MCH යනු ශරීරය පුරා ඔක්සිජන් බෙදා හැරීමට උපකාරී වන ප්‍රෝටීනයක් වන Mean Corpuscular Hemoglobin යන්නයි. MCH පරීක්ෂණයක් යනු රුධිරයේ MCH මට්ටම් මැනීම මගින් පුද්ගලයෙකුගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය තක්සේරු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන රෝග විනිශ්චය රුධිර පරීක්ෂණයකි. 

MCH සහ MCHC (මධ්‍යන්‍ය රුධිර හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය) රුධිර පරීක්ෂණ යනු ශරීරයේ ඒවායේ මට්ටම් පිළිබඳ සමාන අර්ථකථනයක් සහිත සෙරොලොජිකල් පරීක්ෂණ දෙකක් වුවද, එයින් අදහස් කරන්නේ රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් වල සෞඛ්‍යය, දෙකම එකම දෙයක් නොවේ. MCH මට්ටම යනු එක් එක් රතු රුධිර සෛලයේ හිමොග්ලොබින් සඳහා යොමු වන අතර, MCHC යනු රතු රුධිර සෛල පරිමාව මත පදනම්ව එම හිමොග්ලොබින් වල සාමාන්‍ය බරයි.

MCH රුධිර පරීක්ෂාව යනු කුමක්ද? 

MCH රුධිර පරීක්ෂණයක් යනු සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් වන අතර එය සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC) ලෙස හඳුන්වන රුධිර පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ. CBC පරීක්ෂණය රුධිරයේ සංයුතිය තක්සේරු කරයි, රුධිර සාම්පලයක රතු රුධිර සෛල (RBC), සුදු රුධිර සෛල (WBC) සහ පට්ටිකා ප්‍රමාණය පරීක්ෂා කරයි. CBC පරීක්ෂණය පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්‍ය රුධිර සෞඛ්‍යය පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් ලබා දීමට උපකාරී වේ.

රුධිරයේ MCH මට්ටම් මනිනු ලබන්නේ පිකෝග්‍රෑම් (pg) වලිනි. MCH රුධිර පරීක්ෂණයකදී MCH මට්ටම්වල සාමාන්‍ය පරාසය වැඩිහිටියන්ගේ රතු රුධිර සෛලයකට හිමොග්ලොබින් 26 සිට 33 pg දක්වා පරාසයක පවතී.

MCH රුධිර පරීක්ෂණයේ අරමුණ

MCH රුධිර පරීක්ෂාව රුධිරයේ අඩංගු හිමොග්ලොබින් වල සාමාන්‍ය ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. එය සෘජුව මනිනු නොලැබේ; MCH රුධිරයේ ඇති මුළු හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය නියෝජනය කරන හිමොග්ලොබින් මට්ටම (Hg) මත පදනම් වේ. CBC පරීක්ෂණය මගින් මනිනු ලබන MCH මට්ටම, ශරීරයේ ඇති ගැටළු රාශියක් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ, එය පෝෂණ ඌනතාවයේ තත්වයන්ගෙන් වෙනස් වේ (උදා: රක්තහීනතාවය) ශරීරය තුළ නිදන්ගත තත්වයන්ට.

MCH එකක් කරන්නේ කෙසේද?

සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස MCH රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය. ෆ්ලෙබෝටොමිස්ට්වරයෙකුට රුධිර සාම්පලයක් එකතු කර ගත හැකි අතර, පසුව එහි පරාමිතීන් මත පදනම්ව රසායනාගාරයකදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. MCH මට්ටම ගණනය කිරීම සඳහා, හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය RBC ගණන අනුව බෙදනු ලැබේ. මෙම ගණනය කිරීම මඟින් රතු රුධිර සෛලයකට සාමාන්‍ය හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණයක් ලැබේ. 

ඉහළ MCH මට්ටම් යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

MCH රුධිර පරීක්ෂණයකදී 34 pg ට වැඩි MCH මට්ටම් ඉහළ මට්ටමක පවතින බව සැලකිය හැකිය. ඉහළ MCH අගයක් බොහෝ විට මැක්‍රොසයිටික් රක්තහීනතාවයට හේතු වේ, එය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩු රතු රුධිර සෛල නිපදවීමට හේතු වන රුධිර ආබාධයකි. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, රතු රුධිර සෛල සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා විශාල වන අතර සාමාන්‍ය RBC එකකට වඩා වැඩි හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණයක් රැගෙන යයි. මෙම තත්ත්වය ඇතිවන්නේ විටමින් B12 ඌනතාවය (හෝ ෆෝලික් අම්ලය) ශරීරයේ.

වෛද්‍යවරයා MCH පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරන්නේ කවදාද?

සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවකදී හෝ රක්තහීනතාවය වැනි රුධිර ආබාධයකට අදාළ නිශ්චිත සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් ඇගයීමට වෛද්‍යවරයෙකුට MCH පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

MCH මට්ටම ඉහළ යාමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

මැක්‍රොසයිටික් රක්තහීනතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට කාලයත් සමඟ ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරෙන රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ අතරට:

• ආකෘතිය
• සමේ සුදුමැලි වීම
• වේගවත් හෘද ස්පන්දන
• බිඳෙන නියපොතු
•  දුර්වල සාන්ද්රණය
•  ව්‍යාකූලත්වය සහ මතක ශක්තිය නැති වීම

රුධිරයේ MCH මට්ටම ඉහළ යාමේ අමතර රෝග ලක්ෂණ ද ඇති විය හැක, එනම්:

• වමනය හෝ වමනය
• ඉදිමීම
• පාචනය
• ධ්වනි
• ආහාර රුචිය අඩු වීම
• අත් සහ පාදවල හිරි වැටීමක් දැනීම
• දිවෙහි සුමට බව හෝ සංවේදීතාව

MCH ප්‍රතිඵල සහ සාමාන්‍ය පරාසය 

සාම්පලයක MCH මට්ටම් නිසි ලෙස අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා, ප්‍රතිඵල රසායනාගාර පරීක්ෂණයේ දී ඇති යොමු පරාසය සමඟ සැසඳිය යුතුය. MCH මට්ටම් පිකෝග්‍රෑම් (pg) වලින් මනිනු ලැබේ. MCH ප්‍රමාණය දී ඇති යොමු පරාසයෙන් පිටත වැටෙන විට, රතු රුධිර සෛල වල හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය ඉතා අඩු හෝ ඉතා ඉහළ බව එයින් පෙන්නුම් කළ හැකිය. සමහර විට, MCH මට්ටම මෙම පරාසය තුළට වැටුණත්, වෙනත් රුධිර පරීක්ෂණ දර්ශකවල ප්‍රතිඵලවල උපකාරයෙන් රෝග විනිශ්චය කළ හැකි යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයක් තවමත් පැවතිය හැකිය.

රුධිර පරීක්ෂණයකදී MCH pg මට්ටම් මැනීම සඳහා විවිධ රසායනාගාරවලට විවිධ පරාමිතීන් තිබිය හැකි වුවද, සාමාන්‍ය MCH මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් පිකෝග්‍රෑම් 26 ත් 33 ත් අතර පරාසයක පවතී. සංසන්දනය සඳහා යොමු පරාසය සහ අසාමාන්‍ය පරාසයන් පහත දක්වා ඇත. 

MCH මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු විය හැක්කේ කුමක්ද?

MCH මට්ටම ඉහළ යාම බොහෝ දුරට විටමින් B12 ඌනතාවය නිසා ඇතිවේ. MCH මට්ටම ඉහළ යාමට වෙනත් හේතු ද තිබිය හැකි අතර ඒවාට පහත සඳහන් කොන්දේසි ඇතුළත් විය හැකිය:

• අක්මා රෝග
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය
• නිතිපතා මත්පැන් පරිභෝජනය
• ඊස්ට්‍රජන් ඖෂධ නිතිපතා භාවිතය.
• ආසාදන සහ/හෝ පිළිකා නිසා ඇතිවන සංකූලතා

මට MCH මට්ටම ඉහළ ගියහොත් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

මැක්‍රොසයිටික් රක්තහීනතාවය හෝ වෙනත් යටින් පවතින තත්වයන් හේතුවෙන් රුධිරයේ ඉහළ MCH මට්ටම්, විවිධ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සහ තත්වයේ බරපතලකම අනුව වෙනස් ලෙස ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. ආහාර වේලට විටමින් B12 මෙම තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. මාළු, අක්මාව, කොළ පැහැති එළවළු සහ ශක්තිමත් කළ ධාන්‍ය වර්ග වැනි ආහාර ගැනීමෙන් මෙය කළ හැකිය. මේවා රතු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයකට දායක වේ. ඉහළ MCH මට්ටම්වලට දායක වන අනෙකුත් තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරන ලද සුදුසු පියවරයන් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

නිගමනය

සාමාන්‍ය රුධිර හිමොග්ලොබින් යනු අනෙකුත් සාධක අතර වැදගත් සෞඛ්‍ය දර්ශකයකි. එය සාමාන්‍යයෙන් මනිනු ලබන්නේ සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයකදී හෝ රෝගියෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයෙකු රක්තහීනතාවය සැක කරන විටය. MCH මට්ටම්වල අසමතුලිතතාවයන් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් පවත්වා ගැනීමෙන් සහ අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ඇතුළත් කිරීමෙන් කළමනාකරණය කළ හැකිය. නිසි සුවවීමේ ආහාර සැලැස්මක් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් සැලසුම් කළ හැකිය. ලියාපදිංචි ආහාරවේදියෙක්නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ මගින් රෝගීන්ගේ ශරීරයේ MCH මට්ටම්වල අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් බලපාන තත්වයන්හි වෙනස්කම් හෝ වැඩිදියුණු කිරීම් හෙළි කළ හැකිය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. රුධිර පරීක්ෂණයකදී MCH මට්ටම අඩු වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

පිළිතුර: පිකෝග්‍රෑම් 26 ට අඩු MCH මට්ටම අඩු යැයි සැලකිය හැකි අතර එය අධික රුධිර වහනය, යකඩ ඌනතාවය සහ ක්ෂුද්‍ර සෛල රක්තහීනතාවය වැනි රතු රුධිර සෛල හා සම්බන්ධ හේතු ගණනාවක් නිසා විය හැකිය.

2. MCH පරීක්ෂණයක මිල කොපමණද?

පිළිතුර: MCH පරීක්ෂණයක් සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය කිරීමේ (CBC) පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස සිදු කරනු ලබන අතර ඒ සඳහා රු. 70 සිට රු. 150 දක්වා වැය විය හැකිය.

මූලාශ්ර:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/318192#What-is-MCH
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-are-mch-levels
https://www.testing.com/itests/mch-test/#:~:text=The%20MCH%20test%20 is%20 one,and%20issues%20in%20the%20body.