ද්විත්ව දැක්ම
ද්විත්ව පෙනීම හෙවත් ඩිප්ලෝපියාව, කරදරකාරී සහ සමහර විට තැතිගන්වනසුලු රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය. පුද්ගලයෙකු එකම වස්තුවක රූප දෙකක් දකින විට එය සිදු වේ. මෙම අක්ෂි ගැටලුව සියලු වයස්වල පුද්ගලයින්ට බලපාන අතර කියවීමේ සිට රිය පැදවීම දක්වා දෛනික ක්‍රියාකාරකම් වලට බලපායි. ද්විත්ව පෙනීම විවිධ හේතු ඇත, සුළු අක්ෂි මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවයේ සිට බරපතල යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් දක්වා. මෙම ලිපිය රෝග ලක්ෂණ, ද්විත්ව පෙනීම සඳහා හේතු සහ විභව ප්රතිකාර ගවේෂණය කරයි.
ද්විත්ව දැක්ම (ඩිප්ලෝපියාව) යනු කුමක්ද?
වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව ඩිප්ලෝපියාව ලෙස හඳුන්වන ඩිප්ලෝපියාව (ද්විත්ව පෙනීම) ඇති වන්නේ, පුද්ගලයෙකු එක වස්තුවක රූප දෙකක්, දෙපැත්තට හෝ අතිච්ඡාදනය වන විටය. මෙම දෘශ්‍ය කැළඹීම දෛනික කටයුතුවලට බලපාන අතර එය අත්විඳින අයට තරමක් කරදරකාරී විය හැකිය.
ද්විත්ව දර්ශනය (ඩිප්ලෝපියාව) ප්‍රධාන කාණ්ඩ දෙකකට වර්ග කර ඇත:
- ඒකවර්ණ ඩිප්ලෝපියාව: මෙම වර්ගය එක් ඇසකට පමණක් බලපාන අතර බලපෑමට ලක් නොවූ ඇස ආවරණය වූ විට පවා පවතී. එය බොහෝ විට ප්‍රධාන රූපය අසල සෙවනැල්ලක් හෝ අවතාර රූපයක් ලෙස දිස්වේ. මෙම වර්ගයේ ද්විත්ව දර්ශනය සාමාන්‍යයෙන් අඩු දරුණු වන අතර එහි ප්‍රතිවාදියාට වඩා බහුලව දක්නට ලැබේ.
- ද්විමාන ඩිප්ලෝපියාව: ඇස් දෙකම විවෘතව ඇති විට ඇති වන අතර එක් ඇසක් වැසෙන විට අතුරුදහන් වේ. එය ඇස් නිසි ලෙස එකට ක්රියා කිරීම වළක්වමින් ඇස් වැරදි ලෙස සකස් කිරීමේ ප්‍රතිඵලයකි. ද්විමාන ඩිප්ලෝපියාව සාමාන්‍යයෙන් වඩාත් බරපතල ලෙස සලකනු ලබන්නේ එය අක්ෂි මාංශ පේශි හෝ ස්නායු වලට බලපාන යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකි බැවිනි.
ද්විත්ව පෙනීම (ඩිප්ලෝපියා) ඇතිවීමට හේතු
ඩිප්ලෝපියාව ඇස්, මාංශ පේශි, ස්නායු හෝ මොළයට බලපාන විවිධ තත්වයන් නිසා ඇති විය හැක. ද්විත්ව පෙනීම ඇති කරන රෝග කිහිපයක් සුළු ගැටළු වල සිට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයන් දක්වා විහිදේ.
