ලන්සොප්රසෝල්

ලන්සොප්රසෝල්

ලැන්සොප්‍රසෝල් නම් ප්‍රබල ඖෂධය, අඛණ්ඩ අජීර්ණ හෝ අම්ල පිත්ත ප්‍රවාහය සඳහා විසඳුමක් විය හැකිය. මෙම බහුලව නිර්දේශිත ඖෂධය ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (PPIs) ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයත් වේ. ලැන්සොප්‍රසෝල්, GERD, ආමාශයේ වණ සහ අධික ආමාශ අම්ල නිෂ්පාදනයට අදාළ අනෙකුත් ආබාධ වැනි විවිධ ආහාර ජීර්ණ ගැටළු සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විප්ලවීය වෙනසක් සිදු කර ඇත. ලැන්සොප්‍රසෝල් පෙත්තෙහි ප්‍රතිලාභ, නිසි භාවිතය සහ විභව අතුරු ආබාධ තේරුම් ගනිමු.

ලැන්සොප්‍රසෝල් යනු කුමක්ද?

ලැන්සොප්‍රසෝල් පෙති යනු ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (PPIs) ලෙස හඳුන්වන කාණ්ඩයට අයත් ප්‍රබල ඖෂධයකි. මෙම ඖෂධය ආමාශයික අම්ල ස්‍රාවය අඩු කිරීම සඳහා තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර එය විවිධ රෝග සඳහා ඵලදායී ප්‍රතිකාරයක් බවට පත් කරයි. ආහාර ජීර්ණ ගැටළු.

ආමාශයේ අම්ල මට්ටම අඩුවීම ආමාශ ආන්ත්‍රික තත්වයන් කිහිපයකට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. ලැන්සොප්‍රසෝල් වණ තත්වයන් සුව කිරීම පෝෂණය කිරීමට සහ ආමාශ ආන්ත්‍රික ප්‍රත්‍යාවර්ත රෝග (GERD) ප්‍රතිකාර කිරීමට විශේෂයෙන් ඵලදායී වේ. අධික අම්ල ස්‍රාවය වීම නිසා ඇතිවන අනෙකුත් ව්‍යාධි කළමනාකරණය කිරීමට ද එය උපකාරී වේ.

ලැන්සොප්‍රසෝල් ටැබ්ලට් භාවිතය

වෛද්‍යවරු ලැන්සොප්‍රසෝල් විවිධ තත්වයන් සඳහා නිර්දේශ කරති, ඒවා නම්:

• අජීර්ණය හා සම්බන්ධ අපහසුතාව සහ දැවෙන සංවේදනය
• අම්ල ප්රතිප්රදානය
• ආමාශ ආන්ත්‍රික ප්‍රතීක රෝගය (GORD)
• ලැන්සොප්‍රසෝල් අධික අම්ල හානිවලින් ආමාශ ආශ්‍රිතව ආරක්ෂා කිරීමෙන් ආමාශයේ වණ වළක්වයි. දැනටමත් ආමාශයේ වණ ඇති අයට, එය සුව කිරීමට උපකාරී වන අතර, වේගවත් සුවය ප්‍රවර්ධනය කරන අතර අපහසුතාව අඩු කරයි.
• සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරු Zollinger-Ellison syndrome නම් දුර්ලභ තත්වයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ලැන්සොප්‍රසෝල් නිර්දේශ කරති. අග්න්‍යාශයේ හෝ අන්ත්‍රයේ ඇති වන ගෙඩියක් නිසා ඇති වන මෙම ආබාධය හේතුවෙන් ආමාශයේ අම්ල අධික ලෙස නිපදවීම සිදුවේ. නිපදවන අම්ල ප්‍රමාණය අඩු කිරීමෙන් ලැන්සොප්‍රසෝල් මෙම තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

Lansoprazole භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

ලැන්සොප්‍රසෝල් නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම එහි කාර්යක්ෂමතාව සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. රෝගීන් මෙම ඖෂධය තම වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරිදි හරියටම ගත යුතු අතර, නියමිත මාත්‍රාව, වාර ගණන හෝ ප්‍රතිකාර කාලය නොඉක්මවිය යුතුය.

