Atrial Fibrillation

ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් (AF) යනු පොදු හෘද රිද්ම රෝගයකි. එය පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපෑම් කළ හැකිය. බොහෝ විට AFib ලෙස හඳුන්වන ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන්, හදවතේ ඉහළ කුටි අක්‍රමවත් ලෙස ස්පන්දනය වන විට සහ පහළ කුටි සමඟ සමමුහුර්ත නොවන විට සිදු වේ. මෙය විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ සංකූලතා ඇති කළ හැකි අතර, අවබෝධය සහ ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. 

Atrial Fibrillation යනු කුමක්ද? 

බොහෝ විට AFib හෝ AF ලෙස හඳුන්වනු ලබන, ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් යනු අසාමාන්‍ය හෘද රිද්ම රෝගයේ වඩාත් සුලභ වර්ගයකි. එය සිදුවන්නේ හදවතේ ඉහළ කුටි (ඇට්‍රියා) අක්‍රමවත් විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වයක් අත්විඳින විටය, එමඟින් ඒවා වෙව්ලීමට හෝ "ෆයිබ්‍රිලේට්" වීමට හේතු වේ. ඉතා මැනවින්, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් හැකිලෙන්නට පුළුවන. මෙය අක්‍රමවත් සහ බොහෝ විට වේගවත් හෘද ස්පන්දනයකට තුඩු දෙන අතර එය පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. 

නිරෝගී හදවතක, විවේක ගැනීමේදී සාමාන්‍යයෙන් වේගය විනාඩියකට ස්පන්දන 60 ත් 100 ත් අතර වේ. කෙසේ වෙතත්, කර්ණිකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් සමඟ, හෘද ස්පන්දන වේගය ඉතා අක්‍රමවත් විය හැකි අතර සමහර විට විනාඩියකට ස්පන්දන 100 ඉක්මවිය හැක. මෙම අක්‍රමිකතාවයෙන් අදහස් වන්නේ හදවත එය කළ යුතු තරම් කාර්යක්ෂමව රුධිරය පොම්ප නොකරන අතර එය විවිධ සංකූලතා ඇති කළ හැකි බවයි. 

ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් වර්ග (Afib) 

ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් (AFib) වර්ගීකරණය කර ඇත්තේ එය කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද සහ ප්‍රතිකාර වලට ප්‍රතිචාර දක්වන ආකාරය අනුවය: 

• පැරොක්සිස්මාල් දැඩි අතීසාරය: එය සාමාන්‍යයෙන් සතියකටත් අඩු කාලයක් පවතින, පැමිණෙන සහ යන කථාංග මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම කථාංග බොහෝ විට කිසිදු ප්‍රතිකාරයකින් තොරව පැය 48ක් ඇතුළත නතර වේ. පැරොක්සිස්මාල් AFib ඇති පුද්ගලයින්ට රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ගමන් කරන හෝ ඒවා තදින් දැනෙන කෙටි සිදුවීම් අත්විඳිය හැකිය. 
• නොනවතින AFib: එය අවම වශයෙන් දින හතක් අඛණ්ඩව පවතින අතර සාමාන්‍යයෙන් සාමාන්‍ය රිද්මය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. මෙම වර්ගය ප්‍රගතිශීලී වන අතර එයින් අදහස් වන්නේ එය කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරිය හැකි අතර අවසානයේ ස්ථිර විය හැකි බවයි. කලින් පැරොක්සිස්මාල් AFIB ඇති පුද්ගලයින් තුළ නොනැසී පවතින AFIB බොහෝ විට වර්ධනය වේ. 
• දිගුකාලීන නොනැසී පවතින AFib: මෙම වර්ගයේ රෝගීන් තුළ, අසාමාන්‍ය හෘද රිද්මය වසරකට වැඩි කාලයක් පවතින අතර කිසිදු දියුණුවක් නොමැතිව පවතී. මෙම වර්ගයේ AFib ප්‍රතිකාර කිරීම වඩාත් අභියෝගාත්මක වන අතර වඩාත් ආක්‍රමණශීලී මැදිහත්වීම් අවශ්‍ය විය හැකිය. 
• ස්ථිර AFib: එය සෑම විටම පවතින අතර ප්‍රතිකාර සමඟද දියුණු නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සාමාන්‍ය හෘද රිද්මයක් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උත්සාහ කිරීමට වඩා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සහ සංකූලතා වැළැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ. 

කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් (AFib) රෝග ලක්ෂණ 

කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් රෝග ලක්ෂණ පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකි අතර සමහර පුද්ගලයින්ට සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ කිසිසේත්ම අත්විඳිය නොහැක. කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් හි පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ: 

• අක්‍රමවත් හද ගැස්ම: මිනිසුන් බොහෝ විට තම පපුවේ වේගවත්, ගැහෙන හෝ ගැහෙන සංවේදීතාවයක් දැනීම විස්තර කරයි. 
• කල් ඉකුත්වීම: කර්ණිකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් ඇති අය අතර අධික තෙහෙට්ටුව නිතර දක්නට ලැබෙන පැමිණිල්ලකි. 
• හුස්ම හිරවීම: මෙය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර හෝ විවේකයේදී පවා සිදුවිය හැකිය. 
• කරකැවිල්ල හෝ හිසේ කැක්කුම: අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දන රිද්මය රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) පහත වැටීමට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් මෙම සංවේදනයන් ඇති වේ. 
• දුර්වලතා: සමහර පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍ය ශක්තියක් හෝ ශක්තියක් නොමැතිකමක් දැනෙන්නට පුළුවන. 
• පපුවේ වේදනාව හෝ පීඩනය: මෙම රෝග ලක්ෂණයට ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අතර, එය පෙන්නුම් කළ හැක්කේ හෘදයාබාධය. 
• අඩු ව්‍යායාම ධාරිතාව: කර්ණිකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් ඇති පුද්ගලයින්ට ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සිදුකිරීමේ අපහසුතා ඇති විය හැක. 
• කාංසාව: අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් පිළිබඳ දැනුවත්භාවය කනස්සල්ලට හෝ නොසන්සුන්තාවයට හේතු විය හැක. 

ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් ඇතිවීමට හේතු සහ අවදානම් සාධක 

කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් වර්ධනයට සාධක කිහිපයක් දායක විය හැකිය. ඒවා නම්: 

• අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක ධමනි රෝග සහ හෘද කපාට රෝග වැනි හෘද රෝග 
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය ඇතුළු වෛද්‍ය ගැටළු, පෙනහළු රෝග (COPD වැනි), සහ නින්දේ හුස්ම හිරවීම වැනි 
• වයස තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, විශේෂයෙන් අවුරුදු 65 න් පසු පුද්ගලයින් වයසට යත්ම කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. 
• පවුල් ඉතිහාසය සහ ජාන විද්‍යාව මෙම තත්ත්වයට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වැඩි කරයි. 
• අධික මත්පැන් පානය, දුම්පානය සහ නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය වැනි ජීවන රටා තේරීම් 
• තරබාරු බව සහ ආතතිය ද කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් වර්ධනයට දායක විය හැක. 

ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් සංකූලතා 

ප්‍රතිකාර නොකළහොත් කර්ණිකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් බරපතල සෞඛ්‍ය සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: 

• රුධිර කැටි ගැසීම්: හදවතේ ඉහළ කුටි සාමාන්‍යයෙන් හැකිලීම වෙනුවට වෙව්ලන විට, රුධිරය එකතු වී කැටි ගැසීම් ඇති විය හැක. මෙම කැටි ගැසීම් ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට ගමන් කර බරපතල ගැටළු ඇති කළ හැකිය. 
• ආ roke ාතය: මෙම තත්ත්වය ඇති පුද්ගලයින්ට ආඝාතය නොමැති අයට වඩා පස් ගුණයකින් ආඝාතය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩිය. මොළයට ළඟා වන රුධිර කැටියක් රුධිර ප්‍රවාහය අවහිර කළ හැකි අතර, මොළයේ සෛල වලට ඔක්සිජන් නොලැබෙන අතර ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි හානියක් සිදු කරයි. 
• හෘදයාබාධ: අෆිබ් හි අක්‍රමවත් හා වේගවත් හෘද ස්පන්දනය කාලයත් සමඟ හෘද මාංශ පේශි දුර්වල කළ හැකිය. මෙම දුර්වල වීම නිසා හදවතට ඵලදායී ලෙස රුධිරය පොම්ප කිරීම අපහසු වන අතර එමඟින් දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව සහ හුස්ම හිරවීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ. 
• අවයවවල ලේ ගැලීම: Afib ආමාශ ආන්ත්‍රික පත්රිකාවේ ලේ ගැලීමක් ඇති කළ හැකිය, මුත්රා මාර්ගය, හෝ මොළය. 