- ඇසට අදාළ හේතූන්: කෝනියල් ගැටළු: ඇසේ පැහැදිලි ඉදිරිපස පෘෂ්ඨය වන කෝනියාව, විකෘති වූ විට ද්විත්ව පෙනීම ඇති කළ හැක. පොදු ගැටළු අතරට:
- ඇස්ටිග්මාටිස්වාදය
- වියළි ඇස්
- ආසාදන (උදා. ගැටේ හෝ හර්පීස් සොස්ටර්)
- රෝග, තුවාල හෝ ආසාදන වලින් ඇති වන කැළැල්
- කාච ගැටළු: කාච ආශ්‍රිත වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ ඇසේ සුද ඇතිවීමයි. වයසට යාම නිසා සාමාන්‍යයෙන් පැහැදිලි කාචය වලාකුළු සහිත වීමකි. අනෙකුත් හේතූන් වන්නේ:
- මයෝපියාව (අඩු පෙනීම)
- දුරදක්නා බව (දුරදක්නා බව)
- දුර්වල ලෙස ගැලපෙන කණ්නාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච
- වෙනත් අක්ෂි තත්වයන්:
- කෙරටෝකොනස්
- අයිරිස් වල අසාමාන්‍යතා
- ද්විත්ව පෙනීමේ මාංශ පේශි සහ ස්නායු ආශ්‍රිත හේතු: බාහිර මාංශ පේශි ගැටළු: මෙම මාංශ පේශි අක්ෂි චලනය පාලනය කරයි. ගැටළු වලට ඇතුළත් විය හැකිය:
- ග්රේව්ස් රෝගය
- ස්ට්‍රබිස්මස්
- කපාල ස්නායු ආබාධ: ඇතැම් තත්වයන් අක්ෂි චලනය පාලනය කරන ස්නායු වලට හානි කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස:
- දියවැඩියාව
- ගුයිලේන්-බාරේ සින්ඩ්‍රෝමය
- Myasthenia gravis
- බහු ස්ෙකෙලෝසිස්
- මොළය ආශ්‍රිත ද්විත්ව පෙනීම ඇතිවීමට හේතුව:
- දෘශ්‍ය තොරතුරු සකසන ප්‍රදේශවලට බලපෑම් කිරීමෙන් මොළයේ රෝග කිහිපයක් ද්විත්ව දර්ශනයට හේතු විය හැක:
- මොළයේ ඇනුරිසම්
- මොළයේ ගෙඩියක්
- ඉරුවාරදය හිසරදය
- රුධිර වහනය, ආසාදනය හෝ කම්පනය හේතුවෙන් අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම.
- ආඝාතය
- වෙනත් හේතු:
- යෝධ සෛල ධමනි ආතරයිටිස් (තාවකාලික ධමනි ආතරයිටිස්)
- හිස තුවාල
- ප්‍රොප්ටෝසිස් (ඇස් ඉදිමී යාම)
ද්විත්ව පෙනීම (ඩිප්ලෝපියාව) රෝග ලක්ෂණ
ඩිප්ලෝපියාව එක් ඇසකට හෝ ඇස් දෙකටම බලපෑ හැකිය. ඩිප්ලෝපියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ තනි වස්තුවක රූප දෙකක් දැකීමයි. මෙම රූප එකිනෙකට යාබදව, එකක් මත එකක් හෝ තරමක් ඇලව දිස්විය හැකිය. මෙම රූපවල පැහැදිලි බව වෙනස් විය හැකිය; සමහර විට, දෙකම පැහැදිලි නමුත් වැරදි ලෙස පෙළගස්වා ඇති අතර, අනෙක් අවස්ථාවල දී, එක් රූපයක් නොපැහැදිලි විය හැකි අතර අනෙක පැහැදිලි විය හැකිය.
ද්විත්ව පෙනීමට අමතරව, ඩිප්ලෝපියාව අත්විඳින පුද්ගලයින්ට ඒ සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් දැකිය හැකිය:
- හිසරදය
- ඔක්කාරය හෝ අසනීප බවක් දැනීම
- මෝහනය
- ඇස්වල වේදනාව, විශේෂයෙන් ඇස් චලනය කරන විට
ද්විත්ව දැක්ම රෝග විනිශ්චය
අක්ෂි සත්කාර විශේෂඥයින් (අක්ෂි වෛද්‍යවරුන්) ද්විත්ව පෙනීම හඳුනා ගැනීම සහ ද්විත්ව පෙනීමට මූලික හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වන්නේ පුළුල් අක්ෂි පරීක්ෂණයකින් සහ දෘශ්‍ය තීව්‍රතා පරීක්ෂණයකින් ය. මෙම මූලික තක්සේරු කිරීම් විශේෂඥයාට ද්විත්ව දර්ශනයේ ස්වභාවය සහ බරපතලකම තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.
