තයිරොයිඩ් ගැටිති: වර්ග, රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර

තයිරොයිඩ් ගැටිති යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තුළ අසාමාන්‍ය වර්ධනයකි (ගෙලෙහි පාදයේ සමනල හැඩැති ග්‍රන්ථියකි). මෙම ගැටිති ඝන හෝ තරලයෙන් පිරී තිබිය හැකි අතර, ලප වල සිට විශාල ස්කන්ධ දක්වා ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් වේ. බොහෝ තයිරොයිඩ් ගැටිති නිරෝගී (පිළිකා නොවන) වුවද, නිසි කළමනාකරණය සහ රැකවරණය සහතික කිරීම සඳහා ඒවායේ හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප දැන සිටිය යුතුය.

තයිරොයිඩ් ගැටිති යනු කුමක්ද?

තයිරොයිඩ් ගැටිති යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තුළ ඇති වන ගැටිති හෝ වර්ධනයන් වේ. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය පරිවෘත්තීය, වර්ධනය සහ සංවර්ධනය ඇතුළු විවිධ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නියාමනය කරන හෝමෝන සංස්ලේෂණය කරයි. ගැටිති තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි පෙති එකක හෝ දෙකෙහිම වර්ධනය විය හැකි අතර ඒවා ඝන හෝ තරලයෙන් පිරුණු (සිස්ටික්) විය හැකිය.

තයිරොයිඩ් ගැටිති වර්ග

තයිරොයිඩ් ගැටිති වල විවිධ වර්ග:

• කොලොයිඩ් ගැටිති: මේවා වඩාත් සුලභ තයිරොයිඩ් ගැටිති වර්ගය වන අතර සාමාන්‍යයෙන් හිතකර වේ. ඒවා කොලොයිඩ් ලෙස හඳුන්වන ජෙලටින් වැනි ද්‍රව්‍යයකින් පිරී ඇත.
• තයිරොයිඩ් ගෙඩි: මේවා තරලයෙන් පිරුණු ගැටිති වන අතර ඒවා නිරෝගී හෝ පිළිකාමය විය හැකිය.
• බහු නෝඩුලර් ගොයිටර්: මේවා බහු ගැටිති අඩංගු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ විශාල වීමක් වේ.
• තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා: මේවා ක්‍රියාකාරී නොවන (හෝමෝන නිපදවන්නේ නැති) හෝ ක්‍රියාකාරී (අතිරික්ත හෝමෝන නිපදවන) ඝන, මෘදු වර්ධනයන් විය හැකිය.
• තයිරොයිඩ් පිළිකා: දුර්ලභ වුවද, සමහර තයිරොයිඩ් ගැටිති පිළිකාකාරක විය හැක. වඩාත් ප්‍රචලිත තයිරොයිඩ් පිළිකා අතරට පැපිලරි, ෆෝලිකුලර්, මෙඩුලරි සහ ඇනප්ලාස්ටික් තයිරොයිඩ් පිළිකා ඇතුළත් වේ.

තයිරොයිඩ් ගැටිති වල ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ තයිරොයිඩ් ගැටිති රෝග ලක්ෂණ රහිත ය. ඒවා සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර ගැටිති රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය. තයිරොයිඩ් ගැටිති වල පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

• ගෙලෙහි ගැටිත්තක් හෝ ඉදිමීමක්
• දුෂ්කරතාව ගිලී යාම
• රළුබව හෝ කටහඬ වෙනස් වේ
• නොනවතින කැස්ස හෝ උගුරේ අපහසුතාව
• බෙල්ලේ හෝ උගුරේ වේදනාව

ගැටිති අතිරික්ත තයිරොයිඩ් හෝමෝන (හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය) නිපදවන්නේ නම්, ඔබට අත්විඳිය හැකිය:

• බර අඩුවීම
• වේගවත් හෘද ස්පන්දනය
• ආහාර රුචිය වැඩි වීම
• දහඩිය
• කාංසාව හෝ නුරුස්නා බව

අනෙක් අතට, ගැටය තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩුවීමට හේතු වේ නම් (හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය), ඔබට අත්විඳිය හැකිය:

• බර වැඩිවීම
• ආකෘතිය
• මලබද්ධය
• වියළි සම
• සීතලට සංවේදීතාව

තයිරොයිඩ් ගැටිති ඇතිවීමට හේතු 

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිති වර්ධනය වීමට හේතුව බොහෝ විට නොදන්නා නමුත් සාධක කිහිපයක් ඒවායේ වර්ධනයට දායක විය හැකිය:

• අයඩින් ඌනතාවය: තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ නිසි ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා අයඩින් අවශ්‍ය වන අතර අයඩින් නොමැතිකම ගැටිති සෑදීමට හේතු විය හැක.
• හෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස්: ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට පහර දෙන මෙම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධය, තයිරොයිඩ් ගැටිති වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
• විකිරණ නිරාවරණය: විශේෂයෙන් ළමා කාලයේ දී විකිරණවලට නිරාවරණය වීම, පසුකාලීනව තයිරොයිඩ් ගැටිති සහ තයිරොයිඩ් පිළිකා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි කළ හැකිය.
• ජානමය සාධක: ජානමය විකෘතිතා හෝ තයිරොයිඩ් ආබාධ පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් තිබීම පුද්ගලයෙකුට තයිරොයිඩ් ගැටිති වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි කළ හැකිය.
• හෝමෝන වෙනස්කම්: ගර්භණී සමයේදී හෝ ආර්තවහරණයේදී වැනි ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම්වල උච්චාවචනයන් තයිරොයිඩ් ගැටිති වර්ධනයට දායක විය හැකිය.

තයිරොයිඩ් ගැටිති රෝග විනිශ්චය

• තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ: තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ගැටිති බලපාන්නේ දැයි තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු තයිරොයිඩ් හෝමෝන (TSH, T3 සහ T4) වල රුධිර මට්ටම් මැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරති.

• තයිරොයිඩ් අල්ට්රා සවුන්ඩ්: An අල්ට්රා සවුන්ඩ් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සහ පවතින ඕනෑම ගැටිති වල රූප සෑදීම සඳහා ශබ්ද තරංග පරීක්ෂණය භාවිතා කරයි. මෙමඟින් ගැටිති වල ප්‍රමාණය, පිහිටීම සහ ලක්ෂණ තීරණය කළ හැකිය.
• සිහින් ඉඳිකටු අභිලාෂය (FNA) බයොප්සි: ගැටිත්ත සැක සහිත හෝ කනස්සල්ලට කරුණක් ලෙස පෙනෙන්නේ නම්, අන්වීක්ෂයක් යටතේ වැඩිදුර පරීක්ෂාව සඳහා ගැටිත්තෙන් සෛල නිස්සාරණය කිරීමට තුනී ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරනු ලැබේ.
• අණුක පරීක්ෂාව: සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරුන් විසින් ජානමය සලකුණු විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ තීරණය කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ජෛව විද්‍යාත්මක සාම්පලයේ අණුක පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. පිළිකා අවදානම්.

තයිරොයිඩ් ගැටිති ප්‍රතිකාරය

තයිරොයිඩ් ගැටිති සඳහා ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශය ඒවායේ ප්‍රමාණය, ලක්ෂණ සහ මාරාන්තික (පිළිකා) සඳහා ඇති හැකියාව මත රඳා පවතී. ප්‍රතිකාර විකල්පවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• සුපරීක්ෂාකාරී බලා සිටීම: ගැටිත්ත කුඩා නම්, පිළිකා නොවන අතර කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොකරන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා වරින් වර අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ හෝ පසු විපරම් හමුවීම් සමඟ නිතිපතා නිරීක්ෂණය කිරීම නියම කළ හැකිය.
• හෝමෝන චිකිත්සාව: ගැටය හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයට (තයිරොයිඩ් හෝමෝන අධික ලෙස නිෂ්පාදනය වීමට) හේතු වන්නේ නම්, හෝමෝන මට්ටම පාලනය කිරීමට උපකාරී වන තයිරොයිඩ් ගැටිති සඳහා වෛද්‍යවරුන් ඖෂධ නියම කළ හැක.
• සැත්කම්: ගැටය විශාල නම්, වැඩෙන විට හෝ පිළිකාවක් බවට සැක කෙරේ නම්, ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම (තයිරොයිඩ් ඉවත් කිරීම) නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ කොටසක් (අර්ධ තයිරොයිඩ් ඉවත් කිරීම) හෝ සම්පූර්ණ ග්‍රන්ථියම (සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ඉවත් කිරීම) ඉවත් කිරීම විය හැකිය.
• විකිරණශීලී අයඩින් චිකිත්සාව: සමහර අවස්ථාවලදී, අධි ක්‍රියාකාරී තයිරොයිඩ් සෛල විනාශ කිරීමට සහ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයට හේතු වන ගැටිති හැකිලීමට වෛද්‍යවරුන්ට විකිරණශීලී අයඩින් වාචිකව ලබා දිය හැකිය.
• එතනෝල් ඉවත් කිරීම: මෙම අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටියේදී, ගැටය හැකිලීමට හෝ විනාශ කිරීමට එතනෝල් (මධ්‍යසාර) සෘජුවම එන්නත් කිරීම සිදු කරයි.
• ලේසර් හෝ විකිරණ සංඛ්‍යාත ඉවත් කිරීම: මෙම ශිල්පීය ක්‍රම මගින් තාපය හෝ ශක්තිය භාවිතයෙන් ගැටිති පටක විනාශ කරයි.

