එටිසෝලාම්

එටිසෝලාම්

එටිසෝලම් තයිනෝඩියසපයින් පන්තියට අයත් වන අතර එමඟින් එය සාම්ප්‍රදායික බෙන්සෝඩියසපයින් වලට සමාන නමුත් රසායනිකව වෙනස් වේ. මෙම ඖෂධය මොළයේ GABA-A ප්‍රතිග්‍රාහක ඉලක්ක කර ගනිමින් ඇන්සියොලයිටික්, අවසාදිත සහ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑම් ඇති කරයි. එටිසෝලම් සමාන ඖෂධවලට වඩා සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වයට පහසු විය හැකි අතරම, තවමත් උපකාරී වන බව පර්යේෂණවලින් පෙනී යයි. කාංසාවමෙම ප්‍රතිලාභය ලැබෙන්නේ කාංසාවේ රෝග ලක්ෂණ හා බැඳී ඇති නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක මත එහි ඉලක්කගත ක්‍රියාකාරිත්වයෙනි.

මුලදී, වෛද්‍යවරුන් සහ රෝගීන් සිතුවේ එටිසොලම් අනෙකුත් බෙන්සෝඩියසපයින් වලට වඩා ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම අඩු බවයි. නමුත් කාලයත් සමඟ එහි භාවිතය බොහෝ සෙයින් වර්ධනය වී ඇති බැවින් අදහස් වෙනස් වී ඇත. මෙම ලිපියෙන් එටිසොලම් යනු කුමක්ද, එය ඔබේ ශරීරයට බලපාන ආකාරය, එහි වෛද්‍යමය භාවිතයන්, අතුරු ආබාධ සහ මෙම ඖෂධ ගැනීම ගැන සිතීමට පෙර ඔබ දැනගත යුතු තීරණාත්මක ආරක්ෂක තොරතුරු පැහැදිලි කරයි.

එටිසෝලම් යනු කුමක්ද?

එටිසෝලම් තයිනෝඩියසපයින් කාණ්ඩයට අයත් වන අතර බෙන්සෝඩියසපයින් සමඟ සමානකම් බෙදා ගනී, නමුත් එහි අණුක සැලසුම අනුව වෙනස් වේ. ඖෂධය බෙන්සීන් වළල්ලක් වෙනුවට තයෝෆීන් වළල්ලක් භාවිතා කරයි, නමුත් ඒ හා සමාන සන්සුන් බලපෑම් ඇති කරයි. මෙම කෙටි ක්‍රියාකාරී ඇන්සියොලයිටික් ඖෂධය සාමාන්‍යයෙන් පැය 6-8 ක් ක්‍රියා කරයි. නිෂ්පාදකයින් විවිධ ශක්තීන්ගෙන් පෙති නිෂ්පාදනය කරයි: 0.5mg, 1mg හෝ 2mg. 

එටිසෝලම් ටැබ්ලට් භාවිතය

එටිසෝලම් වල පොදු භාවිතයන් කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

• කාංසාව ආබාධ
• භීතිකා කථාංග
• ගැටලු නිදාගැනීම
• නිශ්චිත වර්ග අල්ලා ගැනීම

එටිසෝලම් පෙති භාවිතා කරන්නේ කෙසේද සහ කවදාද?

බෙහෙත් වට්ටෝරු උපදෙස් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කිරීමට වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. 

• ආහාර සහ ජලය සමඟ ඖෂධ ගැනීම ආමාශයේ අපහසුතාවයන් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. 
• නිතිපතා මාත්‍රාව වරින් වර භාවිතා කිරීමට වඩා හොඳින් ක්‍රියා කරයි. 
• බොහෝ රෝගීන්ට දිනකට මාත්‍රාවක් හෝ දෙකක් අවශ්‍ය වේ.
• නිදා ගැනීමට අපහසු අය සවස් වරුවේ එය භාවිතා කළ යුතුය.

එටිසෝලම් පෙති වල අතුරු ආබාධ

එටිසෝලම් වල පොදු අතුරු ආබාධ කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

• තෙහෙට්ටුව සහ නිදිබර ගතිය
• තුල්යතා ගැටළු 
• මෝහනය
• දේවල් මතක තබා ගැනීමේ අපහසුව
• කථන ගැටළු
• හිසරදය 
• බඩේ අමාරුව

බරපතල ප්‍රතික්‍රියා අතරට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, අධික නිදිමත ගතිය හෝ අනපේක්ෂිත මනෝභාවයන් වෙනස්වීම් ඇතුළත් විය හැකිය.

පූර්වාරක්ෂාව

• රෝගීන් මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගත යුතුය. එටිසෝලම් සමඟ මත්පැන් මිශ්‍ර කිරීමෙන් භයානක හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ඇති විය හැක.
• දිගුකාලීන භාවිතය ඇබ්බැහි වීමට හේතු විය හැක. 
• දීර්ඝ කාලීන භාවිතයෙන් පසු හදිසියේම ඖෂධ නැවැත්වීමෙන් ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. 
• අත්හිටුවීමේ ක්‍රියාවලියේදී වෛද්‍ය අධීක්ෂණය අත්‍යවශ්‍ය වේ.

එටිසෝලම් පෙති ක්‍රියා කරන ආකාරය

එටිසෝලම් ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරන අතර එය මොළය ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම තයිනෝඩයසපයින් GABA-A ප්‍රතිග්‍රාහකවල බෙන්සෝඩියසපයින් අඩවියට බන්ධනය වන අතර මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ නිෂේධනීය සංඥා වැඩි දියුණු කරයි. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ එටිසෝලම් ඩයසපෑම් වලට වඩා 6-10 ගුණයකින් හොඳින් ක්‍රියා කරන බවයි. විවිධ ප්‍රතිග්‍රාහක උප වර්ග නිශ්චිත බලපෑම් පාලනය කරයි. ඇල්ෆා-1 ප්‍රතිග්‍රාහක සන්සුන් භාවය ඇති කරන අතර ඇල්ෆා-2 සහ ඇල්ෆා-3 උප වර්ග කාංසාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

මට වෙනත් ඖෂධ සමඟ එටිසෝලම් ගත හැකිද?

බොහෝ ඖෂධ එටිසෝලම් සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකි අතර එය ක්‍රියා කරන ආකාරය වෙනස් කළ හැකිය:

• මත්පැන්
• වැනි දිලීර නාශක ඉට්රකොනසෝල් 
• මනෝවිරෝධක ඖෂධ
• රුධිර පීඩන ations ෂධ 
• කාබාමැස්පයින් 
• ෆ්ලෝවොක්සැමයින් 
• ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක

මාත්‍රා තොරතුරු

නිවැරදි මාත්‍රාව ඔබ ප්‍රතිකාර කරන දේ මත රඳා පවතී:

• කාංසාව/මානසික අවපීඩනය: සාමාන්‍යයෙන් දිනකට තුන් වරක් 1 mg
• නින්ද ආබාධ: නින්දට පෙර දිනකට වරක් 1-3mg
• මනෝවිශ්ලේෂණ තත්වයන්: දිනකට තුන් වරක් 0.5mg

වැඩිහිටි පුද්ගලයින් දිනකට 1.5mg ට වඩා නොගත යුතුය. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්‍රාව සෑම විටම හරියටම අනුගමනය කළ යුතුය.

නිගමනය

වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ නිසි ලෙස භාවිතා කරන විට එටිසෝලම් කාංසාව සහ නින්දේ ආබාධවලින් සහනයක් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. බෙන්සෝඩියසපයින් මෙන්, මෙම ඖෂධය එහි තයෝෆීන් වළල්ලේ ව්‍යුහය නිසා වෙනස් වන අතර සංජානනයට අඩු බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. නමුත් මෙම වාසි බරපතල අවදානම් ඉවත් නොකරයි.

මෙම ඖෂධය ගැනීමට පෙර රෝගීන් සිතා බැලිය යුතු කරුණු කිහිපයක් තිබේ. නිශ්චිත තත්වයන් මත රඳා පවතින ප්‍රවේශමෙන් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර, වැඩිහිටි රෝගීන්ට අඩු ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ.

අතුරු ආබාධ මෘදු නිදිමත ගතියේ සිට දරුණු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා දක්වා විහිදේ, විශේෂයෙන් ඔබේ ශරීරයේ මත්පැන් හෝ වෙනත් ඖෂධ ඇති විට. දිගුකාලීන භාවිතය සමඟ ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම ද වැදගත්ම කරුණකි.

එටිසොලම් වල වාසි සහ අවාසි නිසා එය දෙපැත්ත කැපෙන කඩුවක් මෙන් ක්‍රියා කරයි. මෙම ඖෂධය බොහෝ රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ දුර්වල කරන කාංසාව පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ. නමුත් ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ වැඩෙන කනස්සල්ලෙන් පෙනී යන්නේ සෑම කෙනෙකුම ප්‍රවේශම් විය යුත්තේ මන්ද යන්නයි. රෝගීන් තම වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හරියටම අනුගමනය කළ යුතු අතර, තනිවම මාත්‍රා වෙනස් කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර, ඕනෑම අසාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියාවක් ගැන වහාම තම වෛද්‍යවරයාට පැවසිය යුතුය.

ප්‍රතිකාර නතර කිරීමේදී වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය ඉතා වැදගත් වන්නේ ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ දරුණු විය හැකි බැවිනි. රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරුන් ඔවුන්ගේ නිශ්චිත අවස්ථාව සඳහා එටිසොලම් නිවැරදි තේරීම දැයි බැලීමට මෙම සාධක ප්‍රවේශමෙන් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න 

1. එටිසෝලම් අධි අවදානම් ඖෂධයක්ද?

ඔව්, එටිසෝලම් සමහර අවදානම් සමඟ පැමිණේ. එය සාමාන්‍ය බෙන්සෝඩියසපයින් මෙන් ඔබව ඇබ්බැහි කරවිය හැකිය. සති 2-4 ක් නිතිපතා භාවිතයෙන් පසු ඔබේ ශරීරය ශාරීරිකව ඇබ්බැහි විය හැකිය. විශේෂයෙන් ඔබ එය වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ ගන්නේ නම්, අනිසි ලෙස භාවිතා කරන විට ඖෂධය භයානක වේ.

2. එටිසෝලම් පෙත්තෙහි ප්‍රධාන භාවිතය කුමක්ද?

වෛද්‍යවරු එටිසෝලම් නිර්දේශ කරන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් කාංසා ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ය. ඔබට එය ලබා ගත හැක්කේ:

• භීතික ප්‍රහාර
• නින්ද නොයාම
• ඇතැම් අල්ලා ගැනීමේ තත්වයන්
• කාංසාව නිසා ඇතිවන මාංශ පේශි ආතතිය

3. උදේ හෝ සවස එටිසෝලම් ගැනීමට හොඳම වේලාව කුමක්ද?

බොහෝ රෝගීන් සවස් කාලයේ එය ගැනීම වඩා හොඳය. මෙය ඔබට එහි නින්ද ඇති කරන බලපෑම් වලින් ප්‍රයෝජන ගැනීමට සහ දිවා කාලයේදී නිදිමත දැනීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඔබ එය නින්දට උදව් කිරීමට ගන්නේ නම්, නින්දට යාමට මිනිත්තු 30-60 කට පෙර එය භාවිතා කරන්න.

4. එටිසෝලම් පෙති ක්‍රියාත්මක වීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

එටිසොලම් ඔබේ පද්ධතිය තුළ වේගයෙන් ක්‍රියා කරයි. එය ගැනීමෙන් පසු මිනිත්තු 15-30ක් ඇතුළත ඔබට මුල් බලපෑම් දැනෙනු ඇත. ඖෂධය මිනිත්තු 30 සිට පැය 2 දක්වා කාලය තුළ ඔබේ රුධිරයේ උපරිම මට්ටම් කරා ළඟා වේ. සම්පූර්ණ කාංසාව මර්දන ප්‍රතිලාභය ලබා ගැනීමට නිතිපතා භාවිතා කිරීමෙන් දින කිහිපයක් ගත විය හැකිය.

5. මට මාත්‍රාවක් මග හැරුණොත් කුමක් සිදුවේද?

පැය කිහිපයක් ඇතුළත ඔබට මතක නම් මඟ හැරුණු මාත්‍රාව ගන්න. එය මඟ හැර වැඩි කාලයක් ගත වී ඇත්නම් ඔබේ නිතිපතා කාලසටහනට ඇලී සිටින්න. ඔබට මඟ හැරුණු එකක් සඳහා කිසි විටෙකත් මාත්‍රා දෙකක් ගන්න එපා.

6. මම අධික මාත්‍රාවක් ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ?

එටිසොලම් අධි මාත්‍රාවක් සඳහා ඔබට වහාම හදිසි වෛද්‍ය උපකාර අවශ්‍ය වේ. අධික නිදිමත ගතිය, ව්‍යාකූලත්වය, නොපැහැදිලි කථනය, දුර්වල සම්බන්ධීකරණය, මන්දගාමී ප්‍රත්‍යාවර්ත සහ හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු වැනි ඔබේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි රෝග ලක්ෂණ සඳහා විමසිල්ලෙන් සිටින්න.

7. එටිසෝලම් ගත නොහැක්කේ කාටද?

ඔබට පහත සඳහන් දේවල් තිබේ නම් ඔබ එටිසෝලම් නොගත යුතුය:

• දරුණු ශ්වසන රෝග තත්ත්වයන්
• Sleep apnea
• Myasthenia gravis
• අක්මා රෝගය
• මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසය
• ගැබ් ගැනීම හෝ මව්කිරි දීම

8. එටිසෝලම් පෙත්තක් කොපමණ දිනක් ගත යුතුද?

ඔබේ ප්‍රතිකාරය හැකිතාක් කෙටි විය යුතුය. නිර්දේශිත කාලය සති 2-4 ක් වන අතර එය කෙටි කිරීමේ කාලය ඇතුළුව වේ. මෙය විශාල ගැටළුවක් වන්නේ දිගු කාලීන භාවිතය ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම වැඩි කරන බැවිනි.

9. එටිසෝලම් නැවැත්විය යුත්තේ කවදාද?

ඔබ කිසි විටෙකත් තනිවම එටිසොලම් ගැනීම නතර නොකළ යුතුය. හදිසියේ නැවැත්වීම කාංසාව, ව්‍යාකූලත්වය, නින්ද නොයාම, වෙව්ලීම සහ ස්පන්දනය වැනි ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන බැවින් පළමුව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. මෙම බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව අඩු කිරීමට යෝජනා කරති. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ යැපීම මාසයක් ඇතුළත වර්ධනය විය හැකි බවයි.

10. එටිසෝලම් දිනපතා ගැනීම ආරක්ෂිතද?

ප්‍රධාන හේතු දෙකක් නිසා දිනපතා භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. ඔබේ ස්නායු GABA-A ප්‍රතිග්‍රාහක අඩුවෙන් නිපදවීමෙන් එටිසෝලම් වලට අනුවර්තනය වේ. මෙම අනුවර්තනය ඉවසීම, යැපීම සහ ඇබ්බැහි වීමක් ඇති කරයි. යැපීම වර්ධනය වීමේ අවදානම ඉහළ වන අතර, ඔබ නතර කළ විට ඔබට ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ.

11. එටිසෝලම් ගැනීමේදී වළක්වා ගත යුතු දේ කුමක්ද?

ඈත් වී සිටින්න:

• මත්පැන්
• ඔපියොයිඩ් ඖෂධ
• යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීම හෝ රිය පැදවීම 

12. එටිසෝලම් සඳහා අනතුරු ඇඟවීම කුමක්ද?

විශාලතම ගැටළුව වන්නේ ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමයි. විද්‍යාඥයින් මුලින් සිතුවේ එටිසොලම් ඇබ්බැහි වීමේ විභවය අඩු බවයි. දැන් සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ ඉක්මනින් නැවැත්වීම බෙන්සෝඩියසපයින් මෙන් ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වන බවයි. පෙනහළු ගැටළු, අක්මා ගැටළු හෝ ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ට අමතර සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වේ.

13. මව්කිරි දීමේදී එටිසොලම් ආරක්ෂිතද?

පර්යේෂකයන්ට පැහැදිලි අවබෝධයක් නොමැත. එටිසෝලම් කුඩා ප්‍රමාණවලින් මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ. වෛද්‍යවරු විවිධ ඖෂධ වලට කැමැත්තක් දක්වති, විශේෂයෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන් හෝ නොමේරූ ළදරුවන් සඳහා.