Progesterone

Progesterone

මිනිස් සිරුරේ අත්‍යවශ්‍ය හෝමෝනයක් වන ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට සහ ඉන් ඔබ්බට අත්‍යවශ්‍ය කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම බලගතු සංයෝගය නියාමනය කිරීමේ සිට විවිධ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. ඔසප් චක්රය ගර්භණීභාවයට සහාය වීම සඳහා. ගර්භණී සමයේදී ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති භාවිතය මුල් කාලීන ගැබ් ගැනීම් සඳහා සහාය වීමට සහ ඇතැම් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට ඇති හැකියාව කෙරෙහි අවධානය යොමු වී ඇත. මෙම ලිපියෙන් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වල ප්‍රධාන කාර්යයන්, එහි ප්‍රතිලාභ සහ විභව අවදානම් ගවේෂණය කෙරේ. 

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් යනු කුමක්ද?

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් යනු ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන තීරණාත්මක ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනයකි. ශරීරය අධිවෘක්ක බාහිකයේ, ඩිම්බ කෝෂවල සහ වෘෂණ කෝෂවල මෙම හෝමෝනය ස්වභාවිකව නිපදවයි. ගර්භණී සමයේදී, ඩිම්බකෝෂ කෝපස් ලුටියම් පළමු සති දහය තුළ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ස්‍රාවය කරයි, ඉන්පසු වැදෑමහ නිෂ්පාදනය භාර ගනී. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ව්‍යුත්පන්න වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් ශරීරය පුරා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වන අතර, ජාන ප්‍රකාශනය නියාමනය කරන අතර විවිධ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට, විශේෂයෙන් ප්‍රජනක පද්ධතිය තුළ බලපෑම් කරයි.

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ටැබ්ලට් භාවිතය

ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය සඳහා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති වල පුළුල් පරාසයක යෙදීම් ඇත, ඒවා අතර: 

• සංසේචනය වූ ඩිම්බයක් බද්ධ කිරීම සඳහා ගර්භාෂයේ අභ්‍යන්තර ශ්ලේෂ්මලය සකස් කිරීමෙන් ගැබ් ගැනීම සඳහා සහාය වීම සඳහා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.  
• ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වැළැක්වීමට උපකාරී වේ ගබ්සා නැවත නැවත ගැබ් ගැනීම් අහිමි වීමේ ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන් තුළ. 
• ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝන පෙති ඔසප් චක්‍ර නියාමනය කරන අතර ප්‍රතිකාර කරයි ඇමෙනෝරියා. 
• ආර්තවහරණයට ලක් වූ කාන්තාවන් තුළ, උණුසුම් දැල්වීම්, රාත්‍රී දහඩිය දැමීම සහ යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව වැනි රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා ඊස්ට්‍රජන් සමඟ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් භාවිතා කරයි. 
• ආර්තවහරණයෙන් පසු ඊස්ට්‍රජන් ලබා ගන්නා කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව වැළැක්වීමට ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති උපකාරී වේ.

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ටැබ්ලට් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

වෛද්‍යවරු නිශ්චිත උපදෙස් සහිත ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝන පෙති නියම කරති, ඒවා නම්: 

• මාත්‍රාව හෝ කාලසීමාව වැඩි නොකර, නියම කර ඇති පරිදි පමණක් ඖෂධ ගන්න. රෝගියාගේ තොරතුරු පත්‍රිකාව හොඳින් කියවා අවශ්‍ය නම් ප්‍රශ්න අසන්න. 
• සම්පූර්ණ වතුර වීදුරුවකින් ටැබ්ලටය සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දමන්න. 
• හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපනය හෝ ඔසප් චක්‍රය නියාමනය කිරීම සඳහා නියම කර ඇත්නම්, දිනපතා එකම වේලාවක එය ගන්න.
• කිසිම මාත්‍රාවක් මඟ හරින්න එපා, නමුත් ඔබට මාත්‍රාවක් මග හැරුනේ නම්, එය ඔබගේ ඊළඟ නියමිත මාත්‍රාවට ආසන්න නම් මිස, ඔබට මතක ඇති වහාම එය ගන්න.

