මයෝපියාව

ලොව පුරා සිටින වැඩිහිටියන්ගෙන් අඩක් පමණ මයෝපියාවෙන් පෙළෙන අතර, එය අද වන විට වඩාත් සුලභ දෘෂ්ටි ගැටළු වලින් එකකි. ජාන විද්‍යාව එහි වර්ධනයේ ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර, දීර්ඝ තිර කාලය සහ සීමිත එළිමහන් ක්‍රියාකාරකම් වැනි ජීවන රටා සාධක ද ​​එහි වැඩිවන ව්‍යාප්තියට දායක වේ. මෙම තත්ත්වය අවබෝධ කර ගැනීම මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ දෘෂ්ටි සෞඛ්‍යය සහ ලබා ගත හැකි ඉහළ මයෝපියා ප්‍රතිකාර විකල්ප පිළිබඳව දැනුවත් තීරණ ගැනීමට උපකාරී වේ. 

මයෝපියාව යනු කුමක්ද? 

මයෝපියාව, සාමාන්‍යයෙන් නුදුරු පෙනීම ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, ඇසට දුරස්ථ වස්තූන් කෙරෙහි නිසි ලෙස අවධානය යොමු කළ නොහැකි අතර අසල ඇති වස්තූන් සඳහා පැහැදිලි දර්ශනයක් පවත්වා ගත නොහැක. මෙම තත්ත්වය ඇති වන්නේ ඇසේ භෞතික ව්‍යුහය දෘෂ්ටි විතානය මත ආලෝකය නිවැරදිව නාභිගත වීම වළක්වන විටය. 

මයෝපියාවට ප්‍රධාන හේතු වන්නේ ඇසේ ව්‍යුහයයි: 

• ඉදිරිපස සිට පසුපසට ඉතා දිගු වන දිගටි ඇහිබැමකි 
• අධික ලෙස වක්‍ර වූ කෝනියාව (ඇසේ පැහැදිලි ඉදිරිපස ආවරණය) 
• ඇස ඇතුළත කාචයේ හැඩය පිළිබඳ ගැටළු 

මෙම ව්‍යුහාත්මක ගැටළු නිසා ආලෝක කිරණ දෘෂ්ටි විතානය මතට සෘජුවම යොමු නොවී එය ඉදිරිපිටට යොමු වන අතර එමඟින් දුර පෙනීම බොඳ වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, මයෝපියාව ඇති කෙනෙකුට මාර්ග සංඥා ඉතා සමීප වන තුරු කියවීමට අපහසු විය හැකි නමුත් ඔවුන්ගේ මුහුණ අසල තබා ඇති පොතක් පහසුවෙන් කියවිය හැකිය. 

අක්ෂි විශේෂඥයින් මයෝපියාව ප්‍රධාන කාණ්ඩ දෙකකට වර්ග කරයි: සරල මයෝපියාව සහ ව්‍යාධිජනක මයෝපියාව. සම්මත දෘශ්‍ය ආධාරක භාවිතයෙන් සරල මයෝපියාව නිවැරදි කළ හැකි අතර, නිවැරදි කිරීමේ පියවරයන් සමඟ පවා ව්‍යාධිජනක මයෝපියාව අභියෝග ඇති කළ හැකිය. 

මයෝපියාවේ රෝග ලක්ෂණ 

මෙම අක්ෂි නාභිගත ආබාධයේ පොදු රෝග ලක්ෂණ අතර: 

• නොපැහැදිලි පෙනීම දුරස්ථ වස්තූන් දෙස බලන විට 
• අයිතම සමීපව බලන විට පැහැදිලි දර්ශනයක් 
• නිතර හිසරදය සහ ඇස් වෙහෙසට පත්වීම 
• නිතිපතා ඇසිපිය හෙළීම හෝ ඇසිපිය අර්ධ වශයෙන් වැසීම 
• වීදි සංඥා හෝ ගබඩා ප්‍රදර්ශන කියවීමේ අපහසුතාව 
• රාත්‍රියේ රිය පැදවීමේදී පැහැදිලිව දැකීමේ ගැටළු 

