නිශ්ශබ්දතාව

වායුව පිටකිරීමේ ක්‍රියාව ලෙස පොදුවේ හඳුන්වන බඩ පිපීම, ස්වාභාවික ශාරීරික කාර්යයක් වන අතර, එය බොහෝ විට අපහසුතාවයට පත් වුවද, මිනිස් ආහාර ජීර්ණයේ කොටසකි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්‍රියාව අධික වූ විට, එය යටින් පවතින සෞඛ්‍ය ගැටළු හෝ ආහාර තේරීම්වල ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සංඥා කළ හැකිය. බඩ පිපීම ඇතිවීමට හේතුව තේරුම් ගැනීම සහ බඩ පිපීම සඳහා ඵලදායී පිළියම් හඳුනා ගැනීම ශාරීරික සුවපහසුව සහ සමාජ විශ්වාසය පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. 

බඩ පිපීම යනු කුමක්ද? 

බඩ පිපුම, සාමාන්‍යයෙන් 'ෆාටින්' ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, එය බඩවැලේ වායුව නිසා ඇතිවන සාමාන්‍ය ශාරීරික ක්‍රියාකාරිත්වයකි. බඩවැල් දිනකට වායුව මිලි ලීටර් 500 ත් 2,000 ත් අතර ප්‍රමාණයක් නිපදවයි. මෙම වායුව නිතිපතා ගුද මාර්ගයෙන් පිටවේ. මෙම වායුව හෙවත් 'ෆ්ලැටස්', මීතේන්, නයිට්‍රජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඇතුළු වායූන් ඒකාබද්ධ කරයි. 

බඩ පිපුමට හේතු 

බඩවැල් ඉදිමීමට හේතු විය හැකි සාධක කිහිපයක් තිබේ: 

• ගිලගත් වාතය: අපි ආහාර සහ දියර සමඟ කුඩා ප්‍රමාණයේ වාතය ගිල දමමු. කුඩා අන්ත්‍රය ගිලගත් වාතයෙන් ඔක්සිජන් සහ නයිට්‍රජන් රුධිරයට අවශෝෂණය කරන අතර, අතිරික්තය බඩවැල් හරහා බැහැර කරයි. 
• සාමාන්‍ය ජීර්ණය: අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයන් මගින් ආමාශයික අම්ලය උදාසීන කරනු ලැබේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් අවශේෂ නිෂ්පාදනයක් ලෙස වායුව CO2 (කාබන් ඩයොක්සයිඩ්) නිර්මාණය වේ. 
• බඩවැල් බැක්ටීරියා: ආහාර සංරචක පැසවීම මගින් ආහාර දිරවීමට උපකාරී වන බැක්ටීරියා විශාල ප්‍රමාණයක් බඩවැලේ අඩංගු වේ. මෙම පැසවීම ක්‍රියාවලිය අවශේෂ නිෂ්පාදනයක් ලෙස වායුව සංස්ලේෂණය කරයි. මෙම වායුවෙන් කොටසක් රුධිරයට අවශෝෂණය කර පෙනහළු හරහා පිට කරන අතර ඉතිරි කොටස බඩවැල් දිගේ තල්ලු කරනු ලැබේ. 
• ඖෂධ අතුරු ආබාධ: ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs), විරේචක, දිලීර නාශක ඖෂධ සහ ස්ටැටින් ඇතුළු ඇතැම් ඖෂධ, අතුරු ආබාධයක් ලෙස අධික හෝ දුගඳ හමන වායුව සෑදීමට දායක විය හැක. 
• තන්තු බහුල ආහාර: තන්තු බහුල ආහාර ආහාර ජීර්ණ සෞඛ්‍යයට අත්‍යවශ්‍ය නමුත් අධික වායුවක් ඇති කළ හැකිය. කුඩා අන්ත්‍රයට ඇතැම් සංයෝග බිඳ දැමිය නොහැක. එයින් අදහස් කරන්නේ වායුව නිපදවන බඩවැල් බැක්ටීරියා සඳහා අමතර කාර්යයක් වන අතර එමඟින් වායුව සෑදීමට හේතු වේ. 
• ලැක්ටෝස් නොඉවසීම: එළකිරිවල ඇති විශේෂිත සීනි ජීර්ණය කිරීමට පුද්ගලයාට ඇති නොහැකියාව. මෙම තත්ත්වය නිසා බඩවැල්වල අධික වායුවක් නිපදවිය හැක. 
• කෙටි දාම කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලට නොඉවසීම: ඇතැම් පුද්ගලයින් මී පැණි, ඉරිඟු සිරප් සහ සමහර පලතුරු ඇතුළු බොහෝ ආහාර නිෂ්පාදනවල අඩංගු ෆෲක්ටෝස් වැනි කාබෝහයිඩ්‍රේට් පැසවීම හේතුවෙන් වායු නිෂ්පාදනයට ගොදුරු විය හැකිය. 
• ආහාර ජීර්ණ ආබාධ: අධික වායුව සෑදීමේ රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය ආහාර ජීර්ණ ආබාධ, කෝපයට පත් බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය (IBS), සෙලියාක් රෝගය හෝ ලැක්ටෝස් නොඉවසීම වැනි. 

