වෛද්‍යවරු සොයා ගැනීමට hsCRP පරීක්ෂණ භාවිතා කරති හෘදයාබාධය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සාමාන්‍ය ලෙස පෙනුනත්, ආඝාත අවදානම වැඩි කරයි. මෙම කුඩා නමුත් බලවත් දැවිල්ල සලකුණ හෘද වාහිනී රෝග සඳහා අත්‍යවශ්‍ය පූර්ව අනතුරු ඇඟවීමේ පද්ධතියකි. සාම්ප්‍රදායික පරීක්ෂණ මගින් ඒවා හඳුනා ගැනීමට පෙර වෛද්‍යවරුන්ට ගැටළු හඳුනාගත හැකිය.

අධි-සංවේදී C-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් (HsCRP ප්‍රෝටීන්) පරීක්ෂණය මඟින් සම්මත පරීක්ෂණ මඟ හරින රුධිර නාලවල කුඩා ප්‍රමාණයේ දැවිල්ල හඳුනා ගත හැකිය. සම්මත CRP පරීක්ෂණ මගින් මට්ටම් 3 mg/L සිට අනාවරණය කරයි, නමුත් ඉහළ-සංවේදීතා අනුවාදය 1 සහ 3 mg/L අතර සියුම් වැඩිවීම් හඳුනා ගනී. මෙම සුළු වැඩිවීම් බොහෝ විට වෙනත් ආකාරයකින් නොපෙනී යා හැකි හෘද ආශ්‍රිත ගැටළු වල ආරම්භය පෙන්නුම් කරයි. 

පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ ඉහළම HsCRP මට්ටම් ඇති රෝගීන්ට අවම කියවීම් ඇති රෝගීන්ට සාපේක්ෂව ප්‍රධාන හෘද වාහිනී සිදුවීම් ඇතිවීමේ අවදානම දළ වශයෙන් 1.5 ගුණයකින් වැඩි බවයි. අනෙකුත් අවදානම් සාධක සලකා බැලීමෙන් පසුව පවා මෙය සත්‍ය වේ. "සාමාන්‍ය" වුවද වැළැක්වීමේ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය රෝගීන් හඳුනා ගැනීමට ද මෙම පරීක්ෂණය වෛද්‍යවරුන්ට උපකාරී වේ. කොලෙස්ටරෝල් පැතිකඩ. HsCRP පරීක්ෂණය සහ සාමාන්‍ය පරාසයන් පිළිබඳව ඉගෙන ගැනීමෙන් ඔබේ හෘද සෞඛ්‍ය අවදානම් පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ලබා ගත හැකිය.

අධි සංවේදීතා CRP (C-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන්) පරීක්ෂණයක් යනු කුමක්ද?

ඔබේ ශරීරයේ දැවිල්ල ඇති වූ විට ඔබේ අක්මාව CRP නිපදවයි. සම්මත CRP සහ HsCRP පරීක්ෂණ ඒවායේ සංවේදීතාවයෙන් වෙනස් වේ. සම්මත පරීක්ෂණ මගින් ඉහළ දැවිල්ල මට්ටම් සොයා ගන්නා අතර, ඉහළ සංවේදීතා අනුවාදය සාමාන්‍ය CRP පරාසය තුළ නොදැනුවත්වම සිදුවන සුළු වෙනස්කම් හඳුනාගත හැකිය. මෙම වැඩිදියුණු කළ සංවේදීතාව එය ප්‍රයෝජනවත් කරයි, විශේෂයෙන් ඔබ පරීක්ෂා කිරීමට සිදු වූ විට හදවත් රෝග අනෙකුත් දර්ශක සාමාන්‍ය ලෙස පෙනුනත් අවදානම.

ඔබ HsCRP පරීක්ෂණය ලබා ගත යුත්තේ කවදාද?

ඔබට හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ මධ්‍යම අවදානමක් තිබේ නම් - ඉදිරි වසර දහය තුළ හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 10-20% ක් නම් - HsCRP පරීක්ෂණය වඩාත් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේ. ඔබට පහත සඳහන් අවස්ථා තිබේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා මෙම පරීක්ෂණය නිර්දේශ කළ හැකිය:

• ඔබේ පවුලේ ඉතිහාසය තුළ හෘද රෝග තිබේ නම්
• අධික කොලෙස්ටරෝල් සමඟ කටයුතු කරන්න, අධි රුධිර පීඩනය, හෝ දියවැඩියාව
• තරබාරු
• නිසරු ජීවන රටාව
• දුම්පානය දිගටම කරගෙන යන්න

ඇමරිකානු හෘද සංගමය සහ CDC පවසන්නේ සෑම කෙනෙකුටම HsCRP පරීක්ෂාව අවශ්‍ය නොවන බවයි. නමුත් පරීක්ෂණය අනෙකුත් අවදානම් තක්සේරු කිරීම් සමඟ වටිනා අවබෝධයක් ලබා දෙයි, විශේෂයෙන් ඔබට LDL කොලෙස්ටරෝල් 130 mg/L ට ​​අඩු විට.