ළමුන් තුළ මයෝපියාව යෝජනා කරන අමතර හැසිරීම් දර්ශක පෙන්විය හැකිය: 

• රූපවාහිනී තිරවලට අසාමාන්‍ය ලෙස සමීපව වාඩි වී සිටීම 
• පොත් හෝ උපාංග තම මුහුණට ඉතා සමීපව අල්ලාගෙන සිටීම 
• දුර දැක්ම අවශ්‍ය වන පාසල් ක්‍රියාකාරකම්වල දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය. 
• නිතර ඇස් අතුල්ලමින් සිටීම 
• දුර බැලීමේ කාර්යයන් අතරතුර අවධානය යොමු කිරීමේ කාලය අඩු වීම. 

රාත්‍රී මයෝපියාව ලෙස හඳුන්වන නිශ්චිත විචලනයක් සමහර පුද්ගලයින්ට බලපාන අතර ඔවුන්ට දිවා කාලයේ පැහැදිලිව පෙනෙන නමුත් අඳුරු ආලෝක තත්ත්වයන් තුළ බොඳවීම වැඩි වේ. මෙම විශේෂිත රෝග ලක්ෂණය රාත්‍රී කාලයේ රිය පැදවීම අභියෝගාත්මක කළ හැකි අතර දෘෂ්ටි තක්සේරු කිරීමේදී අමතර සලකා බැලීමක් අවශ්‍ය වේ. 

මයෝපියාව ඇතිවීමට හේතු සහ අවදානම් සාධක 

ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහ පාරිසරික බලපෑම් අතර සංකීර්ණ අන්තර් සම්බන්ධතාවයක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මයෝපියාව වර්ධනය විය හැකිය. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ මයෝපියාව ඇති දෙමව්පියන් සිටින දරුවන්ට මෙම තත්ත්වය වර්ධනය වීමේ සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති බවයි. එක් මයෝපියාව ඇති දෙමාපියෙකු සිටීම අවදානම දෙගුණ කරන අතර මයෝපියාව ඇති දෙමව්පියන් දෙදෙනෙකු සිටීම අවදානම හය ගුණයකින් වැඩි කරයි. 

මයෝපියාව වර්ධනය සඳහා පාරිසරික සාධක ද ​​ඒ හා සමානව තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අධ්‍යයනයන් මගින් ප්‍රධාන අවදානම් සාධක කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇත: 

• අධ්යාපනික ක්රියාකාරකම්: කියවීමේ සහ අධ්‍යයනය කිරීමේ දීර්ඝ කාල පරිච්ඡේද 
• තිර කාලය: ඩිජිටල් උපාංග දිගු කාලයක් භාවිතා කිරීම, විශේෂයෙන් සමීප දුරවලදී 
• සීමිත එළිමහන් නිරාවරණය: දිනපතා එළිමහන් ක්‍රියාකාරකම් සඳහා මිනිත්තු 40කට අඩු කාලයක් 
• වයස: සංවර්ධනය සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 6-14 අතර සිදු වේ. 
• ජනවාර්ගිකත්වය: ආසියානු ජනගහනය තුළ ඉහළ ව්‍යාප්තියක් 
• නාගරික ජීවන රටාව: ජනාකීර්ණ ප්‍රදේශවල අවදානම වැඩි වීම. 

මයෝපියාවේ සංකූලතා 

මයෝපියාව හා සම්බන්ධ වඩාත්ම වැදගත් සංකූලතා අතරට: 

• ග්ලුකෝමා: ඇස තුළ ඇති අධික පීඩනය හේතුවෙන් දෘෂ්ටි ස්නායුවට හානි සිදු කරන අක්ෂි රෝගයක් වන අතර, ප්‍රතිකාර නොකළහොත් පෙනීම නැති විය හැකිය. 
• දෘෂ්ටි විතානය: මෙම වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවකදී, දෘෂ්ටි විතානය එහි ආධාරක පටක වලින් වෙන් වන අතර, ස්ථිර පෙනීම නැතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ක්ෂණික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. 
• ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම: ඇසේ ස්වාභාවික කාචය වලාකුළු වී, පෙනීම බොඳ වී හෝ නොපැහැදිලි වේ. 
• නව සනාලීකරණය: ඇස්වල අනවශ්‍ය රුධිර නාල වර්ධනය වීම. 
• මයෝපියා මැකුලෝපති: මධ්‍යම දෘෂ්ටි විතානයට බලපාන තත්වයක්, විශේෂයෙන් ඉහළ මයෝපියාව ඇති අවස්ථාවන්හිදී, ස්ථිර මධ්‍යම පෙනීම නැති වීමට හේතු විය හැක. 

