ග්රැනිසෙට්රොන්

ග්රැනිසෙට්රොන්

ඔක්කාරය සහ වමනය බොහෝ රෝගීන් මුහුණ දෙන පොදු අතුරු ආබාධ වේ තත්වයට ප්රතිකාර සහ විකිරණය ප්‍රතිකාර. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් යනු රෝගීන්ට මෙම අභියෝගාත්මක රෝග ලක්ෂණ ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වන ප්‍රබල ඖෂධයකි. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් භාවිතය, නිසි මාත්‍රාව, විභව අතුරු ආබාධ සහ මෙම ඖෂධය ගැනීමේදී මතක තබා ගත යුතු අවශ්‍ය පූර්වාරක්ෂාවන් ඇතුළුව රෝගීන් ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් ගැන දැනගත යුතු සියල්ල මෙම පුළුල් මාර්ගෝපදේශය පැහැදිලි කරයි.

ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් යනු කුමක්ද?

ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් යනු ප්‍රබල වමනය නාශක ඖෂධයකි.

මෙම ඖෂධය ශරීරයේ සෙරොටොනින් 5-HT3 ප්‍රතිග්‍රාහක පැහැදිලිවම ඉලක්ක කර අවහිර කරයි. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් රෝගීන්ට උපකාර කරන ආකාරය මෙන්න:

• එය මොළයේ වමනය කිරීමේ මධ්‍යස්ථානය පාලනය කරන වේගස් ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි.
• එය මොළයේ සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සෙරොටොනින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරයි.
• එය ඩොපමයින් ප්‍රතිග්‍රාහක හෝ මස්කාරිනික් ප්‍රතිග්‍රාහකවලට බලපෑමක් නොකර ක්‍රියා කරයි.

Granisetron ටැබ්ලට් භාවිතය

ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් සඳහා පොදු භාවිතයන් කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

• පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භක සහ නැවත නැවත පාඨමාලා අතරතුර ඔක්කාරය හා වමනය වැළැක්වීම.
• සිස්ප්ලැටින් අධි මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම
• පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ඔක්කාරය හා වමනය පාලනය කිරීම
• සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය අතරතුර රෝග වැළැක්වීම
• දිනපතා උදර භාගික විකිරණ ප්‍රතිකාරයේදී රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලබා ගැනීම.

Granisetron ටැබ්ලට් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

• මෙම ඖෂධය වතුර වීදුරුවක් සමඟ මුඛයෙන් ගන්න.
• ටැබ්ලටය සම්පූර්ණයෙන්ම වතුරෙන් ගිල දමන්න.
• විකිරණ ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන විට, රෝගීන් ඔවුන්ගේ විකිරණ සැසිය ආරම්භ වීමට පැයකට පෙර ටැබ්ලටය ගත යුතුය. 
• රෝගීන් තම බෙහෙත් වට්ටෝරු උපදෙස් හරියටම අනුගමනය කළ යුතුය. නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා ඖෂධ වැඩිපුර ගැනීමෙන් හෝ නිතර භාවිතා කිරීමෙන් ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු නොවේ. නියම වේලාවට සහ නිවැරදි ප්‍රමාණයෙන් ගත් විට ඖෂධය වඩාත් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේ.

Granisetron ටැබ්ලට් වල අතුරු ආබාධ

රෝගීන්ට ඇති විය හැකි පොදු අතුරු ආබාධ අතර:

• හිසරදය
• මෘදු බඩේ අපහසුතාව
• මලබද්ධය
• තෙහෙට්ටුවක් හෝ දුර්වල බවක් දැනේ
• අපහසුතාවයක්
• මෝහනය

සමහර රෝගීන්ට වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන වඩාත් බරපතල ප්‍රතික්‍රියා අත්විඳිය හැකිය, එනම්:

• අවිධිමත් හදවත
• දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා
• අසාමාන්ය ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්
• දරුණු විය බඩේ අමාරුව
• දර්ශනයේ වෙනස්වීම්
• හුස්ම ගැනීම අපහසුයි

පූර්වාරක්ෂාව

පවතින ඕනෑම වෛද්‍ය තත්වයක් පිළිබඳව වෛද්‍යවරුන් දැනුවත් කළ යුතුය, විශේෂයෙන්:

• හෘද රිද්ම ගැටළු හෝ හෘද රෝග
• මෑත කාලීන උදර සැත්කම්
• අක්මා රෝගය 
• සමාන ඖෂධ සඳහා දන්නා අසාත්මිකතා
• ගැබ් ගැනීම් හෝ මව්කිරි දීමේ සැලසුම්

