පුරස්ථි පිළිකා මෙලනෝමා නොවන සමේ පිළිකා වලින් පසු වැඩිහිටි පිරිමින් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන දෙවන ඝන පිළිකාව ලෙස පවතී. PSA (පිරිමි) පරීක්ෂණය මෙම තත්ත්වය කලින් හඳුනාගැනීමේ විප්ලවීය වෙනසක් සිදු කර ඇත. විශේෂයෙන් ඔබට පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ගැටළු ඇති විට, සෙරුම් PSA පරීක්ෂණය පිරිමින්ගේ සෞඛ්‍යයට වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම සරල රුධිර පරීක්ෂණය වෛද්‍යවරුන්ට රෝගී සත්කාර පිළිබඳව වඩා හොඳ තීරණ ගැනීමට උපකාරී වන පැහැදිලි චිත්‍රයක් ලබා දෙයි.

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට විශේෂිත Ag serum පරීක්ෂණයේ වැදගත්කම තවමත් කැපී පෙනේ. PSA පරීක්ෂාව වැඩි පිරිසකට ප්‍රවේශ විය හැකි වීමත් සමඟ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාවට විශේෂිත වූ මරණ සංඛ්‍යාවේ විශාල අඩුවීමක් ජාතික සෞඛ්‍ය ආයතන වාර්තා කරයි. 

තරුණ පිරිමින්ගේ සාමාන්‍ය PSA අගය සාමාන්‍යයෙන් 1.0 ng/mL ට වඩා අඩුය. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ PSA මට්ටම් 1 ට වඩා අඩු නම් ක්‍රියාකාරී පිළිකාවක් වර්ධනය වීමේ කුඩා අවස්ථාවක් පමණක් බවයි. මෙම කොටස පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිය, එහි කාල නියමයන් සහ පිරිමින්ගේ සෞඛ්‍යයට එහි ඇඟවුම් පැහැදිලි කරයි.

සෙරුම් PSA (MALE) පරීක්ෂණයක් යනු කුමක්ද?

පුරස්ථි ග්‍රන්ථි-විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක (PSA) යනු සාමාන්‍ය සහ පිළිකා කාරක පුරස්ථි සෛල යන දෙකම නිපදවන ප්‍රෝටීනයකි. පුරස්ථි ග්‍රන්ථි විශේෂිත සෙරුම් පරීක්ෂණය - සෙරුම් PSA පරීක්ෂණය ඔබේ රුධිර ප්‍රවාහයේ මෙම ප්‍රෝටීනයේ මට්ටම් මනිනු ලබයි. රසායනාගාර වාර්තාවල ප්‍රතිඵලයක් ලෙස රුධිරයේ මිලිලීටරයකට නැනෝ ග්‍රෑම් PSA (ng/mL) ලැබේ. 

PSA පරීක්ෂණය අරමුණු කිහිපයක් ඉටු කරයි. වෛද්‍යවරු එය භාවිතා කරන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා පරීක්ෂා කිරීමට, ප්‍රතිකාර කොතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේද යන්න පරීක්ෂා කිරීමට සහ රෝගය දැනටමත් පරාජය කර ඇති පිරිමින් තුළ පිළිකා නැවත පැමිණීම සොයා බැලීමට ය. ඔබේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පරීක්ෂණය අතරතුර අසාමාන්‍ය දෙයක් සොයා ගැනීමෙන් පසු ඔබේ වෛද්‍යවරයා මෙම පරීක්ෂණය ඇණවුම් කළ හැකිය.

ඔබ සෙරුම් PSA පරීක්ෂණය ලබා ගත යුත්තේ කවදාද?

ඔබේ වයස, අවදානම් සාධක සහ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය මත පදනම්ව වෛද්‍ය සංවිධානවලට විවිධ මාර්ගෝපදේශ තිබේ. ඔබ සාමාන්‍ය අවදානමක සිටී නම්, බොහෝ වෛද්‍යවරු වයස අවුරුදු 45 දී පමණ PSA පරීක්ෂාව ගැන කතා කිරීමට යෝජනා කරති. පුරඃස්ථ ග්‍රන්ථි පිළිකා ඇති සමීප ඥාතියෙකු වැනි ඉහළ අවදානම් සාධක ඔබට තිබේ නම්, වයස අවුරුදු 40 දී මෙම සංවාද ආරම්භ කිරීම අර්ථවත් කරයි.