බඩ පිපුම හඳුනා ගැනීම 

පහත සඳහන් කරුණු මත පදනම්ව ඔබේ අධික වායුව සහ ගෑස් වේදනාවට හේතුව ඔබේ වෛද්‍යවරයා තීරණය කරනු ඇත: 

• වෛද්ය ඉතිහාසය: 
  • ඔබගේ ආහාර පුරුදු සමාලෝචනය කිරීම, මෑතකදී සිදු කරන ලද ආහාරමය වෙනස්කම් හෝ නව ආහාර හෝ පාන වර්ග හඳුන්වාදීම ඇතුළුව, විභව ප්‍රේරක හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. 
• ශාරීරික පරීක්ෂණය: ශාරීරික පරීක්ෂණය අතරතුර, ඔබේ වෛද්‍යවරයා: 
  • ඔබේ උදරයේ සංවේදීතාව හෝ අසාමාන්‍යතා පරීක්ෂා කිරීමට තට්ටු කරන්න. 
  • ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේද යන්න පෙන්නුම් කිරීමට ඔබේ උදරයේ ඇති ශබ්දවලට සවන් දීමට වෙදනලාව භාවිතා කරන්න. 
  • ඩිජිටල් ගුද මාර්ග පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමට හැකියාවක් තිබේ. 
• අතිරේක පරීක්ෂණ: සමහර විට, ඔබේ වෛද්‍යවරයා අතිරේක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ඇණවුම් කළ හැකිය, එනම්: 
  • සෙලියාක් රෝගය වැනි තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ 
  • ලැක්ටෝස් නොඉවසීම හෝ බැක්ටීරියා අධික ලෙස වර්ධනය වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා හුස්ම ගැනීමේ පරීක්ෂණ. 
  • ක්‍රෝන්ගේ රෝගය හෝ මහා අන්ත්‍ර පිළිකා වැනි ආහාර ජීර්ණ ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා මහා අන්ත්‍ර පරීක්ෂාව (සිග්මොයිඩොස්කොපි හෝ මහා අන්ත්‍ර පරීක්ෂාව) 
  • නිශ්චිත ආහාර වායුව ඇති කරන්නේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ආහාර ඉවත් කිරීමේ පරීක්ෂණ 
  • ආමාශ ආන්ත්‍රික (GI) පත්‍රිකා පරීක්ෂණය, ඉහළ GI ශ්‍රේණියක් හෝ බේරියම් ගිලීමක් මෙන්, esophagus, ආමාශය සහ කුඩා අන්ත්‍රය ඇගයීමට 

බඩ පිපුම සඳහා ප්‍රතිකාර

රෝග ලක්ෂණ වල මූලික හේතුව සහ බරපතලකම අනුව ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශය වෙනස් වේ. 