රෝග විනිශ්චය 

ප්‍රාථමික රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් වන්නේ: 

• දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය පරීක්ෂා කිරීම: රෝගීන් දුර ප්‍රස්ථාරයක අකුරු කියවන අතරම එක ඇසක් බැගින් ආවරණය කරයි. 
• රෙටිනොස්කොපි: දෘෂ්ටි විතානයෙන් ආලෝකය පරාවර්තනය වන ආකාරය මැනීමට විශේෂිත ආලෝක උපකරණයක් භාවිතා කිරීම. 
• ෆොරොප්ටර් පරීක්ෂාව: අවශ්‍ය නිශ්චිත බෙහෙත් වට්ටෝරුව තීරණය කිරීම සඳහා ඇස් ඉදිරිපිට කාච මාලාවක් තබා ඇත. 
• අක්ෂි සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණය: කෝනියා, කණිනිකාව සහ කාචය ඇතුළු විවිධ අක්ෂි සංරචක තක්සේරු කිරීම. 

ළමුන් සඳහා, රෝග විනිශ්චය ප්‍රවේශය තරමක් වෙනස් වේ. අක්ෂි සත්කාර විශේෂඥයින් අවුරුදු 3 ත් 5 ත් අතර අය සඳහා පින්තූර ප්‍රස්ථාර හෝ "ටම්බ්ලිං ඊ ක්‍රීඩාව" භාවිතයෙන් වයසට ගැළපෙන දෘෂ්ටි පරීක්ෂණ පවත්වයි. බොහෝ දරුවන්ට වයස අවුරුදු 3 ත් 12 ත් අතර රෝග විනිශ්චය ලැබෙන බැවින්, මුල් සහ නිතිපතා පරීක්ෂාව ඉතා වැදගත් වේ. 

ප්රතිකාර 

පහත දැක්වෙන්නේ පොදු මයෝපියා ප්‍රතිකාර විකල්ප කිහිපයකි: 

• බෙහෙත් වට්ටෝරු ඇස් කණ්ණාඩි: මේවා ඇසට ආලෝකය ඇතුළු වන ආකාරය වෙනස් කිරීමෙන් ක්ෂණික දෘෂ්ටි නිවැරදි කිරීමක් සපයයි. ඒවා විශේෂයෙන් දරුවන්ට සුදුසු වන අතර ආරක්ෂිත, ආපසු හැරවිය හැකි විසඳුමක් ලබා දෙයි. 
• ස්පර්ශ කාච: මෘදු සහ දෘඩ ප්‍රභේදවලින් ලබා ගත හැකි මේවා, පෙනීම නිවැරදි කිරීම සඳහා කෝනියා මත පාවී යයි. මෘදු කාච නම්‍යශීලී සහ සුවපහසු වන අතර, දෘඩ කාච සමහර රෝගීන්ට තියුණු පෙනීමක් ලබා දිය හැකිය. 
• විකලාංග කෙරටොලොජි: වෛද්‍යවරු මෙම විශේෂිත ස්පර්ශ කාච රාත්‍රියේදී පැළඳීමට නිර්දේශ කරන්නේ, කෝනියාව තාවකාලිකව නැවත හැඩගස්වා ගැනීම සඳහා වන අතර, දිවා කාලයේ කාච පැළඳීමෙන් තොරව දවස පුරා පැහැදිලි දර්ශනයක් ලබා දෙයි. 
• වර්තන මයෝපියා සැත්කම්: ස්ථාවර බෙහෙත් වට්ටෝරු ඇති වැඩිහිටියන් සඳහා, LASIK හෝ PRK වැනි ක්‍රියා පටිපාටි මගින් කෝනියාව ස්ථිරවම නැවත හැඩගස්වා පෙනීම නිවැරදි කළ හැකිය. මෙම ශල්‍යකර්ම විකල්ප සාමාන්‍යයෙන් දිගුකාලීන ප්‍රතිඵල ලබා දෙන නමුත් ප්‍රවේශමෙන් රෝගියා තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. 

වෛද්‍යවරයකු හමුවන විට 

නිරෝගී දැක්මක් පවත්වා ගැනීමේ මූලික ගල ලෙස නිතිපතා අක්ෂි පරීක්ෂණ ක්‍රියා කරයි. ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් සඳහා, නිශ්චිත වයස් පාදක මාර්ගෝපදේශ මගින් පරීක්ෂණ වාර ගණන තීරණය වේ: 

• වයස අවුරුදු 3-5: අවම වශයෙන් එක් පුළුල් අක්ෂි පරීක්ෂණයක් 
• වයස -6: තුන්-ළදරු පාසල් පරීක්ෂාව 
• පාසල් යන වයසේ දරුවන්: උසස් පාසල හරහා වාර්ෂික විභාග 
• පවතින මයෝපියාව ඇති දරුවන්: සෑම මාස හයකට වරක් 
• වැඩිහිටියන්: වැඩිහිටියන් වයස සහ අවදානම් සාධක මත පදනම්ව අක්ෂි පරීක්ෂණ කාලසටහන්ගත කළ යුතුය. වයස අවුරුදු 20 ගණන්වල සිටින අය අවම වශයෙන් එක් පුළුල් පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතු අතර, වයස අවුරුදු 30 ගණන්වල සිටින පුද්ගලයින් දශකය තුළ පරීක්ෂණ දෙකක් සැලසුම් කළ යුතුය. වයස අවුරුදු 40 න් පසු, නිතිපතා පුළුල් අක්ෂි තක්සේරු කිරීම් වඩ වඩාත් වැදගත් වේ. 

වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන හදිසි අවස්ථා අතරට: 

• දර්ශනයේ පාවෙන ලප හෝ රේඛා හදිසියේ දිස්වීම 
• එක් ඇසක හෝ දෙකෙහි ආලෝකයේ දැල්වීම් 
• දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රය පුරා තිරයක් වැනි සෙවනැල්ලක් 
• පර්යන්ත දර්ශනයේ හදිසි වෙනස්කම් 

මර්දන 

වඩාත්ම වැදගත් වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ එළිමහන් නිරාවරණය වැඩි කිරීමයි. අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ දිනපතා අවම වශයෙන් පැය දෙකක්වත් ස්වභාවික ආලෝකයේ ගත කිරීමෙන් සතියකට එළිමහනේ ගත කරන සෑම අමතර පැයකටම මයෝපියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම 2% කින් අඩු කළ හැකි බවයි. මෙම ආරක්ෂිත බලපෑම ඇති වන්නේ ස්වාභාවික හිරු එළිය දෘෂ්ටි විතානයේ ඩොපමයින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කරන අතර එය නිසි ඇස් හැඩය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන බැවිනි. 

මයෝපියාව වැළැක්වීමේ ප්‍රධාන උපාය මාර්ග අතරට: 

• 20-20-20 රීතිය අනුගමනය කරමින්, සෑම විනාඩි 20 කට වරක් තත්පර 20 ක විවේකයක් ගෙන අඩි 20 ක් දුරින් ඇති දෙයක් දෙස බලන්න. 
• පොත් සහ තිර වලින් නිසි කියවීමේ දුර (සෙන්ටිමීටර 35-40) පවත්වා ගැනීම 
• රැකියා ස්ථානයට ආසන්න ක්‍රියාකාරකම් වලදී ප්‍රමාණවත් ආලෝකකරණයක් සහතික කිරීම 
• අඛණ්ඩ රැකියා ස්ථානයට ආසන්න සැසි විනාඩි 30 කට සීමා කිරීම 
• හොඳින් ආලෝකමත් අධ්‍යයන පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම, වඩාත් සුදුසු වන්නේ ස්වාභාවික ආලෝකය සහිතවය. 
• දීර්ඝ තිර කාලය තුළ නිතිපතා විවේක ගැනීම 

නිගමනය 

විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්ට මයෝපියාව පාලනය කිරීමේදී වැළැක්වීම තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එළිමහනේ කාලය ගත කිරීම, රැකියා ස්ථානයේ ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර නිතිපතා විවේක ගැනීම සහ නිසි කියවීමේ දුරක් පවත්වා ගැනීම වැනි සරල පුරුදු මගින් මයෝපියාව අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය. මෙම වැළැක්වීමේ පියවර, නිතිපතා අක්ෂි පරීක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධව, දිගුකාලීන අක්ෂි සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.

