ආත්‍රෝඩෙසිස් (ඒකාබද්ධ විලයනය)

සන්ධි වේදනාව ආබාධිත විය හැකිය, විශේෂයෙන් සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රම ක්‍රියාත්මක නොවන විට. ආත්‍රෝඩෙසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙකුට බලාපොරොත්තුවක් ගෙන එයි දරුණු සන්ධි ගැටළුමෙම ශල්‍යකර්ම ක්‍රමය මගින් වේදනාකාරී චලනය නැවැත්වීමට සහ ස්ථාවරත්වයක් එක් කිරීමට අස්ථි දෙකක් අතර ස්ථිර විලයනයක් නිර්මාණය කරයි. 

කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාර වලින් පසු ආත්‍රෝඩෙසිස් සැත්කම් වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් අකාර්යක්ෂම බව ඔප්පු වේ. නවීන සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම් එහි භාවිතය අඩු කර ඇත, නමුත් මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය හැලස් රිජිඩස් ඇති කරන පළමු මෙටාර්සොෆලන්ජියල් සන්ධියේ අවසාන අදියරේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳම විකල්පය ලෙස පවතී. ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට මෙම තාක්ෂණය කොඳු ඇට පෙළ, වළලුකර, මැණික් කටු, ඇඟිලි, මාපටැඟිලි සහ පාද ඇතුළු ශරීරය පුරා සන්ධිවලට යෙදිය හැකිය. විලයන තාක්ෂණයේ ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ වේදනාව බොහෝ දුරට අඩු කරන අතරම තුවාල වූ, දුර්වල හෝ හානි වූ සන්ධි ශක්තිමත් කිරීමයි.

ආත්රෝඩෙසිස් යනු කුමක්ද?

සන්ධි විලයනය ලෙසද හැඳින්වෙන ආත්‍රෝඩෙසිස්, සන්ධියක අස්ථි දෙකක් ස්ථිරවම සම්බන්ධ කරයි. විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍ය හානියට පත් සන්ධිය කෙළින් කරයි, කාටිලේජ ඉවත් කරයි, සහ අස්ථිය ස්ථාවර කරයි. මෙය එක් ඝන ව්‍යුහයක් ලෙස සුව වීමට ඉඩ සලසයි. ක්‍රියා පටිපාටිය අස්ථි අතර චලනය නවත්වන අතර වේදනාව සමනය කරන අතරම බර දරාගත හැකි ස්ථාවර අත්තිවාරමක් නිර්මාණය කරයි.

ආත්‍රෝඩෙසිස් වර්ග 

බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය මත පදනම්ව විලයන ක්‍රියා පටිපාටි කිහිපයක් පවතී:

• ත්‍රිත්ව ආත්‍රෝඩෙසිස්: සබ්තලාර්, ටැලොනාවිකියුලර් සහ කැල්කේනියෝකියුබොයිඩ් සන්ධි විලයනය.
• ද්විත්ව ආත්‍රෝඩෙසිස්: ඉහත සන්ධි තුනෙන් දෙකක විලයනය.
• හුදකලා ආත්‍රෝඩෙසිස්: තනි සන්ධියක විලයනය
• පැන්ටලාර් විලයනය: ටිබියෝතාලර්, උපතාලර් සහ ටැලොනාවිකුලර් විලයනය

ශරීරය පුරා සන්ධිවල, විශේෂයෙන් කොඳු ඇට පෙළ, වළලුකර, පාද, මැණික් කටුව, ඇඟිලි සහ මාපටැඟිලිවල මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය වෛද්‍යවරුන්ට සිදු කළ හැකිය.

ආත්‍රෝඩයිටිස් රෝග ලක්ෂණ

ආත්‍රෝඩෙසිස් අවශ්‍යතාවයක් පෙන්නුම් කරන ප්‍රධාන ලකුණ ලෙස වේදනාව කැපී පෙනේ. රෝගීන්ට පහත දෑ ද අත්විඳිය හැකිය: 

• ඒකාබද්ධ තද බව
• සීමිත සංචලනය, එය ජීවන තත්ත්වය අඩු කරයි.
• අත් පා වල හිරි වැටීම හෝ ශක්තිය නැතිවීම වැනි ස්නායු ආශ්‍රිත ගැටළු

ආත්‍රෝඩෙසිස් සැත්කමක් අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද?

