නිදන්ගත කැස්ස

සති ගණනක් පවතින නොනවතින, කරදරකාරී කැස්සක් කරදරයකට වඩා වැඩි දෙයක් විය හැකිය - එය කෙනෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකිය. වැඩිහිටියන් තුළ සති අටක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින කැස්සක් වන නිදන්ගත කැස්ස, ලොව පුරා මිලියන ගණනකට බලපාන පොදු තත්වයකි. මෙම නොනවතින රෝග ලක්ෂණය නින්දට බාධා කළ හැකිය, ශාරීරික අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකි අතර සමාජ අපහසුතාවයට පවා හේතු විය හැකි අතර, එහි යටින් පවතින හේතු සහ පවතින ප්‍රතිකාර තේරුම් ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. රාත්‍රියේ නිදන්ගත කැස්ස අත්විඳින අයට නිවැරදි නිදන්ගත කැස්ස පිළියම සොයා ගැනීම විවේකී නින්ද සහ සමස්ත යහපැවැත්ම සහතික කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් තීරණාත්මක විය හැකිය. 

නිදන්ගත කැස්ස යනු කුමක්ද? 

නිදන්ගත කැස්සක් යනු නොනවතින කැස්සකි. වැඩිහිටියන් තුළ එය සති අටක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතී. එය විවිධ මාංශ පේශි සහ ස්නායු මාර්ග අතර සම්බන්ධීකරණය සම්බන්ධ සංකීර්ණ ප්‍රතීකයක් වේ. කැස්ස සාමාන්‍යයෙන් ශ්වසන පද්ධතියට ආරක්ෂිත ප්‍රතිචාරයක් වන අතර, හානිකර විය හැකි ද්‍රව්‍ය වලින් ශ්වසන මාර්ග පැහැදිලි ලෙස තබා ගැනීමට උපකාරී වන අතර, නිදන්ගත කැස්සක් යටින් පවතින පද්ධතිමය ගැටලුවක් පෙන්නුම් කරයි.

සාමාන්‍යයෙන් සති තුනකට වඩා අඩු කාලයක් පවතින සහ බොහෝ විට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ උණ නිසා ඇති වන උග්‍ර කැස්ස මෙන් නොව, නිදන්ගත කැස්ස සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. ඒවා පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර, නින්ද නොමැතිකම, මානසික සහ ශාරීරික වෙහෙස සහ සමාජීය අපකීර්තියට හේතු වේ.

නිදන්ගත කැස්සෙහි රෝග ලක්ෂණ 

නිදන්ගත කැස්ස විවිධ රෝග ලක්ෂණ සමඟ ප්‍රකාශ වේ, ඒවා අතර: 

• ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ නොනවතින, කරදරකාරී කැස්සක් වන අතර එය පහව යන්නේ නැත. 
• මෙම කැස්ස වියළි හෝ කිනිතුල්ලන් සහිත විය හැකි අතර, ශ්ලේෂ්මල නිපදවන්නේ නැත හෝ ශ්වසන මාර්ග පිරිසිදු කිරීමට සෙම සමුච්චය වේ. 
• .නිදන්ගත කැස්ස ඇති පුද්ගලයින්ට අමතර රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය, ඒවා අතර: 
  • නාසය හිරවීම හෝ දියර ගැලීම 
  • උගුරේ පිටුපස කිති කැවීමක් ඇති කරන පශ්චාත් නාසික බිංදු. 
  • නිතර උගුර පිරිසිදු කිරීම හෝ උගුරේ අමාරුව 
  • හෘදයාබාධ 
  • අඩු ශ්‍රේණියේ උණ 
  • නිරන්තර කැස්ස නිසා මාංශ පේශි වේදනාව ඇතුළු ශාරීරික අපහසුතාවයන් ඇති විය හැකි අතර දරුණු අවස්ථාවල දී ඉළ ඇට කැඩීම පවා සිදුවිය හැකිය. 
  • සමහර පුද්ගලයින්ට නොනවතින කැස්ස හේතුවෙන් හිසරදය, කරකැවිල්ල හෝ මුත්‍රා පිටවීමේදී අපහසුතාවයක් ඇති විය හැක. 