රෝග විනිශ්චය 

කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් (Afib) රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්‍ය ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ විවිධ පරීක්ෂණවල එකතුවක් ඇතුළත් වේ. පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් විය හැකිය: 

• විද්යුත් හෘද රෝග (ECG හෝ EKG): ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් ඊසීජී මගින් හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වය මනිනු ලබන අතර, රිද්මය සහ හදවත කෙතරම් වේගයෙන් ස්පන්දනය වේද යන්න පෙන්වයි. 
• රුධිර පරීක්ෂණ: ඔවුන් හදවතට බලපාන හෝ තයිරොයිඩ් රෝගය වැනි අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දන ඇති කළ හැකි තත්වයන් පරීක්ෂා කර අක්මාව සහ වකුගඩු කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරනවාද යන්න පෙන්වයි. 
• දෝංකාර හෘද රූප: ඔවුන් ශබ්ද තරංග භාවිතා කරමින් ස්පන්දනය වන හදවතේ රූප නිර්මාණය කරන අතර, හදවත සහ කපාට හරහා රුධිරය ගලා යන ආකාරය පෙන්වයි. 

ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් සඳහා ප්‍රතිකාර 

හෘද ස්පන්දන වේගය පාලනය කිරීම, රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සහ යටින් පවතින තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ප්‍රවේශයන් කිහිපයක එකතුවක් කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් වේ. මේවාට ඇතුළත් විය හැකිය: 

• බෙහෙත්: රුධිර තුනීකාරක මගින් හදවතේ රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. හෘද ස්පන්දන වේගය පාලනය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් හෝ බීටා-බ්ලෝකර් නියම කළ හැකිය. 
• හෘද පෙරලීම: එය හෘද රිද්මය නැවත සකස් කිරීම සඳහා විදුලි කම්පන හෝ ඖෂධ භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. 
• කැතීටර් ඉවත් කිරීම: ඖෂධ වලට හොඳින් ප්‍රතිචාර නොදක්වන අයට වෛද්‍යවරුන් කැතීටර් ඉවත් කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටියට හෘද පටක වල කුඩා කැළැල් ඇති කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙම කැළැල් අසාමාන්‍ය විද්‍යුත් සංඥා කඩාකප්පල් කර, කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් ඇති කරයි.
• උසස් ඇට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් ප්‍රතිකාර: මේවාට අක්‍රමවත් රිද්ම පාලනය කිරීම සඳහා හදවතේ කැළැල් පටක රාමුවක් නිර්මාණය කරන Maze ක්‍රියා පටිපාටිය හෝ හෘද ස්පන්දනය නියාමනය කිරීම සඳහා පේස්මේකරයක් සවි කිරීම ඇතුළත් වේ. 

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද? 