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති වල අතුරු ආබාධ

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝන පෙති වලට පොදු සහ දුර්ලභ අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. පොදු අතුරු ආබාධ අතරට: 

• පපුවේ වේදනාව
• මිරිස් සහ උණ 
• උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ
• කැස්ස
• මුත්රා කිරීමේ ගැටලුව
• පියයුරු කැක්කුම
• හන්දිපත් රුදාව

අඩු පොදු බලපෑම් අතරට: 

• පියයුරු වලින් ස්‍රාවය වීම, ගැටිති ගැලීම හෝ ගැටිති වැනි වෙනස්කම්
• උදර වේදනාව සහ ඉදිමීම
• නොපැහැදිලි පෙනීම
• යෝනි ශ්‍රාවයේ වෙනස්කම් 
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, කරකැවිල්ල හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ සඳහා වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. 
• දිගු කාලීන භාවිතය, විශේෂයෙන් එස්ටජන් සමඟ, ආඝාතය, රුධිර කැටි ගැසීම්, හෘදයාබාධ හෝ ඩිමෙන්ශියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. 

පූර්වාරක්ෂාව

• අසාත්මිකතා: ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක හෝ වෙනත් ඖෂධ සඳහා අසාත්මිකතා ඇති වුවහොත් ඒ පිළිබඳව පුද්ගලයින් තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. 
• අතීත වෛද්‍ය ඉතිහාසය: පැහැදිලි කළ නොහැකි ඕනෑම ඉතිහාසයක් හෙළිදරව් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම, ගබ්සා වීම, පිළිකා, වලිප්පුව, ඉරුවාරදය, ඇදුම, දියවැඩියාව, මානසික අවපීඩනය, රුධිර කැටි ගැසීම්, හෝ ආඝාතය.
• පද්ධතිමය රෝග: අක්මාව, වකුගඩු, හෘදය හෝ පිත්තාශ රෝග වැනි ඇතැම් පද්ධතිමය රෝග ඇති පුද්ගලයින්, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ප්‍රොජෙස්ටරෝන් භාවිතා නොකරයි.
• කරකැවිල්ල හෝ නිදිමත ගතිය: ප්‍රොජෙස්ටරෝන් නිසා කරකැවිල්ල හෝ නිදිමත ඇති විය හැක, එබැවින් රිය පැදවීමේදී හෝ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමේදී ප්‍රවේශම් වන්න. 
• කිරි දෙන මව්වරුන්: මව්කිරි දීමේදී ප්‍රොජෙස්ටරෝන් භාවිතා කිරීම ආරක්ෂිත බව නොදනී, එබැවින් ආරක්ෂිත වන්න සහ එය භාවිතා නොකරන්න.
• යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම: අනපේක්ෂිත යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීමක් සිදුවුවහොත් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ටැබ්ලට් ක්‍රියා කරන ආකාරය

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති ශරීරයේ ස්වභාවිකව නිපදවන ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වල බලපෑම් අනුකරණය කරමින් ක්‍රියා කරයි. ඒවා විවිධ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට, විශේෂයෙන් ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට අදාළ ඒවාට බලපෑම් කරයි. ගන්නා විට, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති හෝමෝන මට්ටම නියාමනය කිරීමට උපකාරී වන අතර එය සමේ සෞඛ්‍යයට සහ පෙනුමට බලපෑම් කළ හැකිය. ගර්භණී සමයේදී, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම් වැඩි වන අතර, සමේ වර්ණකයේ වෙනස්කම් වලට දායක වන අතර මෙලස්මා ඇති විය හැක. ආර්තවහරණයේදී, ඊස්ට්‍රජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම් අඩු වන විට, සමෙහි කොලජන් නැතිවීම අත්විඳිය හැකි අතර, එය රැළි සහ වියළි බව ඇති කරයි. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති ශරීරයේ ස්වාභාවික හෝමෝන නිෂ්පාදනයට අතිරේකව සැපයීමෙන් මෙම ගැටළු විසඳීමට උපකාරී වේ.

