අපගේ අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන ලයිපේස් නම් එන්සයිමය, බඩවැල්වල ඇති ආහාර ලිපිඩ ජීර්ණය කිරීමට උපකාරී වේ. ලයිපේස් ශරීරයේ මේදය අවශෝෂණය කර ගැනීමට උපකාරී වන අතර කොඳු ඇට පෙළ සහ ආමාශය අතර පිහිටා ඇති දිගු, පැතලි ග්‍රන්ථියක් වන අග්න්‍යාශය මගින් මුදා හරිනු ලැබේ. අග්න්‍යාශය දැවිල්ල හෝ හානි වූ විට සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි ලයිපේස් නිපදවයි. අසාමාන්‍ය ලෙස ඉහළ හෝ අඩු ලයිපේස් මට්ටම් පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ ගැටලුවලයිපේස් රුධිර පරීක්ෂණයක් ලෙස හඳුන්වන පරීක්ෂණයක් මඟින් වෛද්‍යවරයෙකුට ශරීරයේ ලයිපේස් මට්ටම තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ලයිපේස් පරීක්ෂණයක් යනු කුමක්ද?

ලයිපේස් පරීක්ෂණයක් මගින් රුධිරයේ ඇති ලයිපේස් මට්ටම තීරණය කරයි. ලයිපේස් පරීක්ෂණයේ අරමුණ වන්නේ අග්න්‍යාශ ආබාධ, බොහෝ විට උග්‍ර අග්න්‍යාශය හඳුනා ගැනීමයි. අග්න්‍යාශය යනු අත්‍යවශ්‍ය හෝමෝන සහ එන්සයිම නිපදවන ආමාශයට යටින් පිහිටා ඇති ඉන්ද්‍රියයකි. යමෙකුට උග්‍ර අග්න්‍යාශය ඇති විට, අග්න්‍යාශය ඉදිමී දැවිල්ල ඇති වේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හඳුනා ගැනීම සඳහා ලයිපේස් පරීක්ෂණය බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ, එය අග්න්‍යාශයට ස්ථිරවම හානි කළ හැකි දිගු කාලීන රෝගයකි. ලයිපේස් පරීක්ෂණය තවත් වෛද්‍ය ආබාධ කිහිපයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා ද සිදු කළ හැකිය, එනම්:

• බඩවැල් අවහිරතා හෝ තුවාල
• දරුණු උදර හෝ පිටුපස වේදනාව
• පෙරිටෝනිටිස්
• අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි
• සෙලියාක් රෝගය, ග්ලූටන් ප්‍රෝටීන් මගින් අවුලුවන.
• මස්තිරස් පටකිය

මට ලයිපේස් පරීක්ෂණය ලබා ගත යුත්තේ කවදාද?

මෙම පරීක්ෂණවලින් ලැබෙන සොයාගැනීම් භාවිතයෙන් නිශ්චිත සෞඛ්‍ය තත්වයන් බොහෝ විට හඳුනා ගැනේ. ඇතැම් ආබාධ හඳුනාගත් පසු ඒවායේ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්‍ය වෘත්තිකයන්ට ද ලයිපේස් පරීක්ෂණය භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්‍යයෙන්, ඔවුන් මූලික රෝග විනිශ්චයකට එළඹීම සඳහා පරීක්ෂණය සිදු කරයි. අසාමාන්‍ය අග්න්‍යාශ තත්වයක් පෙන්නුම් කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන් උග්‍ර අග්න්‍යාශය රෝගය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ රෝගියෙකු පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයාට ලයිපේස් පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• උදරයේ වේදනාව
• උදරයේ ඉදිමීම හෝ අපහසුතාව
• වමනය සහ ඔක්කාරය
• උණ
• වේගවත් හෘද ස්පන්දනය
• සුදුමැලි මළපහ
• සෙංගමාලය, සම සහ ඇස් කහ පැහැයට හැරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ

ලිපේස් පරීක්ෂණයේ භාවිතයන්

මෙම පරීක්ෂණය ප්‍රධාන වශයෙන් ඇමයිලේස් පරීක්ෂාව සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරනු ලබන්නේ අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය සහ අධීක්ෂණය. එය සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, සෙලියාක් රෝගය සහ ක්‍රෝන්ගේ රෝගය ඇතුළු රෝග කිහිපයක් හඳුනා ගැනීමට ද උපකාරී වේ. අසාමාන්‍ය ලිපේස් මට්ටම් මගින් අග්න්‍යාශයට බලපෑම් කළ හැකි වෙනත් විවිධ රෝග පවතින බව පෙන්නුම් කළ හැකිය. මුල් අවධියේදී අනාවරණය වූ විට, මෙම තත්ත්වය ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කළ හැකිය. ලිපේස් මට්ටම් කල්තියා හඳුනා ගැනීම ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට සිදුවන හානිය වළක්වා ගැනීමට ද උපකාරී වේ.

විවිධ වර්ගයේ ලයිපේස් පරීක්ෂණ මොනවාද? 

ලිපේස් පරීක්ෂණ යනු රුධිරයේ අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන එන්සයිමයක් වන ලිපේස් මට්ටම මනින වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වේ. ලිපේස් මට්ටම් ඉහළ යාම අග්න්‍යාශයට බලපාන විවිධ තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකිය. විවිධ වර්ගයේ ලිපේස් පරීක්ෂණ තිබේ, ඒවා අතර:

• සෙරුම් ලයිපේස් පරීක්ෂණය: මෙය වඩාත් සුලභ ආකාරයේ ලයිපේස් පරීක්ෂණය වන අතර රුධිර සෙරුමයේ ඇති ලයිපේස් ප්‍රමාණය මනිනු ලැබේ.
• අග්න්‍යාශයික ලිපේස් ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය (PLI) පරීක්ෂණය: මෙම පරීක්ෂණය මගින් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට වඩාත් විශේෂිත වන අග්න්‍යාශයේ ලිපේස් මට්ටම විශේෂයෙන් මනිනු ලැබේ.
• මුත්‍රා ලයිපේස් පරීක්ෂණය: සමහර ලයිපේස් මුත්‍රා හරහා බැහැර කළ හැකි අතර, මෙම පරීක්ෂණය මුත්‍රාවල ලයිපේස් මට්ටම් මනිනු ලබයි.
• ඇමයිඩේස් පරීක්ෂණය: මෙම පරීක්ෂණය මේද අණු මත අග්න්‍යාශයික ලයිපේස් ක්‍රියාකාරිත්වය මනිනු ලබන අතර අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට භාවිතා කරයි.
• මළ මේද පරීක්ෂණය: සෘජු ලයිපේස් පරීක්ෂණයක් නොවුනත්, මළපහ තුළ ඇති මේද ප්‍රමාණය මැනීමෙන් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වක්‍රව තක්සේරු කිරීමට මල මේද පරීක්ෂණය සමහර විට භාවිතා කරයි. අග්න්‍යාශයික ලිපිඩේස් මේදය ජීර්ණයට දායක වන බැවින්, ඌනතාවයක් මළපහ තුළ මේදය වැඩි වීමට හේතු විය හැක.

ලයිපේස් පරීක්ෂණයේ අවදානම් මොනවාද?

ලයිපේස් පරීක්ෂණයක් හා සම්බන්ධ අවදානම් අවම වන අතර, රුධිර පරීක්ෂාව අතරතුර අත්විඳින ඕනෑම අපහසුතාවයක් සාමාන්‍යයෙන් කෙටි හා මෘදු වේ, එය බොහෝ රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා පොදු වේ. විය හැකි අවදානම් අතරට සාම්පලයක් ලබා ගැනීමේ අභියෝග ඇතුළත් වන අතර එය ඉඳිකටු කිහිපයක් ඇලවීමට හේතු විය හැක. රුධිරය දැකීම නිසා ක්ලාන්ත වීම, වාසෝවාගල් ප්‍රතිචාරයක් ලෙස හැඳින්වේ, තවත් විභව අවදානමකි. ඊට අමතරව, රක්තපාත (සමට යටින් රුධිරය එකතු වීම), ඉඳිකටු ඇතුළු කරන ස්ථානයේ ආසාදනය, තාවකාලික වේදනාව හෝ ස්පන්දනය සහ තැලීම් ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය හැකිය. මෙම විභව අවදානම් තිබියදීත්, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් කලාතුරකින් සහ සුළු වේ.

Lipase පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

ලයිපේස් පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටියකට භාජනය වන විට, ඉතා සුළු සූදානමක් අවශ්‍ය වේ. ඕනෑම වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකදී මෙන්, කාර්මික ශිල්පීන්ගේ සහ වෛද්‍යවරුන්ගේ උපදෙස් සහ උපදෙස් අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේ. රෝගියා ලයිපේස් පරීක්ෂණයට පෙර පැය 8 සිට 12 දක්වා නිරාහාරව සිටිය යුතුය, හරියටම වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි. නිවැරදි පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල සහතික කිරීම සහ කිසිදු බාධාවක් වළක්වා ගැනීම සඳහා, රෝගීන් ඕනෑම දෙයක් පිළිබඳව තම වෛද්‍යවරයාට කල්තියා දැනුම් දිය යුතුය. ඖෂධ හෝ ආහාර අතිරේක ඔවුන් ගන්නවා. පරීක්ෂණයට පෙර ඇතැම් ඖෂධ ලබා නොගැනීමට වෛද්‍යවරයා උපදෙස් දිය හැකිය.

ලිපේස් පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිය

සාමාන්‍යයෙන්, ලයිපේස් පරීක්ෂණය සඳහා රුධිරය ලබා ගැනීම සඳහා අතේ ඇති නහරයක්, බොහෝ විට වැලමිටේ සිදුරේ භාවිතා කරයි.

රුධිර සාම්පලය ලබා ගන්නා ෆ්ලෙබෝටොමිස්ට්වරයා නහරය වටා ඇති ප්‍රදේශය විෂබීජහරණය කළ ස්පුබ් එකකින් පිරිසිදු කරන අතර ඉහළ අතේ ටුවර්නිකට් එකක් යෙදිය හැකිය. සම සිදුරු කර නහරයකට ඇතුළු කිරීමෙන් රුධිරය ලබා ගැනීම සඳහා කුඩා ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරයි. එකතු කරන ලද රුධිරය ඉඳිකටුවට සම්බන්ධ නලයකට යයි. ෆ්ලෙබෝටොමිස්ට්වරයා ඉඳිකටුවක් ඇතුළු කරන විට හෝ ඉවත් කරන විට සුළු දෂ්ට කිරීමක් හෝ වේදනාවක් අත්විඳීම සාමාන්‍ය දෙයකි.

Lipase පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලවල අගයන්

රෝගියාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය, පරීක්ෂණ තාක්ෂණය සහ අනෙකුත් තනි සාධක වැනි සාධක මත පදනම්ව ලයිපේස් පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වෙනස් විය හැකිය. මෙම විචලනය හේතුවෙන් වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ ප්‍රතිඵල සාකච්ඡා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එකම පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලය එක් පුද්ගලයෙකු තුළ ගැටලුවක් පෙන්නුම් කළ හැකි නමුත් තවත් පුද්ගලයෙකු තුළ නොවේ.

ලිපේස් පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල සාමාන්‍යයෙන් ලීටරයකට ඒකක (U/L) ලෙස ඉදිරිපත් කෙරේ. වයස අවුරුදු 60 ට අඩු පුද්ගලයින් සඳහා 10 සිට 140 U/L අතර ලිපේස් මට්ටමක් සාමාන්‍ය පරාසය ලෙස සලකනු ලබන අතර, වයස අවුරුදු 60 සහ ඊට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා 24 සිට 151 U/L පරාසයක් සාමාන්‍ය පරාසය ලෙස සලකනු ලැබේ.

ශරීරයේ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි ලයිපේස් ප්‍රමාණයක් තිබීම මගින් අග්න්‍යාශයේ ගැටලුවක් පෙන්නුම් කෙරේ. සාමාන්‍ය ලයිපේස් මට්ටමට වඩා 3 සිට 10 ගුණයක් දක්වා රුධිරයේ අඩංගු නම්, පුද්ගලයන්ට උග්‍ර අග්න්‍යාශය වැළඳී ඇති බවට බොහෝ දුරට ඉඩ තිබේ.

නිගමනය

ලයිපේස් පරීක්ෂණය සාපේක්ෂව ආක්‍රමණශීලී නොවන අතර කිසිදු ඍණාත්මක අතුරු ආබාධයක් ඇති කිරීමට ඉඩක් නැත. පරීක්ෂණ සොයාගැනීම් භාවිතයෙන් වෛද්‍යවරුන්ට උග්‍ර අග්න්‍යාශය සහ අනෙකුත් අග්න්‍යාශ සෞඛ්‍ය තත්වයන් හඳුනාගත හැකිය. උග්‍ර අග්න්‍යාශය කලින් හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් එය නරක අතට හැරීම වළක්වා ගත හැකිය. ලයිපේස් පරීක්ෂණය සාපේක්ෂව ලාභදායී වේ. CARE රෝහල් සහ නේවාසික සහ රෝග විනිශ්චය පහසුකම් දෙකෙන්ම ලබා ගත හැකිය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

Q1. ඉහළ ලයිපේස් මට්ටමක් යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

පිළිතුර. රුධිරයේ සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ඉහළ ලයිපේස් මට්ටම් පැවතීම අග්න්‍යාශය සමඟ ඇති මූලික ගැටළුවක් පෙන්නුම් කරයි. ලයිපේස් සාමාන්‍ය පරාසයට වඩා 3 සිට 10 ගුණයකින් වැඩි රුධිර ලයිපේස් මට්ටම් උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය පෙන්නුම් කරයි. ඊට අමතරව, ඉහළ ලයිපේස් මට්ටම් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, අක්මා රෝග හෝ ආමාශ ආන්ත්‍රික ගැටළුවක් පෙන්නුම් කරයි.

ප්‍රශ්නය 2. අධික ලිපේස් බරපතලද?

පිළිතුර. රුධිරයේ ලයිපේස් මට්ටම් ඉහළ යාම අග්න්‍යාශය ආශ්‍රිත රෝගයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය. මට්ටම් සමහර විට උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ උපරිම යොමු අගයට වඩා 5 සිට 10 ගුණයකින් වැඩි වේ. ඉහළ ලයිපේස් මට්ටම් යනු අග්න්‍යාශය සාමාන්‍යයෙන් ලයිපේස් නිපදවීම වළක්වන වෛද්‍ය ගැටලුවක ලකුණක් විය හැකිය. විභව තත්වයන්ට ඇතුළත් වන්නේ:

• ගල් කණු
• සීලියා රෝගය
• කොලෙස්ටිස්ටිස්.
• ආමාශ ආන්ත්රයික
• අග්න්යාශය පිළිකාව

ප්‍රශ්නය 3. අධික ලයිපේස් සුව කළ හැකිද?

පිළිතුර. අග්න්‍යාශයේ ඉහළ යන ලිපේස් අගයන් කඩිනම් රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර මගින් අඩු කළ හැකිය. යටින් පවතින ගැටළු විසඳීමට සහ අපහසුතාවයන් අඩු කිරීමට අභ්‍යන්තර තරල සහ ඖෂධ ලබා දිය හැකි ප්‍රතිකාර විකල්ප වේ. සාමාන්‍ය ලිපේස් අගයන් පවත්වා ගැනීම සහ සමබර ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම යන දෙකම උග්‍ර අග්න්‍යාශය වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

ප්‍රශ්නය 4. ලයිපේස් මට්ටම් වැඩි කරන්නේ කුමක් ද?

පිළිතුර: කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර වේලක් ලයිපේස් මට්ටම් ඉහළ යාමට හෝ ඉහළ යාමට හේතුවක් විය හැකිය. ඊට අමතරව, ආතතිය, මත්පැන් භාවිතය සහ උදාසීන ජීවන රටාවක් මෙයට දායක විය හැකිය.

ප්‍රශ්නය 5. ඉහළ ලිපේස් මට්ටමක රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

පිළිතුර: රෝගියෙකුට උණ, ඔක්කාරය, තෙල් සහිත මළපහ, වේදනාකාරී පිටුපස හෝ බඩේ වේදනාව, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීම ඇතුළු අග්න්‍යාශ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයාට ලයිපේස් පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

ප්‍රශ්නය 6. ලිපේස් මට්ටම් අඩු කරන්නේ කෙසේද?

පිළිතුර: ශරීරයේ ලයිපේස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සඳහා, වේදනාව කළමනාකරණය කිරීමට සහ අනෙකුත් වෛද්‍ය තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අභ්‍යන්තර තරල හෝ ඖෂධ ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම සහ මත්පැන් පානයෙන් වැළකී සිටීම, ලයිපේස් මට්ටම් ස්ථාවරව තබා ගනිමින් උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.