නිදන්ගත කැස්ස ඇතිවීමට හේතු සහ අවදානම් සාධක 

නිදන්ගත කැස්ස සඳහා වඩාත් පොදු හේතු අතර: 

• ඇදුමවිශේෂයෙන් කැස්ස-ප්‍රභේද ඇදුම, වෙනත් සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව නොනැසී පවතින කැස්සක් ලෙස පමණක් ප්‍රකාශ විය හැකිය. 
• GERD හෝ ආමාශයික esophageal reflux රෝගය උගුරේ කෝපයක් හේතුවෙන් නිදන්ගත කැස්සක් ඇති කළ හැකිය. 
• බොහෝ විට අසාත්මිකතා හෝ සයිනස් තත්වයන් නිසා ඇතිවන පශ්චාත් නාසික බිංදු, උගුර කෝපයට පත් කර කැස්ස ඇති කරයි. 
• නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග (COPD), නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සහ ක්ෂය රෝගය, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව ක්ෂය රෝගය ලෙස හැඳින්වේ. 
• ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තන එන්සයිම (ACE) නිෂේධක වැනි ඇතැම් ඖෂධවල අහිතකර හෝ අතුරු ආබාධ 
• අඩු පොදු නමුත් බරපතල හේතූන් අතර පෙනහළු පිළිකා, බ්රොන්කයික්ටාසිස් සහ අන්තරාල පෙනහළු රෝග ඇතුළත් විය හැකිය. 

නිදන්ගත කැස්ස සඳහා අවදානම් සාධක අතරට: 

• දුම්පානය නොකරන අයට සාපේක්ෂව දුම්පානය අවදානම දෙගුණ හෝ තුන් ගුණයකින් වැඩි කරයි. 
• වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය ද භූමිකාවක් ඉටු කරයි, වයස අවුරුදු 60-69 අතර කාන්තාවන් සහ පුද්ගලයින් වැඩි අවදානමක් ඇත. 
• දූවිලි, අසාත්මිකතා සහ විෂ සහිත වායු වලට රැකියා ස්ථානයේ නිරාවරණය වීමෙන් අවදානම 40% කින් වැඩි වේ. 
• වායු දූෂණය සහ කුපිත කරවන ද්‍රව්‍ය වැනි පාරිසරික සාධක නිදන්ගත කැස්සට සම්බන්ධ වී ඇත. 
• තරබාරු බවවිශේෂයෙන් උදර ස්ථුලතාවය, විභව අවදානම් සාධකයක් ලෙස යෝජනා කර ඇත, නමුත් සාක්ෂි නොගැලපේ. 

නිදන්ගත කැස්සෙහි සංකූලතා 

සමහර සංකූලතා නම්: 

• නිදන්ගත කැස්සක් ශාරීරික වෙහෙස, බාධාකාරී නින්දේ රටා සහ ආතති මට්ටම් වැඩි කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, අවසානයේ සමස්ත යහපැවැත්මට බලපායි. 
• දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පවතින කැස්ස නිසා ඇති විය හැකි රෝග ලක්ෂණ මාංශ පේශි ගැටළු, පපුවේ වේදනාව සහ උදරීය මාංශ පේශිවල වේදනාව වැනි. 
• නිදන්ගත කැස්ස වර්ධනයට හේතු විය හැක හිසරදය. 
• කරකැවිල්ල තවත් විභව ගැටළුවක් වන අතර, නිරන්තර කම්පන චලනයන් අභ්‍යන්තර කනේ සමතුලිත අවයව වලට බාධා ඇති කළ හැකි අතර සමහර විට ඔක්කාරය හා වමනය ඇති කරයි. 
• විශේෂයෙන් බලහත්කාරයෙන් කැස්ස ඇතිවන අවස්ථා වලදී රුධිර ප්‍රවාහයට බාධා ඇතිවීම හේතුවෙන් ක්ලාන්ත ගතිය ඇති විය හැක. 
• නිදන්ගත කැස්ස සමඟ සම්බන්ධ පපුවේ හැකිලීම් ඉළ ඇට කැඩීමට තරම් බලවත් විය හැකිය. 
• කැස්ස නිසා ඇතිවන ආතතිය හර්නියා ඇතිවීමට දායක විය හැකි අතර, එහිදී අභ්‍යන්තර අවයවයක් මාංශ පේශි බිත්තියක් හරහා පිටතට නෙරා යයි. 
• නිදන්ගත කැස්ස සමහර පුද්ගලයින් තුළ අනපේක්ෂිත බර අඩු කර ගැනීමට ද හේතු විය හැක. 