මට වෙනත් ඖෂධ සමඟ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ගත හැකිද?

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් බොහෝ ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරයි, එනම්:

• Abciximab
• ප්‍රතිදේහජනක සහ බාර්බිටියුරේට්
• දිලීර නාශක ඖෂධ
• කෝටිකොස්ට්රොයිඩ්ස්
• Cyclosporine
• රිෆම්පින්
• වෝෆරින්

ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී ප්‍රතිකාර සහතික කිරීම සඳහා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමට පෙර සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

මාත්‍රා තොරතුරු

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මාත්‍රාව වෙනස් වන අතර ප්‍රතිකාර කරනු ලබන නිශ්චිත වෛද්‍ය තත්ත්වය මත රඳා පවතී. 

ඊස්ට්‍රජන් ප්‍රතිකාර ලබා ගන්නා ආර්තවහරණයෙන් පසු කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව වැළැක්වීම සඳහා, සාමාන්‍ය මාත්‍රාව දින 28 ක චක්‍රයකට අඛණ්ඩව දින 12 ක් නින්දට යාමේදී වාචිකව 200 mg වේ. 

ඇමෙනෝරියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, වැඩිහිටියන් සාමාන්‍යයෙන් දින දහයක් නින්දට යාමේදී 400 mg වාචිකව ලබා ගනී. 

වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හෝ ලේබල් උපදෙස් හරියටම අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ප්‍රතිකාරයේ මාත්‍රාව, වාර ගණන සහ කාලසීමාව රෝගියාගේ නිශ්චිත වෛද්‍ය ගැටලුව සහ ඖෂධයට දක්වන ප්‍රතිචාරය මත රඳා පවතී. රෝගීන් තම වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් නොගෙන ඔවුන්ගේ මාත්‍රාව වෙනස් නොකළ යුතුය.

නිගමනය

ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය සහ සමස්ත යහපැවැත්ම සඳහා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම හෝමෝනය ගර්භණීභාවයට සහාය වීමේ සිට ඔසප් චක්‍ර නියාමනය කිරීම දක්වා විවිධ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. හෝමෝන අසමතුලිතතාවයන් සහ ප්‍රජනක ගැටළු විසඳීම සඳහා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පෙති භාවිතය අත්‍යවශ්‍ය මෙවලමක් බවට පත්ව ඇත.

ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී ප්‍රතිකාර සහතික කිරීම සඳහා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ඖෂධ සමඟ සම්බන්ධ නිසි භාවිතය, විභව අතුරු ආබාධ සහ පූර්වාරක්ෂාවන් අවබෝධ කර ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. ඕනෑම ඖෂධයක් මෙන්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරුන්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. පුද්ගල සෞඛ්‍ය තත්වයන් සහ විභව ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා මත පදනම්ව ඔවුන්ට අභිරුචිකරණය කළ උපදෙස් ලබා දිය හැකිය. 

නිතර අසන ප්රශ්න

1. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වල ප්‍රධාන අරමුණ කුමක්ද?

ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය සඳහා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එය ඔසප් චක්‍රය නියාමනය කරයි, ගැබ් ගැනීම සඳහා ගර්භාෂ ආස්තරය සූදානම් කරයි, සහ ගැබ් ගැනීමට සහාය වේ. මෙම හෝමෝනය ගර්භාෂ ආස්තරය ඝණ කරයි, මයෝමෙට්‍රියල් හැකිලීම් අඩු කරයි, සහ ගර්භණී සමයේදී කිරිදීම වළක්වයි. එය ගර්භාෂ කුහරය තුළ ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන් නිපදවීමට ද බලපායි.

2. මට ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ලබාගෙන ඔසප් වීම සිදුවේද?