තයිරොයිඩ් ගැටිති සඳහා අවදානම් සාධක

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිති වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට සාධක කිහිපයක් හේතු විය හැක, ඒවා අතර:

• වයස: තයිරොයිඩ් ගැටිති ඇතිවීමේ අවදානම වයස සමඟ වැඩි වේ, විශේෂයෙන් අවුරුදු 60 න් පසු.
• ලිංගය: පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිති ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.
• විකිරණ නිරාවරණය: විශේෂයෙන් ළමා කාලයේ දී විකිරණවලට නිරාවරණය වීම තයිරොයිඩ් ගැටිති සහ තයිරොයිඩ් පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
• පවුලේ ඉතිහාසය: පවුලේ සාමාජිකයෙකුට තයිරොයිඩ් ආබාධ හෝ තයිරොයිඩ් පිළිකාවක් තිබීම ඔබේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
• අයඩින් ඌනතාවය: අයඩින් ඌනතා ආහාර වේලක් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිති වර්ධනයට දායක විය හැක.
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ: හෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස් හෝ ග්‍රේව්ස් රෝගය වැනි තත්වයන් තයිරොයිඩ් ගැටිති ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

සංකූලතා

බොහෝ තයිරොයිඩ් ගැටිති ගැටළු සහගත නොවන (නිරපේක්ෂ) වුවද, සමහර ගැටිති ප්‍රතිකාර නොකළහොත් විභව සංකූලතා ඇති කළ හැකිය:

• හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය: තයිරොයිඩ් හෝමෝන අධික ලෙස නිපදවීම බර අඩු වීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය සහ කාංසාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය.
• හයිපෝතිරයිඩ්: තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීම අඩු වීම බර වැඩිවීම, තෙහෙට්ටුව සහ මලබද්ධය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය.
• ආසන්න ව්‍යුහයන්ගේ සම්පීඩනය: විශාල ගැටිති මගින් ස්වසනාලය හෝ esophagus වැනි අසල ඇති ව්‍යුහයන් සම්පීඩනය කළ හැකි අතර, එමඟින් හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වේ.
• තයිරොයිඩ් පිළිකා: දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, තයිරොයිඩ් ගැටිති පිළිකාවක් විය හැකි අතර, ඒ සඳහා වඩාත් ආක්‍රමණශීලී ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබ පහත සඳහන් දේවලින් එකක් අත්විඳින්නේ නම් කිසිදු ප්‍රමාදයකින් තොරව ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න:

• ඔබේ බෙල්ලේ දිගටම පවතින හෝ වර්ධනය වන ගැටිත්තක් හෝ ඉදිමීමක්
• ගිලීමේ හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
• රළුබව හෝ කටහඬ වෙනස් වේ
• නොනවතින කැස්ස හෝ උගුරේ අපහසුතාව
• පැහැදිලි කළ නොහැකි බර වැඩිවීම හෝ අඩු වීම
• තෙහෙට්ටුව හෝ මාංශ පේශි දුර්වලතාවය

ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හොඳින් පරීක්ෂා කර සුදුසු රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප නිර්දේශ කළ හැකිය.

මර්දන

තයිරොයිඩ් ගැටිති වළක්වා ගැනීම සැමවිටම කළ නොහැකි වුවද, සමහර පියවර මගින් ඔබේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය:

• ප්‍රමාණවත් අයඩින් පරිභෝජනය සහතික කිරීම a හරහා සමබර ආහාර වේලක් හෝ අතිරේක (ඔබේ වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ නම්).
• විශේෂයෙන් ළමා වියේදී සහ නව යොවුන් වියේදී විකිරණවලට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න.
• හෝමෝන අසමතුලිතතාවයේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් සමඟ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ශරීර බරක් පවත්වා ගන්න.

නිගමනය

තයිරොයිඩ් ගැටිති සාපේක්ෂව සුලභ වන අතර, බොහෝ ඒවා පිළිකා නොවන ඒවා වේ. කෙසේ වෙතත්, නිසි කළමනාකරණය සහ රැකවරණය සහතික කිරීම සඳහා හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ පවතින ප්‍රතිකාර ක්‍රම තේරුම් ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. ඔබේ බෙල්ලේ කිසියම් වෙනසක් හෝ ගැටිති ඔබ දුටුවහොත්, ඇගයීමක් සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට පසුබට නොවන්න. කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ සුදුසු ප්‍රතිකාර මගින් විභව සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට සහ ප්‍රශස්ත තයිරොයිඩ් සෞඛ්‍යය සහතික කිරීමට උපකාරී වේ.