පාකින්සන් රෝගය ගැන නින්දේ ගැටළු ඔබට පවසන්නේ කෙසේද - වෛද්‍ය වික්‍රම් ෂර්මා

බොහෝ අය පාකින්සන් රෝගය (PD) ගැන සිතන්නේ මිනිසුන් තම දෑත් සෙලවීමට, සෙමින් චලනය වීමට හෝ දැඩි වීමට හේතු වන චලන තත්වයක් ලෙසයි. නමුත් පාකින්සන් රෝගයේ පළමු සලකුණු පෙන්නුම් කළේ චලනය නොවූයේ නම් කුමක් කළ යුතුද?

නින්දේදී ඒවා ආරම්භ වුවහොත් කුමක් කළ යුතුද? වැඩි වැඩියෙන් අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ නින්දේ ගැටළු, විශේෂයෙන් REM නින්ද හැසිරීම් ආබාධය (RBD), ස්නායු පරිහානියේ මුල් ලකුණක් විය හැකි බවත්, එය පාකින්සන් රෝගය හඳුනා ගැනීමට වසර ගණනාවකට හෝ දශක ගණනාවකට පෙර පවා පෙනෙන්නට ඇති බවත්ය.

REM නින්දේ හැසිරීම් ආබාධය (RBD) යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

සාමාන්‍ය REM (වේගවත් අක්ෂි චලන) නින්දේදී, මොළය ශරීරයට නිශ්චලව සිටින ලෙස පවසයි, එවිට අපි අපගේ සිතුවිලි ක්‍රියාත්මක නොකරමු. කෙසේ වෙතත්, REM නින්දේ හැසිරීම් ආබාධය (RBD) තුළ, මෙම ක්‍රියාවලිය නිවැරදිව ක්‍රියාත්මක නොවේ. ඔවුන්ගේ සිහින වලදී, RBD ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට චලනය වේ, කතා කරයි, කෑගසයි, නැතහොත් පහර දෙයි සහ පයින් ගසයි. සිහින බොහෝ විට සජීවී සහ ආක්‍රමණශීලී වේ.

RBD යනු මොළයේ සිදුවන වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වන බරපතල රෝගයකි. එය ඉඳහිට නින්දෙන් කතා කිරීම හෝ ඇඹරීමට වඩා වෙනස් ය. RBD රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් 80% කට වඩා අවසානයේ පාකින්සන් රෝගය හෝ ඒ හා සමාන ස්නායු විකෘතිතා තත්වයක් ඇති වන බව අධ්‍යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත.

පාකින්සන් රෝගය ගැන RBD අපට පවසන්නේ කුමක්ද?

පාකින්සන් රෝගය ඇතිවන්නේ ඩොපමයින් නිපදවන නියුරෝන සෙමෙන් මිය යන විටය, බොහෝ දුරට මොළයේ සාර්ව නිග්‍රා තුළය. විද්‍යාඥයින් දැන් සිතන්නේ රෝගය බොහෝ කලකට පෙර ආරම්භ වී නින්ද පාලනය කරන මොළයේ කඳේ කොටස් වැනි ස්නායු පද්ධතියේ අනෙකුත් කොටස් වලට මුලින්ම බලපානු ඇති බවයි.

පර්යේෂකයන් සිතන්නේ RBD යනු මෙම ස්නායු පරිහානි ක්‍රියාවලියේ "මුල් රෝග ලක්ෂණයක්" බවයි. එය පාකින්සන් රෝගයේ සාමාන්‍ය මෝටර් රෝග ලක්ෂණ වලට බොහෝ කලකට පෙර පෙන්නුම් කරයි. RBD බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කිරීමට වසර 10 සිට 15 දක්වා කාලය තුළ පෙන්නුම් කරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ කලින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට කාලය තිබිය හැකි බවයි.

නින්ද පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් මගින් ගැටළු ඉක්මනින් සොයා ගැනීමට උපකාර කළ හැකිද?

අනෙකුත් පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ වලට පෙර RBD මතුවීමට ඉඩ ඇත, එබැවින් එය කලින් සොයා ගැනීම ස්නායු පරිහානියට පත්වීමට වැඩි ඉඩක් ඇති පුද්ගලයින් සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. පුද්ගලයෙකු නිදා සිටියදී මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය, මාංශ පේශි චලනයන් සහ හුස්ම ගැනීමේ රටා වාර්තා කරන නින්ද අධ්‍යයන වර්ගයක් වන Polysomnography මගින් RBD සනාථ කළ හැකිය.