ග්‍රැනිසෙට්‍රොන් ටැබ්ලටය ක්‍රියා කරන ආකාරය

ඖෂධයේ ගමන ආරම්භ වන්නේ එය රුධිරයට ඇතුළු වූ විටය. එහි ගිය පසු, ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් පහත සඳහන් ප්‍රධාන ක්ෂේත්‍ර ඉලක්ක කරයි:

• මොළයේ වමනය කිරීමේ මධ්‍යස්ථානයේ සෙරොටොනින් (5-HT3) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරයි.
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වේගස් ස්නායු සක්‍රීය වීම වළක්වයි.
• බඩවැල් සහ මොළය අතර ඔක්කාරය සංඥා සම්ප්‍රේෂණය අඩු කරයි.
• එරෙහිව ආරක්ෂිත බාධකයක් නිර්මාණය කරයි තත්වයට ප්රතිකාර- අවුලුවන ලද ප්‍රතිචාර

මට වෙනත් ඖෂධ සමඟ ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් ගත හැකිද?

ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් සමඟ ගන්නා විට ඇතැම් ඖෂධ වර්ග සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වේ:

• ප්රතිජීවක
• දිලීර නාශක ඖෂධ, උදා. ෆ්ලූකොනසෝල්, ඉට්රකොනසෝල්, කෙටොකොනසෝල්
• ලේ තුනී කරන්නන්
• Cisapride
• හෘද රිද්ම ඖෂධ
• ඖෂධ පැළෑටි අතිරේක
• ලයින්සොලිඩ්
• ෆෙන්ටැනයිල් වැනි ඔපියොයිඩ්
• ඔක්කාරයට එරෙහි වෙනත් ඖෂධ
• වේදනා ations ෂධ
• Pimozide

මාත්‍රා තොරතුරු

රසායනික චිකිත්සාව ආශ්‍රිත ඔක්කාරය සඳහා, වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ:

• පැය 1 කට පෙර ගත් තනි 2mg මාත්‍රාවක් තත්වයට ප්රතිකාර
• විකල්පයක් ලෙස, ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් 1mg දිනකට දෙවරක් ගනු ලැබේ - පළමු මාත්‍රාව රසායනික චිකිත්සාවට පැය 1 කට පෙර සහ දෙවන මාත්‍රාව පැය 12 කට පසුව
• විකිරණ චිකිත්සාව සඳහා, රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාරයට පැයකට පෙර දිනකට එක් වරක් 2mg ලැබේ. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව පැය 24 ක කාලයක් තුළ 9mg නොඉක්මවිය යුතුය.
• මධ්‍යස්ථ වකුගඩු ආබාධ (වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය 30-59 mL/min අතර) ඇති අයට, වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් අවම වශයෙන් දින 14 ක පරතරයකින් මාත්‍රා ලබා දෙති. කෙසේ වෙතත්, දරුණු වකුගඩු ගැටළු (ක්‍රියාකාරිත්වය 30 mL/min අඩු) ඇති රෝගීන් ඇතැම් ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් ආකාර භාවිතා නොකළ යුතුය.

නිගමනය

ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් නවීන සෞඛ්‍ය සේවා ක්ෂේත්‍රයේ අත්‍යවශ්‍ය ඖෂධයක් ලෙස ක්‍රියා කරන අතර, අභියෝගාත්මක වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අතරතුර අසංඛ්‍යාත රෝගීන්ට ඔක්කාරය හා වමනය කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. විවිධ ප්‍රතිකාර අවස්ථා වලදී එහි ඉලක්කගත ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ඔප්පු කරන ලද කාර්යක්ෂමතාව සඳහා වෛද්‍යවරු මෙම ඖෂධය විශ්වාස කරති.

නියමිත මාත්‍රා කාලසටහන් සහ ආරක්ෂක මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කරන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර ආශ්‍රිත ඔක්කාරය සඳහා විශ්වාසදායක සහනයක් අපේක්ෂා කළ හැකිය. ඖෂධ විවිධ ආකාරවලින් ලබා ගත හැකි වීම නිසා එය විවිධ රෝගී අවශ්‍යතා සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් වලට අනුවර්තනය වේ. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් නියම කිරීමේදී වෛද්‍යවරු එක් එක් රෝගියාගේ නිශ්චිත තත්ත්වය, පවතින තත්වයන් සහ අනෙකුත් ඖෂධ ප්‍රවේශමෙන් සලකා බලති. 