• ආහාර වෙනස්කම්: 
  • තන්තු බහුල ආහාර අඩු කිරීම: මෙම ආහාර ක්‍රමයෙන් අඩු කිරීමෙන් හෝ තාවකාලිකව ඒවායේ පරිභෝජනය සීමා කිරීමෙන් රෝග ලක්ෂණ සමනය කළ හැකිය. 
  • කිරි නිෂ්පාදන වලින් වැළකී සිටීම: ඔබ ලැක්ටෝස් නොඉවසීමකින් පෙළෙනවා නම්, කිරි නිෂ්පාදන සීමා කිරීම හෝ ආහාර වේලෙන් ඉවත් කිරීම මගින් වායුව සහ බඩ පිපීම අඩු කළ හැකිය. 
  • සීනි ආදේශක සීමා කිරීම: සෝර්බිටෝල් සහ සයිලිටෝල් වැනි කෘතිම රසකාරක ජීර්ණය කිරීමට අපහසු විය හැකි අතර වායුව ඇති කළ හැකිය. 
  • මේද හා බැදපු ආහාර අඩු කිරීම: මෙම ආහාර බඩවැල් වලින් වායුව ඉවත් කිරීම ප්‍රමාද කළ හැකි අතර එමඟින් අපහසුතාවයට හේතු වේ. 
  • කාබනීකෘත පාන වර්ග අඩු කිරීම: මෙම පාන වර්ගවල කාබනීකරණය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අතිරික්ත වායුව හඳුන්වා දිය හැකිය. 
• ජීවන රටා වෙනස් කිරීම්: 
  • ජීවන රටාවේ ඇතැම් වෙනස්කම් මගින් අධික වාතය ගිලීම වැළැක්වීමට සහ වඩා හොඳ ආහාර ජීර්ණය ප්‍රවර්ධනය කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් වායුව සෑදීම අඩු කරයි: 
  • සෙමින් ආහාර ගැනීම සහ හොඳින් හපමින් ආහාර ගැනීම 
  • ආහාර ගන්නා අතරතුර කතා කිරීමෙන් වැළකීම 
  • දුම්පානය නතර කිරීම 
  • නිසි දන්තාලේප ගැලපීම සහතික කිරීම (අදාළ නම්) 
• කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ඖෂධ සහ අතිරේක: 
  • සිමෙතිකෝන්, ඇල්ෆා-ගැලැක්ටෝසිඩේස්, ලැක්ටේස් අතිරේක සහ සක්‍රිය අඟුරු වැනි කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි නිෂ්පාදන කිහිපයක් වායුව සහ බඩ පිපීම සඳහා සහනයක් ලබා දිය හැකිය. 

සංකූලතා 

අධික හෝ නොනැසී පවතින වායුව පිටවීම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන විවිධ සංකූලතා ඇති කළ හැකිය, එනම්: 

• බඩේ වේදනාව, කැක්කුම සහ ඉදිමීම 
• සමාජ අපහසුතාවයට හේතු වන්නේ කාංසාව සහ ආතතිය 

බඩ පිපුම සඳහා නිවෙස් පිළියම්

බොහෝ නිවෙස් පිළියම් මගින් වායුව ඉදිමීම වැළැක්වීමට හෝ සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. ඵලදායී විකල්ප කිහිපයක් මෙන්න: 

• ආහාර වෙනස්කම්: 
  • ආහාර දිරවීමට උපකාරී වන පරිදි විශාල ආහාර වෙනුවට කුඩා කොටස් අනුභව කරන්න. 
  • අතිරික්ත වාතය ගිල දැමීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබේ මුඛය වසාගෙන ආහාර සෙමින් හා හොඳින් හපන්න. 
  • බෝංචි, බ්‍රොකොලි, බ්‍රසල්ස් පැළ සහ ධාන්‍ය වර්ග වැනි වායු නිපදවන ආහාර සීමා කරන්න. 
  • කාබනීකෘත පාන වර්ග ගැනීමෙන් වළකින්න.
  • වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රශස්ත ජලය පානය කිරීමෙන් සජලීව සිටින්න බද්ධය, අධික වායුව සෑදීමට හේතුවක්. 
• ශාකසාර පිළියම්: 
  • ආහාර දිරවීමට සහ වායුව අඩු කිරීමට ගම්මිරිස්, චමමයිල්, ඉඟුරු හෝ අසමෝදගම් තේ පානය කරන්න. 
  • සලාද සහ ස්ටූ වලට මහදුරු ඇට එකතු කරන්න, නැතහොත් ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඒවා හපන්න, හුස්ම නැවුම් කිරීමට සහ ආහාර දිරවීම ප්‍රවර්ධනය කරන්න. 
  • කරාබු නැටි තෙල් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම වැඩි කරන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු පරිභෝජනය කරන විට බඩවැල් වායුව අඩු කරයි. 
• වෙනත් පිළියම්: 
  • උදරය මත උණු වතුර බෝතලයක් හෝ පෑඩ් එකක් තැබීමෙන් බඩවැල් මාංශ පේශි ලිහිල් කර වායුව පිට කිරීම පහසු කළ හැකිය. 
  • වැළැක්වීම සඳහා ඇපල් සයිඩර් විනාකිරි මේස හැන්දක් වතුරට දමා ද්‍රාවණයක් පිළියෙළ කර කෑමට පෙර පානය කරන්න. ගෑස් වේදනාව සහ ඉදිමීම. 
  • මළපහ හරහා වායුව උගුලට හසු කර ඉවත් කළ හැකි සක්‍රිය අඟුරු පෙති උත්සාහ කරන්න. 
  • සෞඛ්‍ය සම්පන්න බඩවැල් බැක්ටීරියා ප්‍රවර්ධනය කිරීමට සහ ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කිරීමට ප්‍රෝබියොටික් අතිරේක සලකා බලන්න. 
  • ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඇවිදීම හෝ යෝග වැනි මධ්‍යස්ථ ව්‍යායාමවල නිරත වන්න. 
  • ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම කරන්න, නමුත් වායුව වැඩි කළ හැකි අධික වාතය ලබා ගැනීමෙන් වළකින්න. 
  • කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ඖෂධ මගින් ගෑස් බුබුලු බිඳ දමා පහසුවෙන් ගමන් කිරීමට උපකාරී වේ. 

