එම හෙපටයිටිස් C වෛරසය අක්මාවේ දැවිල්ල ඇති කරන අතර එමඟින් අක්මා සිරෝසිස් හෝ අක්මා කැළැල් ඇති විය හැක. හෙපටයිටිස් සී වෛරසය දූෂිත රුධිරය, අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා සහ වෙනත් විවිධ ක්‍රම හරහා පැතිරෙයි. මෙම වෛරස් ප්‍රධාන වශයෙන් නිහඬ ආසාදනයක් ඇති කරයි, එනම් ආරම්භක අවධියේදී ආසාදනයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැත. එබැවින්, ජීවිත කාලය තුළ අවම වශයෙන් එක් වරක්වත් හෙපටයිටිස් සී පරීක්ෂණය ලෙසද හැඳින්වෙන HCV සඳහා පරීක්ෂා කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. මීට අමතරව, හෙපටයිටිස් සී ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා දැනට එන්නතක් නොමැත, එබැවින් නිවැරදි ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා මුල් රෝග විනිශ්චය ඉතා වැදගත් වේ.

හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණයක් යනු කුමක්ද?

හෙපටයිටිස් C යනු වෛරස් හෙපටයිටිස් වල වඩාත් සුලභ ආකාරය වන අතර එය උග්‍ර සහ නිදන්ගත ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ප්‍රතිකාර සැලැස්ම පරීක්ෂා කිරීම, රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකු හෙපටයිටිස් C නියම කරයි. 

පුද්ගලයෙකු වෛරසයට නිරාවරණය වීමෙන් පසු පළමු මාස ​​හය තුළ උග්‍ර හෙපටයිටිස් C හට ගනී. මුලදී, රෝග ලක්ෂණ නොමැති බැවින්, බොහෝ දෙනෙකුට ආසාදනය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර වේ. රෝගීන්ගෙන් හතරෙන් එකක් පමණ, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෛරසයට සාර්ථකව සටන් කරන අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යයට නැවත පැමිණේ.

අනෙක් අතට, නිදන්ගත හෙපටයිටිස් C ඇති වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වෛරසය තුරන් කිරීමට නොහැකි වූ විටය. එබැවින්, ක්ෂණික සත්කාර සහ ප්‍රතිකාර මගින් අක්මා රෝග, අක්මා පිළිකා සහ අක්මා අකර්මණ්‍ය වීම වැනි ඇතැම් සංකූලතා වළක්වා ගත හැකි බැවින්, වෛරසයට එහි මුල් අවධියේදී ප්‍රතිකාර කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණය හෙවත් HCV ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයේ අරමුණ වන්නේ රෝගියෙකුට කවදා හෝ හෙපටයිටිස් C වෛරසය ආසාදනය වී ඇත්දැයි තීරණය කිරීමයි. මෙම රුධිර පරීක්ෂණ මගින් රුධිරයේ හෙපටයිටිස් C සඳහා ප්‍රතිදේහ සොයයි. ප්‍රතිදේහ යනු හෙපටයිටිස් C වෛරසය ආසාදනය වූ විට රුධිරයට මුදා හරින රසායනික ද්‍රව්‍ය වේ. මෙයට හේතුව පුද්ගලයෙකු හෙපටයිටිස් C වෛරසය ආසාදනය වූ පසු, ඔවුන් සුව වී ඇත්ද යන්න නොසලකා, ඔවුන්ගේ රුධිර ප්‍රවාහයේ සෑම විටම ප්‍රතිදේහ පවතින බැවිනි.

මම මෙම හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණය ලබා ගත යුත්තේ කවදාද?

පුද්ගලයෙකුට හෙපටයිටිස් C වෛරසය ආසාදනය විය හැකි ක්‍රම බොහොමයක් තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ආසාදනය ලබා ගැනීමේ වඩාත් පොදු ක්‍රමය වන්නේ ඉඳිකටු බෙදා ගැනීමයි. වෛරසය සම්ප්‍රේෂණය විය හැකි තවත් ක්‍රම අතරට ලිංගික සම්බන්ධතා හරහා හෝ හෙපටයිටිස් C ධනාත්මක පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරය සමඟ ස්පර්ශ වීම සහ සමහර විට දරු ප්‍රසූතියේදී ඇතුළත් වේ.