මට අධි සංවේදී CRP පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

හොඳ කොලෙස්ටරෝල් කියවීම් තිබියදීත්, ඔබේ ශරීරය ඔබේ හදවතේ සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් වන දැවිල්ල සැඟවිය හැක. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ අඛණ්ඩව සිදුවන පහළ මට්ටමේ දැවිල්ල, මේද තැන්පතු වලින් රුධිර වාහිනී පටු වීම - ධමනි සිහින් වීම සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බවයි.

HsCRP පරීක්ෂණ මගින් මෙම සැඟවුණු තර්ජනය සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ඉහළ HsCRP අගයන් ඇති පුද්ගලයින් සාමාන්‍ය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමක් තිබුණත් අඩු කියවීම් ඇති අයට වඩා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම 1.5 සිට හතර ගුණයකින් වැඩි බවයි.

ප්‍රතිකාර කොතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේද යන්න නිරීක්ෂණය කිරීමට මෙම පරීක්ෂණ උපකාරී වේ. දැවිල්ල අඩු වන විට CRP මට්ටම් පහත වැටිය යුතුය - මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔබේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ක්‍රියාත්මක වන බවයි.

HsCRP පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිය

පුහුණු වෛද්‍යවරයෙකු හෝ ෆ්ලෙබෝටොමිස්ට්වරයෙකු HsCRP පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා ඔබේ රුධිරය ලබා ගනී. ක්‍රියාවලියට පහත පියවර ඇත:

• ඔබේ අතේ අභ්‍යන්තර කොටස පිරිසිදු කර විෂබීජහරණය කරන්න.
• කුඩා ඉඳිකටුවක් නහරයකට දමන්න (සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ වැලමිට අසල)
• පරීක්ෂණ නළයකට රුධිරය ටිකක් එකතු කරන්න.
• ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට කපු හෝ ගෝස් කැබැල්ලකින් ඔබන්න.
• එම ස්ථානයේ වෙළුම් පටියක් යොදන්න.

මිනිත්තු පහකටත් අඩු කාලයකින් ඔබේ රුධිර සාම්පලය රසායනාගාරයකට යවනු ලබන අතර එහිදී විශේෂ යන්ත්‍ර මඟින් ඔබේ රුධිරයේ නිශ්චිත CRP ප්‍රමාණය මනිනු ලැබේ.

HsCRP පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

සාමාන්‍යයෙන් HsCRP පරීක්ෂණයක් සඳහා ඔබට විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය නොවේ. නමුත් සමහර දේවල් ඔබේ ප්‍රතිඵල වෙනස් කළ හැකිය:

• පරීක්ෂණයට පෙර අධික බර හෝ දිගු දිවීම් වැනි දැඩි ව්‍යායාම මඟ හරින්න.
• ඔබේ සියලුම අතිරේක සහ ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
• කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂාව වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ නම්, ඔබට රාත්‍රියේ නිරාහාරව සිටීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඔබට මෑතකදී ආසාදන, තුවාල හෝ දැවිල්ල මට්ටම් තාවකාලිකව ඉහළ නැංවිය හැකි රෝග නොමැති විට ඔබේ පරීක්ෂණය උපලේඛනගත කරන්න.

අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

රසායනාගාර පරාසයන් තරමක් වෙනස් විය හැකි නමුත් සාමාන්‍යයෙන්:

• අඩු අවදානම: 1.0 mg/L ට ​​අඩු
• මධ්‍යස්ථ අවදානම: 1.0 සිට 3.0 mg/L දක්වා
• ඉහළ අවදානම: 3.0 mg/L ට ​​වැඩි

1.0 සහ 10.0 mg/dL අතර ප්‍රතිඵල මෙවැනි තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකිය රූමටික ආතරයිටිස්, හෘදයාබාධ, අග්න්‍යාශය, හෝ බ්රොන්කයිටිස්. 

