ලාදුරු
අපකීර්තියෙන් හා වැරදි වැටහීම්වලින් වැසී ගිය යුග ගණනාවක් පුරා පැතිර ගිය රෝගයක් වන ලාදුරු රෝගය, සියවස් ගණනාවක් තිස්සේ මානව ඉතිහාසයේ කොටසක් වී ඇත. එහි දිගු පැවැත්ම තිබියදීත්, මෙම බෝවන තත්ත්වය පුළුල් ලෙස වරදවා වටහාගෙන ඇති අතර, බලපෑමට ලක් වූවන්ට බිය සහ හුදකලාව ඇති කරයි. මෙම පුළුල් බ්ලොගයේ දී, ලාදුරු රෝගය පිළිබඳව ආලෝකය විහිදුවීම, මිථ්යාවන් දුරු කිරීම සහ මෙම ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගය තේරුම් ගැනීමට සහ එයට එරෙහිව සටන් කිරීමට අවශ්ය දැනුම ඔබට ලබා දීම අපගේ අරමුණයි.
ලාදුරු රෝගය යනු කුමක්ද?
හැන්සන් රෝගය ලෙසද හැඳින්වෙන ලාදුරු රෝගය, ප්රධාන වශයෙන් සම, ඉහළ ශ්වසන මාර්ගය, සහ අනෙකුත් අවයව වලට බලපාන නිදන්ගත බෝවන රෝගයකි. පර්යන්ත ස්නායු, සහ ඇස්. ප්රධාන රෝග කාරක සාධකය වන්නේ මයිකොබැක්ටීරියම් ලෙප්රේ බැක්ටීරියාව වන අතර එය ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් වැළකී වසර ගණනාවක් පුරා සෙමින් ප්රගතියක් ලබා ගැනීමේ විශිෂ්ට හැකියාවක් ඇත. එහි අපකීර්තිය තිබියදීත්, ලාදුරු රෝගය අධික ලෙස බෝ නොවන අතර නිසි ප්රතිකාර සැලැස්මක් සමඟ කළමනාකරණය කළ හැකිය.
ලාදුරු වර්ග
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට (WHO) අනුව, ලාදුරු රෝගයේ ප්රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ:
- පෝසිබැසිලරි ලාදුරු (PB): මෙම මෘදු ස්වරූපය ආසන්න වශයෙන් රෝගීන්ගෙන් 70% කට හේතු වේ. එය සමේ තුවාල පහකටත් වඩා අඩුවෙන් සහ සාපේක්ෂව ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයකින් සංලක්ෂිත වේ.
- බහු බැසිලරි ලාදුරු (MB): මෙම වඩාත් දරුණු ස්වරූපයට සමේ තුවාල රාශියක් සහ දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇතුළත් වන අතර එමඟින් බැක්ටීරියා ශරීරය පුරා පහසුවෙන් පැතිරීමට ඉඩ සලසයි.
රිඩ්ලි-ජොප්ලිං වර්ගීකරණය වඩාත් සවිස්තරාත්මක වර්ගීකරණයන් සපයයි:
- ක්ෂය රෝග ලාදුරු (TT): මෙම වර්ගයට හොඳින් අර්ථ දක්වා ඇති පැතලි සමේ තුවාල කිහිපයක්, සංවේදනය නැතිවීම සහ ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇතුළත් වන අතර බැක්ටීරියා ස්වල්පයක් පවතී. ක්ෂය රෝග ලාදුරු රෝගයේදී පර්යන්ත ස්නායු සම්බන්ධ වීම බහුලව දක්නට ලැබේ.
- මායිම් ක්ෂය රෝග ලාදුරු (BT): ක්ෂය රෝග වලට සමාන තුවාල නමුත් වැඩි තුවාල සහ ස්නායු සම්බන්ධ වීම අඩුය. එය ක්ෂය රෝග ලාදුරු වර්ගයට නැවත පැමිණිය හැකිය, නැතහොත් දියුණු ස්වරූපයකට යා හැකිය.
- මැද-මායිම් ලාදුරු (BB): විවිධ මට්ටමේ ස්නායු සම්බන්ධයක් සහිත දම් පැහැති තුවාල ගණනාවක්. එය ක්ෂය රෝගය හෝ ලාදුරු ආකාර කරා මාරු විය හැකි අතර දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇත.