දරුණු විය ආතරයිටිස් සන්ධි කාටිලේජ ගෙවී යන රෝගය බොහෝ විට ආත්‍රෝඩයිටිස් ඇති කරයි, මන්ද අස්ථි එකිනෙක අතුල්ලන්නට පටන් ගනී. අනෙකුත් ප්‍රතිකාර අසාර්ථක වූ පසු මෙම සැත්කම අවසාන විකල්පය බවට පත්වේ. කොන්දේසි කිහිපයකට සන්ධි විලයනය අවශ්‍ය විය හැකිය:

සන්ධි අස්ථි වලට හානි කරන දරුණු අස්ථි බිඳීම්

• වැල්ගස් හෝ වරුස් පාද විකෘතිතා
• ඒකාබද්ධ අස්ථාවරත්වය
• රූමටික ආතරයිටිස්
• පරිහානීය සන්ධි රෝග

ආත්‍රෝඩෙසිස් අවදානම සහ සංකූලතා

ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක් මෙන් ආත්‍රෝඩෙසිස් ද යම් අවදානම් සහිත වේ. මෙම විභව සංකූලතා අතරට:

• ශල්‍යකර්ම ස්ථානයේ ආසාදන
• ලේ ගැලීම හෝ රුධිර කැටිති
• ස්නායු හානි
• දෘඩාංග අසමත්වීම (කැඩුණු දඬු හෝ ඉස්කුරුප්පු)
• එකමුතු නොවීම (අස්ථි නිසි ලෙස ඒකාබද්ධ නොවීම)
• වේදනාකාරී කැළැල් පටක
• අසල ඇති සන්ධිවල ආතරයිටිස් වර්ධනය වීම.

සුවය ලැබීමට සති කිහිපයක සිට අවුරුද්දක් දක්වා ඕනෑම තැනක ගත විය හැකිය. ඒකාබද්ධ වූ සන්ධිය තවදුරටත් චලනය නොවනු ඇත, නමුත් රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් වේදනාවෙන් සහනයක් දැනේ.

ආත්‍රෝඩයිටිස් රෝග විනිශ්චය

ඕනෑම ආත්‍රෝඩෙසිස් ක්‍රියා පටිපාටියකට පෙර නිසි රෝග විනිශ්චයක් අත්‍යවශ්‍ය වේ. ඔබේ වේදනාව සමනය කිරීමට සන්ධි විලයනය හොඳම ක්‍රමය බව ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් තහවුරු කර ගත යුතුය.

• ශාරීරික පරීක්ෂණය: ඔබේ වෛද්‍යවරයා බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය පරීක්ෂා කර ඔබේ චලනය තක්සේරු කරයි. රෝග ලක්ෂණ ඔබේ දෛනික කටයුතුවලට බලපාන්නේ කෙසේදැයි ඔවුන් විමසයි. 
• රුධිර විශ්ලේෂණය: රුධිර පරීක්ෂණ මගින් සන්ධි ගැටළු ඇති කළ හැකි ගිනි අවුලුවන තත්වයන් හෝ ආසාදන ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
• අනුරූපණ:
  • එක්ස් කිරණ මගින් අස්ථි පෙළගැස්ම සහ සන්ධි හානිය පෙන්නුම් කරයි.
  • MRI හෝ CT ස්කෑන් මගින් මෘදු පටක සහ අස්ථි ව්‍යුහයන්ගේ සවිස්තරාත්මක රූප ලබා දේ.
  • ඩොප්ලර් පරීක්ෂණ සන්ධිය වටා රුධිර ප්‍රවාහය පරීක්ෂා කරන්න

සමහර අවස්ථාවලදී, වැනි තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සන්ධි තරල විශ්ලේෂණය අවශ්‍ය වේ රක්තවාතය or ක්ෂය රෝගය. රූප මඟ පෙන්වන එන්නත් වඩාත් විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චය මෙවලම වේ. මෙම ක්‍රියා පටිපාටි මගින් සන්ධිය තුළට නිර්වින්දනය යොදනු ලැබේ. තාවකාලිකව පහව යන වේදනාව සන්ධිය ප්‍රභවය ලෙස තහවුරු කරයි.

ආත්‍රෝඩයිටිස් සඳහා ප්‍රතිකාර

වෛද්‍යවරු පළමුව ශල්‍යකර්ම නොවන විකල්ප උත්සාහ කරති - ඖෂධ, භෞතික චිකිත්සාව, වරහන් හෝ එන්නත්. මෙම ක්‍රම ක්‍රියාත්මක නොවන විට සන්ධි විලයනය විකල්පයක් බවට පත්වේ. කුමන සන්ධියට විලයනය අවශ්‍යද යන්න මත පදනම්ව ක්‍රියා පටිපාටිය වෙනස් වේ. ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා අස්ථි අතර හානියට පත් කාටිලේජ ඉවත් කර සන්ධිය කෙළින් කරයි. ඉන්පසු ඒවා ඉස්කුරුප්පු, තහඩු හෝ දඬු වැනි ලෝහ දෘඩාංග සමඟ අස්ථි සුරක්ෂිත කරයි. අස්ථි බද්ධ කිරීම් බොහෝ විට සුව කිරීමට උපකාරී වේ - ඔබේම අස්ථි පටක (ස්වයං බද්ධ කිරීම) හෝ පරිත්‍යාගශීලියා/කෘතිම ද්‍රව්‍ය (ඇලෝග්‍රැෆ්ට්) භාවිතා කිරීම.

