රෙපග්ලිනයිඩ්

රෙපග්ලිනයිඩ්

රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්‍රබල ඖෂධයක් වන රෙපග්ලිනයිඩ්, බොහෝ පුද්ගලයින්ගේ ජීවනාලියක් බවට පත්ව ඇත වර්ගය 2 දියවැඩියාව. මෙම ඖෂධය ශරීරයට වැඩි ඉන්සියුලින් නිපදවීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් වඩා හොඳ ග්ලූකෝස් නියාමනයකට ඉඩ සලසයි. රෙපග්ලිනයිඩ් ආරක්ෂිතව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීම එය මත යැපෙන අයට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය හා ජීවන තත්ත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. මෙම බ්ලොගය රෙපග්ලිනයිඩ් පිළිබඳ පුළුල් තොරතුරු සැපයීම, එහි භාවිතයන්, මාත්‍රාව සහ විභව අතුරු ආබාධ ආවරණය කිරීම අරමුණු කරයි.

රෙපග්ලිනයිඩ් යනු කුමක්ද?

රෙපග්ලිනයිඩ් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධයකි. එය ප්‍රති-හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​ඖෂධ කාණ්ඩයට අයත් වන අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. රෙපග්ලිනයිඩ් අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් මුදා හැරීමට උත්තේජනය කරයි, එය ශරීරයට ශක්තිය සඳහා ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමට උපකාරී වන හෝමෝනයකි. මෙම ඖෂධය අග්න්‍යාශයික බීටා සෛල මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වන අතර එමඟින් ඒවා ATP-යැපෙන පොටෑසියම් නාලිකා වැසීමට හේතු වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි වන අතර එය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ.

රෙපග්ලිනයිඩ් භාවිතයන්

වෛද්‍යවරු ප්‍රධාන වශයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රෙපග්ලිනයිඩ් නිර්දේශ කරති. මෙම ප්‍රබල ඖෂධය ඉන්සියුලින් සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා නොකරන රෝගීන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ. රෙපග්ලිනයිඩ් අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් මුදා හැරීමට උත්තේජනය කරයි, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම කළමනාකරණය කිරීම සඳහා එය ප්‍රයෝජනවත් වේ. නියම කර ඇති පරිදි රෙපග්ලිනයිඩ් ගැනීමෙන්, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සිදු කිරීමෙන් සහ රුධිරයේ සීනි නිතිපතා නිරීක්ෂණය කිරීමෙන්, රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කළ හැකිය.

රෙපග්ලිනයිඩ් පෙති භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

• රෝගීන් ආහාර වේලකට ටික වේලාවකට පෙර රෙපග්ලිනයිඩ් පෙති මුඛයෙන් ලබා ගනී. ඔවුන් අපේක්ෂිත ආහාර වේලකට ආසන්න වශයෙන් මිනිත්තු 30 කට පෙර ඖෂධ ලබා දිය යුතුය, නමුත් ආහාර ගැනීමට පෙර වහාම නොවේ. පුද්ගලයෙකු ආහාර වේලක් මඟ හැරියහොත්, ඔවුන් රෙපග්ලිනයිඩ් හි අනුරූප මාත්‍රාව ද මඟ හැරිය යුතුය. 
• රෝගියා රෙපග්ලිනයිඩ් වලට දක්වන ප්‍රතිචාරය මත පදනම්ව වෛද්‍යවරුන්ට මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ හැකිය. මාත්‍රා ගැලපීම් සාමාන්‍යයෙන් අවම වශයෙන් සතියකට පසු සමාලෝචනය කෙරේ. රෝගීන් තම බෙහෙත් වට්ටෝරු ලේබලය ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කළ යුතු අතර කිසියම් ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම් තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.
• රෙපග්ලිනයිඩ් ඖෂධය නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් හෝ අඩුවෙන් නොගෙන, උපදෙස් පරිදිම ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. 
• රෝගීන්ට සනීපයක් දැනුනත් ඖෂධ ගැනීම දිගටම කරගෙන යා යුතු අතර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන නතර නොකළ යුතුය.

