ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම නාරිවේද පිළිකා විද්‍යාවේ තීරණාත්මක ශල්යකර්ම ක්‍රියාවලියක් ලෙස පවතී, විශේෂයෙන් විවිධ ආකාරයේ නාරිවේද මාරාන්තික රෝග තක්සේරු කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා. මෙම ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම පිළිකා අවධිය සහ ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමේදී ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, ශ්රෝණි වසා ගැටිති වල ප්රධාන කණ්ඩායම් තුන පැහැදිලිවම ඉලක්ක කරයි: අභ්‍යන්තර ඉලියැක්, බාහිර ඉලියැක් සහ පොදු ඉලියැක්.
මෙම සවිස්තරාත්මක මාර්ගෝපදේශය, ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම පිළිබඳව රෝගීන් දැනගත යුතු සියල්ල ගවේෂණය කරයි, එහි විවිධ වර්ග සහ සූදානම් වීමේ අවශ්‍යතාවල සිට සුවය ලැබීමේ අපේක්ෂාවන් සහ විභව සංකූලතා දක්වා.
හයිද්‍රාබාද්හි ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම් සඳහා CARE සමූහ රෝහල් ඔබේ ඉහළම තේරීම වන්නේ ඇයි?
CARE Hospitals, එහි ඇති සුවිශේෂී ශල්යකර්ම විශේෂඥතාව සහ දියුණු තාක්ෂණික හැකියාවන් හේතුවෙන්, හයිද්රාබාද් හි ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි සඳහා ප්‍රමුඛතම වෛද්ය ආයතනය ලෙස කැපී පෙනේ.
රෝහල සංකීර්ණ ශ්රෝණි ක්රියා පටිපාටි පිළිබඳ පුළුල් අත්දැකීම් ඇති ඉහළ කුසලතා ඇති නාරිවේද ඔන්කොලොජි කණ්ඩායම් වලින් සමන්විත වන අතර, නිරවද්‍ය හා ඵලදායී වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සහතික කරයි.
සැබවින්ම වෙන්කර හඳුනාගත හැකි දේ CARE රෝහල් අති නවීන ශල්ය තාක්ෂණය සඳහා ඔවුන්ගේ ආයෝජනයයි. ඔවුන්ගේ අති නවීන ශල්‍යාගාර ශල්යකර්ම ප්‍රතිඵල සහ රෝගීන්ගේ සුවය වැඩි දියුණු කරන උසස් වෛද්ය පද්ධති වලින් සමන්විත වේ. එපමණක් නොව, ශල්ය වෛද්ය කණ්ඩායම කැපී පෙනෙන නිරවද්‍යතාවයකින් ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සිදු කිරීම සඳහා නවතම නවෝත්පාදනයන් උපයෝගී කර ගනී.
CARE රෝහල් මගින් රෝගී සත්කාර සඳහා සැබවින්ම පුළුල් ප්‍රවේශයක් ලබා දෙයි - සවිස්තරාත්මක පූර්ව ශල්යකර්ම ඇගයීම්, පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලසුම් සහ එක් එක් රෝගියාගේ අවශ්‍යතාවලට ගැලපෙන කැපවූ පශ්චාත් ශල්යකර්ම සහාය ලබා දෙයි. රෝහලේ රෝගී කේන්ද්‍රීය දර්ශනය ප්රතිකාර ගමන පුරාම ශාරීරික සුවය සහ චිත්තවේගීය යහපැවැත්මට ප්‍රමුඛත්වය දෙයි.
CARE රෝහල්වල, අපගේ ශල්ය වෛද්යවරු පාර්ශ්වීයව ජෙනිටෝෆෙමරල් ස්නායුව, හිස් කබලේ පොදු ඉලියැක් ධමනිය දෙකඩ කිරීම සහ පහළින් ඇති ඕබ්ටුරේටර් ස්නායුව වැනි තීරණාත්මක ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සන්ධිස්ථාන හඳුනා ගැනීමට හොඳින් දනිති - සාර්ථක වසා ගැටිති විච්ඡේදනය සඳහා අත්යවශ්ය දැනුම.