- සීමාසහිත ලාදුරු ලාදුරු (BL): විවිධ හැඩයන් සහ ප්රමාණයන්ගෙන් යුත් බොහෝ සමේ තුවාල සහ සැලකිය යුතු ස්නායු සම්බන්ධයක්. බැක්ටීරියා බර වැඩි වීම සහ දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක්.
- ලාදුරු රෝගය (LL): ඉතා දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාර සහිත බොහෝ පැතිරුණු සහ සමමිතික තුවාල. LL විරූපණය, අධික බැක්ටීරියා බර සහ දරුණු ස්නායු හානිවලට ද හේතු විය හැක.
ලාදුරු රෝග ලක්ෂණ
ලාදුරු බෝවන රෝගයක ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකි අතර එය රෝගයේ වර්ගය සහ අවධිය මත රඳා පවතී. අවධානයෙන් සිටිය යුතු ලාදුරු රෝගයේ සමහර පොදු රෝග ලක්ෂණ අතරට:
- සංවේදීතාව අඩු වීම හෝ හිරිවැටීම සහිත සමේ තුවාල හෝ පැල්ලම්
- මාංශ පේශි දුර්වලතාවය හෝ අංශභාගය, විශේෂයෙන් අත් සහ පාදවල
- නාසික තදබදය හෝ නාසයෙන් ලේ ගැලීම
- විශේෂයෙන් මුහුණ, අත් සහ පාදවල ඝන වූ හෝ දුර්වර්ණ වූ සම
- විශේෂයෙන් වැලමිට සහ දණහිස් වල පර්යන්ත ස්නායු ඝන වීම
- වියළි බව, ඇසිපිය හෙළීම අඩු වීම, ලැගොෆ්තල්මෝස් (ඇසිපිය සම්පූර්ණයෙන්ම වැසීමට නොහැකි වීම) හෝ පෙනීමේ දුර්වලතා වැනි අක්ෂි ගැටළු.
- උණ සහ සාමාන්ය අසනීප හැඟීම
ලාදුරු රෝගයට හේතු මොනවාද?
මයිකොබැක්ටීරියම් ලෙප්රේ නම් බැක්ටීරියා ආසාදනයක් මගින් ලාදුරු රෝගය ඇති වේ. මෙම රෝගය බෝවන ස්වරූපයක් ඇති ප්රතිකාර නොකළ පුද්ගලයෙකු සමඟ සමීප සම්බන්ධතා පැවැත්වීමෙන් පැතිරෙයි. බැක්ටීරියා ශ්වසන මාර්ගය හෝ කැඩුණු සම හරහා ශරීරයට ඇතුළු විය හැකිය.
ලාදුරු රෝගය අධික ලෙස බෝ නොවන නමුත්, ඇතැම් සාධක මගින් සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය, ඒවා අතර:
- දරිද්රතාවය සහ දුර්වල ජීවන තත්වයන්
- ප්රතිකාර නොකළ ලාදුරු රෝගයෙන් පෙළෙන කෙනෙකු අසල ජීවත් වීම
- මන්දපෝෂණය සහ දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධති
- ජානමය නැඹුරුතාවයක්
- ලාදුරු රෝගය ඕනෑම වයසක පුද්ගලයින්ට බලපෑ හැකි නමුත්, වැඩිහිටියන්ට වඩා ළමයින් මෙම රෝගයට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
ලාදුරු රෝග විනිශ්චය
ලාදුරු රෝගයේ මන්දගාමී ප්රගතිය සහ විවිධ රෝග ලක්ෂණ නිසා රෝග විනිශ්චය කිරීම අභියෝගාත්මක විය හැකිය. වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය ක්රමවල එකතුවක් මත විශ්වාසය තබති, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ශාරීරික පරීක්ෂණය: ලාක්ෂණික සමේ තුවාල, සංවේදනය නැතිවීම සහ ස්නායු සම්බන්ධ වීම පරීක්ෂා කිරීම.