සුවය ලැබීමේ කාලය බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. කුඩා සන්ධි විලයන සති කිහිපයකින් සුව විය හැක. කොඳු ඇට පෙළ විලයන වැනි සංකීර්ණ ක්‍රියා පටිපාටි සඳහා වසරක් දක්වා ගත විය හැකිය. මුල් අවධියේදී බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි විකල්ප හරහා වේදනා කළමනාකරණය අවශ්‍ය වනු ඇත. බොහෝ රෝගීන් සුව කිරීමේදී ස්ප්ලින්ට්, කිහිලිකරු හෝ ඇවිදින්නන් වැනි සහායක උපාංග භාවිතා කරයි. ඒකාබද්ධ සන්ධියේ සීමිත චලනයක් ඇත. එහෙත් බොහෝ රෝගීන් ප්‍රධාන වේදනාව අඩු කිරීමක් සහ වඩා හොඳ ක්‍රියාකාරිත්වයක් දකින අතර එමඟින් දෛනික ක්‍රියාකාරකම් පහසු වේ.

නිගමනය

දැඩි සන්ධි වේදනාවක් ඇති රෝගීන් සඳහා ආත්‍රෝඩෙසිස් තවමත් විශිෂ්ට ශල්‍යකර්ම තේරීමක් වේ. සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම් දැන් සුලභ වේ, නමුත් විලයන ක්‍රියා පටිපාටි විශ්වාසදායක විසඳුමක් වන අතර, විශේෂයෙන් හැලක්ස් රිජිඩස් වැනි තත්වයන් සඳහා.

ආත්‍රෝඩෙසිස් වලින් පසු ඔබේ ජීවිතය වෙනස් වේ. ඒකාබද්ධ වූ සන්ධිය චලනය නොවනු ඇත, මෙය මුලදී අමුතු බවක් දැනෙන්නට පුළුවන. බොහෝ රෝගීන් ඔවුන්ගේ දෛනික කාර්යයන් පහසු කරවන ප්‍රධාන වේදනා සහනයක් අත්විඳිති. බොහෝ දෙනෙකුට චලනය සහ සුවපහසුව අතර හුවමාරුව වටිනවා, විශේෂයෙන් මීට පෙර නිරන්තර වේදනාවන්ට මුහුණ දුන් අය.

සුවවීමේ ක්‍රියාවලියට ඉවසීම අවශ්‍යයි. කුඩා සන්ධි විලයන ඉක්මනින් සුව වන අතර, කොඳු ඇට පෙළේ විලයන වැනි සංකීර්ණ ඒවාට වැඩි කාලයක් අවශ්‍ය වේ. ඔබේ ශරීරය එහි නව ව්‍යුහයට අනුවර්තනය වන අතර, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ ඔබට ස්වාධීනව සිටීමට උපකාරක උපාංග උපකාරී වේ.

සන්ධි විලයන සැත්කම විශාල තීරණයක්. අපේක්ෂා කළ යුතු දේ, විය හැකි සංකූලතා සහ සුවය ලැබීමේ කාලය පිළිබඳව ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. ක්‍රියා පටිපාටිය ඔබේ දෛනික ක්‍රියාකාරකම් සහ ජීවන රටාවට බලපාන්නේ කෙසේදැයි විමසන්න. මෙම දැනුම ඔබේ සන්ධි සෞඛ්‍යය සඳහා ආත්‍රෝඩෙසිස් නිවැරදි තේරීම දැයි තීරණය කිරීමට ඔබට උපකාරී වේ.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. ඇන්කිලෝසිස් සහ ආත්‍රෝඩෙසිස් අතර වෙනස කුමක්ද?