පහත සඳහන් වෙනස්කම් කිසිවක් ඔබ දුටුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබා ගන්න: 

• ඔබේ හෘද ස්පන්දන වේගයේ හදිසි වෙනසක් දැනේ නම් 
• ඔබත් අත්විඳින්නේ නම් ක්ලාන්තය හෝ හුස්ම හිරවීම. 
• ඔබට පපුවේ වේදනාවක් ඇති වුවහොත්, එය ඉක්මනින් අතුරුදහන් වුවද, එය ඇති වී නැති වී යයි නම්. 
• ඔබට හදිසියේ පපුවේ තද ගතියක් හෝ ඔබේ උරහිස, අත්, බෙල්ල, හකු හෝ පිටුපසට පැතිරෙන වේදනාවක් අත්විඳින්නේ නම් 

මර්දන 

හෘදයට හිතකර ජීවන රටා තේරීම් සිදු කිරීම කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් වැළැක්වීමට ඇතුළත් වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: 

• නිත්ය අභ්යාස: සතියකට දින 5-6ක් මධ්‍යස්ථ තීව්‍රතාවයකින් යුත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් (වේගවත් ඇවිදීම, පිහිනීම හෝ බයිසිකල් පැදීම) සඳහා අවම වශයෙන් පැය භාගයක් කැප කරන්න. 
• හදවතට හිතකර ආහාර වේලක්: ලුණු, සංතෘප්ත මේද සහ කොලෙස්ටරෝල් අඩු ආහාර අනුභව කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. කාබනික පලතුරු, එළවළු සහ සම්පූර්ණ ධාන්‍ය වර්ග ඕනෑ තරම් ඇතුළත් කරන්න. හෘද සෞඛ්‍යයට ප්‍රයෝජනවත් වන බව පෙන්වා දී ඇති මධ්‍යධරණී විලාසිතාවේ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සලකා බලන්න. 
• යටින් පවතින තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම: ඖෂධ සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මගින් අධි රුධිර පීඩනය, අධි කොලෙස්ටරෝල් සහ දියවැඩියාව පාලනය කර ගන්න. ඔබට නින්දේ ඇප්නියාව තිබේ නම්, සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න, මන්ද මෙම තත්ත්වය කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් අවදානම වැඩි කිරීමට සම්බන්ධ වී ඇත. 
• සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාව: අධික මත්පැන් පානයෙන් වැළකීම, දුම්පානය නතර කිරීම සහ කැෆේන් පරිභෝජනය සීමා කිරීම ද AFib කථාංග වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. 
• ආතති කළමනාකරණය: ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්‍රම, යෝග හෝ භාවනාව තුළින් ආතතිය අඩු කර ගැනීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට ක්‍රම සොයා ගන්න.

නිගමනය 

කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් සමඟ ජීවත් වීම යනු සම්පූර්ණ හා ක්‍රියාශීලී ජීවිතයක් අත්හැරීම නොවේ. ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලීව සිටීම, සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම සහ ආතතිය කළමනාකරණය කිරීම වැනි හෘද සෞඛ්‍ය සම්පන්න තේරීම් කිරීමෙන් මිනිසුන්ට සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය. නිතිපතා පරීක්ෂාවන් සහ වෛද්‍යවරුන් සමඟ විවෘත සන්නිවේදනය මෙම තත්ත්වයෙන් ඉහළින් සිටීමට යතුරයි. නිවැරදි ප්‍රවේශය සමඟ, කර්ණික ෆයිබ්‍රිලේෂන් රෝගයෙන් පීඩාවට පත් වූවන්ට ඔවුන්ගේ හදවත් රිද්මයේ තබා ගනිමින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න, තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය. 

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න 

1. කර්ණිකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් ජීවිතයට තර්ජනයක් ද? 

AFib මගින් හදවතේ රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති විය හැකි බැවින්, ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ආඝාතය වැනි බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. මෙම කැටි ගැසීම් මොළයට ගමන් කළ හැකි අතර, එමඟින් ආඝාතයක් ඇති විය හැකිය. 

අඩු රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) සාමාන්‍යයෙන් කර්ණිකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් ඇති නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, එය AFib වලට දායක විය හැකි යටින් පවතින තත්වයන්ගේ රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය. ඔබට නොකඩවා අඩු රුධිර පීඩනය සහ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය අත්විඳින්නේ නම්, නිසි ඇගයීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. 

වෛද්‍ය වරුන් භාර්ගවා

එම්.ඩී., පී.ජී.අයි.එම්.ඊ.ආර්.
ගංගා කෙයාර් හොස්පිට්ල් ලිමිටඩ්, නාග්පූර්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529