රෙපග්ලිනයිඩ් පෙති වල අතුරු ආබාධ

රෙපග්ලිනයිඩ් එහි අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභ සමඟ අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය, එනම්:

• පොදු අතුරු ආබාධ අතර කාංසාව, අඳුරු දැක්මකි, සීතල, සීතල දහඩිය, ව්‍යාකූලත්වය, ක්ලාන්තය, වේගවත් හද ගැස්ම, හිසරදය, කුසගින්න වැඩි වීම, ඔක්කාරය සහ අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව. 
• අඩු වාර ගණනක්, රෝගීන්ට මුත්‍රාශයේ වේදනාව, වළාකුළු පිරි මුත්‍රා හෝ පහළ පිටුපස වේදනාව අත්විඳිය හැකිය. 
• ශරීරය ඖෂධයට අනුවර්තනය වන විට ශරීර වේදනාව, පපුවේ තදබදය හෝ නාසය හිරවීම වැනි සමහර අතුරු ආබාධ පහව යා හැක. 
• සමහර විට, සමේ බිබිලි ඇතිවීම වැනි වඩාත් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක, අඳුරු වූ මුත්‍රා, හෝ ඇස් හෝ සම කහ පැහැයට හැරීම. මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. 
• කිසියම් අතුරු ආබාධයක් දිගටම පැවතුනහොත් හෝ කරදරකාරී වුවහොත් රෝගීන් තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය. රෙපග්ලිනයිඩ් වල බරපතල විය හැකි අතුරු ආබාධයක් වන අඩු රුධිර සීනි සලකුණු නිරීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

පූර්වාරක්ෂාව

රෝගීන් රෙපග්ලිනයිඩ් ලබා ගත යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද විට පමණක් වන අතර නියමිත රෙපග්ලිනයිඩ් මාත්‍රාව අනුගමනය කළ යුතුය. 

• මාත්‍රා ගැලපීම්: උණ, කම්පනය, ආසාදනය හෝ සැත්කම් වැනි ඇතැම් ආතති සහගත තත්වයන් දියවැඩියා ඖෂධවල අවශ්‍ය ප්‍රමාණය වෙනස් කළ හැකිය. අවශ්‍ය නම් ඔවුන්ගේ ඖෂධ සකස් කිරීම සඳහා රෝගීන් මෙම තත්වයන් තම වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය. 
• ඇතැම් ක්‍රියාකාරකම් වලින් වළකින්න: රෙපග්ලිනයිඩ්, විශේෂයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉතා පහත වැටුනහොත්, අවදියෙන් සිටීමට සහ සම්බන්ධීකරණයට බලපෑම් කළ හැකිය. රෙපග්ලිනයිඩ් තමන්ට බලපාන්නේ කෙසේදැයි තේරුම් ගන්නා තෙක් රෝගීන් රිය පැදවීම හෝ අවදියෙන් සිටීමට අවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටිය යුතුය. 
• රෝග කළමනාකරණය: අඩු සහ ඉහළ රුධිර සීනි මට්ටම් වැළැක්වීම, හඳුනා ගැනීම සහ කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද යන්න ඉගෙන ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. 
• ඔබේ වෛද්‍ය පැතිකඩ හෙළි කරන්න: කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි නිෂ්පාදන සහ අතිරේක ඇතුළු සියලුම සෞඛ්‍ය තත්වයන් සහ ඖෂධ පිළිබඳව වෛද්‍යවරුන් දැනුවත් කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