බඩ පිපුම සඳහා වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඉඳහිට වායුව පිටවීම සාමාන්‍ය සහ හානිකර නොවන දෙයක් වුවද, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සුදුසු ඇතැම් අවස්ථා තිබේ: 

• අධික ලෙස වාතය පිටවීම ඔබේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන්නේ නම් සහ ස්වයං උපකාරක පියවර හෝ කවුන්ටරයෙන් ලබා ගන්නා ප්‍රතිකාර මගින් සහනයක් ලබා දී නොමැති නම්. 
• නිරන්තර උදර වේදනාව, බඩ පිපීම, හෝ පහව නොයන අපහසුතාව 
• පුනරාවර්තන මලබද්ධය හෝ පාචනය 
• ඔබ අත්විඳින්නේ නම් පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීම. 
• සති තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් ඔබේ මළපහ තුළ රුධිරය දක්නට ලැබේ නම් 
• අධික හෝ දුගඳ හමන වායු පිටවීම 
• මළපහ පිටකිරීමේ අපහසුතා සහ බඩේ වේදනාව 
• බඩ පිපීම, අජීර්ණය, ඔක්කාරය, පාචනය සහ මලබද්ධය, මෙම රෝග ලක්ෂණ යටින් පවතින ආමාශ ආන්ත්‍රික රෝග පෙන්නුම් කරයි. 

අධික ලෙස බඩ පිපීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද? 

ඇතැම් ආහාර වේලෙහි වෙනස්කම් සහ කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි නිෂ්පාදන සමඟ ඔබට අත්විඳින ස්වේච්ඡාවෙන් ඇතිවන වායුවේ ප්‍රමාණය අඩු කර ගත හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: 

• ආහාර ගැනීමේ පුරුදු: සෙමින් ආහාර ගන්න සහ වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන අතරතුර ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න. 
• ආහාරමය වෙනස්කම්: ෆෲක්ටෝස්, ලැක්ටෝස්, දිය නොවන තන්තු සහ පිෂ්ඨය අඩංගු ආහාර පරිභෝජනය සීමා කරන්න. 
• ආහාර නොඉවසීම කළමනාකරණය කිරීම: ඉවත් කිරීමේ ආහාර වේලක් මඟින් ඔබේ අතිරික්ත වායුවට හේතුව හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. 
• කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ඖෂධ: a-galactosidase නම් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිමයක් සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳ දැමීමට උපකාරී වේ. 
• ප්‍රෝබියොටික් සහ ව්‍යායාම: ප්‍රෝබියොටික් සහ ව්‍යායාම මගින් ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කළ හැකිය. 
• දුම්පානයෙන් වැළකීම: දුම්පානයෙන් ඔබේ ශරීරයට අමතර වාතය විශාල ප්‍රමාණයක් එක් කළ හැකිය. ඔබ දුම්පානය කරන්නේ නම් දුම්පානය නතර කිරීමට උත්සාහ කිරීම ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය. 

නිගමනය

වායුව සෑදීමට හේතු, පිළියම් සහ වැළැක්වීමේ උපාය මාර්ග ගවේෂණය කිරීමෙන්, මෙම ස්වාභාවික ශාරීරික ක්‍රියාකාරිත්වය, බොහෝ විට අපහසුතාවයට හේතු වුවද, අපගේ සමස්ත යහපැවැත්ම සහ ආහාර ජීර්ණ සෞඛ්‍යය සඳහා සැලකිය යුතු වැදගත්කමක් දරන බව පැහැදිලි වේ. ඉහළ තන්තු සහිත ආහාර සහ ලැක්ටෝස් වැනි ආහාර ප්‍රේරක තේරුම් ගැනීමෙන් සහ සෙමින් ආහාර ගැනීම සහ නිසි ආහාර තේරීම් ප්‍රගුණ කිරීම වැනි යෝජිත ජීවන රටා වෙනස් කිරීම් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන්, පුද්ගලයන්ට අධික වායුව ඇතිවීම ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කර අඩු කළ හැකිය. එපමණක් නොව, අඛණ්ඩ ගැටළු සඳහා විභව වෛද්‍ය මැදිහත්වීම් කෙරෙහි අවධාරණය කිරීම, යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් ආමන්ත්‍රණය කිරීමේදී වෘත්තීය මඟ පෙන්වීමේ වැදගත්කම අවධාරණය කරයි. 

