මෙලෝක්සික්

මෙලෝක්සික්

මෙලොක්සිකම් හෝ මොක්සිකම් යනු විවිධ ආකාරයේ වේදනාවන් සහ දැවිල්ල සමනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයකි (NSAID). එය NSAIDs ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයත් වන අතර, එය වේදනාව, උණ සහ දැවිල්ල ඇති කරන ද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනය නැවැත්වීමෙන් ක්‍රියා කරයි.

මෙලොක්සිකාම් භාවිතය

විවිධ තත්වයන් හා සම්බන්ධ වේදනාව, දැවිල්ල සහ තද ගතිය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා මෙලොක්සිකම් පෙති භාවිතා කරයි. එහි ප්‍රධාන භාවිතයන් අතරට:

• ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්: බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල වේදනාව, මුදු මොළොක් බව, ඉදිමීම සහ තද ගතිය අඩු කිරීමට මෙලොක්සිකම් උපකාරී වේ.
• රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්: නිදන්ගත සන්ධි දැවිල්ලට හේතු වන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධයක් වන රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් නිසා ඇතිවන සන්ධි වේදනාව, දැවිල්ල සහ තද ගතිය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙලොක්සිකම් අනුමත කර ඇත.
• බාල වයස්කාර ආතරයිටිස් (JIA): මොක්සිකම් පෙති මගින් අවුරුදු දෙකක් සහ ඊට වැඩි ළමුන් තුළ ඇති, බාල වයස්කාර ආතරයිටිස් (JIA) හෝ බාල රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම තත්ත්වය ළමුන් තුළ සන්ධි වේදනාව, ඉදිමීම සහ තද ගතිය ඇති කරයි.
• වෙනත් භාවිතයන්: මෙම තත්වයන් සඳහා අනුමත නොකළද, මෙලොක්සිකම් සමහර විට ලේබලයෙන් බැහැරව නියම කරනු ලැබේ:
  • ඇන්කයිසෝසින් ස්පොන්සිිලයිටිස්
  • දන්ත හෝ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම වේදනාව
  • සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ මෙලොක්සිකම් මගින් ස්නායු ආශ්‍රිත ඇතැම් වේදනාවන් සමනය කිරීමට උපකාරී විය හැකි බවයි.

Meloxicam භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

• මාත්රා උපදෙස්
  • ඔබේ වෛද්‍යවරයා නියම කර ඇති ආකාරයටම මෙලොක්සිකම් ගන්න, නිර්දේශිත මාත්‍රාව ඉක්මවා නොයන්න හෝ නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා නිතර ගන්න එපා. මෙලොක්සිකම් වැඩිපුර ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැක.
• පරිපාලන මාර්ගෝපදේශ:
  • කැප්සියුල හෝ පෙති වතුර වීදුරුවකින් සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දමන්න. ඒවා පොඩි කිරීම, කැඩීම හෝ හපන්න එපා.
  • ඔබට ආහාර සමඟ හෝ නැතිව මෙලොක්සිකම් ගත හැකිය.
  • මුඛ විඝටන පෙති සඳහා, එය ගැනීමට පෙර බිබිලි ඇසුරුමෙන් ටැබ්ලටය ඉවත් කරන්න. එය ඔබේ දිව මත තබා ජලය ඇතිව හෝ නැතිව ගිල දැමීමට පෙර එය දිය වීමට ඉඩ දෙන්න.
  • එක් එක් භාවිතයට පෙර මුඛ තරලය හොඳින් සොලවා, සලකුණු කරන ලද මිනුම් උපකරණයක් භාවිතයෙන් මාත්‍රාව නිවැරදිව මැන බලන්න.

Meloxicam ටැබ්ලට් වල අතුරු ආබාධ

අනෙකුත් ඖෂධ මෙන්, මෙලොක්සිකම් මෘදු සිට බරපතල අතුරු ආබාධ දක්වා සමහර අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. 

• පොදු අතුරු ආබාධ: මෙලොක්සිකම් සමඟ සම්බන්ධ වන වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ අතරට:
  • බඩේ වේදනාව
  • පාචනය
  • අජීර්ණ හෝ අජීර්ණ
  • ඔක්කාරය
  • මෝහනය
  • හිසරදය
  • කැසීම හෝ කැසීම
• බරපතල අතුරු ආබාධ: පහත සඳහන් බරපතල අතුරු ආබාධ කිසිවක් ඔබට අත්විඳින්නේ නම් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න:
  • හෘදයාබාධය
  • ආඝාතය
  • ආමාශය සහ බඩවැල් ගැටළු
  • පියයුරු හානි
  • රුධිර පීඩනය වැඩිවීම
  • ජලය රඳවා තබා ගැනීම හෝ ඉදිමීම
  • සමේ ගැටළු
  • වකුගඩු හානි
  • උදර වේදනාව, පාචනය, අජීර්ණය සහ ඔක්කාරය වැනි ආමාශ ආන්ත්‍රික අතුරු ආබාධ 

පූර්වාරක්ෂාව

මෙලොක්සිකම් ගැනීමට පෙර, ඔබේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීමට සහ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීමට අත්‍යවශ්‍ය පූර්වාරක්ෂාවන් කිහිපයක් පිළිබඳව ඔබ දැනුවත් විය යුතුය.

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා: මෙලොක්සිකම්, ඇස්පිරින් හෝ වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) වලට අසාත්මිකතා ඇති බව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න. මෙලොක්සිකම් මගින් ඇනෆිලැක්සිස් ලෙස හඳුන්වන දරුණු, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කළ හැකි අතර, වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් හුස්ම ගැනීම, හුස්ම හිරවීම, ක්ලාන්ත වීම, මුහුණේ, ඇසිපියෙහි හෝ උගුරේ ඉදිමීම සහ වද ඇති විය හැක.
• හෘද වාහිනී අවදානම්: මෙලොක්සිකාම් මගින් හෘදයාබාධ, රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ ආඝාත අවදානම වැඩි කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ඔබට දැනටමත් හෘද හෝ රුධිර වාහිනී රෝග තිබේ නම් හෝ එය දිගු කාලයක් භාවිතා කරන්නේ නම්. 
• ආමාශ ආන්ත්‍රික අවදානම්: මෙලොක්සිකාම් මගින් අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු නොමැතිව වුවද ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ලේ ගැලීම, වණ හෝ කඳුළු ඇති විය හැක. 
• අක්මාව හා වකුගඩු ගැටළු: මෙලොක්සිකම් අක්මාව හෝ වකුගඩු ගැටළු ඇති කළ හැකිය, විශේෂයෙන් දිගු කාලීන භාවිතය සමඟ. උදරයේ වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, ආහාර අරුචිය (ආහාර රුචිය නැතිවීම), සමේ හෝ ඇස්වල කහ පැහැයට හැරීම, තද පැහැති මුත්‍රා, මැටි පැහැති මළපහ, ඉදිමීම හෝ මුත්‍රා කිරීම අඩුවීම වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා විමසිල්ලෙන් සිටින්න. 
• ගැබ් ගැනීම: ගර්භනී අවධියේ පසුකාලීන අවධියේදී මෙලොක්සිකම් භාවිතා කිරීම නූපන් දරුවාට හානි කළ හැකිය. මෙලොක්සිකම් මව්කිරි වලට ඇතුල් වේද යන්න නොදන්නා බැවින්, මව්කිරි දීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
• සරුභාවය පිළිබඳ ගැටළු: මෙලොක්සිකාම් කාන්තාවන් තුළ ඩිම්බ මෝචනය ප්‍රමාද කිරීමට සහ පිරිමින් තුළ ශුක්‍රාණු ගණන අඩු කිරීමට හේතු විය හැකි අතර එය සරුභාවයට බලපෑ හැකිය. 
• වෙනත් පූර්වාරක්ෂාවන්:
  • මෙලොක්සිකම් ගන්නා අතරතුර මත්පැන් සහ දුම්කොළ භාවිතයෙන් වළකින්න, මන්ද ඒවා ආමාශයේ ලේ ගැලීමේ හැකියාව වැඩි කළ හැකිය.
  • මෙලොක්සිකම් කරකැවිල්ල ඇති කළ හැකි බැවින් රිය පැදවීමෙන් හෝ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් වළකින්න.
  • මෙලොක්සිකම් හිරු එළියට ඔබේ සංවේදීතාව වැඩි කළ හැකි බැවින්, හිරු එළියට නිරාවරණය වීම සීමා කර හිරු ආවරණ භාවිතා කරන්න.
  • වැඩිහිටි පුද්ගලයින් වකුගඩු ආබාධ, ආමාශයේ ලේ ගැලීම, හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය වැනි අතුරු ආබාධවලට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් ඇත.

Meloxicam ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

මෙලොක්සිකම් යනු ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, වේදනා නාශක (වේදනාව සමනය කරන) සහ ප්‍රති-නාශක (උණ අඩු කරන) ඖෂධයකි. මෙලොක්සිකම් ශරීරයේ දැවිල්ල, වේදනාව සහ උණ සඳහා වගකිව යුතු ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සංස්ලේෂණය සඳහා ඉතා වැදගත් වන සයික්ලොක්සිජන්ස්-1 (COX-1) සහ සයික්ලොක්සිජන්ස්-2 (COX-2) එන්සයිම නිෂේධනය කරයි.

COX-1 ට වඩා COX-2 ප්‍රමුඛ ලෙස නිෂේධනය කිරීමෙන්, මෙලොක්සිකම් දැවිල්ල, වේදනාව සහ උණ ඇති කරන ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිෂ්පාදනය අඩු කරන අතර තෝරා නොගත් NSAIDs වලට වඩා අඩු ආමාශ ආන්ත්‍රික කෝපයක් ඇති කළ හැකිය.

මට වෙනත් ඖෂධ සමඟ මෙලොක්සිකම් ගත හැකිද?

සමහර ඖෂධ මෙලොක්සිකම් සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකි අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට හෝ එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කිරීමට හේතු විය හැක, ඒවා අතර:

• රුධිර තුනීකාරක (ප්‍රතිදේහජනක): මෙලොක්සිකම් රුධිර තුනීකාරක සමඟ ගත් විට රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
• ඇස්පිරින් සහ අනෙකුත් NSAIDs: මෙලොක්සිකම් වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) හෝ ඇස්පිරින් සමඟ ගැනීමෙන් වළකින්න, මෙය ආමාශයේ වණ සහ ලේ ගැලීමේ හැකියාව වැඩි කළ හැකිය.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්: මෙලොක්සිකම් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ගන්නා විට ආමාශ ආන්ත්රයික අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
• මුත්‍රා වැඩි කරන ඖෂධ (ජල පෙති): මෙලොක්සිකම් මගින් මුත්‍රා වැඩි කරන ඖෂධවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකි අතර, එමඟින් තරල රඳවා තබා ගැනීමට සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීමට හේතු වේ.
• ACE නිෂේධක සහ ARBs: මෙලොක්සිකම් මගින් අධි රුධිර පීඩනය හෝ හෘදයාබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තන එන්සයිම (ACE) නිෂේධක සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්ගේ (ARBs) රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමේ බලපෑම් අඩු කළ හැකිය.
• මෙතොට්‍රෙක්සෙට්: මෙලොක්සිකම් මගින් මෙතොට්‍රෙක්සෙට් මට්ටම වැඩි කළ හැකි අතර එමඟින් අතුරු ආබාධ වැඩි වේ.
• ලිතියම්: මෙලොක්සිකම් මගින් බයිපෝල අක්‍රමිකතාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධයක් වන ලිතියම් මට්ටම වැඩි කළ හැකි අතර එමඟින් ලිතියම් විෂ වීමට හේතු විය හැක.
• සයික්ලොස්පොරීන්: මෙලොක්සිකම් මගින් සයික්ලොස්පොරීන් (අවයව බද්ධ කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ) මට්ටම වැඩි කළ හැකි අතර එමඟින් අතුරු ආබාධ වැඩි වේ.
• විෂාදනාශක (SSRIs සහ SNRIs): මෙලොක්සිකම් සෙරොටොනින් නොර්-එපිනෙප්‍රින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක (SNRIs) හෝ තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක (SSRIs) සමඟ ගන්නා විට රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. මේවා මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.
• ඖෂධීය අතිරේක: ජින්ගෝ බිලෝබා, සුදුළූණු සහ ඉඟුරු වැනි ඇතැම් ඖෂධීය අතිරේක, මෙලොක්සිකම් සමඟ ගන්නා විට ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

මාත්‍රා තොරතුරු

මෙලොක්සිකම් වල සුදුසු මාත්‍රාව ප්‍රතිකාර කරනු ලබන රෝගය, වයස, බර සහ ඖෂධයට පුද්ගල ප්‍රතිචාරය වැනි සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී. සාමාන්‍ය මාත්‍රා මාර්ගෝපදේශ මෙන්න:

සාමාන්‍ය වැඩිහිටි මාත්‍රාව

• ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්: මුඛ පෙති සහ මුඛ විඝටන පෙති:
  • මූලික මාත්‍රාව: දිනකට එක් වරක් වාචිකව ගන්නා ලද 7.5 mg
  • නඩත්තු මාත්‍රාව: අමතර වේදනා සහනයක් අවශ්‍ය රෝගීන් සඳහා දිනකට එක් වරක් වාචිකව 15 mg ගනු ලැබේ.
  • උපරිම මාත්‍රාව: දිනකට එක් වරක් වාචිකව ගන්නා ලද 15 mg
• මුඛ කැප්සියුල:
  • මූලික මාත්‍රාව: දිනකට එක් වරක් වාචිකව ගන්නා ලද 5 mg
  • නඩත්තු මාත්‍රාව: අමතර වේදනා සහනයක් අවශ්‍ය රෝගීන් සඳහා දිනකට එක් වරක් වාචිකව 10 mg ගනු ලැබේ.
  • උපරිම මාත්‍රාව: දිනකට එක් වරක් වාචිකව ගන්නා ලද 10 mg
• රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්: මුඛ පෙති සහ මුඛ විඝටන පෙති:
  • මූලික මාත්‍රාව: දිනකට එක් වරක් වාචිකව ගන්නා ලද 7.5 mg
  • නඩත්තු මාත්‍රාව: අමතර වේදනා සහනයක් අවශ්‍ය රෝගීන් සඳහා දිනකට එක් වරක් වාචිකව 15 mg ගනු ලැබේ.
  • උපරිම මාත්‍රාව: දිනකට එක් වරක් වාචිකව ගන්නා ලද 15 mg
• දැඩි වේදනාව:
  • දිනකට එක් වරක් 30 mg අභ්‍යන්තර (IV) බෝලස් (තත්පර 15 කට වඩා)
  • බාල වයස්කාර රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා සාමාන්‍ය ළමා මාත්‍රාව:
• අවුරුදු දෙකක් හෝ ඊට වැඩි: මුඛ පෙති සහ මුඛ විඝටන පෙති:
  • බර: 60 kg හෝ ඊට වැඩි: දිනකට වරක් වාචිකව ගන්නා ලද 7.5 mg
  • බර කිලෝග්‍රෑම් 60 ට අඩු ළමුන් සඳහා මුඛ පෙති භාවිතා නොකළ යුතුය.

නිගමනය

මෙලොක්සිකම් වේදනාව සහ දැවිල්ල කළමනාකරණය කිරීමේ ප්‍රබල මෙවලමක් ලෙස කැපී පෙනේ, ආතරයිටිස් සහ අනෙකුත් ගිනි අවුලුවන ආබාධ වැනි තත්වයන් සඳහා සහනයක් ලබා දෙයි. COX-1 ට වඩා COX-2 එන්සයිම වඩාත් තෝරා බේරා ඉලක්ක කර ගැනීමේ එහි හැකියාව, අනෙකුත් සමහර NSAIDs හා සසඳන විට අඩු ආමාශ ආන්ත්‍රික අතුරු ආබාධ සහිත ඵලදායී වේදනා කළමනාකරණයක් සොයන අයට එය වටිනා විකල්පයක් බවට පත් කරයි. 

නිසි භාවිතය, විභව අතුරු ආබාධ සහ අවශ්‍ය පූර්වාරක්ෂාවන් පිළිබඳව දැනුවත්ව සිටීමෙන්, ඔබට මෙලොක්සිකම් වල ප්‍රතිලාභවලින් උපරිම ප්‍රයෝජන ගත හැකි අතරම ඔබේ සෞඛ්‍යයට ඇති අවදානම් අවම කර ගත හැකිය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. මෙලොක්සිකම් හොඳ වේදනා නාශකයක්ද?

ඔව්, මෙලොක්සිකම් යනු ඵලදායී වේදනා නාශකයකි. එය ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) කාණ්ඩයට අයත් වන අතර එහි ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, වේදනා නාශක (වේදනාව සමනය කරන) සහ ප්‍රති-නාශක (උණ අඩු කරන) ගුණාංග සඳහා ප්‍රසිද්ධය. 

2. මෙලොක්සිකම් ස්නායු වේදනාවට උපකාරී වේද?

මෙලොක්සිකම් ප්‍රධාන වශයෙන් ආතරයිටිස් වැනි තත්වයන් හා සම්බන්ධ වේදනාව සහ දැවිල්ලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර, සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ එය ස්නායු රෝග වේදනාව (ස්නායු ආශ්‍රිත වේදනාව) සඳහා ද ප්‍රයෝජනවත් විය හැකි බවයි.