10 mg/dL ට වැඩි කියවීම් බරපතල දැවිල්ලක් පෙන්නුම් කරයි, බොහෝ විට උග්‍ර බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන හෝ ප්‍රධාන තුවාල සමඟ සම්බන්ධ වේ. 

50 mg/dL ට වැඩි අගයන් දරුණු දැවිල්ලක් පෙන්නුම් කරන අතර එය 90% ක්ම උග්‍ර බැක්ටීරියා ආසාදන සමඟ සම්බන්ධ වේ.

ඉහළ කියවීමක් සෑම විටම ඔබට හෘද රෝගයක් ඇති බව අදහස් නොකරන බව සලකන්න. HsCRP පරීක්ෂණ මගින් දැවිල්ල ඇති වන්නේ කොහෙන්දැයි නොපෙන්වයි, එබැවින් වෛද්‍යවරු ඔබේ ප්‍රතිඵල අනෙකුත් සෞඛ්‍ය පියවර සහ අවදානම් සාධක සමඟ සලකා බලති.

නිගමනය

හෘද රෝග වල දැවිල්ලෙහි කාර්යභාරය වැළැක්වීමේ හෘද විද්‍යාවේ වැදගත් ඉදිරි ගමනකි. නිතිපතා කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂාවන් මඟ හැරිය හැකි සැඟවුණු හෘද වාහිනී අවදානම් පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට HsCRP පරීක්ෂණ හොඳ ක්‍රමයකි. ඔබේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ලෙස පෙනුනද, දැවිල්ල තවමත් රුධිර වාහිනී වලට නිහඬව හානි කළ හැකිය.

මෙම රුධිර පරීක්ෂණය ප්‍රබල ප්‍රතිඵල ලබා දෙයි, විශේෂයෙන් ඔබට හෘද රෝග හෝ ජීවන රටා අවදානම් සාධක පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්. වෛද්‍යවරු එය සෑම කෙනෙකුටම නිර්දේශ නොකරයි, නමුත් ඔබ අතරමැදි අවදානම් කාණ්ඩවලට අයත් නම් පරීක්ෂණය සැලකිය යුතු තොරතුරු සපයයි.

ඔබේ හෘද සෞඛ්‍යයට සම්පූර්ණ තක්සේරු ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. කොලෙස්ටරෝල් සංඛ්‍යාවලින් ඔබ්බට බැලීම සහ HsCRP වැනි දැවිල්ල සලකුණු එකතු කිරීම හෘද වාහිනී යහපැවැත්ම පිළිබඳ වඩා හොඳ චිත්‍රයක් නිර්මාණය කරයි. හෘදයාබාධ හෝ ආඝාත අවදානමක් ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, මෙම පරීක්ෂණය පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය. කල් ඇතිව හඳුනා ගැනීම අනාගතයේ දී බරපතල හෘද රෝග වළක්වා ගැනීමට හොඳම අවස්ථාව ලබා දෙයි.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. HsCRP ඉහළ ගියහොත් කුමක් සිදුවේද?

HsCRP මට්ටම් ඉහළ යන විට ඔබේ ශරීරයේ දැවිල්ල වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. මෙයින් අදහස් විය හැක්කේ:

• ඉහළ හෘද වාහිනී අවදානම - සාමාන්‍ය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමක් තිබුණත්, ඉහළ කියවීම් මඟින් ඔබට වැඩි අවස්ථාවක් ඇති බව අදහස් වේ හෘදයාබාධ හෝ ආඝාත
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ, ආසාදන හෝ හෘද රෝග වැනි සෞඛ්‍ය තත්වයන් හේතුව විය හැකිය.
• ඔබට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොදැනුවත්වම රුධිර වාහිනී හානි සිදුවිය හැක.

ඉහළ කියවීම් සෑම විටම බරපතල දෙයක් අදහස් නොකරයි, නමුත් ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඒවා පරීක්ෂා කර බැලිය යුතුය.

2. HsCRP අඩු නම් කුමක් සිදුවේද?

ශුභාරංචියක්! අඩු HsCRP (1 mg/L ට ​​අඩු) සාමාන්‍යයෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබට අවම දැවිල්ලක් ඇති බවයි. මෙය අපට පවසන්නේ:

• ඔබේ හෘද වාහිනී අවදානම ඉහළ කියවීම් ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා අඩුය.
• ඔබේ රුධිර වාහිනී නිරෝගී වන අතර අවම ගිනි අවුලුවන හානියක් සිදු වේ.
• ඔබ දැවිල්ලට එරෙහිව සටන් කිරීමට ඖෂධ හෝ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් භාවිතා කර ඇත්නම් ඔබේ ප්‍රතිකාර සාර්ථකයි.