රෝග විනිශ්චය 

• වෛද්ය ඉතිහාසය: කැස්සෙහි කාලසීමාව සහ ලක්ෂණ, ඒ ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ සහ විභව ප්‍රේරක සම්බන්ධ ප්‍රශ්න වෛද්‍යවරයා අසනු ඇත. දුම්පාන පුරුදු, පාරිසරික නිරාවරණය සහ නිදන්ගත කැස්ස ඇති කළ හැකි වත්මන් ඖෂධ, විශේෂයෙන් ACE නිෂේධක පිළිබඳව ඔවුන් විමසනු ඇත. 
• රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ: 
  • නිදන්ගත කැස්ස සඳහා මූලික රෝග විනිශ්චය රූප පරීක්ෂණය පපුවේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකි, විශේෂයෙන් රෝගියා දුම් නොබොන්නෙකු නම් හෝ ACE නිෂේධක ගැනීම නතර කර ඇත්නම්. 
  • මෙම ප්‍රතිබිම්බය මගින් බ්රොන්කයික්ටාසිස්, නොනැසී පවතින නියුමෝනියාව සහ ක්ෂය රෝගය වැනි තත්වයන් බැහැර කිරීමට උපකාරී වේ. 
  • පපුවේ අධි-විභේදන පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CT) 
  • ඔබේ පෙනහළු කොතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරනවාද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ (PFTs). 
  • ස්පිරෝමීටරය පෙනහළු ධාරිතාව සහ වායු ප්‍රවාහය මනින අතර එමඟින් ඇදුම හෝ නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග (COPD) වැනි තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

නිදන්ගත කැස්ස සඳහා ප්‍රතිකාර 

නිදන්ගත කැස්ස සඳහා ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ යටින් පවතින හේතුව හඳුනා ගැනීම සහ ඒවාට පිළියම් යෙදීම මත ය.

• ඇදුම: ඇදුම නිසා ඇතිවන නිදන්ගත කැස්ස සඳහා, ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ බ්රොන්කොඩිලේටර් බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධ දැවිල්ල අඩු කර ශ්වසන මාර්ග විවෘත කරයි, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේ නිදන්ගත කැස්සෙන් සහනයක් ලබා දෙයි. 
• පශ්චාත් නාසික බිංදු: අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සහ ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමට වෛද්‍යවරුන් විසින් ඇන්ටිහිස්ටමින් සහ ඩිකොන්ජෙස්ටන්ට් නිර්දේශ කළ හැකිය. 
• ආමාශයික ප්‍රත්‍යාවර්ත රෝගය (GERD): ආමාශ අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක හෝ H2 අවහිර කරන්නන් නිර්දේශ කරති. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මගින් GERD ආශ්‍රිත නිදන්ගත කැස්ස කළමනාකරණය කළ හැකිය. නිදා සිටියදී හිස ඔසවා ගැනීම සහ ප්‍රේරක ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය. 
• බැක්ටීරියා ආසාදන: ආසාදන පාලනය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු ප්‍රතිජීවක නිර්දේශ කරති. 
• ACE නිෂේධක: විකල්ප ඖෂධ වෙත මාරු වීමෙන් බොහෝ විට ගැටළුව විසඳා ගත හැකිය. 
• රෝග ලක්ෂණ සහන: නිදන්ගත කැස්ස ප්‍රතිකාර සඳහා රෝග ලක්ෂණ සහනයක් ලබා දීම සඳහා කැස්ස මර්දනය කරන ඖෂධ හෝ අපේක්ෂා කරන ඖෂධ ද ඇතුළත් විය හැකිය. 