පුද්ගලයෙකු වයස අවුරුදු 18 හෝ ඊට වැඩි වූ පසු හෙපටයිටිස් C වෛරසය සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කිරීම සුදුසුය. මෙයට හේතුව වෛරසය මුලින් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන අතර වර්ධනය වෙමින් පැවතීම නිසා අවසානයේ අක්මාවට හානි සිදු වීමයි. එබැවින්, පුද්ගලයෙකුට කිසියම් අවදානම් සාධක තිබේ නම්, වරින් වර HCV රුධිර පරීක්ෂණවලට භාජනය වීම නිර්දේශ කෙරේ. අවදානම් සාධක කිහිපයක් පහත පරිදි වේ:

• HIV ආසාදනයක් තිබීම
• වකුගඩු ඩයලිසිස් ලබා ගැනීම
• අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධකම් පැවැත්වීම
• බන්ධනාගාරයක වැඩ කිරීම හෝ පදිංචි වීම.
• ඖෂධ භාවිතය (අතීත හෝ වර්තමාන)
• හෙපටයිටිස් සී ඇති මවකට දාව උපත ලැබීම
• රුධිර පාරවිලයනයන් හෝ අවයව බද්ධ කිරීම් ලබා ගැනීම

හෙපටයිටිස් වෛරසය සාමාන්‍යයෙන් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොකළද, පුද්ගලයෙකුට පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ පසු පරීක්ෂාවට ලක් විය යුතුය:

• උණ
• ඔක්කාරය
• වමනය
• ආහාර රුචිය නැතිවීම
• තෙහෙට්ටුව සහ තෙහෙට්ටුව
• ඇස් සහ සම කහ වීම
• තද හෝ කහ පැහැති මුත්‍රා

හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිය 

HCV රුධිර පරීක්ෂාව අතරතුර, a රසායනාගාර කාර්මිකයා ඉහළ අත වටා රබර් පටියක් තබන අතර, රෝගියාට හස්තයක් දිගු කර නහරය තුළ වඩා හොඳ රුධිර ප්‍රවාහයක් සහතික කරන ලෙස ඉල්ලා සිටී. ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා අතෙහි සම පසුව අතුල්ලමින් ඇල්කොහොල් වලින් පිරිසිදු කරනු ලැබේ. ඊළඟට, පිරිසිදු කළ ප්‍රදේශයට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරනු ලබන අතර, කාර්මිකයා එයින් රුධිරය ලබාගෙන, නළයක සාම්පලය එකතු කරයි. මෙම නළය පසුව රුධිරයේ හෙප් සී වෛරසය තිබේද යන්න පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා කරයි.

හෙපටයිටිස් වෛරස් C (HCV) පරීක්ෂණ වර්ග 

ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි මෙම වෛරසයට සුදුසු ප්‍රතිකාර සහතික කරමින්, විවිධ විශ්ලේෂණ හඳුනා ගැනීම සඳහා විවිධ හෙපටයිටිස් C රුධිර පරීක්ෂණ වර්ග භාවිතා කරනු ලැබේ. හෙපටයිටිස් C වෛරසය හඳුනා ගැනීම සඳහා පහත පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ:

• හෙපටයිටිස් C ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණය: මෙම රුධිර පරීක්ෂණය මගින් පුද්ගලයෙකුට හෙපටයිටිස් C වෛරසය ආසාදනය වී ඇත්දැයි තීරණය කරනු ලබන්නේ එහි ප්‍රතිදේහ පවතින බව හඳුනා ගැනීමෙනි.
• හෙපටයිටිස් C RNA පරීක්ෂණය: ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයෙන් පසුව, හෙපටයිටිස් සී වෛරසය පවතින බව තහවුරු කිරීම සඳහා RNA පරීක්ෂණ පවත්වනු ලැබේ. ගුණාත්මක පරීක්ෂණ මගින් HCV RNA පවතින බව හඳුනාගත හැකි අතර, ප්‍රමාණාත්මක පරීක්ෂණ මගින් රුධිර ප්‍රවාහයේ HCV RNA ප්‍රමාණය මනිනු ලැබේ.
• ජෙනෝටයිප් පරීක්ෂණය: හෙපටයිටිස් C වර්ග හයක් ඇති අතර ඒවා ප්‍රවේණික වර්ග ලෙස හැඳින්වේ. ප්‍රතිකාර තීරණ මඟ පෙන්වීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වන නිශ්චිත ප්‍රවේණික වර්ගය හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ.

HCV පරීක්ෂණයේ අරමුණ

හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණය HCV ආසාදනය හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර තීරණ මඟ පෙන්වීමේ අරමුණ ඉටු කරයි. ආසාදනයක් අතරතුර රුධිරයේ සහ අනෙකුත් ශරීර තරලවල HCV පවතී.

හෙපටයිටිස් C යනු එක්සත් ජනපදයේ බහුලවම දක්නට ලැබෙන වෛරස් හෙපටයිටිස් වර්ගය වන අතර ආසාදන උග්‍ර හෝ නිදන්ගත ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් පරීක්ෂා කිරීම, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කළමනාකරණය සඳහා හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණය නිර්දේශ කළ හැකිය.