පරීක්ෂණය අතරතුර, අත්‍යවශ්‍ය තොරතුරු රැස් කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා ප්‍රධාන ප්රශ්න කිහිපයක් අසයි:
- ද්විත්ව දර්ශනය ඇති වන්නේ ඇස් දෙකම විවෘතව තිබියදීද නැතහොත් එක් ඇස් දෙකක් පමණක් තිබීමෙන්ද?
- එක ඇසක් වැහුවම ද්විත්ව රූපය අතුරුදහන් වෙනවද?
- ද්විත්ව රූපය තිරස් ද සිරස් ද?
- රෝග ලක්ෂණ කෙතරම් දරුණුද, ඒවා කොපමණ කාලයක් පැවතුණාද?
- ද්විත්ව දර්ශනය නරක අතට හැරෙන හෝ සමනය කරන සාධක තිබේද?
- රෝගියාට දියවැඩියාව හෝ කරකැවිල්ල වැනි අදාළ වෛද්‍ය තත්වයන් තිබේද?
- රෝගියා මෑතකදී හිසේ කම්පනයක් හෝ කම්පනයක් අත්විඳ තිබේද?
භෞතික තක්සේරුව:
අක්ෂි පෙළගැස්ම සහ මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයාට වේදනා රහිත පරීක්ෂණ මාලාවක් පැවැත්විය හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ප්‍රිස්ම පරීක්ෂණය: මෙම පරීක්ෂණය ඇසේ අස්ථානගත වීමේ මට්ටම මනිනු ලබයි.
- අක්ෂි චලන පරීක්ෂණය: මෙම පරීක්ෂණය අක්ෂි මාංශ පේශි දුර්වලතාවය තක්සේරු කිරීමට සහ අක්ෂි චලනයේ ඇති ඕනෑම ගැටළුවක් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
- ස්ලිට් ලාම්පු පරීක්ෂණය: විශාලනය යටතේ ඇසේ අභ්‍යන්තර ව්‍යුහයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා ස්ලිට් ලාම්පුවක් භාවිතා කරයි.
- වඩාත් පුළුල් තක්සේරුවක් සඳහා, වෛද්‍යවරයාට වැඩිදුර රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය:
- චුම්භක අනුනාද රූපකරණය (MRI): මෙම රූපකරණ තාක්ෂණය පිළිකා, ස්නායු දැවිල්ල හෝ ඇනුරිසම් වැනි තත්වයන් බැහැර කිරීමට උපකාරී වේ.
- පරිගණකගත ටොමොග්‍රැෆි (CT) ස්කෑන්: මෙම පරීක්ෂණය මඟින් අස්ථි, මාංශ පේශි සහ අවට ව්‍යුහයන්ගේ සවිස්තරාත්මක රූප ලබා දෙන අතර, ද්විත්ව පෙනීමට හේතු විය හැකි ගැටළු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
- රුධිර පරීක්ෂණ: ද්විත්ව පෙනීමට දායක විය හැකි ග්රේව්ස් රෝගය හෝ ලයිම් රෝගය වැනි යටින් පවතින වෛද්‍ය තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට මේවා ප්‍රයෝජනවත් වේ.
ද්විත්ව දැක්ම ප්රතිකාර කිරීම
ද්විත්ව පෙනීමේ ප්‍රතිකාරය එහි යටින් පවතින හේතුව මත රඳා පවතී. අක්ෂි සත්කාර විශේෂඥයින් සරල විසඳුම්වල සිට වඩාත් සංකීර්ණ මැදිහත්වීම් දක්වා, එක් එක් රෝගියාගේ නිශ්චිත තත්ත්වයට අනුව ප්‍රවේශය සකස් කරයි.