ඇමරිකානු මුත්‍රා විද්‍යා සංගමය පහත සඳහන් රෝග සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට උපදෙස් දෙයි:

• සාමාන්‍ය අවදානමක් ඇති වයස අවුරුදු 55-69 අතර පිරිමින්
• සමීප ඥාතීන්ට පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා ඇති බවට හඳුනාගෙන ඇති වයස අවුරුදු 40-54 අතර පිරිමින්
• වයස අවුරුදු 40-54 අතර කළු හෝ අප්‍රිකානු ඇමරිකානු පිරිමින්

වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි පිරිමින් ඔවුන්ගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය තත්ත්වය මත පදනම්ව පරීක්ෂණ තීරණය කළ යුතුය. වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 70 සහ ඊට වැඩි පිරිමින් සඳහා නිතිපතා PSA පරීක්ෂාවට එරෙහිව උපදෙස් දෙති.

මට සෙරුම් PSA පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

PSA පරීක්ෂණයේ ප්‍රධාන ප්‍රතිලාභය වන්නේ රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට පෙර පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා හඳුනා ගැනීමයි. පිළිකාව කලින් සොයා ගැනීම බොහෝ විට වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල සමඟ පහසු ප්‍රතිකාර සඳහා මග පාදයි. වෛද්‍යවරුන් එය කලින් සොයා ගන්නා විට පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාවෙන් බේරීමේ ඔබේ අවස්ථා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

මෙම පරීක්ෂණය වේදනාකාරී හෝ වැනි මුත්‍රා ගැටළු ඇතිවීමට හේතුව සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ නිතර නිතර මූත්රා කිරීම, මුත්රා වල රුධිරය හෝ ශුක්‍ර තරලය, හෝ ශ්‍රෝණි සහ පිටුපස වේදනාවපුරाස්ථ ග්‍රන්ථි පිළිකා ඇති පිරිමින් ප්‍රතිකාර ක්‍රියාත්මක වේදැයි බැලීමට සහ පිළිකාව නැවත පැමිණිය හැකිදැයි පරීක්ෂා කිරීමට නිතිපතා PSA පරීක්ෂණ භාවිතා කරයි.

සෙරුම් PSA පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිය

පරීක්ෂා කිරීම ඉක්මන් හා සරලයි. වෛද්‍යවරයෙක් කුඩා ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් ඔබේ අතේ නහරයෙන් රුධිරය ලබා ගනී. ඉඳිකටුව ඇතුළට සහ පිටතට යන විට ඔබට සුළු හිරි වැටීමක් දැනිය හැකි අතර සමහර විට පසුව කුඩා තැළීමක් ඇති වේ. මුළු දේටම මිනිත්තු පහක් පමණ ගත වේ.

ඔබගේ රුධිර සාම්පලය පරීක්ෂණ සඳහා රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ. ප්‍රතිඵල සාමාන්‍යයෙන් සතියක් ඇතුළත නැවත පැමිණෙනු ඇත, නමුත් සමහර ස්ථානවල ඒවා දින 1-2 කින් ඔබට ලැබෙනු ඇත. ඔබේ වෛද්‍යවරයා PSA පරීක්ෂණය සමඟ ඩිජිටල් ගුද මාර්ග පරීක්ෂණයක් හෝ මුත්‍රා විශ්ලේෂණයක් වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

සෙරුම් PSA පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

නිවැරදි සූදානම වඩාත් නිවැරදි ප්‍රතිඵලයක් ලබා දෙනු ඇත. පරීක්ෂණයට පැය 48 කට පෙර මෙම ක්‍රියාකාරකම් වලින් ඈත් වන්න:

• ශුක්‍රාණු පිටවීම (ලිංගිකත්වය හෝ ස්වයංවින්දනය)
• විශේෂයෙන් බයිසිකල් පැදීම වැනි දැඩි ව්‍යායාම
• ඔබට හුස්ම ගැනීමට අපහසු වන ක්‍රියාකාරකම්

මේවා ඔබේ PSA මට්ටම් තාවකාලිකව ඉහළ යාමට හේතු විය හැකි අතර ඔබේ ප්‍රතිඵලවලටද බලපායි. ඔබ ගන්නා ඕනෑම ඖෂධයක්, විශේෂයෙන් BPH ප්‍රතිකාර ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න, මන්ද ඒවා PSA මට්ටම් අඩු කළ හැකි බැවිනි.