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද? 

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ:

• පුද්ගලයෙකුට කැස්ස සමඟ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ පපුවේ වේදනාවක් ඇති වේ. 
• කැස්සෙන් රුධිරය පිටවීම හදිසි වෛද්‍ය ඇගයීමක් අවශ්‍ය කරන තවත් බරපතල රෝග ලක්ෂණයකි. 
• අනවශ්ය බර අඩු වීම, කටහඬේ අඛණ්ඩ වෙනසක්, හෝ බෙල්ලේ ගැටිති සහ ඉදිමීම් ද වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. 
• මාස තුනකට අඩු දරුවෙකුගේ උෂ්ණත්වය 38°C හෝ ඊට වැඩි නම් හෝ මාස තුනකට වැඩි දරුවෙකුගේ උෂ්ණත්වය 39°C හෝ ඊට වැඩි නම් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය. 

නිදන්ගත කැස්ස සඳහා නිවෙස් පිළියම් 

නිදන්ගත කැස්ස සමනය කිරීමට සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා අනුපූරක වීමට නිවෙස් පිළියම් කිහිපයක්ම උපකාරී වේ. 

• කැස්ස මැඩපැවැත්වීම සඳහා මී පැණි ජනප්‍රිය හා ප්‍රබල පිළියමක් වේ. මී පැණි හැන්දක් පානය කිරීම හෝ උණුසුම් ඖෂධීය තේ වලට එකතු කිරීම උගුර සමනය කිරීමට සහ කැස්ස, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේ නිදන්ගත කැස්ස අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. 
• එහි ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ගුණාංග සඳහා ප්‍රසිද්ධ ඉඟුරු, වියළි හෝ ඇදුම කැස්ස සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. ඉඟුරු තේ පානය කිරීම හෝ ආහාර වේලට නැවුම් ඉඟුරු එකතු කිරීම මෙම පිළියම ඔබේ දින චර්යාවට ඇතුළත් කර ගැනීමට සරල නමුත් ඉතා බලගතු ක්‍රමයක් විය හැකිය. 
• විශේෂයෙන් සෙම නිපදවන තෙත් කැස්ස සඳහා වාෂ්ප ආශ්වාස කිරීම තවත් ඵලදායී නිදන්ගත කැස්ස ප්‍රතිකාරයකි. උණුසුම් ස්නානය කිරීම හෝ උණු වතුර සහ යුකැලිප්ටස් වැනි ඖෂධ පැළෑටි සමඟ වාෂ්ප බඳුනක් සෑදීම මගින් සෙම ලිහිල් කිරීමට සහ නිදන්ගත කැස්ස සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. 
• ලුණු වතුර උගුර සේදීම යනු උගුරේ අමාරුව සමනය කිරීමට සහ ශ්ලේෂ්මල ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වන කාලය පරීක්ෂා කරන ලද පිළියමක් ද වේ. 
• වෙනත් විසඳුම්: බ්‍රොමලේන් අන්තර්ගතය සඳහා අන්නාසි යුෂ පරිභෝජනය කරන්න, තේ හෝ සිරප් වල තයිම් භාවිතා කරන්න, සහ ඒවායේ සන්සුන් ගුණාංග සඳහා මාෂ්මෙලෝ මූල හෝ ලිස්සන එල්ම් උත්සාහ කරන්න.

නිගමනය

නිදන්ගත කැස්ස ආමන්ත්‍රණය කිරීම සඳහා බහුවිධ ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම ගැටලුව විසඳීම සඳහා වෛද්‍ය උපදෙස් ලබා ගැනීමේ සිට යටින් පවතින හේතු ගවේෂණය කිරීම දක්වා සහ රෝග ලක්ෂණ සහන සඳහා නිවෙස් පිළියම් උත්සාහ කිරීම දක්වා විවිධ උපාය මාර්ග තිබේ. මතක තබා ගන්න, නිදන්ගත කැස්සක් කලකිරීමට පත් කළ හැකි වුවද, ඵලදායී විසඳුම් සොයා ගැනීමට සහ සමස්ත යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට හැකි ය. 
නිවැරදි ප්‍රවේශය සහ ඉවසීම. රෝග ලක්ෂණ දිගටම පැවතුනහොත් හෝ නරක අතට හැරේ නම්, නිසි රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සඳහා පෙනහළු විශේෂඥයෙකු හමුවන්න. 