අක්ෂි විශේෂඥයින් පහත සඳහන් ප්රතිකාර එකක් හෝ කිහිපයක් නිර්දේශ කරනු ඇත:
- පෙනීම අවහිර වීම හෝ බොඳ වීම:
- අක්ෂි පැච්
- අක්ෂි කාච (ස්පර්ශ කාච හෝ කණ්නාඩි වලට යොදන)
- කණ්නාඩි වලට ෆ්‍රෙස්නෙල් ප්‍රිස්මය යොදන ලදී.
- බොටුලිනම් විෂ (බොටොක්ස්) එන්නත්: වෛද්‍යවරු දුර්වල අක්ෂි මාංශ පේශි යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ශක්තිමත් අක්ෂි මාංශ පේශිවලට බොටොක්ස් එන්නත් කරති.
- ප්‍රිස්ම චිකිත්සාව: කණ්නාඩි වල ඇති ප්‍රිස්ම එක් එක් ඇසෙන් රූප නැවත පෙළගස්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඒවා තාවකාලිකව හෝ කාචවලට ස්ථිරවම ඇඹරීමට හැකිය.
- සැත්කම්: අඩු සුලභ අවස්ථාවන්හිදී, අක්ෂි පෙළගැස්මට බලපාන මාංශ පේශි ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සැත්කම් අවශ්‍ය විය හැකිය.
- දෘෂ්ටි චිකිත්සාව: අභිසාරීතා ඌනතාවය වැනි තත්වයන් සඳහා මෙම චිකිත්සාව ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය. දෘශ්‍ය කුසලතා වර්ධනය කිරීම හෝ වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා දෘෂ්ටි විශේෂඥයින් විසින් නියම කරන ලද අක්ෂි අභ්‍යාස මෙම චිකිත්සාවට ඇතුළත් වේ.
- යටින් පවතින වෛද්‍ය තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම: වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටළු නිසා ද්විත්ව පෙනීම ඇති වන අවස්ථාවන්හිදී, විවිධ විශේෂඥයින් සමඟ සම්බන්ධීකරණ සත්කාර ඉතා වැදගත් වේ.
වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඩිප්ලෝපියාව (ද්විත්ව පෙනීම) යනු කඩිනම් වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්‍ය වන කනස්සල්ලට කරුණක් විය හැකිය. අක්ෂි සත්කාර විශේෂඥයින් අවධාරණය කරන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ පෙනීමේ වෙනස්කම් දුටු විට වෘත්තීය උපකාර පැතීමේ වැදගත්කමයි.
පහත සඳහන් දෑ අත්විඳින්නේ නම්, පුද්ගලයින් වහාම අක්ෂි සත්කාර විශේෂඥයෙකු හමුවිය යුතුය:
- නොනවතින ද්විත්ව දර්ශනය
- ද්විත්ව දර්ශනයේ හදිසි ආරම්භය
- ඇස්වල වේදනාව, කරකැවිල්ල, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, නොපැහැදිලි කථාව හෝ ව්‍යාකූලත්වය වැනි ද්විත්ව පෙනීම සමඟ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්
මර්දන
ද්විත්ව පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීම සැමවිටම කළ නොහැකි වුවද, හොඳ අක්ෂි සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගැනීමට සහ විභව ගැටළු කල්තියා හඳුනා ගැනීමට පුද්ගලයන්ට පූර්වාරක්ෂාව ගත හැකිය. ප්‍රශස්ත අක්ෂි සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීමට සහ ද්විත්ව පෙනීම වළක්වා ගැනීමට, පුද්ගලයින් කළ යුත්තේ:
- පෙනීමේ ගැටළු කලින් හඳුනාගෙන ඒවාට පිළියම් යෙදීමට උපකාර කිරීම සඳහා සෑම වසර එකකට හෝ දෙකකට වරක් හෝ නිර්දේශිත පරිදි නිතිපතා අක්ෂි ඇගයීම් සැලසුම් කරන්න.