• කැප්සියුලය පොඩි කිරීම, කැඩීම හෝ හපන්නේ නැතිව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දමන්න.
• විකල්පයක් ලෙස, කැප්සියුලයේ අන්තර්ගතය ඇපල්, තැඹිලි හෝ තක්කාලි යුෂ මිලි ලීටර් 60 ක් සමඟ මිශ්‍ර කරන්න.
• මිශ්‍රණය වහාම පානය කර, සියලුම ඖෂධ ලබාගෙන ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා කෝප්පයට දෙවරක් යුෂ වත් කරන්න.

නාසෝගාස්ට්‍රික් (NG) නලයක් සමඟ ලැන්සොප්‍රසෝල් භාවිතය:

• කැප්සියුලය විවෘත කර එහි අන්තර්ගතය ඇපල් යුෂ මිලි ලීටර් 40 ක් සමඟ මිශ්‍ර කරන්න.
• මෙම මිශ්‍රණය නාසෝගාස්ට්‍රික් නළයට එන්නත් කරන්න හෝ වත් කරන්න.

ලැන්සොප්‍රසෝල් වාචිකව විසුරුවා හරින පෙති සඳහා උපදෙස්:

• මුඛ විසුරුවා හරින ටැබ්ලටය හැසිරවීමට පෙර ඔබේ දෑත් වියළි බවට වග බලා ගන්න. එය අංශු වලට දිය වී වහාම ගිල දැමීමට ඉඩ දෙන්න.

ලැන්සොප්‍රසෝල් ටැබ්ලට් වල අතුරු ආබාධ

ඕනෑම ඖෂධයක් මෙන් ලැන්සොප්‍රසෝල් වලටද අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ අතරට:

• පාචනය
• බඩේ අමාරුව
• ඔක්කාරය
• මලබද්ධය

එතරම් සුලභ නොවූවත්, සමහර බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි අතර වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ:

• වකුගඩු ගැටළු: ප්‍රතිකාර අතරතුර ඕනෑම වේලාවක උග්‍ර ටියුබුලෝඉන්ටෙර්ස්ටිෂල් නෙෆ්‍රයිටිස් වර්ධනය විය හැක. රෝගීන් මුත්‍රා පිටවීම අඩුවීම හෝ මුත්‍රා වල රුධිරය තිබීම පිළිබඳව විමසිල්ලෙන් සිටිය යුතු අතර මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.
• ප්‍රතිජීවක ආශ්‍රිත පාචනය: ලැන්සොප්‍රසෝල් ප්‍රතිකාරයේදී බඩවැලේ ක්ලොස්ට්‍රිඩියොයිඩ්ස් ඩිෆිසයිල් (C. diff) අධික ලෙස වර්ධනය වීම සිදුවිය හැක. රෝග ලක්ෂණ අතරට ඉවත් නොවන දියරමය පාචනය, දරුණු බඩේ කැක්කුම, උණ හෝ පුටුවේ රුධිරය.

දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා: ලැන්සොප්‍රසෝල් ඖෂධය ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය (SJS) සහ විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්‍රොලිසිස් (TEN) වැනි දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා ඇති කළ හැක. රෝග ලක්ෂණ අතර:

• වේදනාකාරී රතු හෝ දම් පැහැති සම ගැලවී යාම
• සම, මුඛය, නාසය සහ ලිංගික අවයව මත පැතලි රතු පැහැති කුෂ්ඨ හෝ බිබිලි ඇතිවීම.
• රතු, වේදනාකාරී, ඇස් සහිත ජලය
• දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාව හෝ ඇනෆිලැක්සිස්

අනෙකුත් බරපතල අතුරු ආබාධ:

• ලූපස්: අත් හෝ කම්මුල්වල අලුතින් ඇතිවන හෝ නරක අතට හැරෙන සන්ධි වේදනාව හෝ කැසීම.
• විටමින් B-12 ඌනතාවය: දිව රිදෙනවා, දුර්වලතාවය, අත් හෝ පාදවල හිරි වැටීමක්
• හයිපොමැග්නීසියාව: හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් වීම, කරකැවිල්ල, මාංශ පේශි කැක්කුම, වලිප්පුව
• අස්ථි නැතිවීම සහ අස්ථි බිඳීම්: වැඩිහිටි වැඩිහිටියන් හා දිගු කාලීනව භාවිතා කරන්නන් තුළ වැඩි අවදානමක්.
• දරුණු අසාත්මිකතා: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, මුහුණේ හෝ උගුරේ ඉදිමීම.

පූර්වාරක්ෂාව

ඵලදායී වුවද, ලැන්සොප්‍රසෝල් භාවිතයට පෙර ප්‍රවේශමෙන් සලකා බැලීම අවශ්‍ය වේ. 

• මෙම ඖෂධයේ ඕනෑම අමුද්‍රව්‍යයකට අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් මෙම ඖෂධයෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. ලැන්සොප්‍රසෝල් ඖෂධ ඔවුන් සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකි බැවින්, කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ඖෂධ, විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ඖෂධීය අතිරේක ඇතුළු සියලුම වත්මන් ඖෂධ පිළිබඳව වෛද්‍යවරුන් දැනුවත් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
• ලැන්සොප්‍රසෝල් ඖෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව උපරිම කිරීමට සහ විභව අන්තර්ක්‍රියා අවම කිරීමට වෛද්‍යවරු ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-60 කට පෙර ගැනීම නිර්දේශ කරති.
• ලැන්සොප්‍රසෝල් භාවිතා කරන විට ඇතැම් වෛද්‍ය තත්වයන් සඳහා විශේෂ අවධානයක් අවශ්‍ය වේ. රෝගීන්ට පහත සඳහන් දෑ තිබේ නම් ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය:
  • පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, කැල්සියම් හෝ සෝඩියම් අඩු රුධිර මට්ටම්
  • වකුගඩු ගැටලු
  • Phenylketonuria
• ගර්භනී කාන්තාවන් හෝ ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන අය සහ කිරි දෙන මව්වරුන් මෙම ඖෂධයෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

ලැන්සොප්‍රසෝල් ක්‍රියා කරන ආකාරය

ඉලක්කගත ප්‍රවේශයක් හරහා ආමාශයික අම්ල ස්‍රාවය අඩු කිරීම කෙරෙහි ලැන්සොප්‍රසෝල් බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම ඖෂධය ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (PPIs) ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වන අතර ආමාශයේ ඇති නිශ්චිත එන්සයිමයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමෙන් ක්‍රියා කරයි.

ලැන්සොප්‍රසෝල් වල කාර්යක්ෂමතාවයට යතුර වන්නේ, පරියේටල් සෛලවල අම්ල ස්‍රාවයේ අවසාන පියවරේදී තීරණාත්මක එන්සයිමයක් වන H+, K+-ATPase ඉලක්ක කර ගැනීමේ හැකියාවයි. මෙම එන්සයිමය නිෂේධනය කිරීමෙන්, ලැන්සොප්‍රසෝල් ආමාශයේ නිපදවන අම්ලය ඵලදායී ලෙස අඩු කරයි. මෙම බන්ධනය දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇති කරයි, ලැන්සොප්‍රසෝල් වැනි PPI වලට අම්ල ස්‍රාවය දිගු කාලීනව නිෂේධනය කළ හැක්කේ මන්දැයි පැහැදිලි කරයි.

මට වෙනත් ඖෂධ සමඟ ලැන්සොප්‍රසෝල් ගත හැකිද?

බහුලව නිර්දේශිත ඖෂධයක් වන ලැන්සොප්‍රසෝල්, තවත් බොහෝ ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීමේ හැකියාව ඇත. 

ලැන්සොප්‍රසෝල් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකි බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ කිහිපයක් අතරට: 

• Amphetamine
• ඇපික්ස්බාන්
• ඇස්ප්රින් (අඩු ශක්තිය)
• ඇටෝර්වාස්ටැටින්
• කැල්සියම්, අතිෙර්ක
• කාබාමැස්පයින්
• සෙලෙකොක්සිබ්
• ක්ලෝපිඩොග්‍රල්
• ඩයිපෙන්හයිඩ්‍රමයින්
• ඩුලොක්සෙටීන්
• එස්කිටොප්රම්
• රෝසුවස්ටැටින්

මාත්‍රා තොරතුරු

ලැන්සොප්‍රසෝල් මාත්‍රාව ප්‍රතිකාර ලබන තත්ත්වය සහ රෝගියාගේ වයස අනුව වෙනස් වේ. පුද්ගල අවශ්‍යතා සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය මත පදනම්ව වෛද්‍යවරු සුදුසු මාත්‍රාව තීරණය කරති.

අජීර්ණය සහ අම්ල පිත්ත ප්‍රවාහය සඳහා සාමාන්‍ය මාත්‍රාව දිනකට 15mg සිට 30mg දක්වා පරාසයක පවතී. ආමාශයේ වණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ද එම මාත්‍රා පරාසයම අදාළ වේ. කෙසේ වෙතත්, Zollinger-Ellison සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා, ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 60mg ට වඩා වැඩි වන අතර, අවශ්‍ය නම් එය දිනකට 120mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. මාත්‍රාව රෝගියා ප්‍රතිකාරයට කෙතරම් හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වයිද යන්න මත රඳා පවතී.

GERD සහ ඛාදනය වන ඕසොෆැගයිටිස් සඳහා ළමා මාත්‍රාව වයස සහ බර අනුව වෙනස් වේ:

• අවුරුදු 1 සිට 11 දක්වා ළමුන්:
• බර කිලෝග්‍රෑම් 30ක් හෝ ඊට අඩු: දිනකට එක් වරක් 15 mg
• කිලෝග්‍රෑම් 30 ට වැඩි බර: දිනකට එක් වරක් 30 mg
• ප්රතිකාර කාලය: සති 12 දක්වා
• අවුරුදු 12 සහ ඊට වැඩි දරුවන්:
• ඛාදනය වන ඕසොෆැගයිටිස්: සති 8ක් දක්වා දිනකට වරක් 30 mg බැගින්
• GERD: සති අටක් දක්වා දිනකට එක් වරක් 15 mg

නිගමනය

ලැන්සොප්‍රසෝල්, අජීර්ණ වැනි පොදු ගැටළු වල සිට වණ සහ GERD වැනි බරපතල තත්වයන් දක්වා විවිධ ආහාර ජීර්ණ ගැටළු කළමනාකරණයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. ආමාශ අම්ල ස්‍රාවය අඩු කිරීමට එහි ඇති හැකියාව බොහෝ රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමේදී වත්කමක් බවට පත් කරයි. ඖෂධයේ බහුකාර්යතාව, එහි සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් ඉවසාගත හැකි ස්වභාවය සමඟ ඒකාබද්ධව, ආමාශ ආන්ත්‍රික ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය බහුලව භාවිතා වීමට හේතු වී තිබේ.

ලැන්සොප්‍රසෝල් ඵලදායී වුවද, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ එය භාවිතා කිරීම සහ විභව අතුරු ආබාධ සහ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳව දැනුවත් වීම ඉතා වැදගත් වේ. ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී ප්‍රතිකාර සහතික කිරීම සඳහා රෝගීන් මාත්‍රා උපදෙස් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කළ යුතු අතර දැනට පවතින සියලුම ඖෂධ පිළිබඳව තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.