ඔබ මෑතකදී (සති හයක් ඇතුළත) පුරස්ථි ග්‍රන්ථි ජෛව පරීක්ෂණයක් කර තිබේද, මුත්‍රා කැතීටරයක් ​​භාවිතා කර තිබේද, නැතහොත් ඔබේ මුත්‍රා පද්ධතියට අදාළ ක්‍රියා පටිපාටි කර තිබේද යන්න ඔවුන්ට කියන්න. අක්මා ගැටළු වැනි සමහර සෞඛ්‍ය තත්වයන් හෝ මුත්රා ආසාදන, ඔබේ ප්‍රතිඵලවලට බලපෑ හැකිය. පරීක්ෂණයට පෙර ඔබට සාමාන්‍යයෙන් කන්න බොන්න පුළුවන්.

අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

ඔබ වයසට යන විට PSA මට්ටම් ස්වභාවිකවම ඉහළ යන බැවින්, වෛද්‍යවරු විවිධ වයස් කාණ්ඩ සඳහා විවිධ පරාසයන් දෙස බලති. 

• වයස අවුරුදු 59 ට අඩු පිරිමින් 2.5 ng/mL හෝ ඊට අඩු මට්ටමක තබා ගත යුතුය.
• වයස අවුරුදු 60 හෝ ඊට වැඩි පිරිමින් 4.0 ng/mL හෝ ඊට අඩු මට්ටමක තබා ගත යුතුය.
• තරුණ පිරිමින්ගේ PSA මට්ටම් සාමාන්‍යයෙන් 1.0 ng/mL ට වඩා අඩුය.

ඉහළ PSA සෑම විටම පිළිකාවක් අදහස් නොවේ. PSA ඉහළ නැංවිය හැකි අනෙකුත් දේවල් අතර:

• An විශාල වූ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (නිරපේක්ෂ පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව)
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ දැවිල්ල (පුරස්ථි ග්‍රන්ථි දැවිල්ල)
• මුත්රා ආසාදන
• මෑත කාලීන පුරස්ථි ග්‍රන්ථි ක්‍රියා පටිපාටි

ඉහළ PSA මට්ටම් පිළිකා අවදානම වැඩි කිරීමට සම්බන්ධ වේ. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ PSA මට්ටම් 1 ට අඩු පිරිමින්ට ක්‍රියාකාරී පිළිකා ඇතිවීමේ කුඩා ප්‍රතිශතයක් පමණක් ඇති බවත්, 4 ට වැඩි මට්ටම් එම අවදානම වැඩි කරන බවත්ය. ඔබේ PSA ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, නැවත නැවත PSA පරීක්ෂණ, MRI ස්කෑන් හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි ජෛව පරීක්ෂණයක් ඇතුළුව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට තවත් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

නිගමනය

PSA පරීක්ෂාව පිරිමින්ට ඔවුන්ගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාරී වන අත්‍යවශ්‍ය මෙවලමකි. මෙම සරල රුධිර පරීක්ෂණය පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා හඳුනාගැනීම පරිවර්තනය කර ඇති අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මරණ අනුපාතය කැපී පෙනෙන ලෙස පහත වැටී ඇත. නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම දැන් පිරිමින්ට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය භාර ගැනීමේ හැකියාව ලබා දෙයි. සැබෑ පරීක්ෂණයට මිනිත්තු කිහිපයක් ගත වේ, නමුත් නිසි සූදානම අත්‍යවශ්‍ය වේ. 

ඉහළ PSA මට්ටම් ස්වයංක්‍රීයව පිළිකාවක් පෙන්නුම් නොකරයි. පුරुස්ත ග්‍රන්ථිය විශාල වීම, දැවිල්ල හෝ ආසාදන ඇතුළු තත්වයන් කිහිපයක් මෙම මට්ටම් ඉහළ නැංවිය හැකිය. ඕනෑම නිගමනවලට එළඹීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා අතිරේක පරීක්ෂණ පවත්වනු ඇත.

PSA පරීක්ෂාව පුරස්ථිති පිළිකාවට එරෙහිව අපගේ වටිනාම අවිය ලෙස පවතී. එහි අසම්පූර්ණකම් තිබියදීත්, එහි ප්‍රතිලාභ පැහැදිලිය. නිතිපතා පරීක්ෂාව මනසේ සාමය සහ ජීවිතාරක්ෂක විභවයක් සහිත මුල් හඳුනාගැනීමක් සපයයි. PSA පරීක්ෂණය ඔබේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයට සහ වයස් කාණ්ඩයට ගැලපේද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. පුරස්ථිති පිළිකා පිළිබඳ දැනුම වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල ලබා ගැනීමේ අපගේ හැකියාව ශක්තිමත් කරයි.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. සෙරුම් PSA මට්ටම ඉහළ ගියහොත් කුමක් සිදුවේද?