- වැඩ කරන අතරතුර, ක්‍රීඩා කරන අතරතුර හෝ විනෝදාංශවල යෙදෙන අතරතුර සුදුසු ආරක්ෂිත කණ්නාඩි හෝ ඇස් කණ්ණාඩි පැළඳීමෙන් පෙනීමේ ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකි තුවාල වලින් ඇස් ආරක්ෂා වේ.
- දවස පුරාම ඇස්වලට ඉලෙක්ට්‍රොනික තිරවලින් නිතිපතා විවේකයක් ලබා දීමෙන් ඇස්වල ආතතිය සහ තෙහෙට්ටුව අඩු කර ගත හැකිය.
- දුම්පානය නතර කිරීම හෝ වැළකී සිටීම හොඳ පෙනීමක් පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
- හොඳ අක්ෂි සනීපාරක්ෂාව පිළිපැදීමෙන් සහ ඒවා අතුල්ලමින් සිටීමෙන් වැළකී සිටීමෙන් පෙනීමට බලපාන ආසාදන හා කෝපයන් වළක්වා ගත හැකිය.
- A සමබර ආහාර වේලක් විටමින් A, C සහ E වලින් පොහොසත් සහ ඔමේගා-3 මේද අම්ල අක්ෂි සෞඛ්‍යයට සහාය වේ.
- නිසි සජලනය ස්වභාවික ඇස් තෙතමනය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන අතර, වියළි බව සහ අපහසුතාවයන් වළක්වයි.
- යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම පෙනීමට බලපාන සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
- අක්ෂි ව්‍යායාම කිරීම ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය; මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- සුමට අභිසාරීතාව: මෙයට නාසයට සමීපව ගමන් කරන විට කුඩා වස්තුවක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම ඇතුළත් වන අතර, ඇස් වඩාත් ඵලදායී ලෙස එකට වැඩ කිරීමට උපකාරී වේ.
- ජම්ප් අභිසාරීත්වය: මෙම ව්‍යායාමය මඟින් දුරස්ථ සහ සමීප වස්තුවක් අතර අවධානය ඉක්මනින් මාරු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, එමඟින් ඇස්වලට වේගයෙන් අනුවර්තනය වීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු වේ.
නිගමනය
ද්විත්ව පෙනීම දෛනික ජීවිතයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකි අතර එය කියවීමේ සහ රිය පැදවීමේ ක්‍රියාකාරකම් වලටද බලපායි. මෙම දෘශ්‍ය කැළඹීම විවිධ හේතූන් නිසා ඇතිවේ, සුළු අක්ෂි මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවයේ සිට බරපතල සෞඛ්‍ය තත්වයන් දක්වා. රෝග ලක්ෂණ සහ විභව හේතු තේරුම් ගැනීම පුද්ගලයන්ට වෛද්‍ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුත්තේ කවදාදැයි හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන අතර එය මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. වෛද්‍යවරුන් සමඟ සමීපව කටයුතු කිරීමෙන් සහ නිර්දේශිත ප්රතිකාර අනුගමනය කිරීමෙන්, ද්විත්ව පෙනීම ඇති බොහෝ දෙනෙකුට සහනයක් සොයා ගත හැකි අතර ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
නිතර අසන ප්රශ්න
1. ද්විත්ව පෙනීම (ඩිප්ලෝපියාව) බලපාන්නේ කාටද?
ද්විත්ව පෙනීම හෙවත් ඩිප්ලෝපියාව, පුළුල් පරාසයක පුද්ගලයන්ට බලපායි. එය සියලුම වයස්වල පුද්ගලයින්ට බලපාන පොදු දෘශ්‍ය බාධාවකි. මෙම තත්ත්වය වයස හෝ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අනුව වෙනස් කොට සැලකීමක් සිදු නොවේ, මන්ද එය ඕනෑම කෙනෙකුට බලපෑ හැකි විවිධ යටින් පවතින හේතූන් නිසා ඇතිවේ.