නිතර අසන ප්රශ්න

1. ලැන්සොප්‍රසෝල් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

ලැන්සොප්‍රසෝල් ආමාශයෙන් නිපදවන අම්ල ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. එය විවිධ ආහාර ජීර්ණ ගැටළු වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි, ඒවා අතර:

• අජීර්ණය සහ අජීර්ණය
• අම්ල පිත්ත ප්‍රතීක සහ ආමාශ ආන්ත්‍රික ප්‍රතීක රෝගය (GERD)
• ඛාදනය වන ඕසොෆැගයිටිස් 
• ආමාශයේ තුවාල (ආමාශයේ තුවාල) සහ duodenal තුවාල
• NSAIDs නිසා ඇතිවන ආමාශයික වණ වැළැක්වීම
• සොලින්ගර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය
• ප්‍රතිජීවක සමඟ ඒකාබද්ධව හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි ආසාදනය

2. ලැන්සොප්‍රසෝල් නොගත යුත්තේ කවුද?

ඇතැම් පුද්ගලයින් ලැන්සොප්‍රසෝල් ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය හෝ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ලැන්සොප්‍රසෝල් හෝ වෙනත් ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක වලට අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින්
• අක්මාවේ ගැටළු ඇති අය
• ගර්භනී කාන්තාවන් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන අය
• මව්කිරි දීම මව්වරුන්
• එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා සැලසුම් කර ඇති පුද්ගලයින්

ලැන්සොප්‍රසෝල් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර අසාත්මිකතා, වෛද්‍ය තත්වයන් හෝ ඖෂධ පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. 

3. ලැන්සොප්‍රසෝල් කොපමණ කාලයක් ආරක්ෂිතව ගත හැකිද?

ලැන්සොප්‍රසෝල් ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව ප්‍රතිකාර ලබන තත්ත්වය සහ රෝගියාගේ තනි සාධක මත රඳා පවතී. ලැන්සොප්‍රසෝල් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීමෙන් රුධිරයේ අඩු මැග්නීසියම් මට්ටම්, අස්ථි බිඳීම්, බඩවැල් ආසාදන සහ විටමින් B12 ඌනතාවය වැනි අවදානම් ඇති විය හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

4. ලැන්සොප්‍රසෝල් දිනපතා භාවිතය සඳහා ආරක්ෂිතද?

වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි ලැන්සොප්‍රසෝල් දිනපතා භාවිතය සඳහා ආරක්ෂිත විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, දිගු කාලීන ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක භාවිතය හා සම්බන්ධ විය හැකි අවදානම් හේතුවෙන් දීර්ඝ කාලයක් සඳහා දිනපතා භාවිතය සමීප වෛද්‍ය මඟ පෙන්වීම යටතේ විය යුතුය. 

5. මට රාත්‍රියේදී ලැන්සොප්‍රසෝල් ගත හැකිද?

ඔබට රාත්‍රියේදී ලැන්සොප්‍රසෝල් ගත හැකි නමුත්, මාත්‍රාවේ වේලාව එහි කාර්යක්ෂමතාවයට බලපෑ හැකිය. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ උදෑසන ලැන්සොප්‍රසෝල් ගැනීම සාමාන්‍යයෙන් දවස පුරා ආම්ලිකතාවය පාලනය කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී වන බවයි, විශේෂයෙන් ආහාර වේල් ආශ්‍රිත කාල පරතරයන් තුළ. මේ අතර, සවස මාත්‍රාව ප්‍රධාන වශයෙන් රාත්‍රී කාලයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ට ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය.

උදෑසන සහ සවස ලැන්සොප්‍රසෝල් මාත්‍රාව සංසන්දනය කරන ලද අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ උදෑසන මාත්‍රාව පැය 24 තුළ ආමාශයික අභ්‍යන්තර ආම්ලිකතාවය ප්ලේසෙබෝ අගයෙන් 36% දක්වා අඩු කළ බවත්, සවස මාත්‍රාව සඳහා 42% ක් වූ බවත්ය. එමනිසා, ඔබේ මාත්‍රා කාලසටහන පිළිබඳ නිසි මග පෙන්වීමක් සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.