- සමේ ආලේප පරීක්ෂණය: ලාදුරු බැක්ටීරියා පවතින බව හඳුනා ගැනීම සඳහා අන්වීක්ෂයක් යටතේ සමේ හෝ නාසයේ ස්රාවයන් සාම්පලයක් පරීක්ෂා කිරීම.
- බයොප්සි: රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා වෛද්යවරු රසායනාගාර විශ්ලේෂණය සඳහා කුඩා පටක සාම්පලයක් ලබා ගනී.
ලාදුරු ප්රතිකාර
ලාදුරු රෝගය ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගයක් වන අතර, දිගුකාලීන සංකූලතා සහ ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ඉතා වැදගත් වේ. ලාදුරු රෝගය සුව කිරීම සඳහා පහත සඳහන් සංයෝග කිහිපයක් ඇතුළත් වේ: ප්රතිජීවක ඖෂධ.
ලාදුරු ඖෂධ ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව වෙනස් වන අතර එය ලාදුරු වර්ගය සහ ආසාදනයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. පෝසිබැසිලරි ලාදුරු රෝගය සාමාන්යයෙන් මාස 6 සිට 12 දක්වා ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර, බහු බැසිලරි ලාදුරු රෝගයට මාස 24 දක්වා ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය.
ප්රතිජීවක වලට අමතරව, වෙනත් ආධාරක ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය, එනම්:
- භෞතික චිකිත්සාව: සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීම සහ තවදුරටත් ආබාධිතභාවය වැළැක්වීම.
- ප්රතිසංස්කරණ සැත්කම්: විකෘතිතා නිවැරදි කිරීමට හෝ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවල ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට.
- උපදේශනය සහ සහාය: රෝගයේ මානසික හා සමාජීය බලපෑම ආමන්ත්රණය කිරීම.
ලාදුරු සංකූලතා
ප්රතිකාර නොකළහොත්, ලාදුරු රෝගය සංකූලතා කිහිපයකට හේතු විය හැක, එනම්:
- ස්නායු හානි: දිගුකාලීන ස්නායු හානි හේතුවෙන් හිරිවැටීම, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ අංශභාගය ඇති විය හැකි අතර එමඟින් ස්ථිර ආබාධ ඇති වේ.
- විකෘතිතා: ප්රතිකාර නොකළ ලාදුරු රෝගය නිසා ස්නායු හානි හා පටක විනාශ වීම හේතුවෙන් අත්, පාද සහ මුහුණේ ලක්ෂණ විකෘතිතා ඇති විය හැක.
- අක්ෂි ගැටළු: ඇස්වලට සපයන ස්නායු වලට හානි වීමෙන් පෙනීමේ දුර්වලතා හෝ අන්ධභාවය ඇති විය හැක.
- සමාජ අපකීර්තිය සහ වෙනස් කොට සැලකීම: ලාදුරු රෝගය ඓතිහාසිකව සැලකිය යුතු සමාජ අපකීර්තියක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, එමඟින් බලපෑමට ලක් වූවන්ට එරෙහිව හුදකලා වීමට සහ වෙනස් කොට සැලකීමට හේතු විය හැක.
ලාදුරු වැළැක්වීම
ලාදුරු රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීම රෝගය පාලනය කිරීමේදී ඉතා වැදගත් වේ. ප්රධාන වැළැක්වීමේ පියවර කිහිපයක් මෙන්න:
- මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර: කඩිනම් රෝග විනිශ්චය සහ සුදුසු ප්රතිකාර මගින් ලාදුරු රෝගීන් තවදුරටත් සම්ප්රේෂණය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
- සම්බන්ධතා සොයා ගැනීම සහ පරීක්ෂා කිරීම: ලාදුරු රෝගීන්ගේ සමීප සම්බන්ධතා හඳුනා ගැනීම සහ පරීක්ෂා කිරීම නව රෝගීන් කලින් හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ.
- වැඩිදියුණු කළ ජීවන තත්වයන්: අධික තදබදය, දුර්වල සනීපාරක්ෂාව සහ මන්දපෝෂණය වැනි සාධක ආමන්ත්රණය කිරීමෙන් සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.