2. ඩිප්ලෝපියාව කෙතරම් සුලභද?
ඩිප්ලෝපියාව බහුලව දක්නට ලැබේ. සෑම වසරකම ද්විත්ව පෙනීම සඳහා වෘත්තීය සහාය ලබා ගන්න.
3. ද්විත්වයක් දැකීම කෙබඳුද?
පුද්ගලයෙකුට ද්විත්ව දර්ශනයක් අත්විඳින විට, ඔහුට එක් වස්තුවක රූප දෙකක් පෙනෙන්නේ නැත. මෙම ද්විත්ව රූපවල පෙනුම වෙනස් විය හැකිය:
- රූප අතිච්ඡාදනය වීමට හෝ වෙන් වීමට හැකිය.
- ඒවා ඇලව හෝ කෙළින් පෙනෙන්නට පුළුවන.
- සමහර අවස්ථාවලදී, එය මෙම බලපෑම්වල එකතුවකි.
සමහර අය මෙම අත්දැකීම විස්තර කරන්නේ ප්‍රධාන රූපය අසලින් දුර්වල "භූත රූපයක්" දැකීමක් ලෙසයි.
4. ද්විත්ව පෙනීම නැවැත්විය හැක්කේ කෙසේද?
ද්විත්ව පෙනීම නැවැත්වීම එහි යටින් පවතින හේතුව මත රඳා පවතී. අක්ෂි සත්කාර විශේෂඥයින් නිශ්චිත තත්ත්වය මත පදනම්ව විවිධ ප්රතිකාර නිර්දේශ කරයි, එනම් නිවැරදි, සකස් කළ කණ්නාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච, අක්ෂි ව්‍යායාම, අක්ෂි පැච් එකක් හෝ ඔක්ලූසිව් කාචයක් භාවිතයෙන් එක් ඇසක පෙනීම අවහිර කිරීම හෝ බොඳ කිරීම, ශක්තිමත් අක්ෂි මාංශ පේශිවලට බොටුලිනම් ටොක්සින් (බොටොක්ස්) එන්නත් කිරීම, යටින් පවතින පද්ධතිමය තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම හෝ දරුණු අවස්ථාවල දී සමහර මාංශ පේශි ගැටළු සඳහා සැත්කම් ය.
5. ද්විත්ව පෙනීම ඇතිවීමට හේතුවන ඌනතාවය කුමක්ද?
විටමින් ඌනතා කිහිපයක් ද්විත්ව පෙනීම සමඟ සම්බන්ධ වේ:
- විටමින් B1 (තයමින්) ඌනතාවය
- විටමින් B12 ඌනතාව
- විටමින් සී .නතාවය
- සින්ක් ඌනතාවය
- අනෙකුත් සාධක අතර අක්ෂි මාංශ පේශි ගැටළු, ස්නායු රෝග සහ විවිධ පද්ධතිමය රෝග ඇතුළත් වේ.
වෛද්‍ය නීලු අග්‍රවාල්
CARE වෛද්‍ය කණ්ඩායම
හයිද්රාබාද්CARE රෝහල්, බන්ජාරා හිල්ස් CARE බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, බන්ජාරා හිල්ස් කෙයාර් රෝහල්, හයිටෙක් නගරය CARE රෝහල්, නම්පල්ලි ගුරුනානක් CARE රෝහල්, මුෂීරාබාද් CARE රෝහල් බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, HITEC නගරය කෙයාර් රෝහල්, මලක්පෙට්
රායිපූර්
බුබනේෂ්වරන්
විශාකාපට්නම්
නාග්පූර්හි
ඉන්ඩෝ
ච. සම්බාජිනගර්
සායන සහ වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන