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. අධික වායුව සෑදීමට හේතු වන ආහාර මොනවාද? 

වායුව සෑදීමට හේතු වන ආහාර: 

• බෝංචි, පරිප්පු සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග 
• කිරි, චීස් සහ අයිස්ක්‍රීම් වැනි කිරි නිෂ්පාදන (ලැක්ටෝස් නොඉවසීම ඇති අය සඳහා) 
• තන්තු සහ රෆිනෝස් වලින් පොහොසත් සම්පූර්ණ ධාන්‍ය වර්ග (තිරිඟු, ඕට්ස් සහ දුඹුරු සහල්) 
• බ්‍රසල්ස් පැළ, බ්‍රොකොලි, ගෝවා, ඇස්පරගස් සහ වට්ටක්කා වැනි ඇතැම් එළවළු 
• ඇපල්, පීච්, පෙයාර්ස් සහ නවතයි වැනි පලතුරු (සෝබිටෝල් සහ ද්‍රාව්‍ය තන්තු වලින් පොහොසත්) 
• ලූනු 
• ෆෲක්ටෝස් හෝ ලැක්ටෝස් එකතු කළ සැකසූ ආහාර 
• ඕට්ස් නිවුඩ්ඩ සහ ඇට වැනි දිය නොවන තන්තු බහුල ආහාර 

2. වායුව සෑදීමට ප්‍රධාන හේතු මොනවාද? 

බඩ ඉදිමීමට ප්‍රධාන හේතු අතර: 

• ආහාර ගන්නා විට හෝ පානය කරන අතරතුර වාතය ගිල දැමීම (aerophagia) 
• සාමාන්‍ය ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය, එහිදී ආමාශයික අම්ලය අග්න්‍යාශයික ස්‍රාවයන් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කර වායුව නිපදවයි. 
• බඩවැල් බැක්ටීරියා පැසවීම හරහා ජීර්ණය නොවූ ආහාර සංරචක බිඳ දමමින් වායූන් නිකුත් කරයි. 
• යටින් පවතින ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග 

3. සමහර ආහාර වැඩි වායුවක් ඇති කරන්නේ ඇයි? 

පහත සඳහන් හේතූන් මත ඇතැම් ආහාර අධික වායු නිෂ්පාදනයට හේතු විය හැක: 

• ඒවායේ රෆිනෝස් හෝ ෆෲක්ටෝස් වැනි සංකීර්ණ සීනි අඩංගු වන අතර ඒවා ශරීරය සම්පූර්ණයෙන්ම ජීර්ණය කිරීමට අරගල කරයි. මෙම ජීර්ණය නොවූ සීනි මහා අන්ත්‍රයට ළඟා වන අතර එහිදී බැක්ටීරියා ඒවා පැසවීමෙන් වායුව නිපදවයි. 
• ඒවා සෝර්බිටෝල් වැනි ද්‍රාව්‍ය තන්තු හෝ සීනි ඇල්කොහොල් වලින් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර ඒවා මහා බඩවැලේ බැක්ටීරියා පැසවීමකට භාජනය වී වායූන් නිකුත් කරයි. 
• ඒවායේ දිය නොවන තන්තු අඩංගු වන අතර එය කුඩා අන්ත්‍රයට බිඳ දැමිය නොහැක, ඒ සඳහා වායු නිපදවන බඩවැල් බැක්ටීරියා වලින් අමතර වැඩක් අවශ්‍ය වේ. 
• ලැක්ටෝස් නොඉවසීමේදී, ලැක්ටෝස් වැනි ඇතැම් කාබෝහයිඩ්‍රේට් නිසි ලෙස ජීර්ණය කිරීමට අවශ්‍ය එන්සයිම ශරීරයට නොමැති අතර එය පැසවීම හා වායු නිෂ්පාදනයට හේතු වේ. 

CARE වෛද්‍ය කණ්ඩායම

36