CARE රෝහල්වල අති නවීන ශල්ය නවෝත්පාදනයන්
CARE රෝහල්වල ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම් සඳහා වන නවෝත්පාදනයන් මෑත වසරවලදී නාටකාකාර ලෙස පරිණාමය වී ඇති අතර, රෝගීන්ගේ ප්‍රතිඵල වැඩි දියුණු කරන අවම ආක්රමණශීලී ප්‍රවේශයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
- සංකීර්ණ වසා ගැටිති විච්ඡේදනය අතරතුර වැඩි දියුණු කළ නිරවද්‍යතාවය සඳහා රොබෝ සහාය සහිත සැත්කම්
- සුවවීමේ කාලය සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම සංකූලතා අඩු කරන උසස් ලැපරොස්කොපික් ශිල්පීය ක්‍රම
- අඩු අතුරු ආබාධ සහිතව වඩාත් නිවැරදි ස්ථානගත කිරීම සඳහා සෙන්ටිනල් වසා ගැටිති සිතියම්ගත කිරීම.
- තත්‍ය කාලීන ශල්ය තීරණ ගැනීම සඳහා අභ්‍යන්තර ශල්යකර්ම ශීත කළ අංශ විශ්ලේෂණය
CARE රෝහල්වල ශල්යකර්ම නිරවද්‍යතාවය පරිගණක ආධාරක සංචාලන පද්ධති තවදුරටත් වැඩි දියුණු කරයි. මෙම තාක්ෂණයන් තත්‍ය කාලීන දෘශ්‍යකරණය සහ මග පෙන්වීම සපයන අතර, ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ට සංකීර්ණ ශ්රෝණි ව්‍යුහ විද්‍යාව නිවැරදිව සැරිසැරීමට ඉඩ සලසයි.
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම අතරතුර අත්යවශ්ය ව්‍යුහයන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා CARE රෝහල්වල අභ්‍යන්තර ශල්යකර්ම අධීක්ෂණ ශිල්පීය ක්‍රම නිතිපතා භාවිතා කරනු ලැබේ.
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම් සඳහා කොන්දේසි
වෛද්යවරු මෙම ක්රියා පටිපාටිය විවිධ විශේෂඥතා හරහා සිදු කරති, විශේෂයෙන් නාරිවේද පිළිකා සහ මුත්රා විද්‍යාවේ.
සියලුම ආකාරයේ නාරිවේද මාරාන්තික පිළිකා සඳහා, හරියටම පළමු අදියර ආක්රමණශීලී ගැබ්ගෙල පිළිකා සඳහා, රෝගයේ ප්රමාණය තක්සේරු කිරීමට සහ ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම පහසු කිරීමට මෙම ක්රියා පටිපාටිය අත්යවශ්ය බව ඔප්පු වේ.
ගැබ්ගෙල ආශ්‍රිත එන්ඩොමෙට්රියල් පිළිකා (FIGO අදියර II රෝගය) සඳහා රැඩිකල් ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සමඟ ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. මුත්රා පිළිකා සම්බන්ධයෙන්, ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:
- මුත්රාශ පිළිකාව
- පුරස්ථි පිළිකා
- ශිෂේණය පිළිකාවක්
- මුත්රා පිළිකා - විශේෂයෙන් පශ්චාත් මුත්රා මාර්ගය (කාන්තාවන්) හෝ බල්බොමෙම්බ්‍රනස් මුත්රා මාර්ගය (පිරිමින්) ආක්‍රමණය කිරීමත් සමඟ.