රෙපග්ලිනයිඩ් ටැබ්ලට් එක ක්‍රියා කරන ආකාරය

රෙපග්ලිනයිඩ් අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීමෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කරයි. එය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වන අතර එමඟින් ATP මත යැපෙන පොටෑසියම් නාලිකා වැසීමට හේතු වේ. මෙම ක්‍රියාව ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අවුලුවන අතර එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
ඖෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව බීටා සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ග්ලූකෝස් පැවැත්ම මත රඳා පවතී. රෙපග්ලිනයිඩ් අතරමැදි ග්ලූකෝස් මට්ටම්වලදී (3 සිට 10 mmol/L දක්වා) හොඳින් ක්‍රියා කරන අතර ඉහළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයකදී (15 mmol/L ට වැඩි) ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම වැඩි නොකරයි.
රෙපග්ලිනයිඩ් ඉක්මනින් ක්‍රියා කරන අතර අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තු 60කටත් අඩුය. එය වේගයෙන් අවශෝෂණය වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපායි. අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ එය ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් 5.8 mmol/L කින් සහ නිරාහාර ග්ලූකෝස් 3.1 සිට 3.4 mmol/L කින් අඩු කළ හැකි බවයි.
මෙම ඖෂධය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල සඳහා ඉතා තෝරා බේරා ගත හැකි අතර අස්ථි හෝ හෘද මාංශ පේශි හෝ තයිරොයිඩ් පටක වලට බලපාන්නේ නැත. එය අක්‍රිය කර අක්මාව හරහා බැහැර කරයි.

මට වෙනත් ඖෂධ සමඟ රෙපග්ලිනයිඩ් ගත හැකිද?

රෝගීන් තම ඖෂධ පිළිබඳව තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය, ඒවාට බෙහෙත් වට්ටෝරුව, කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ඖෂධ, විටමින් සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළත් වේ. රෙපග්ලිනයිඩ් බොහෝ ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරයි, උදාහරණයක් ලෙස: 

• ක්ලෝපිඩොග්‍රල්
• Cyclosporine
• ජෙම්ෆිබ්‍රොසිල් 
• හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වින්
• කෙටොකොනසෝල්
• ලෙවොෆ්ලොක්සැසින්
• මෙට්ෆෝමින්
• නිෆෙඩිපයින්
• අනෙකුත් දියවැඩියා ඖෂධ, විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින්
• ෆීනobarබිට් 
• රිෆම්පින්
• සිම්වාස්ටැටින්

රෙපග්ලිනයිඩ් ලබා ගන්නා අතරතුර වෙනත් ඖෂධ ආරම්භ කිරීමට හෝ නැවැත්වීමට පෙර රෝගීන් තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය. මෙම කාලවලදී ඔවුන්ට රුධිරයේ සීනි මට්ටම වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. 

මාත්‍රා තොරතුරු

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වෛද්‍යවරු රෙපග්ලිනයිඩ් ආහාර වේලට සහ ව්‍යායාම වලට අතිරේකයක් ලෙස නිර්දේශ කරති. ආරම්භක මාත්‍රාව රෝගියාගේ HbA1c මට්ටම් මත රඳා පවතී. 
HbA1c <8% සඳහා, වෛද්‍යවරු සෑම ආහාර වේලකටම පෙර 0.5 mg නිර්දේශ කරති. 
HbA1c ≥8% සඳහා, මාත්‍රාව ආහාර වේලකට පෙර 1-2 mg දක්වා පරාසයක පවතී. 
මාත්‍රා පරාසය ආහාර වේලකට පෙර 0.5-4 mg වන අතර, උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 16 mg වේ. 
රෝගියාට අවශ්‍ය ග්ලයිසමික් ​​\u200b\u200bපාලනය ලබා ගන්නා තෙක් වෛද්‍යවරුන්ට සෑම ආහාර වේලක් සමඟම මාත්‍රාව 4 mg දක්වා දෙගුණ කළ හැකිය. එක් එක් මාත්‍රාව ගැලපීමෙන් පසු, ඔවුන්ගේ ප්‍රතිචාරය තක්සේරු කිරීමට ඔවුන් අවම වශයෙන් සතියක්වත් බලා සිටියි.