HsCRP සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අඩු අගයන් වඩා හොඳය - ඔබට ඉතා අඩු මට්ටම් තිබිය නොහැක.

3. සාමාන්‍ය HsCRP මට්ටමක් යනු කුමක්ද?

වෛද්‍යවරු HsCRP මට්ටම් දෙස බලන්නේ මේ ආකාරයට ය:

• අඩු අවදානම: 1.0 mg/L ට ​​අඩු
• මධ්‍යස්ථ අවදානම: 1.0-3.0 mg/L අතර
• ඉහළ අවදානම: 3.0 mg/L ට ​​වැඩි

බොහෝ නිරෝගී වැඩිහිටියන් 0.9 mg/dL ට අඩුවෙන් තබා ගනී.

4. HsCRP පරීක්ෂණය සඳහා ඇඟවීම කුමක්ද?

ඔබේ වෛද්‍යවරයා HsCRP පරීක්ෂණය නිර්දේශ කළ හැක්කේ:

• ඔබට මධ්‍යම හෘද වාහිනී අවදානමක් තිබේ නම් හෘදයාබාධ අවදානම පරීක්ෂා කරන්න. 
• රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වැනි ගිනි අවුලුවන තත්වයන් නිරීක්ෂණය කරන්න
• තවත් හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානම බලන්න.
• වෙනත් අවදානම් සාධක පවතින නමුත් කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍ය ලෙස පෙනෙන විට දැවිල්ල ඇති දැයි සොයා බලන්න.

5. CRP ඉහළ යාමට හේතු වන ආසාදනය කුමක්ද?

මෙම ආසාදන CRP මට්ටම් බොහෝ සෙයින් වැඩි කළ හැකිය:

• බැක්ටීරියා ආසාදන, විශේෂයෙන් නියුමෝනියාව
• ඇඩිනෝ වයිරස් සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ඇතුළු වෛරස් ශ්වසන රෝග
• සෙප්සිස් සහ අනෙකුත් බරපතල බැක්ටීරියා ආසාදන
• ඉහළ CRP සංකූලතා සමඟ සම්බන්ධ වන COVID-19 ආසාදන

6. CRP හි භයානක මට්ටම කුමක්ද?

මට්ටම් 10 mg/dL ට වඩා වැඩි නම් ඔබට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. දැනගත යුතු තවත් දේ මෙන්න:

• 50 mg/dL ට වැඩි කියවීම් 90% ක්ම උග්‍ර බැක්ටීරියා ආසාදන අවදානමක් ඇති කරන අතර එයට සම්බන්ධ වේ.
• 1-10 mg/dL අතර අගයන් නිදන්ගත තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකිය.

7. HsCRP ඉහළ නම් කුමක් කළ යුතුද?

ඔබේ HsCRP ඉහළ නම් මෙම පියවර ගන්න:

• පරීක්ෂා කර ගැනීමට සහ තවත් පරීක්ෂණ සිදු කර ගැනීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
• ව්‍යායාම, බර පාලනය සහ රුධිර පීඩනය කළමනාකරණය කිරීම තුළින් හෘද සෞඛ්‍යය සඳහා කටයුතු කරන්න.
• ස්ටැටින් වැනි ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
• දුම්පානය නවත්වන්න මොකද ඒකෙන් දැවිල්ල මට්ටම් ගොඩක් වැඩි වෙනවා.
• මධ්‍යස්ථ ප්‍රමාණයන්ට මධ්‍යස්ථ මධ්‍යසාර අඩු කරන්න

8. මගේ hsCRP වැඩි නම් මා කුමක් අනුභව කළ යුතුද?

නිවැරදි ආහාර ඔබේ HsCRP මට්ටම් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ:

• සැමන් සහ තෙල් සහිත මාළු වැනි ඔමේගා-3 ආහාර වැඩිපුර අනුභව කරන්න.
• ශාක ප්‍රෝටීන් සහ නැවුම් පලතුරු සහ එළවළු තෝරන්න
• සැකසූ මස්, පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ බැදපු ආහාර වලින් ඈත් වන්න.
• දැවිල්ලට එරෙහිව සටන් කරන කහ සහ ඉඟුරු වැනි කුළුබඩු භාවිතා කරන්න.
• දැවිල්ල සලකුණු අඩු කිරීමට උපකාරී වන බැවින් කොළ පැහැති එළවළු, ඇට වර්ග සහ සම්පූර්ණ ධාන්‍ය වර්ග ඔබේ ආහාර වේලට එක් කරගන්න.