සමහර විශේෂඥයින් පවසන්නේ, ඉහළ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන් පාකින්සන් රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති අය සඳහා නිතිපතා නින්ද පරීක්ෂාවන් සිදු කිරීම, රෝගය කලින් සොයා ගැනීම සඳහා විශාල ඉදිරි පියවරක් විය හැකි බවයි.

මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලයේ ඇති ඇතැම් ප්‍රෝටීන හෝ අසාමාන්‍ය ඇල්ෆා-සීනියුක්ලීන් තැන්පතු (පාකින්සන් ව්‍යාධි විද්‍යාවේ ප්‍රධාන ලක්ෂණයක්) වැනි ජෛව සලකුණු, RBD ඇති පුද්ගලයින්ට රෝගය වැළඳීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති බව ඔප්පු කිරීමේ ක්‍රම ලෙස ද සලකා බලනු ලැබේ.

RBD කලින් සොයාගතහොත්, කළ හැක්කේ කුමක්ද?

යමෙකුට RBD ඇති පමණින් ඔවුන්ට පාකින්සන් රෝගය වහාම වැළඳෙනු ඇතැයි අදහස් නොවේ. නමුත් එය වඩාත් ප්‍රවේශමෙන් ස්නායු රෝග නිරීක්ෂණය කිරීමට හේතු විය යුතු ඉතා වැදගත් අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණකි. කළ හැකි දේ මෙයයි:

• ඔබේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: මධ්‍යධරණී ආහාර වේලක්, නිතිපතා ව්‍යායාම සහ මානසික ක්‍රියාකාරකම් යන සියල්ලම ස්නායු පරිහානිය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වේ.
• ස්නායු ආරක්ෂණ පර්යේෂණ: පාකින්සන් රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ එහි ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට හෝ නැවැත්වීමට හැකි ඖෂධ පර්යේෂකයන් උත්සාහ කරමින් සිටී.
• ආරක්ෂිත පියවර: RBD නින්දේදී තුවාල ඇති කළ හැකි බැවින්, රෝගීන් තම ඇඳ යට මෘදු දේවල් තැබීමෙන් සහ ඔවුන්ගේ පැතිවලින් තියුණු වස්තූන් ඉවත් කිරීමෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.
• නිතිපතා ස්නායු රෝග පරීක්ෂාවන්: ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන කතා කිරීමට ස්නායු විශේෂඥයෙකු නිතිපතා හමුවීමෙන් පාකින්සන් රෝගයේ මුල් සලකුණු සොයා ගැනීමට සහ ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට ඔබට හැකි වේ.

නින්ද සහ පාකින්සන් පර්යේෂණ සඳහා ඊළඟට ඇත්තේ කුමක්ද?

ස්නායු විද්‍යා අධ්‍යයනයේ වඩාත් සිත්ගන්නා සුළු අංශයක් වන්නේ නින්ද සහ පාකින්සන් රෝගය අතර සම්බන්ධයයි. රෝග ලක්ෂණ පෙන්වීමට වසර ගණනාවකට පෙර අවදානමට ලක්ව ඇති පුද්ගලයින් සොයා ගැනීමට අපට හැකි නම්, අපට ඔවුන්ට ඉක්මනින් උදව් කිරීමට හැකි වන අතර සමහර විට රෝගය නරක අතට හැරීම වළක්වා ගත හැකිය.

නින්ද පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්, ජෛව මාර්කර් පර්යේෂණ සහ ස්නායු ආරක්ෂණ ප්‍රතිකාර ක්‍රම වැඩිදියුණු වන විට, පාකින්සන් රෝගයේ වඩාත්ම වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට බොහෝ කලකට පෙර එය සොයාගෙන ප්‍රතිකාර කළ හැකි කාලයකට අපි සමීප වෙමින් සිටිමු.

RBD යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්දැයි සොයා ගැනීම යනු වඩා හොඳ නින්දක් ලබා ගැනීම පමණක් නොවේ; එය අද අප මුහුණ දෙන දරුණුතම මොළයේ රෝගවලින් එකක් පිළිබඳ වැදගත් දේවල් සොයා ගැනීමයි.

යොමු සබැඳිය

https://health.medicaldialogues.in/health-topics/brain-health/how-sleep-problems-could-tell-you-about-parkinsons-years-ago-dr-vikram-sharma-147189