• උග්‍ර හෙපටයිටිස් C යනු වෛරසයට නිරාවරණය වීමෙන් පසු මුල් මාස හය තුළ ය. මුල් අවධියේදී, රෝග ලක්ෂණ මෘදු හෝ නොපවතින අතර, එමඟින් බොහෝ පුද්ගලයින් ආසාදනය පිළිබඳව නොදැන සිටිති. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කරන විට, ආසන්න වශයෙන් 25% කට පමණ පුද්ගලයින් ස්වභාවිකවම තම ශරීරයෙන් වෛරසය ඉවත් කළ හැකිය.
• ශරීරයට වෛරසය තුරන් කිරීමට නොහැකි වූ විට නිදන්ගත හෙපටයිටිස් C වර්ධනය වේ. උග්‍ර සිට නිදන්ගත හෙපටයිටිස් C දක්වා සංක්‍රමණය වීම සුලභ වන අතර එය 75% සිට 85% දක්වා සිදු වේ. කල් ඇතිව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අක්මා රෝග, අක්මා අකර්මණ්‍ය වීම සහ අක්මා පිළිකා ඇතුළු මෙම තත්ත්වය හා සම්බන්ධ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකි බැවින් නිදන්ගත හෙපටයිටිස් C කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

HCV පරීක්ෂණයේ භාවිතයන් 

හෙපටයිටිස් C ආසාදන හඳුනා ගැනීම සහ කළමනාකරණය කිරීම සම්බන්ධ විවිධ අරමුණු සඳහා HCV (හෙපටයිටිස් C වෛරසය) පරීක්ෂණය භාවිතා කරයි. HCV පරීක්ෂණයේ ප්‍රධාන භාවිතයන් මෙන්න:

• හෙපටයිටිස් C සඳහා පරීක්ෂාව: හෙපටයිටිස් C වෛරසයට නිරාවරණය වී ඇති පුද්ගලයින් හඳුනා ගැනීම සඳහා HCV පරීක්ෂණය බොහෝ විට පරීක්ෂණ මෙවලමක් ලෙස භාවිතා කරයි. මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ අභ්‍යන්තර මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයේ ඉතිහාසයක් ඇති, රුධිර පාරවිලයන ලබා ගත් හෝ අවදානම් සහිත ලිංගික හැසිරීම් වල නියැලී සිටින පුද්ගලයින් සඳහා ය.
• හෙපටයිටිස් C ආසාදනය හඳුනා ගැනීම: පුද්ගලයෙකුට හෙපටයිටිස් C රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කළ විට හෝ අවදානම් සාධක ඇති බව හඳුනාගත් විට, වෛරසය පවතින බව තහවුරු කිරීම සඳහා HCV පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ අතර තෙහෙට්ටුව, සෙංගමාලය, උදර වේදනාව සහ අසාමාන්‍ය අක්මා එන්සයිම මට්ටම් ඇතුළත් විය හැකිය.
• රෝග ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම: නිදන්ගත හෙපටයිටිස් C රෝග විනිශ්චය කරන ලද පුද්ගලයින් සඳහා, ආසාදනයේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා HCV පරීක්ෂණය භාවිතා කරයි. කාලයත් සමඟ විවිධ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් වෛරස් බර සහ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම මෙයට ඇතුළත් වේ.
• ප්‍රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම: ප්‍රතිවෛරස් ප්‍රතිකාර අතරතුර සහ පසුව, ප්‍රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා HCV පරීක්ෂණය භාවිතා කරනු ලැබේ. වෛරස් බර අඩු වීම ප්‍රතිකාරයට ධනාත්මක ප්‍රතිචාරයක් පෙන්නුම් කරයි.
• අක්මා රෝග අවදානම් තක්සේරුව: HCV පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල, අනෙකුත් සායනික තක්සේරු කිරීම් සමඟින්, නිදන්ගත හෙපටයිටිස් C ඇති පුද්ගලයින් තුළ සිරෝසිස් හෝ අක්මා පිළිකා වැනි අක්මාව ආශ්‍රිත සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ.

හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණය සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය නොවේ. වෛද්‍යවරයා සාමාන්‍යයෙන් පරීක්ෂණයට පෙර රෝගියාට නිරාහාරව සිටින ලෙස ඉල්ලා නොසිටියි. එබැවින්, ඔවුන්ට කෙලින්ම සායනයට හෝ රසායනාගාරයට ගොස් තමන්වම පරීක්ෂා කර ගත හැකිය.

හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල

හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල සඳහා දින කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා කාලයක් ගතවේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර සායන මගින් වේගවත් හෙපටයිටිස් C රුධිර පරීක්ෂණ ද පිරිනමනු ලබන අතර, එහි ප්‍රතිඵල විනාඩි 30-40ක් ඇතුළත ලබා දෙනු ලැබේ. පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල නිකුත් වූ පසු, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා රෝගියාට ප්‍රතිඵල මොනවාදැයි කියනු ඇත - එය ප්‍රතික්‍රියාශීලී හෝ ප්‍රතික්‍රියාශීලී නොවන.