නිතර අසන ප්රශ්න 

1. නිදන්ගත කැස්ස ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව කුමක්ද? 

නිදන්ගත කැස්සට හේතු කිහිපයක් ඇති අතර, වඩාත් සුලභ වන්නේ ඇදුම, පශ්චාත් නාසික බිංදු සහ ආමාශ ආන්ත්‍රික ප්‍රත්‍යාවර්ත රෝගය (GERD) ය. අනෙකුත් විභව හේතු අතරට නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, ACE නිෂේධක වැනි ඇතැම් ඖෂධ සහ පාරිසරික උත්තේජක. සමහර අවස්ථාවලදී, නිදන්ගත කැස්ස පෙනහළු පිළිකා හෝ හෘදයාබාධ වැනි වඩාත් බරපතල තත්වයන් පෙන්නුම් කරයි. 

2. නිදන්ගත කැස්ස හානිකරද? 

නිදන්ගත කැස්ස බොහෝ විට රෝගයක් නොව රෝග ලක්ෂණයක් වුවද, එය පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකිය. නොනවතින කැස්ස ශාරීරික වෙහෙස, නින්දට බාධා සහ සමාජ අපහසුතාවයට හේතු විය හැක. කලාතුරකින්, එය ඉළ ඇට කැඩීම, හිසරදය හෝ මුත්‍රා පිටවීම වැනි සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. නිදන්ගත කැස්ස යටින් පවතින ශ්වසන තත්වයන් උග්‍ර කළ හැකිය. 

3. රාත්‍රියේදී කැස්ස වඩාත් නරක වන්නේ ඇයි? 

රාත්‍රියේදී කැස්ස තවත් සාධක කිහිපයක් නිසා උග්‍ර වේ. වැතිර සිටින විට, උගුරේ පිටුපස ශ්ලේෂ්මල එකතු වී කැස්ස ප්‍රතීකයක් උත්තේජනය කළ හැකිය. මෙම ඉරියව්ව ශරීරයට ස්වභාවිකව ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කිරීම වඩාත් අභියෝගාත්මක කරයි. GERD ඇති අයට, වැතිර සිටීමෙන් ආමාශයේ ඇති අම්ලය නැවත esophagus වෙත ගලා යාමට හේතු විය හැක, උගුර කෝපයට පත් කර කැස්ස ඇති කරයි. ඊට අමතරව, ශරීරයේ සර්කැඩියානු රිද්මය ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන අතර, ආසාදන හෝ කුපිත කරන්නන්ට ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයේ කොටසක් ලෙස රාත්‍රී කාලයේ කැස්ස වැඩි කළ හැකිය. 

4. නිදන්ගත කැස්ස සඳහා සිදු කරනු ලබන රුධිර පරීක්ෂණය කුමක්ද? 

නිදන්ගත කැස්ස සඳහා නිශ්චිත රුධිර පරීක්ෂණයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, රුධිර පරීක්ෂණ, යටින් පවතින හේතු හඳුනා ගැනීමට හෝ ඇතැම් තත්වයන් බැහැර කිරීමට රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලියේ කොටසක් විය හැකිය. 
ආසාදන හෝ අසාත්මිකතා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC) වැනි පරීක්ෂණ, ගිනි අවුලුවන සලකුණු සඳහා පරීක්ෂණ හෝ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වැනි සැක සහිත තත්වයන් සඳහා නිශ්චිත පරීක්ෂණ මේවාට ඇතුළත් විය හැකිය.

වෛද්‍ය සුහාස් පී. ටිපල්

MBBS, TDD, DNB (ශ්වසන රෝග), CTCCM (ICU සාමාජිකත්වය), CCEBDM
ගංගා කෙයාර් හොස්පිට්ල් ලිමිටඩ්, නාග්පූර්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529

20