PSA ඉහළ යාම ස්වයංක්‍රීයව පිළිකාවක් අදහස් නොකරයි. එයට හේතුව සොයා ගැනීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයාට තවත් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වනු ඇත. ප්‍රතිඵල තහවුරු කිරීම සඳහා සති 6 සිට 8 දක්වා කාලය තුළ පරීක්ෂණය නැවත කිරීමට ඔවුන් ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැකිය. මට්ටම් ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, ඔබට රුධිර හෝ මුත්‍රා පරීක්ෂණ, MRI හෝ සමහර විට පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පරීක්ෂණයක් පවා අවශ්‍ය විය හැකිය. බයිප්සයි. 

2. සෙරුම් PSA මට්ටම අඩු වුවහොත් කුමක් සිදුවේද?

1.0 ng/mL ට අඩු PSA මට්ටම් සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සෞඛ්‍ය සම්පන්න බව පෙන්නුම් කරයි. ස්ථාවර අඩු PSA ඇති පිරිමින්ට පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින් අඩුය. කෙසේ වෙතත්, ඉතා අඩු හෝ හඳුනාගත නොහැකි PSA ඇති, පුරස්ථි ග්‍රන්ථි සැත්කම් කර නොමැති පිරිමින්ට නිතිපතා පරීක්ෂාවන් අවශ්‍ය විය හැකිය.

3. සාමාන්‍ය සෙරුම් PSA මට්ටමක් යනු කුමක්ද?

වයස සමඟ සාමාන්‍ය මට්ටම් වෙනස් වේ:

• අවුරුදු 50 ට අඩු පිරිමින්: 2.5 ng/mL ට අඩු
• පිරිමින් 50-59: 3.5 ng/mL ට අඩු
• පිරිමින් 60-69: 4.5 ng/mL ට අඩු
• 70+ පිරිමින්: 6.5 ng/mL ට අඩු

තරුණ පිරිමින්ගේ PSA සාමාන්‍යයෙන් 1.0 ng/mL ට වඩා අඩු මට්ටමක පවතී.

4. සෙරුම් PSA පරීක්ෂණය සඳහා ඇඟවීම කුමක්ද?

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෞඛ්‍යය සමාලෝචනය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය PSA මට්ටම් පරීක්ෂා කරයි. වෛද්‍යවරු එය නිර්දේශ කරන්නේ:

• වයස අවුරුදු 45-70 අතර පිරිමින් සඳහා නිතිපතා පරීක්ෂාව 
• පවතින පුරස්ථි ග්‍රන්ථි තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම
• මුත්‍රා රෝග ලක්ෂණ සොයා බැලීම
• පුරाස්ථ ග්‍රන්ථි පිළිකා ප්‍රතිකාරයෙන් පසු පසු විපරම් කිරීම

5. පිළිකාවක් පෙන්නුම් කළ හැකි PSA මට්ටම කුමක්ද?

ඔබේ පිළිකා අවදානම PSA මට්ටම් සමඟ වැඩි වේ:

• 4.0 ng/mL ට අඩු: පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 15%
• 4.0-10.0 ng/mL අතර: පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 25%
• 10.0 ng/mL ට වැඩි: පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 50% ඉක්මවයි

20 ට වැඩි මට්ටම් පිළිකාවක් පෙන්නුම් කරන අතර, 50 ට වැඩි ඕනෑම දෙයක් සාමාන්‍යයෙන් පිළිකාවක් පෙන්නුම් කරයි.

6. PSA ඉහළ යාමට හේතුව කුමක්ද?

පිළිකාවට අමතරව තවත් හේතු කිහිපයක් නිසා ඔබේ PSA මට්ටම ඉහළ යා හැක:

• විශාල වූ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (BPH)
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ දැවිල්ල (දැවිල්ල)
• මුත්රා ආසාදන
• මෑතකදී ශුක්‍රාණු පිටවීම හෝ අධික ව්‍යායාම (විශේෂයෙන් බයිසිකල් පැදීම)
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථි ක්‍රියා පටිපාටි හෝ පරීක්ෂණ
• ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිස්ථාපන ඇතුළු සමහර ඖෂධ

7. විටමින් D PSA මට්ටම අඩු කරයිද?

අධ්‍යයනයන් මිශ්‍ර ප්‍රතිඵල පෙන්වයි. සමහර පර්යේෂණවලින් පෙනී ගියේ විටමින් D අතිරේක මගින් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණය සහ PSA මට්ටම් අඩු කරන බවයි. නමුත් බොහෝ විශාල අධ්‍යයනයන් මගින් විටමින් D සහ PSA මට්ටම් අතර සැබෑ සම්බන්ධයක් නොමැති බව සොයා ගන්නා ලදී.