නිතර අසන ප්රශ්න 

1. මයෝපියාව බරපතල තත්වයක්ද? 

ජනගහනයෙන් 30% කට ආසන්න ප්‍රමාණයකට මයෝපියාව බලපාන අතර විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ අවධානය අවශ්‍ය වේ. නිසි ලෙස නිවැරදි කළ විට මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ මයෝපියාව සාමාන්‍යයෙන් අවම අවදානම් ඇති කළද, ඉහළ මයෝපියාව දෘෂ්ටි විතානය වෙන්වීම, ග්ලුකෝමා සහ මුල් අවධියේ ඇසේ සුද වැනි බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.

2. මයෝපියාව ඇස්වලට අහිතකරද? 

ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, මයෝපියාව සමස්ත අක්ෂි සෞඛ්‍යයට බලපෑම් කළ හැකිය. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ ඉහළ මයෝපියාව ඇති පුද්ගලයින්ට පෙනීමේ තර්ජනාත්මක තත්වයන් වර්ධනය වීමේ අවදානම 20 ගුණයකින් වැඩි බවයි. කෙසේ වෙතත්, නිතිපතා අක්ෂි පරීක්ෂණ සහ සුදුසු දෘෂ්ටි නිවැරදි කිරීම මගින් නිසි කළමනාකරණය නිරෝගී ඇස් පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

3. විවිධ මයෝපියා වර්ග මොනවාද? 

අක්ෂි විශේෂඥයින් මයෝපියාවේ ප්‍රධාන කාණ්ඩ දෙකක් හඳුනා ගනී:

• සරල මයෝපියාව: සම්මත දෘෂ්ටි ආධාරක භාවිතයෙන් නිවැරදි කළ හැකි පොදු ස්වරූපය
• ව්යාධිජනක මයෝපියාව: ඇසේ ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි වඩාත් දරුණු ස්වරූපය

4. මයෝපියාව ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගන්නේ කෙසේද? 

ජීවන රටා වෙනස්කම් කිහිපයක් මගින් මයෝපියා අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ:

• දිනකට අවම වශයෙන් පැය 2ක්වත් ස්වභාවික ආලෝකයෙන් එළිමහනේ ගත කරන්න.
• තිර කාලය තුළ 20-20-20 රීතිය අනුගමනය කරන්න.
• නිසි කියවීමේ දුර (35-40 සෙ.මී.) පවත්වා ගන්න.
• රැකියා ස්ථානයේ ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර නිතිපතා විවේක ගන්න.

5. මගේ ඇස් හැකිතාක් නිරෝගීව තබා ගැනීමට මා ගත යුතු ආහාර මොනවාද? 

නිශ්චිත පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වලින් පොහොසත් සමබර ආහාර වේලක් ප්‍රශස්ත අක්ෂි සෞඛ්‍යයට සහාය වේ. ප්‍රධාන ආහාර අතරට:

• මාළු: පොහොසත් ඔමෙගා 3 මේද අම්ල
• තද කොළ පැහැති එළවළු: ලුටීන් සහ සීඇක්සැන්ටින් ඉහළයි
• සිට්රික් කුලකයේ පළතුරු: විටමින් C හි විශිෂ්ට ප්‍රභවයකි
• බිත්තර: අක්ෂි සෞඛ්‍යයට වැදගත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අඩංගු වේ
• බීජ: විටමින් E සහ ඔමේගා-3 වලින් ඉහළයි

වෛද්‍ය නීලු අග්‍රවාල්

CARE වෛද්‍ය කණ්ඩායම

7