සන්ධියක අස්ථි ස්වභාවිකව හෝ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස එකට එකතු වූ විට ඇන්කයිලෝසිස් ඇති වේ. ආත්‍රෝඩෙසිස් සැත්කමක් මගින් සන්ධියක ඇන්කයිලෝසිස් ඇති කරයි. ප්‍රධාන වෙනස ප්‍රවේශයේ ඇත - ආත්‍රෝඩෙසිස් සන්ධිය සුව වන අතරතුර ස්ථාවරව තබා ගැනීමට ශල්‍ය බද්ධ කිරීම් භාවිතා කරයි, නමුත් බද්ධ කිරීම් නොමැතිව ඇන්කයිලෝසිස් සිදුවිය හැකිය. ශල්‍ය ප්‍රවේශය සුව කිරීම වේගවත් කරයි, වඩා හොඳ විලයන ප්‍රතිඵල නිර්මාණය කරයි, සහ සුවය ලැබීමේදී වේදනාව අඩු කරයි.

2. ආත්‍රෝඩෙසිස් වල අවාසි මොනවාද?

සන්ධි විලයනය සලකා බැලිය යුතු අවාසි කිහිපයක් සමඟ පැමිණේ:

• ඔබට ස්ථිරවම සන්ධි චලනය සහ නම්‍යශීලී බව අහිමි වේ.
• චලනයකින් තොරව සුවය ලැබීමට දිගු කාලයක් අවශ්‍ය වේ.
• අස්ථි නිසි ලෙස එකට එකතු නොවිය හැක.
• දෘඩාංග කැඩී යා හැක හෝ අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැක.
• අසල ඇති සන්ධි ආතරයිටිස් වර්ධනය විය හැක.
• ඇවිදීමේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වන අතර සමහර ක්‍රියාකාරකම් දුෂ්කර වේ.

3. ආත්‍රෝඩෙසිස් සඳහා සුවය ලැබීමේ කාලය කුමක්ද?

සන්ධියේ පිහිටීම සුවය ලැබීමට බෙහෙවින් බලපායි. සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමට මාස 4 සිට 12 දක්වා ගත වේ. ඇඟිලි වැනි කුඩා සන්ධි, කොඳු ඇට පෙළ වැනි සංකීර්ණ ප්‍රදේශවලට වඩා වේගයෙන් සුව වේ. ත්‍රිත්ව ආත්‍රෝඩෙසිස් ලබා ගන්නා රෝගීන් පළමුව සති 12 ක් සඳහා වාත්තුවක් පැළඳ සිටී. පසුව ඔවුන් ක්‍රමයෙන් සන්ධිය මත බර පැටවීමට පටන් ගන්නා අතර වසරකට පසු හොඳම ප්‍රතිඵල දකී.

4. ආත්‍රෝඩෙසිස් වල අරමුණ කුමක්ද?

සන්ධි විලයනයේ ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ සම්මත ප්‍රතිකාර සමඟ දියුණු නොවන නොනවතින වේදනාව නැවැත්වීමයි. සැත්කම දුර්වල හෝ හානියට පත් සන්ධි ශක්තිමත් සහ ස්ථායී කරයි. එය වේදනාවකින් තොරව වැඩි බරක් හැසිරවිය හැකි ඝන ව්‍යුහයක් නිර්මාණය කරයි. මෙම ප්‍රවේශය දරුණු ආතරයිටිස්, සන්ධි හානි, තුවාල, සහ සන්ධිවල උපත් ආබාධ.

5. බහුලව දක්නට ලැබෙන ආත්‍රෝඩයිටිස් රෝගය කුමක්ද?

ආත්‍රෝඩයිටිස් ඇතිවීමට හේතු ලැයිස්තුවේ ප්‍රමුඛස්ථානයේ සිටින්නේ දරුණු ආතරයිටිස් ය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය බොහෝ විට සිදුවන්නේ කොඳු ඇට පෙළ, අත, මාපටැඟිල්ල සහ පාදයේ ය. වෛද්‍යවරු ප්‍රතිකාර සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ විලයනය භාවිතා කරති. දිගුකාලීන පිටුපස වේදනාව, විකෘතිතා, හෝ අස්ථායී කොඳු ඇට පෙළ. වළලුකර ආත්‍රෝඩෙසිස් ටිබියෝටලර් සන්ධියේ අවසාන අදියරේ ආතරයිටිස් ඇති රෝගීන්ට උපකාරී වේ.

ආචාර්ය ජගන් මෝහන රෙඩ්ඩි

FRCS (කම්පනය සහ ඕර්තෝ), CCT – UK, MRCS (EDINBURGH), ක්‍රීඩා වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ඩිප්ලෝමාව UK, සෞඛ්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ පශ්චාත් උපාධි ඩිප්ලෝමාව
CARE වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය, ටොලිචෞකි, හයිද්‍රාබාද්, CARE රෝහල්, HITEC නගරය, හයිද්‍රාබාද්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529