• ප්‍රතික්‍රියාශීලී පරීක්ෂණය: ප්‍රතික්‍රියාශීලී පරීක්ෂණයක්, හෙපටයිටිස් සී ධනාත්මක ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයක් ලෙසද හැඳින්වේ, එයින් අදහස් වන්නේ රෝගියා යම් අවස්ථාවක දී හෙපටයිටිස් සී වෛරසය ආසාදනය වී ඇති බවයි. නමුත්, ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයක් යනු ඔවුන්ට දැනට හෙපටයිටිස් සී වෛරසය ඇති බව නොවේ. එබැවින්, පසු විපරම් පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වනු ඇත.
• ප්‍රතික්‍රියාශීලී නොවන පරීක්ෂණය: ප්‍රතික්‍රියාශීලී නොවන හෝ ඍණාත්මක ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයක් යනු පුද්ගලයාට හෙපටයිටිස් C වෛරසය ආසාදනය වී නොමැති බවයි. කෙසේ වෙතත්, පසුගිය මාස තුනේ සිට හය දක්වා කාලය තුළ වෛරසයට නිරාවරණය වී ඇති බව යමෙකු සිතන්නේ නම්, හෙපටයිටිස් C වෛරස් පරීක්ෂණයකට භාජනය වීම සුදුසුය. 

පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ධනාත්මක නම්, හෙපටයිටිස් C පවතින බව තහවුරු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා වැඩිදුර පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට උපදෙස් දිය හැකිය, එය න්‍යෂ්ටික අම්ල පරීක්ෂණය (NAT) හෝ HCV RNA පරීක්ෂණය ලෙස හැඳින්වේ. HCV RNA සඳහා NAT:

• ධනාත්මක: පුද්ගලයා හෙපටයිටිස් සී වෛරසය ආසාදනය වී ඇත.
• සෘණ: යම් අවස්ථාවක දී එම පුද්ගලයාට හෙපටයිටිස් C වෛරසය ආසාදනය වී ඇත, නමුත් ඔවුන් සුව වී ඇති අතර තවදුරටත් ඔවුන්ගේ ශරීරයේ වෛරසය නොමැත.

පුද්ගලයෙකුට ධනාත්මක ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණයක් සහ ධනාත්මක NAT HCV RNA පරීක්ෂණයක් තිබේ නම්, ඔවුන් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර, පසුව ඔහු ප්‍රතිකාර සැලැස්ම, ආශ්‍රිත පිරිවැය සහ විභව ප්‍රතිඵල පිළිබඳ මග පෙන්වීමක් ලබා දෙනු ඇත. හෙපටයිටිස් C සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා සාමාන්‍යයෙන් මාස 8-12 ක් ගතවේ.

නිගමනය

පුද්ගලයෙකුට උණ, තෙහෙට්ටුව සහ වමනය පහව නොයන බව දැනෙන්නට පටන් ගත් විට, හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. CARE රෝහල්, හෙපටයිටිස් සී වෛරසය ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වසර ගණනාවක අත්දැකීම් ඇති හොඳම වෛද්‍යවරු අප සතුව සිටිති. ඔවුන් ආරම්භ කරන්නේ වෛරසයේ මට්ටම තක්සේරු කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කිරීමට හෙපටයිටිස් සී පරීක්ෂණයක් උපදෙස් ලබාගෙන ඇණවුම් කිරීමෙනි. එබැවින්, කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත් ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම ප්‍රමාද නොකිරීම සුදුසුය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

ප්‍රශ්නය 1. මට හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණයක් ලබා ගත හැක්කේ කෙසේද?

පිළිතුර. සාමාන්‍යයෙන් ජීවිත කාලය තුළ එක් වරක් හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණයක් කර ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ. හෙපටයිටිස් C පරීක්ෂණයක් ලබා ගැනීම සඳහා, පුද්ගලයාට වෛද්‍යවරයෙකු හමුවිය හැකි අතර, ඔවුන් කළ යුතු පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරනු ඇත.

ප්‍රශ්නය 2. හෙපටයිටිස් C සඳහා වන පරීක්ෂණ දෙක මොනවාද?

පිළිතුර: හෙපටයිටිස් C සඳහා වන පරීක්ෂණ දෙක වන්නේ හෙපටයිටිස් C ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණය සහ HCV RNA පරීක්ෂණයයි.

ප්‍රශ්නය 3. මුත්‍රා වල හෙපටයිටිස් සී පරීක්ෂා කරනවාද?

පිළිතුර. ඔව්, මුත්‍රා වැනි ශරීර තරලවල හෙපටයිටිස් C වෛරසය හඳුනාගත හැකි බැවින්, වෛද්‍යවරු මුත්‍රා පරීක්ෂණ පවා ඉල්ලා සිටිය හැක.