නිගමනය

රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඵලදායී ලෙස නියාමනය කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව කළමනාකරණය කිරීම සඳහා රෙපග්ලිනයිඩ් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම ඖෂධය අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කරන අතර, විශේෂයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ. නිසි මාත්‍රාව, විභව රෙපග්ලිනයිඩ් අතුරු ආබාධ සහ අත්‍යවශ්‍ය පූර්වාරක්ෂාවන් ඇතුළුව රෙපග්ලිනයිඩ් ආරක්ෂිතව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීම රෝගීන්ට මෙම ප්‍රතිකාරයෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ලබා ගැනීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.
රෙපග්ලිනයිඩ් නියම කරන ලද අය සඳහා, වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හොඳින් පිළිපැදීම සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිතිපතා නිරීක්ෂණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සහ නිතිපතා ව්‍යායාම ඇතුළත් සමස්ත දියවැඩියා කළමනාකරණ උපාය මාර්ගයේ කොටසක් ලෙස රෙපග්ලිනයිඩ් භාවිතා කිරීමෙන් රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර දියවැඩියාව ආශ්‍රිත සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය. 

නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න:

1. රෙපග්ලිනයිඩ් ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

රෙපග්ලිනයිඩ් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරයි. එය අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි.

2. රෙපග්ලිනයිඩ් ගත යුත්තේ කවුද?

ආහාර සහ ව්‍යායාම මගින් පමණක් රුධිරයේ සීනි පාලනය කළ නොහැකි දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට රෙපග්ලිනයිඩ් අවශ්‍ය විය හැකිය. එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සඳහා භාවිතා නොවේ.

3. රෙපග්ලිනයිඩ් දිනපතා භාවිතා කිරීම නරකද?

වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරන විට රෙපග්ලිනයිඩ් දිනපතා භාවිතය ආරක්ෂිත වේ. ආහාර වේලකට පෙර දිනකට හතර වතාවක් දක්වා එය ගන්න, ආහාර මඟ හැරුණහොත් මාත්‍රා මඟ හරින්න.

4. රෙපග්ලිනයිඩ් ආරක්ෂිතද?

රෙපග්ලිනයිඩ් සාමාන්‍යයෙන් උපදෙස් පරිදි භාවිතා කරන විට ආරක්ෂිත වේ. කෙසේ වෙතත්, එය හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කළ හැකිය. රෝගීන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර අඩු රුධිර සීනි කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේදැයි දැන සිටිය යුතුය.

5. රෙපග්ලිනයිඩ් භාවිතා කළ නොහැක්කේ කාටද?

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, දියවැඩියා කීටෝඇසිඩෝසිස්, දරුණු අක්මා අක්‍රියතාව හෝ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන පුද්ගලයින් රෙපග්ලිනයිඩ් නොගත යුතුය. එය ජෙම්ෆයිබ්‍රොසිල් හෝ ක්ලෝපිඩොග්‍රල් සමඟ ද contraindicated.

6. රෙපග්ලිනයිඩ් වකුගඩු වලට ආරක්ෂිතද?

රෙපග්ලිනයිඩ් රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා සමඟ සසඳන විට. කෙසේ වෙතත්, මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය විය හැකිය.

7. මට රාත්‍රියේදී රෙපග්ලිනයිඩ් ගත හැකිද?

රෙපග්ලිනයිඩ් ආහාරයට පෙර ගත යුතු අතර, රාත්‍රියේදී නොව, ප්‍රමාද වී ආහාරයට නොගතහොත් පමණි. එය ආහාර වේලෙහි ග්ලූකෝස් නියාමනය සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

8. රෙපග්ලිනයිඩ් ගැනීමට හොඳම කාලය කුමක්ද?

සෑම ආහාර වේලකටම මිනිත්තු 30 කට පෙර රෙපග්ලිනයිඩ් ගන්න, දිනකට හතර වතාවක් දක්වා. ඔබ ආහාර වේලක් මඟ හැරියහොත් මාත්‍රාව මඟ හරින්න.