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ඔසප් වීමට බලපෑම් කළ හැකිය. ඔබ සරුභාවය සඳහා ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබේ ඔසප් වීම ප්‍රමාද විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, ප්‍රතිකාර නතර කිරීමෙන් දින 2-5 කට පසුව ඔසප් වීම ආරම්භ වේ. දින 10-14 තුළ ඔසප් වීමක් සිදු නොවන්නේ නම් වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය. ඔබේ චක්‍රයට ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වල බලපෑම නිශ්චිත ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලය මත රඳා පවතී.

3. සෑම දිනකම ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ගැනීම සුදුසුද?

දිනපතා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් භාවිතය ප්‍රතිකාර ලබන වෛද්‍ය තත්ත්වය මත රඳා පවතී. වැඩිහිටියන් සාමාන්‍යයෙන් දින 28 ක චක්‍රයකට දින 12 ක් නින්දට යාමේදී දිනකට 200 mg බැගින් ලබා ගනී. එන්ඩොමෙට්රියම් හයිපර්ප්ලාසියාව. ඇමෙනෝරියා ප්‍රතිකාර සඳහා, සාමාන්‍ය මාත්‍රාව දින දහයක් නින්දට පෙර දිනකට 400 mg වේ. මාත්‍රාව සහ කාලසීමාව සම්බන්ධයෙන් ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් සැමවිටම අනුගමනය කරන්න.

4. රාත්‍රියේදී ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ගන්නේ ඇයි?

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් රාත්‍රියේදී ගැනීම බොහෝ විට නිර්දේශ කරනුයේ එය නිදිමත ඇති කළ හැකි බැවිනි. මෙම අතුරු ආබාධය නින්දට ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය, විශේෂයෙන් ආර්තවහරණයෙන් පසු කාන්තාවන්ට නින්දට බාධා ඇති වේ. ආර්තවහරණයෙන් පසු පුද්ගලයින් සහ නින්දේ හුස්ම හිරවීම ඇති පුද්ගලයින් ඇතුළු ඇතැම් ජනගහනයක නින්දට ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

5. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් බර වැඩිවීමට හේතු වේද?

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සහ බර වැඩිවීම පිළිබඳ පර්යේෂණ නොගැලපේ. සමහර අධ්‍යයනවලින් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මත පදනම් වූ ප්‍රතිකාර සහ බර වැඩිවීම අතර සම්බන්ධයක් යෝජනා කරයි; අනෙක් ඒවා සැලකිය යුතු බලපෑමක් නොපෙන්වයි. බර වෙනස්වීම් ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම් අඩුවීම හෝ හෝමෝන වෙනස්කම් වැනි වෙනත් සාධක නිසා විය හැකිය. 

6. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ආරක්ෂිතද?

වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි නිර්දේශිත ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිත වේ. කෙසේ වෙතත්, එය සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවිය හැකිය. පියයුරු පිළිකා ඇති අය ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය, අක්මා රෝග, හෝ හඳුනා නොගත් යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම. 

7. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සරුභාවයට සහ ගැබ් ගැනීමට ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ කෙසේද?

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සශ්‍රීකත්වයට සහ ගැබ් ගැනීම පවත්වා ගැනීමට අත්‍යවශ්‍ය වේ. එය ගර්භාෂය බද්ධ කිරීම සඳහා සූදානම් කිරීමට, කලල වර්ධනයට සහාය වීමට සහ මුල් හැකිලීම් වළක්වයි. අඩු ප්‍රොජෙස්ටරෝන් මට්ටම් පිළිසිඳ ගැනීම දුෂ්කර කර ගබ්සා වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. සාර්ථක ගැබ් ගැනීමේ අවස්ථා වැඩි දියුණු කිරීමට සහ අධි අවදානම් අවස්ථාවන්හිදී නොමේරූ දරු උපත් වැළැක්වීම සඳහා IVF ඇතුළු සරුභාවය පිළිබඳ ප්‍රතිකාර වලදී ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අතිරේක බොහෝ විට භාවිතා වේ.