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් යනු අධි අවදානම් ඖෂධයක්ද?

නිර්දේශිත පරිදි භාවිතා කරන විට ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් හොඳ ආරක්ෂිත පැතිකඩක් ඇත. ඖෂධය නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඉහළ තෝරා ගැනීමේ හැකියාවක් සහ අනෙකුත් ශරීර පද්ධති සමඟ අවම අන්තර්ක්‍රියාවක් පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ එය හෘද රිද්මයට බලපාන බැවිනි.

2. කොපමණ කාලයක්ද granisetron වැඩට ගන්නද?

රසායනික චිකිත්සාවට පෙර ලබා දුන් විට ඖෂධය මිනිත්තු 30ක් ඇතුළත ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. එහි බලපෑම් සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර කාලය පුරාම පවතින අතර, නිරෝගී රෝගීන්ගේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 4-6ක් වන අතර පිළිකා රෝගීන්ගේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 9-12 කි.

3. මට මාත්‍රාවක් මග හැරුණොත් කුමක් සිදුවේද?

මඟ හැරුණු ඖෂධය මතක් වූ වහාම ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, එය ඊළඟ නියමිත මාත්‍රාවට ආසන්න නම්, ඔවුන් මඟ හැරුණු මාත්‍රාව මඟ හැර ඔවුන්ගේ නිතිපතා කාලසටහන දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

4. මම අධික මාත්‍රාවක් ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ?

අධික මාත්‍රාවේ රෝග ලක්ෂණ අතර සාමාන්‍යයෙන් දරුණු හිසරදය සහ මලබද්ධය ඇතුළත් වේ. අධික මාත්‍රාවක් ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය හෝ ඔවුන්ගේ ප්‍රාදේශීය විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානය අමතන්න.

5. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් ගත නොහැක්කේ කාටද?

ඖෂධයට හෝ එහි සංරචක වලට අධි සංවේදීතාවයක් ඇති රෝගීන් ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් නොගත යුතුය. දරුණු වකුගඩු ආබාධ ඇති අය (CrCl 30 mL/min ට අඩු) ඇතැම් ඖෂධ වර්ග ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

6. ඔබ ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් කොපමණ දිනක් ගන්නවාද?

ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර දිනවල පමණක් ගත යුතුය. ප්‍රතිකාර දිනවලට අමතරව නිතිපතා දිනපතා භාවිතය සඳහා එය අදහස් නොකෙරේ.

7. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් නැවැත්විය යුත්තේ කවදාද?

රෝගීන් ඖෂධ නැවැත්වීම සම්බන්ධයෙන් තම වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය. සාමාන්‍යයෙන්, රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර චක්‍රය අවසන් වූ විට එය නතර කරනු ලැබේ.

8. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් වකුගඩු වලට ආරක්ෂිතද?

මෙම ඖෂධය සාමාන්‍යයෙන් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ආරක්ෂිත වේ. කෙසේ වෙතත්, මධ්‍යස්ථ වකුගඩු ගැටළු ඇති රෝගීන් සෑම දින 14 කට වරක් වඩා නිතර නිතර මාත්‍රා නොගත යුතුය.

9. මට දිනපතා ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් ගත හැකිද?

ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් දිනපතා, දිගු කාලීන භාවිතය සඳහා අදහස් නොකෙරේ. එය නියම කර ඇති පරිදි පමණක් ගත යුතුය, සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර දිනවල.

10. ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් භාවිතා කිරීම ආරක්ෂිතද?

ගර්භණී සමයේදී ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් භාවිතය පිළිබඳ සීමිත දත්ත ප්‍රමාණයක් පවතී. ගර්භනී රෝගීන්ට ඇති විය හැකි ප්‍රතිලාභ සහ අවදානම් පිළිබඳව වෛද්‍යවරුන් කිරා මැන බැලිය යුතුය.

11. ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් මලබද්ධය ඇති කරයිද?

ඔව්, ග්‍රැනිසෙට්‍රෝන් භාවිතයේදී වාර්තා වන පොදු අතුරු ආබාධවලින් එකක් වන්නේ මලබද්ධයයි. රෝගීන්ගෙන් 14.2% ක් පමණ හිසරදය අත්විඳිය හැකි අතර 7.1% ක් මලබද්ධය අත්විඳිය හැකිය.