- දැනුවත්භාවය සහ අධ්යාපනය: ලාදුරු රෝගය, එහි රෝග ලක්ෂණ සහ මුල් ප්රතිකාරවල වැදගත්කම පිළිබඳව දැනුවත්භාවය වැඩි කිරීම, ලාදුරු රෝගය හා සම්බන්ධ අපකීර්තිය අඩු කිරීමට සහ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට ජනතාව දිරිමත් කිරීමට උපකාරී වේ.
වෛද්යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් ඔබට දැනේ නම්, වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීම අත්යවශ්ය වේ:
- නොනවතින සමේ තුවාල හෝ හිරිවැටෙන හෝ සංවේදීතාව නොමැති පැල්ලම්
- අත්වල හිරිවැටීමක් හෝ හිරි වැටීමක්, පාද, හෝ අත් පා
- මාංශ පේශි දුර්වලතාවය හෝ අංශභාගය
- වියළි බව, රතු පැහැය හෝ පෙනීම දුර්වල වීම වැනි අක්ෂි ගැටළු
- නාසික තදබදය හෝ නාසයෙන් ලේ ගැලීම
- විශාල වූ හෝ ඝන වූ ස්නායු
නිගමනය
ලාදුරු රෝගය ප්රතිකාර කළ හැකි සහ වළක්වා ගත හැකි රෝගයක් වුවද, එය ලෝකයේ බොහෝ ප්රදේශවල තවමත් විශාල මහජන සෞඛ්ය අභියෝගයක් වී ඇත. දැනුවත්භාවය වැඩි කිරීමෙන්, මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ප්රවර්ධනය කිරීමෙන් සහ රෝගයට සම්බන්ධ සමාජ අපකීර්තියට පිළියම් යෙදීමෙන්, ලාදුරු රෝගය තුරන් කිරීමට සහ බලපෑමට ලක් වූවන්ගේ ජීවිත වැඩිදියුණු කිරීමට අපට කටයුතු කළ හැකිය.
නිතර අසන ප්රශ්න
1. ලාදුරු රෝගය තවමත් තිබේද?
ඔව්, ලාදුරු රෝගය තවමත් ලෝකයේ බොහෝ ප්රදේශවල, විශේෂයෙන් සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල පවතී. කෙසේ වෙතත්, ඵලදායී ප්රතිකාර වැඩසටහන් සහ වැඩිදියුණු කළ ජීවන තත්වයන් හේතුවෙන් ගෝලීය වශයෙන් ලාදුරු රෝගයේ ව්යාප්තිය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත.
2. ලාදුරු රෝගය කෙතරම් බෝවන රෝගයක්ද?
ලාදුරු රෝගය සම්ප්රේෂණ අනුපාතය අඩු වන අතර එය අධික ලෙස බෝවන රෝගයක් නොවේ. දිගු කාලයක් ප්රතිකාර නොකළ රෝගීන් සමඟ සමීප සම්බන්ධතා පවත්වන විට සම්ප්රේෂණය සිදු වේ. නිසි ප්රතිකාර සමඟ, සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
3. ලාදුරු ප්රතිකාර වලින් සුවය ලැබීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?
ලාදුරු ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව වෙනස් වන අතර රෝගයේ වර්ගය සහ බරපතලකම මත රඳා පවතී. පෝසිබැසිලරි ලාදුරු රෝගය සාමාන්යයෙන් මාස 6 සිට 12 දක්වා ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර, බහු බැසිලරි ලාදුරු රෝගයට මාස 24 ක් දක්වා ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. ස්නායු හානි හා ආබාධවල ප්රමාණය අනුව සුවය ලැබීමට සහ පුනරුත්ථාපනයට වැඩි කාලයක් ගතවනු ඇත.
4. ලාදුරු රෝගය පැතිරෙන්නේ කෙසේද?
ආසාදිත පුද්ගලයෙකුගෙන් හෝ ප්රතිකාර නොකළ රෝගීන් සමඟ දිගුකාලීන සමීප සම්බන්ධතා මගින් ලාදුරු රෝගය සම්ප්රේෂණය වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝග සම්ප්රේෂණය වන නිශ්චිත ආකාරය සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. තදබදය, දුර්වල ජීවන තත්වයන් සහ මන්දපෝෂණය වැනි සාධක සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
CARE වෛද්ය කණ්ඩායම