර්වල වී ඇති බවයි.
•  අඩු මට්ටම් අධික ඖෂධ හෝ ඉන්සියුලින් සංඥා කළ හැකිය; ඔබේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම සමාලෝචනය කරන්න.
•  ඉහළ මට්ටම් සඳහා ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්, ඖෂධ ගැලපීම් හෝ සමීප නිරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.
•  ප්‍රශස්ත දියවැඩියා කළමනාකරණය සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා විසින් උපදෙස් දෙන ඉලක්ක පරාසය ඉලක්ක කර ගන්න.
•  HbA1c ප්‍රතිඵල විකාශනය වීම මත පදනම්ව, නිතිපතා පසු විපරම් කිරීම ඔබේ දියවැඩියා කළමනාකරණය මනාව සකස් කර ගැනීමට උපකාරී වේ.

දියවැඩියාව ආශ්‍රිත සංකූලතා අවම කිරීම සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීම සඳහා සාමාන්‍ය HbA1c මට්ටම් ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

ඔබේ HbA1c මට්ටම අඩු කර ගන්නේ කෙසේද?

• සම්පූර්ණ ආහාර අවධාරණය කරමින්, පාලනය කළ කොටස් සහිත සමබර ආහාර වේලක් අනුභව කරන්න.
• සතියකට අවම වශයෙන් මිනිත්තු 150 ක් ඉලක්ක කර ගනිමින් නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න.
• සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලට වඩා සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් තෝරා ගනිමින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිභෝජනය නිරීක්ෂණය කර කළමනාකරණය කරන්න.
• ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා විසින් නියම කරන ලද ඖෂධ ලබා ගන්න.
• සජලනය වී සිටින්න සහ මත්පැන් පානය සීමා කරන්න.
• ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්‍රම සහ ප්‍රමාණවත් නින්දක් තුළින් ආතති කළමනාකරණයට ප්‍රමුඛත්වය දෙන්න.

නිගමනය

වේදනා රහිත සහ අත්‍යවශ්‍ය HbA1c පරීක්ෂණය, දියවැඩියාව ආශ්‍රිත සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට ඔබට බලය ලබා දෙයි. ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම සමඟ හවුල් වන්න CARE රෝහල්, සහ එක්ව, සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සතුටින් පිරි ඔබ වෙනුවෙන් දියවැඩියාව ජය ගනිමු.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1: සාමාන්‍ය HbA1c මට්ටමක් යනු කුමක්ද?

පිළිතුර: සාමාන්‍ය HbA1c මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් 5.7% ට වඩා අඩු නම්, එය හොඳ රුධිර සීනි පාලනයක් පෙන්නුම් කරයි.

2. HbA1c මට්ටම ධනාත්මක නම් කුමක් සිදුවේද?

පිළිතුර: HbA1c මට්ටම් ධනාත්මක/ඍණාත්මක ප්‍රතිඵල ලබා නොදේ; ඒවා පසුගිය මාස 2-3 තුළ සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම මනිනු ලබයි.

3: HbA1c මට්ටම සෘණ නම් කුමක් සිදුවේද?

පිළිතුර: HbA1c මට්ටම් වලට ඍණාත්මක ප්‍රතිඵල නොමැත; ඒවා රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය පිළිබඳ මිනුමක් සපයයි. 

4: HbA1c මට්ටමේ ඇති විය හැකි සංකූලතා මොනවාද?

පිළිතුර: ඉහළ HbA1c දියවැඩියාව ආශ්‍රිත සංකූලතා වන හෘද රෝග, වකුගඩු ආබාධ සහ ස්නායු හානි වලට හේතු විය හැක.

5: HbA1c මට්ටම ක්‍රියාත්මක වීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

පිළිතුර: HbA1c පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් රුධිර එකතු කිරීම සඳහා මිනිත්තු කිහිපයක් ගත වේ, නමුත් රසායනාගාර සැකසීමෙන් පසු ප්‍රතිඵල සඳහා දිනක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය.

6: මට නිවසේදී HbA1c පරීක්ෂණයක් කළ හැකිද?

පිළිතුර: වර්තමානයේ, HbA1c පරීක්ෂණ ප්‍රධාන වශයෙන් සායනික සැකසුම් තුළ පවත්වනු ලැබේ; නිවාස පරීක්ෂණ පුළුල් ලෙස ලබා ගත නොහැකි හෝ නිර්දේශ නොකෙරේ. 

7: ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් HbA1c යනු කුමක්ද? 

පිළිතුර: ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නොහොත් HbA1c, සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පෙන්නුම් කරන අතර, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ.