ෆමොටයිඩින්

ෆමොටයිඩින්

ෆමොටයිඩින් යනු හිස්ටමින්-2 (H2) ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයත් ප්‍රබල ඖෂධයකි. මෙම ඖෂධය අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමෙන් ආමාශයට බලපෑමක් ඇති කරන අතර, එය විවිධ ආමාශ ආන්ත්‍රික තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වටිනා මෙවලමක් බවට පත් කරයි. පෙප්ටික් වණ රෝගය, ජී.ආර්.ඩී., සහ සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය.

Famotidine භාවිතයන්

ප්‍රබල H2 අවහිර කරන්නෙකු වන ෆමොටයිඩින්, විවිධ ආහාර ජීර්ණ ගැටළු වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පුළුල් පරාසයක භාවිතයන් ඇත, එනම්: 

• ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල වණ 
• ෆමොටයිඩින් ඖෂධය පවතින වණ සුව කිරීමට උපකාරී වන අතර බඩවැල් වණ සුව වූ පසු නැවත ඇතිවීම වළක්වයි.
• එය GERD රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන අතර esophagus තවදුරටත් හානිවලින් ආරක්ෂා කරයි.
• ඛාදනය වන ඕසොෆැගයිටිස් සහ සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය වැනි ඇතැම් ආමාශ සහ උගුර ගැටළු.

Famotidine ටැබ්ලට් භාවිතය

හොඳම ප්‍රතිඵල ලබා ගැනීමට සහ විභව අතුරු ආබාධ අවම කර ගැනීමට ෆමොටයිඩින් ඖෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙම ඖෂධය ඵලදායී ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා, රෝගීන් තම වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හෝ පැකේජයේ ඇති උපදෙස් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කළ යුතුය.

• අවශ්‍ය පරිදි වතුර වීදුරුවක් සමඟ තනි පෙත්තක් හෝ කැප්සියුලයක් ගන්න. පෙති සහ කැප්සියුල හපන්නේ නැතිව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දැමීම වැදගත් වේ. 
• හපන පෙති භාවිතා කරන්නේ නම්, ඒවා හොඳින් හපමින් ගිල දමන්න. 
• ෆමොටයිඩින් මුඛ දියර ආකාරයෙන් භාවිතා කරන විට, නිවැරදි මාත්‍රාව මැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. ඖෂධ කෝප්පයක් හෝ සලකුණු කළ මිනුම් හැන්දක් භාවිතා කරන්න.
• ෆමොටයිඩින් ආහාර සමඟ හෝ නැතිව ගත හැකි අතර, එය කෙනෙකුගේ දෛනික චර්යාවට නම්‍යශීලී බවක් ලබා දෙයි.
• ආහාර හෝ පාන වර්ග ගැනීමට මිනිත්තු 15-60 කට පෙර ෆමොටයිඩින් ගන්න, එය පහත සඳහන් රෝග ඇති කළ හැකිය: රුධිර පානය. 

Famotidine ටැබ්ලට් වල අතුරු ආබාධ

ෆමොටයිඩින් පෙති බොහෝ දෙනෙකුට උපකාරී වුවද, සමහර අවස්ථාවලදී ඒවා අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය, එනම්:

පොදු අතුරු ආබාධ:

• හිසරදය
• මලබද්ධය
• පාචනය

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ෆැමොටයිඩින් ඖෂධය මගින් ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන වඩාත් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• අසාත්මිකතා: කැසීම, කැසීම, දරුණු කරකැවිල්ල, ඉදිමීම (විශේෂයෙන් මුහුණේ, දිවේ හෝ උගුරේ) හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා විමසිලිමත් වන්න.
• අසාමාන්‍ය රුධිර වහනය හෝ තැලීම් හෝ රතු පැහැති සමේ ලප ඇතිවීම
• මානසික සෞඛ්‍ය වෙනස්කම්: සමහර අය කාංසාව, මානසික අවපීඩනය හෝ මායාවන් පවා අත්විඳිති.
• වේගවත්, අක්‍රමවත් හෝ ස්පන්දන හෘද ස්පන්දනය
• අල්ලා ගැනීම් (කලාතුරකින්) 

සිදුවිය හැකි වෙනත් අසාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ අතරට:

• බඩවැල් චලනයේ අපහසුතාව
• රසයේ වෙනස්කම් හෝ නරක පසු රසයක්
• වියළි මුඛය හෝ සම
• ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි ඇති උනන්දුව අඩු වීම
• මාංශ පේශි වේදනාව හෝ තද ගතිය

සමහර අවස්ථාවලදී, ෆමොටයිඩින් මගින් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන වඩාත් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ආසාදන ලක්ෂණ (නොකඩවා පවතින උගුරේ අමාරුව, උණ හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව)
• පහසුවෙන් තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම
• දැඩි ක්ලාන්තය හෝ ක්ලාන්තය
• අල්ලා ගැනීම

පූර්වාරක්ෂාව

ෆමොටයිඩින් භාවිතා කරන විට, ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී ප්‍රතිකාර සහතික කිරීම සඳහා ඇතැම් පූර්වාරක්ෂාවන් ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, ඒවා අතර:

• රෝගීන් අසාත්මිකතා, විශේෂයෙන් ෆමොටයිඩින් සහ සිමෙටයිඩින්, රනිටිඩින් වැනි අනෙකුත් H2 අවහිර කරන්නන් හෝ වෙනත් ද්‍රව්‍ය පිළිබඳව තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. 
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටළු, වකුගඩු ගැටළු, අක්මා තත්වයන්, ඇදුම හෝ COPD වැනි පෙනහළු ගැටළු, වෙනත් ආමාශ ආබාධ හෝ පිළිකා වැනි ඇතැම් වෛද්‍ය තත්වයන්.
• වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි මිස, වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා ෆමොටයිඩින් භාවිතා නොකළ යුතුය. 
• වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්
• ගර්භනී කාන්තාවන් ෆමොටයිඩින් භාවිතා කළ යුත්තේ අවශ්‍ය විටදී පමණි.
• වකුගඩු ආබාධ ඇති රෝගීන්ට මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

සරල අජීර්ණයක් මෙන් පෙනෙන සමහර රෝග ලක්ෂණ වඩාත් බරපතල තත්වයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස:

• හෘද වස්තුව හිසරදය, දහඩිය දැමීම හෝ කරකැවිල්ල සමඟ
• පපුවේ, හකු, අත හෝ උරහිසේ වේදනාව, විශේෂයෙන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව හෝ අසාමාන්‍ය දහඩිය දැමීම සමඟ
• අනවශ්ය බර අඩු වීම
• ආහාර ගිලින විට අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක්
• වමනය තුළ රුධිරය තිබීම හෝ කෝපි පිටි මෙන් පෙනෙන වමනය.
• ලේ වැගිරීම් හෝ කළු පාටින්
• මාස තුනකට වඩා පවතින අජීර්ණය
• ඔක්කාරය, වමනය හෝ බඩේ වේදනාව

ෆමොටයිඩින් ක්‍රියා කරන ආකාරය

ප්‍රබල ඖෂධයක් වන ෆමොටයිඩින්, ආමාශයේ අම්ල නිෂ්පාදන යාන්ත්‍රණයට බලපායි. මෙම ඖෂධය හිස්ටමින්-2 (H2) ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වන අතර, ඒවා ප්‍රාචීර සෛල මත H2 ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ තරඟකාරී ලෙස බන්ධනය වීමෙන් ක්‍රියා කරයි. එසේ කිරීමෙන්, ෆමොටයිඩින් හිස්ටමින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය ඵලදායී ලෙස අවහිර කරයි. මෙම අවහිර කිරීම සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි:

• අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු වීම: ෆමොටයිඩින් ආමාශයික ස්‍රාවයේ ආම්ලිකතා මට්ටම සහ පරිමාව යන දෙකම මර්දනය කරයි.
• බාසල් සහ රාත්‍රී ස්‍රාවය නිෂේධනය කිරීම: ඖෂධය විවේකයේදී සහ රාත්‍රී කාලයේදී අම්ල ස්‍රාවය අඩු කරයි.
• උත්තේජනය කරන ලද ස්‍රාවය අඩු කිරීම: ආහාර, කැෆේන්, ඉන්සියුලින් සහ පෙන්ටගස්ට්‍රින් වැනි විවිධ උත්තේජක මගින් අවුලුවන අම්ල ස්‍රාවය ද ෆමොටයිඩින් අඩු කරයි.

මට වෙනත් ඖෂධ සමඟ Famotidine ගත හැකිද?

විවිධ ආහාර ජීර්ණ ගැටළු වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී වුවද, ෆමොටයිඩින් වෙනත් බොහෝ ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකිය. ෆමොටයිඩින් සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකි සමහර ඖෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ඇල්ප්‍රසෝලාම් 
• ඇම්ෆෙටමින්/ඩෙක්ස්ට්‍රොඇම්ෆෙටමින්
• ඇපික්ස්බාන්
• ඇස්පිරින් (අඩු ශක්තිය සහ සාමාන්‍ය යන දෙකම)
• ක්ලෝපිඩොග්‍රල්
• ඩයිපෙන්හයිඩ්‍රමයින්
• ඩුලොක්සෙටීන්
• එස්කිටොප්රම්
• ලෙවෝටිරොසින්
• ලෝරාටඩින්

ෆමොටයිඩින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය ශරීරය ඇතැම් නිෂ්පාදන අවශෝෂණය කරන ආකාරය කෙරෙහි බලපෑ හැකිය. බලපෑමට ලක් විය හැකි සමහර ඖෂධ අතරට:

• අටසානාවිර්
• ඇතැම් ඇසෝල් දිලීර නාශක (ඉට්‍රකොනසෝල් සහ කීටොකොනසෝල්)
• දසතිනිබ්
• ලෙවොකෙටොකොනසෝල්
• පැසොපානිබ්
• ස්පාර්සෙන්ටන්

ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා වලට අමතරව, ෆමොටයිඩින් මධ්‍යසාර සහ ඇතැම් ආහාර සමඟ ද අන්තර්ක්‍රියා කරයි.

මාත්‍රා තොරතුරු

Famotidine මාත්‍රාව රෝගියාගේ තත්ත්වය සහ වයස අනුව වෙනස් වේ. වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හෝ ලේබලයේ ඇති උපදෙස් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

කිලෝග්‍රෑම් 40 හෝ ඊට වැඩි බරැති වැඩිහිටියන් සහ ළමුන් සඳහා, විවිධ තත්වයන් සඳහා සාමාන්‍ය මාත්‍රාවන් වන්නේ:

1. වණ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම: දිනකට වරක් 20 mg.

2. ඛාදනය වන ඕසොෆැගයිටිස් (හෘද දැවිල්ල) ප්‍රතිකාර කිරීම:

• උදෑසන සහ නින්දට යාමේදී දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් 20 mg
• විකල්පයක් ලෙස, නින්දට යාමේදී දිනකට එක් වරක් 40 mg
• කාල සීමාව: සති 12 දක්වා

3. ආමාශ ආන්ත්‍රික ප්‍රත්‍යාවර්ත රෝගය (GERD) කළමනාකරණය කිරීම:

• දිනකට දෙවරක් මිලිග්‍රෑම් 20 ක්, උදෑසන සහ නින්දට යාමේදී
• කාල සීමාව: සති 6 දක්වා

4. ආමාශයේ වණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම:

• 20 mg දිනකට දෙවරක්, උදෑසන සහ නින්දට යාමේදී
• විකල්පයක් ලෙස, නින්දට යාමේදී දිනකට එක් වරක් 40 mg
• කාල සීමාව: සති 8 දක්වා

5. සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය (අධික ආමාශ ආම්ලිකතාවය) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම:

• මූලික මාත්‍රාව: සෑම පැය 6 කට වරක් 20 mg
• අවශ්‍ය පරිදි වෛද්‍යවරයාට මාත්‍රාව සකස් කළ හැකිය.

බර කිලෝග්‍රෑම් 40 ට අඩු ළමුන් සඳහා භාවිතය සහ මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයෙකු විසින් තීරණය කළ යුතුය.

මෙම මාත්‍රා මාර්ගෝපදේශ සාමාන්‍ය වන අතර, තනි ප්‍රතිකාර සැලසුම් වෙනස් විය හැකිය. පුද්ගලාරෝපිත මාත්‍රා තොරතුරු සඳහා සැමවිටම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

නිගමනය

Famotidine ආමාශයේ අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමෙන් විවිධ ආහාර ජීර්ණ ගැටළු කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම ඖෂධය සාමාන්‍ය අජීර්ණයේ සිට වණ සහ GERD වැනි දරුණු ගැටළු දක්වා සහනයක් ලබා දෙයි. එහි කාර්යක්ෂමතාව, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් සහ කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ආකාර දෙකෙන්ම ලබා ගත හැකි වීමත් සමඟ, අම්ල ආශ්‍රිත අපහසුතාවයෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙකුට එය වටිනා මෙවලමක් බවට පත් කරයි.

Famotidine සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී වුවද, එය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සහ විභව අතුරු ආබාධ සහ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳව දැනුවත් වීම අනිවාර්ය වේ. රෝගීන් සෑම විටම තම වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හෝ ලේබලයේ ඇති උපදෙස් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කළ යුතුය.

නිතර අසන ප්රශ්න

1. ෆමොටයිඩින් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

අම්ල ආශ්‍රිත තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමේදී ෆමොටයිඩින් වල ඵලදායීතාවය ලැබෙන්නේ අධික අම්ල නිෂ්පාදනයේ මූල හේතුවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ හැකියාවෙනි. මෙම ඖෂධය අම්ල පරාවර්තනය සහ අජීර්ණ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. එය විවිධ තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරයි, ඒවා අතර:

• Gastroesophageal ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය (GERD)
• ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල වණ
• ඛාදනය වන ඕසොෆැගයිටිස්
• සොලින්ගර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය

2. ෆමොටයිඩින් වකුගඩු වලට ආරක්ෂිතද?

