ඩෙසොරතුරාඩීන්

ඩෙසොරතුරාඩීන්

ප්‍රබල ඇන්ටිහිස්ටමින් ඖෂධයක් වන ඩෙස්ලෝරාටැඩින් බොහෝ දෙනෙකුට විශ්වාසදායක විසඳුමක් බවට පත්ව ඇත. අසාත්මිකතා ඇති අය. මෙම ඖෂධය නාසයෙන් දියර ගැලීම, කිවිසුම් යාම සහ ඇස් කැසීම වැනි එදිනෙදා ජීවිතය අපහසුතාවයට පත් කරන පොදු රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලබා දෙයි. ඩෙස්ලෝරාටැඩින් භාවිතය සෘතුමය අසාත්මිකතාවන්ට වඩා වැඩි ය. මෙම බහුකාර්ය පෙත්ත වසර පුරා අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වලට ද බලපෑම් කරන අතර ඇතැම් සමේ තත්වයන්ට පවා උපකාරී වේ. මෙම ඇන්ටිහිස්ටැමින් ලෝකය ගවේෂණය කරන විට, එය ක්‍රියා කරන ආකාරය, එහි නිසි භාවිතය, විභව අතුරු ආබාධ සහ මතක තබා ගත යුතු සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියා අපට වැටහෙනු ඇත.

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් යනු කුමක්ද?

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් යනු විවිධ අසාත්මික තත්වයන්ට සහනයක් ලබා දෙන ප්‍රබල දෙවන පරම්පරාවේ ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ගයකි. එය ට්‍රයිසයික්ලික් ඇන්ටිහිස්ටමින් ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වන අතර තෝරාගත් සහ පර්යන්ත H1-ප්‍රතිවිරෝධක ක්‍රියාවක් ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එය පැහැදිලිවම ඉලක්ක කර ශරීරයේ හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන අතර අසාත්මිකතා ඇති කරන සෛල සක්‍රීය වීම වළක්වයි.

ඩෙස්ලොරාටැඩින් යනු තවත් ප්‍රසිද්ධ ප්‍රතිහිස්ටමින් ඖෂධයක් වන ලොරාටැඩින්හි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යයකි. ඩෙස්ලොරාටැඩින් අනෙකුත් බොහෝ ප්‍රතිහිස්ටමින් ඖෂධවලින් වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ එහි දිගුකාලීන බලපෑම සහ නිදිමත ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමේ හැකියාවයි.

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් භාවිතයන්

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් විවිධ අසාත්මික තත්වයන් සඳහා උපකාරී වන අතර වැඩිහිටියන්ට සහ ළමයින්ට සහනයක් ලබා දෙයි. මෙම ප්‍රබල ඇන්ටිහිස්ටමින් පුළුල් පරාසයක රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්‍රතිකාර කරයි, උදාහරණයක් ලෙස:
අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ සහනය:

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් පෙති වල ප්‍රධාන භාවිතය වන්නේ පිදුරු උණ රෝග ලක්ෂණ සහ සෘතුමය අසාත්මික රයිනිටිස් වැනි අනෙකුත් අසාත්මිකතා සමනය කිරීමයි. බහු වාර්ෂික අසාත්මික රයිනිටිස්.
උර්තාරියා ප්‍රතිකාර:

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් (Desloratadine) උර්තාරියා හෝ වද වල අපහසු රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වන අතර, මෙම තත්ත්වයෙන් පෙළෙන අයට බෙහෙවින් අවශ්‍ය සහනයක් ලබා දෙයි.
ඩෙස්ලොරාටැඩින් වල ඇති ප්‍රධාන වාසියක් නම් එහි සන්සුන් නොවන ගුණාංගයි. අනෙකුත් බොහෝ ප්‍රතිහිස්ටමින් මෙන් නොව, ඩෙස්ලොරාටැඩින් රුධිර ප්‍රවාහයෙන් මොළයට ඇතුළු නොවේ. මෙම ලක්ෂණය නම් එය නිදිමත ඇති නොකරන බවයි, එය බොහෝ අසාත්මිකතා ඖෂධවල පොදු අතුරු ආබාධයකි.

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් විවිධ ආකාරවලින් පැමිණේ, ඒවාට පෙති, මුඛ ද්‍රාවණ සහ මුඛව විසුරුවා හරින පෙති ඇතුළත් වේ. උපරිම කාර්යක්ෂමතාව සහතික කිරීම සඳහා නිසි භාවිතය සඳහා සෑම පෝරමයකම නිශ්චිත උපදෙස් ඇත. බෙහෙත් වට්ටෝරු ලේබලයේ ඇති උපදෙස් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

• රෝගීන් දිනකට වරක් ආහාර සමඟ හෝ නැතිව ඩෙස්ලෝරාටැඩින් පෙති ලබා ගනී.
• ඩෙස්ලෝරාටැඩින් සිරප් ආකාරයෙන් ලබා ගැනීම සඳහා නිවැරදි මිනුම වැදගත් වේ. දෙමාපියන් හෝ රැකබලා ගන්නන් ළමුන් සඳහා නිවැරදි මාත්‍රාව මැනීම සඳහා ක්‍රමාංකනය කරන ලද මිනුම් බිංදුවක් හෝ සිරින්ජයක් භාවිතා කළ යුතුය. 
• මුඛයෙන් විසුරුවා හරින ටැබ්ලටය හැසිරවීමට පෙර අත් වියළි බවට වග බලා ගන්න.

මාත්‍රා මාර්ගෝපදේශ

රෝගියාගේ වයස සහ ප්‍රතිකාර ලබන තත්ත්වය අනුව මාත්‍රාව වෙනස් වේ. සාමාන්‍ය මාර්ගෝපදේශ මෙන්න:
සදහා නිදන්ගත වද:

• අවුරුදු 12 සහ ඊට වැඩි ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්: 5 mg OD (දිනකට වරක්) 
• අවුරුදු 6 සිට 11 දක්වා ළමුන්: 2.5 mg OD (දිනකට වරක්)
• අවුරුදු 4 සිට 5 දක්වා ළමුන්: දිනකට එක් වරක් 1.25 mg
• අවුරුදු හතරට අඩු දරුවන්: නිර්දේශ නොකරයි

පිදුරු උණ සඳහා, මාත්‍රාව නිදන්ගත වද සඳහා මාත්‍රාවට සමාන වේ.

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ටැබ්ලට් වල අතුරු ආබාධ

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් පෙති අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලබා දෙන අතර, ඒවා සමහර අනවශ්‍ය බලපෑම් ද ඇති කළ හැකිය.

පොදු අතුරු ආබාධ:

ඩෙස්ලොරාටැඩින් පෙත්තෙන් බහුලවම වාර්තා වන අතුරු ආබාධය හිසරදයයි. සමහර අයට පහත සඳහන් දෑ ද අත්විඳිය හැකිය:

• මෝහනය
• වියළි මුඛය
• තෙහෙට්ටුව හෝ අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව
• නිදිමත හෝ නිදිමත ගතිය
• ඔක්කාරය
• අඩු සුලභ අතුරු ඵල

සමහර පුද්ගලයින්ට අත්විඳිය හැකිය:

• අතීසාරය (අජීර්ණය, ආමාශයේ අපහසුතාව හෝ අජීර්ණ)
• මයිල්ජියා (මාංශ පේශි වේදනාව හෝ සන්ධි වේදනාව)
• ෆරින්ගයිටිස් (උගුරේ අමාරුව හෝ ගොරෝසු බව)
• කාන්තාවන් සඳහා, වේදනාකාරී ඔසප් වීම (ඩිස්මෙනෝරියා) අඩු පොදු අතුරු ආබාධයක් ලෙස වාර්තා වී ඇත.

දුර්ලභ නමුත් බරපතල අතුරු ආබාධ

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඩෙස්ලෝරාටැඩින් මගින් ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන වඩාත් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ඇනෆිලැක්සිස්: මෙම දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාව ගිලීමේ අපහසුතාව, කරකැවිල්ල, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, හුස්ම හිරවීම සහ මුහුණේ, දිවේ හෝ උගුරේ ඉදිමීම වැනි රෝග ලක්ෂණ රාශියක් ඇති කළ හැකිය.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
• ශරීරයේ විවිධ කොටස් ඉදිමීම
• ටායිචාර්ඩියා (අසාමාන්‍ය ලෙස වේගවත් හෘද ස්පන්දන වේගය)
• උර්තාරියා හෝ වද හෝ වෙල්ට්, බොහෝ විට කැසීම සහ සමේ රතු පැහැය සමඟ.

පූර්වාරක්ෂාව

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් පෙති ගන්නා රෝගීන් ප්‍රවේශම් විය යුතු අතර ඖෂධයේ ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව සහතික කිරීම සඳහා පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කළ යුතුය, ඒවා අතර: 

• ඩෙස්ලොරාටැඩින්, ලොරාටැඩින් හෝ වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයකට අසාත්මිකතා. 
• වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග
• ගර්භනී කාලය සහ මව්කිරි දීම
• •සමහර ඩෙස්ලෝරාටැඩින් නිෂ්පාදනවල සීනි හෝ ඇස්පාර්ටේම් අඩංගු වේ. දියවැඩියාව හෝ ෆීනයිල්කෙටෝනූරියා (PKU) ඇති රෝගීන් ඖෂධ ආරක්ෂිතව භාවිතා කිරීම පිළිබඳව තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.
• ඕනෑම ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වීමට පෙර, රෝගීන් ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ඇතුළු තමන් භාවිතා කරන සියලුම ඖෂධ පිළිබඳව තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
• ඩෙස්ලෝරාටැඩින් වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකිය. රෝගීන් තමන් ගන්නා හෝ ගැනීමට සැලසුම් කරන සියලුම බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු නොවන ඖෂධ, විටමින්, පෝෂණ අතිරේක සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන පිළිබඳ සවිස්තර ලැයිස්තුවක් ලබා දිය යුතුය. 

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ක්‍රියා කරන ආකාරය

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් යනු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වලට බලපාන ප්‍රබල ප්‍රතිහිස්ටමින් ඖෂධයකි. මෙම ඖෂධය දෙවන පරම්පරාවේ H1-ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වේ. එයට තෝරාගත් සහ පර්යන්ත H1-ප්‍රතිවිරෝධක ක්‍රියාවක් ඇත, එනම් එය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියෙන් පිටත හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක පැහැදිලිවම ඉලක්ක කරයි.

මෙම ප්‍රතිග්‍රාහකවලට හිස්ටමින් ඇමිණීම වැළැක්වීමෙන්, ඩෙස්ලෝරාටැඩින් අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන දාම ප්‍රතික්‍රියාව නතර කරයි. මෙම ඉලක්කගත ප්‍රවේශය මඟින් අනෙකුත් බොහෝ ප්‍රතිහිස්ටමින් වල අධික අතුරු ආබාධ ඇති නොකර විවිධ අසාත්මිකතා තත්වයන් ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

මට වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ගත හැකිද?

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් විවිධ ඖෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකි අතර, ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී ප්‍රතිකාර සහතික කිරීම සඳහා මෙම අන්තර්ක්‍රියා තේරුම් ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ඩෙස්ලෝරාටැඩින් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන සමහර ඖෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• එරිත්රොමිසින්
• කෙටොකොනසෝල්
• පිටොලිසන්ට්
• සම පරීක්ෂණ ප්‍රතිදේහජනක (බහු)
• ක්ෂය රෝගය පිරිසිදු කරන ලද ප්‍රෝටීන් ව්‍යුත්පන්නය

ඩෙස්ලොරාටැඩින් ඇතැම් ඖෂධ සමඟ සංයෝජනය වූ විට මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (CNS) අවපාතයේ අවදානම හෝ බරපතලකම වැඩි විය හැක. උදාහරණයක් ලෙස:

• ඇසිටසොලමයිඩ්
• ඇසිටොෆෙනාසීන්
• ඇක්ලිඩිනියම්
• ඇක්රිවාස්ටින්
• බෙන්සෝඩියාසීනින්

සමහර අවස්ථාවලදී, ඩෙස්ලොරාටැඩින් සමඟ භාවිතා කරන විට වෙනත් ඖෂධ මානසික අවපීඩනයට හේතු වන බවට සැක කෙරේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ඩයිපෙන්හයිඩ්‍රමයින්
• ලෙවෝටිරොසින්
• ලෝරාටඩින් 
• මොන්ටෙලුකාස්ට්
• පැරොක්සෙටීන්
• පර්මෙට්‍රින්
• ටොල්ටෙරොඩින්
• ට්‍රයැම්සිනොලෝන්
• Xylometazoline

විෂාදනාශක ඖෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් හෝ මානසික අවපීඩනයේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ගැනීමට පෙර ප්‍රවේශම් විය යුතු අතර තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය. 

නිගමනය

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ක්‍රියා කරන්නේ හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක තෝරා බේරා අවහිර කිරීමෙනි, ශරීරයේ අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වළක්වයි. එහි සන්සුන් නොවන ගුණාංග සහ විවිධ අසාත්මිකතා තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව අසාත්මිකතාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය වටිනා මෙවලමක් බවට පත් කරයි. ඩෙස්ලෝරාටැඩින්හි අද්විතීය ඖෂධීය පැතිකඩ අතුරු ආබාධ සහ ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා අවම කරන අතරම අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. ආරක්ෂිත භාවිතය සහතික කිරීම සඳහා රෝගීන් තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය, විශේෂයෙන් ඔවුන්ට පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් තිබේ නම් හෝ වෙනත් ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්. 

නිතර අසන ප්රශ්න

1. ඩෙස්ලොරාටැඩින් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් විවිධ අසාත්මික තත්වයන් සඳහා භාවිතා කරන අතර එය වැඩිහිටියන්ට සහ ළමයින්ට සහනයක් ලබා දෙයි. ඩෙස්ලෝර් ටැබ්ලට් භාවිතයන් කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

• සෘතුමය අසාත්මික රයිනිටිස් (පිදුරු උණ)
• බහු වාර්ෂික අසාත්මික රයිනිටිස්
• නිදන්ගත ඉඩියෝපතික් උර්තාරියා (වද)

එය කිවිසුම් යාම, නාසයෙන් දියර ගැලීම, කැසීම සහ ඇස්වලින් ජලය දැමීම සහ නාසික තදබදය වැනි රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. 

2. මට දිනකට දෙවරක් ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ගත හැකිද?

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් සාමාන්‍යයෙන් දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ. ඩෙස්ලෝරාටැඩින් හි දිගු අර්ධ ආයු කාලය, ආසන්න වශයෙන් පැය 27 ක් වන අතර, දිනකට එක් වරක් මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. දිනකට දෙවරක් ගැනීම නිර්දේශ නොකරන අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ඔබේ වත්මන් මාත්‍රාව ප්‍රමාණවත් සහනයක් ලබා නොදෙන බව ඔබට හැඟේ නම්, ඔබ විසින්ම මාත්‍රාව සකස් කිරීමට වඩා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

3. ඩෙස්ලොරාටැඩින් ගත නොහැක්කේ කාටද?

ඇතැම් පුද්ගලයින් ප්‍රවේශම් විය යුතුය හෝ ඩෙස්ලොරාටැඩින් ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය:

• ඩෙස්ලොරාටැඩින් හෝ එහි ඕනෑම අමුද්‍රව්‍යයකට අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින්
• වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් (ටැබ්ලට් ආකාරයෙන්)
• ළදරුවන් සහ අවුරුදු 4 දක්වා ළමුන් (සිරප් ආකාරයෙන්)
• දරුණු වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග ඇති රෝගීන්
• ඊට අමතරව, ෆීනයිල්කෙටෝනූරියා (PKU) ඇති රෝගීන් ප්‍රවේශම් විය යුතුය, මන්ද සමහර ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ආකාරවල ඇස්පාර්ටේම් අඩංගු විය හැකිය.

4. ඩෙස්ලොරාටැඩින් වකුගඩු වලට ආරක්ෂිතද?

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් සාමාන්‍යයෙන් බොහෝ දෙනෙකුට ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, වකුගඩු ආබාධ ඇති රෝගීන්ට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය විය හැකිය. වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති අයට සාපේක්ෂව ඩෙස්ලෝරාටැඩින් වලට නිරාවරණය වීම ආසන්න වශයෙන් 2.5 ගුණයකින් වැඩි වී ඇති බව අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය. එබැවින්, වකුගඩු ආබාධ ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ගැනීමට පෙර ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය, මන්ද ඔවුන්ට මාත්‍රාව ගැලපීම් අවශ්‍ය විය හැකිය.

5. ඩෙස්ලෝරාටැඩින් රාත්‍රියේදී ගන්නේ ඇයි?

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් දවසේ ඕනෑම වේලාවක ගත හැකි වුවද, සමහර අය රාත්‍රියේදී එය ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වයි. හේතුව මෙන්න:

• ඩෙස්ලෝරාටැඩින් පැය 27 ක් පමණ දිගු අර්ධ ආයු කාලයක් ඇති අතර, එය කවදා ගත්තත් පැය 24 පුරාම ආවරණය සපයයි.
• ඖෂධයේ ඖෂධීය ගුණය හේතුවෙන්, සවස් කාලයේ මාත්‍රාව ලබා දීමෙන් උදෑසන ඇතිවන උච්චතම රෝග ලක්ෂණ සඳහා වඩා හොඳ සහනයක් ලබා දිය හැකිය.

6. ඩෙස්ලෝරාටැඩින් අක්මාවට ආරක්ෂිතද?

ඩෙස්ලෝරාටැඩින් සාමාන්‍යයෙන් බොහෝ දෙනෙකුට ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ, නමුත් අක්මා ගැටළු ඇති අය ප්‍රවේශම් විය යුතුය. අක්මා ආබාධ ඇති රෝගීන්ට ඖෂධය අඩු කාර්යක්ෂමව සැකසිය හැක. එය ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට සහ ඖෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය දිගු කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. අක්මා ගැටළු ඇති පුද්ගලයින් ඩෙස්ලෝරාටැඩින් ගැනීමට පෙර තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.