21 අගෝස්තු 2023
පරිවෘත්තීය ආශ්රිත මේද අක්මා රෝගය (MAFLD) යනු අක්මාව තුළ මේදය එකතු වන විට ඇතිවන තත්වයකි, එය අක්මාවට හානි වීමට සහ අනෙකුත් බරපතල සෞඛ්ය සංකූලතා ඇති කිරීමට හේතු විය හැක. තරබාරුකම MAFLD සඳහා සැලකිය යුතු අවදානම් සාධකයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර, මෙම සම්බන්ධතාවය අවබෝධ කර ගැනීම අක්මාවේ සෞඛ්යයට එහි අහිතකර බලපෑම් වළක්වා ගැනීම සඳහා අත්යවශ්ය වේ.
හයිද්රාබාද් හි HITEC නගරයේ CARE රෝහල්වල සායනික අධ්යක්ෂ සහ ආමාශ ආන්ත්ර විද්යාව (වෛද්ය) ප්රධානී වෛද්ය එම්. ආශා සුබා ලක්ෂ්මි පවසන්නේ, “තරබාරුකම සහ MAFLD අතර ශක්තිමත් සම්බන්ධතාවයක් බොහෝ අධ්යයනවලින් තහවුරු වී තිබේ. නිරෝගී බරක් ඇති අයට සාපේක්ෂව තරබාරු හෝ අධික බර ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම අක්මා තත්ත්වය වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. ශරීරයේ අතිරික්ත මේදය අක්මාවට ප්රවාහනය කළ හැකි අතර, එහිදී එය එකතු වී අක්මාවේ මේද තැන්පත් වීමට හේතු වේ. ඊට අමතරව, තරබාරුකම නිදන්ගත දැවිල්ල ඇති කළ හැකි අතර, එය අක්මාවට හානි වීමට සහ අක්මාවේ මේද තැන්පත් වීමට තවදුරටත් දායක වේ.”
ඉන්දියාවේ තරබාරුකම සහ MAFLD රෝගීන් යන දෙකෙහිම වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට (WHO) අනුව, ඉන්දියානු වැඩිහිටියන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 35% ක් අධික බර හෝ තරබාරු අය වෙති. මෙම ව්යාප්තිය 2030 වන විට 45% දක්වා ඉහළ යනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ. ඊට සමගාමීව, මේද අක්මාව වර්ධනය වන කනස්සල්ලක් බවට පත්ව ඇති අතර එය ඉන්දියානු ජනගහනයෙන් සැලකිය යුතු කොටසකට බලපායි.
"MAFLD වර්ණාවලියක් මත පවතී, අවම රෝග ලක්ෂණ සහිත මෘදු අවස්ථා වල සිට මධ්යසාර නොවන ස්ටීටෝහෙපටයිටිස් (NASH) වැනි වඩාත් දරුණු ආකාර දක්වා. එහි මුල් අවධියේදී, මේද අක්මාව සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකළ හැකි අතර, වෛද්ය ඇගයීමකින් තොරව රෝග විනිශ්චය කිරීම අභියෝගාත්මක වේ. කෙසේ වෙතත්, තත්වය වර්ධනය වන විට, පුද්ගලයන්ට තෙහෙට්ටුව, ඔක්කාරය, උදර වේදනාව සහ අක්මාවේ අක්රියතාවයේ වෙනත් සලකුණු අත්විඳිය හැකිය," වෛද්ය ලක්ෂ්මි පවසයි.
වෛද්ය ලක්ෂ්මි පවසන පරිදි, “ප්රතිකාර නොකළහොත්, MAFLD වඩාත් දරුණු අක්මා හානි සහ සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. මේද අක්මාවේ වඩාත් දියුණු අවධියක් වන NASH, අක්මා සිරෝසිස්, අක්මාව අකර්මණ්ය වීම සහ අවසානයේ අක්මා බද්ධ කිරීමේ අවශ්යතාවයට හේතු විය හැක. විය හැකි ප්රතිවිපාක මගින් මේද අක්මාව කල්තියා හඳුනා ගැනීමේ සහ කළමනාකරණය කිරීමේ වැදගත්කම අවධාරණය කෙරේ.”
MAFLD සඳහා ප්රතිකාරයක් නොමැති වුවද, එය ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කළ හැකිය. ප්රතිකාරයේ ප්රධාන අවධානය බර අඩු කර ගැනීම සහ ජීවන රටා වෙනස්කම් ඇතුළත් වේ. ශරීර බර සුළු වශයෙන් අඩු කිරීම පවා අක්මාවේ සෞඛ්යයේ සැලකිය යුතු දියුණුවකට හේතු විය හැක. සංතෘප්ත සහ ට්රාන්ස් මේද අඩු කරන අතරම, පලතුරු, එළවළු, සම්පූර්ණ ධාන්ය වර්ග සහ කෙට්ටු ප්රෝටීන වලින් පොහොසත් සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අත්යවශ්ය වේ. වායුගෝලීය ව්යායාම සහ ශක්ති පුහුණුව වැනි නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ද අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය වඩා හොඳ කිරීමට දායක විය හැකිය.
“තරබාරු හෝ MAFLD අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, මුල් රෝග විනිශ්චය ඉතා වැදගත් වේ. නිතිපතා සෞඛ්ය පරීක්ෂාවන්, අක්මා ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ සහ රූප අධ්යයනයන් මගින් අක්මාවේ මේද තැන්පත් වීම එහි ආරම්භක අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. MAFLD වඩාත් දරුණු තත්වයන් දක්වා ප්රගතිය වැළැක්වීම සඳහා මුල් මැදිහත්වීම සහ ජීවන රටා ගැලපීම් අත්යවශ්ය වේ. ජාතික පවුල් සෞඛ්ය සමීක්ෂණයට (NFHS-4) අනුව, ඉන්දියානු වැඩිහිටියන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 34.2% ක් අධික බර හෝ තරබාරු අය වෙති. ඉන්දියාවේ මේද අක්මාවේ ව්යාප්තිය 10% සිට 20% දක්වා වන බවට ඇස්තමේන්තු කර ඇති අතර, NASH වැඩිහිටියන්ගෙන් 2% සිට 5% දක්වා බලපාන බව විශ්වාස කෙරේ, ”වෛද්ය ලක්ෂ්මි පවසයි.
තරබාරුකම සහ මේද අක්මා රෝගය අතර සම්බන්ධය හොඳින් තහවුරු වී ඇති අතර, අක්මා සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීමේදී බර කළමනාකරණයේ වැදගත්කම ඉස්මතු කරයි. සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්, මුල් රෝග විනිශ්චය සහ කාලෝචිත මැදිහත්වීමක් මගින් අක්මා සෞඛ්යය ආරක්ෂා කළ හැකි අතර මහජන සෞඛ්යයට මේද අක්මා රෝගයේ බර අවම කළ හැකිය. මෙම වර්ධනය වන සෞඛ්ය ගැටලුවට එරෙහිව සටන් කිරීමේදී දැනුවත්භාවය වැඩි කිරීම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු ප්රවර්ධනය කිරීම අත්යවශ්ය පියවර වේ. NAFLD ඇති තරබාරු රෝගීන්ගේ ශරීර බරෙන් අවම වශයෙන් 10% ක් අඩු කර ගැනීම මේද අක්මා අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීම අත්යවශ්ය වේ.