ෆමොටයිඩින් සාමාන්‍යයෙන් වකුගඩු සඳහා ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, වකුගඩු රෝග හෝ දුර්වලතා ඇති පුද්ගලයින්ට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්‍ය විය හැකිය. ශරීරය ෆමොටයිඩින් එතරම් ඵලදායී ලෙස ඉවත් නොකළ හැකි අතර, එමඟින් ඖෂධ මට්ටම් ඉහළ යාමට සහ තවත් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය. නිසි මාත්‍රාව සහ අධීක්ෂණය සහතික කිරීම සඳහා වකුගඩු ආබාධ ඇති පුද්ගලයින් ෆමොටයිඩින් ගැනීමට පෙර තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.

3. ෆමොටයිඩින් වළක්වා ගත යුත්තේ කවුද?

ෆමොටයිඩින් සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් ඉවසා සිටියද, ඇතැම් පුද්ගලයින් එය වළක්වා ගත යුතුය හෝ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය:

• මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින්
• අක්මා රෝග ඇති පුද්ගලයින්
• ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් හෘදයාබාධ ගැටලු
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වූ පුද්ගලයින්
• ඇදුම හෝ නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග (COPD) වැනි පෙනහළු ගැටළු ඇති පුද්ගලයින්
• ආමාශ පිළිකා හෝ වෙනත් ආමාශ ආන්ත්‍රික ගැටළු වැනි අනෙකුත් ආමාශ ගැටළු ඇති පුද්ගලයින්
• මව්කිරි දෙන කාන්තාවන්
• වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්

4. ෆමොටයිඩින් හදවතට ආරක්ෂිතද?

ෆමොටයිඩින් සාමාන්‍යයෙන් හදවතට ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, එය හෘදයට බලපාන ඇතැම් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස ප්‍රති-රිද්ම ඖෂධ. එමනිසා, විශේෂයෙන් කලින් පවතින හෘද රෝග ඇති අය හෝ හෘදයට සම්බන්ධ වෙනත් ඖෂධ ලබා ගන්නා අය සඳහා, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සැමවිටම හොඳම වේ.

5. රාත්‍රියේදී ෆමොටයිඩින් ගන්නේ ඇයි?

ෆමොටයිඩින් ගැනීමට හොඳම කාලය පුද්ගල අවශ්‍යතා සහ ප්‍රතිකාර තත්ත්වය අනුව වෙනස් විය හැකිය. රාත්‍රියේදී ෆමොටයිඩින් ගැනීමෙන් ප්‍රතිලාභ කිහිපයක් ඇත:

• කාර්යක්ෂමතාව: ආමාශය හිස් වූ විට, සාමාන්‍යයෙන් රාත්‍රියේදී ආමාශ අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමට ෆමොටයිඩින් වඩාත් ඵලදායී වේ.
• රෝග ලක්ෂණ සහනය: නින්දට පෙර ෆමොටයිඩින් ගැනීමෙන් අම්ල පිත්ත ප්‍රවාහයේ රෝග ලක්ෂණ හෝ රාත්‍රියේදී වඩාත් නරක අතට හැරෙන වෙනත් තත්වයන් වළක්වා ගැනීමට හෝ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
• උපරිම බලපෑම: උපරිම බලපෑම සාමාන්‍යයෙන් පැය 1 සිට 3 දක්වා කාලයක් තුළ සිදු වන අතර තනි මාත්‍රාවකින් පසු පැය 10 සිට 12 දක්වා පවතී.
• නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම: රාත්‍රී කාලයේ අම්ල පිත්ත රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමෙන්, ෆමොටයිඩින් නින්දේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

6. ආහාර ගැනීමෙන් පසු මට ෆමොටයිඩින් ගත හැකිද?

ඔබට ආහාර සමඟ හෝ නැතිව ෆමොටයිඩින් ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ආහාර සමඟ ෆමොටයිඩින් ගැනීම ඖෂධයේ අවශෝෂණය තරමක් ප්‍රමාද කළ හැකි අතර, එහි කාර්යක්ෂමතාවයට බලපායි. වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 සිට 60 දක්වා එය ගැනීම නිර්දේශ කරන්නේ ප්‍රශස්ත ප්‍රතිඵල සඳහා, ප්‍රධාන වශයෙන් අජීර්ණ හෝ අම්ල අජීර්ණ වැළැක්වීම සඳහා ය.