මෙම ක්රියා පටිපාටිය මගින් මුත්රාශය, ගුද මාර්ගය සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා බහුලව පැතිරෙන ඉහළ ශ්‍රෝණියෙහි පිහිටා ඇති ශ්රෝණි වසා ගැටිති (ඉලියැක් වසා ගැටිති ලෙසද හැඳින්වේ) ඉලක්ක කරයි. මූලික වශයෙන්, ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම බහුවිධ අරමුණු සඳහා සේවය කරයි: පිළිකා අවධිය, පුරෝකථනය තක්සේරු කිරීම සහ ශල්යකර්ම සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කළමනාකරණයට මග පෙන්වීම.
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි වර්ග
රෝගියාගේ තත්ත්වය සහ ප්රතිකාර ඉලක්ක මත පදනම්ව ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි කිහිපයක් ශ්‍රෝණිරෝණි ශ්රෝණි ශ්රෝණි ශ්රෝණි ශ්රෝණි ශරෝණි ශ්රෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශෝණි ශ
- සෙන්ටිනල් වසා ගැටිති ජෛව පරීක්ෂණය - පිළිකා සෛල මුලින්ම පැතිර යා හැකි පළමු වසා ගැටිති (ය) හඳුනාගෙන ඉවත් කරයි.
- ශ්රෝණි වසා ගැටිති සාම්පල ලබා ගැනීම - පරීක්ෂා කිරීම සඳහා විවිධ ප්‍රදේශවලින් වසා ගැටිති කිහිපයක් ඉවත් කරයි.
- තෝරාගත් වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම - පිළිකාවේ පිහිටීම මත පදනම්ව වසා ගැටිති වල නිශ්චිත කාණ්ඩ ඉලක්ක කරයි.
- සම්පූර්ණ (ක්‍රමානුකූල) වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම - ශ්රෝණි අවයව වලින් ජලය බැස යන සියලුම ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කරයි.
ශල්යකර්ම ප්රවේශය අනුව, ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සාම්ප්‍රදායික විවෘත සැත්කම් හෝ අවම ආක්රමණශීලී ශිල්පීය ක්‍රම හරහා සිදු කළ හැකිය. විවෘත ක්‍රමයට ශ්රෝණි වසා ගැටිති වෙත ප්‍රවේශ වීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා උදරයේ පුළුල් කැපුමක් සිදු කිරීම ඇතුළත් වේ. විකල්පයක් ලෙස, ලැපරොස්කොපික් හෝ රොබෝ ආධාරයෙන් ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම කුඩා කැපුම් සහ විශේෂිත උපකරණ භාවිතා කරයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අඩු පශ්චාත් ශල්යකර්ම වේදනාව, කුඩා කැපුම් කැළැල්, කෙටි රෝහල් ගතවීම් සහ වේගවත් සුවය ලැබේ.
ක්‍රමානුකූල ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ තාක්ෂණය ශ්රෝණි කලාප පහකින් වසා පටක ඉවත් කරයි: බාහිර ඉලියැක්, ඔබ්ටියුරේටර්, අභ්‍යන්තර ඉලියැක්, පොදු ඉලියැක් සහ ප්‍රෙසැක්‍රල්.
ක්රියා පටිපාටිය දැනගන්න
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලිය අවබෝධ කර ගැනීම, රෝගීන්ට මානසිකව හා ශාරීරිකව ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීමට උපකාරී වේ.
ශල්‍යකර්මයට පෙර සූදානම
- ඔබේ ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමට පෙර ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා නිශ්චිත උපදෙස් ලබා දෙනු ඇත.
- ඇතැම් ඖෂධ මාත්‍රා නතර කිරීම හෝ සකස් කිරීම, විශේෂයෙන් රුධිර තුනීකාරක.
- ශල්‍යකර්මයට පැය 6-8 කට පෙර කිසිවක් කන්න හෝ බොන්න එපා.
මෙම පූර්ව ශල්යකර්ම අවධිය පුරාම, සුවය ලැබීමේදී අපේක්ෂා කළ යුතු දේ පිළිබඳව ප්රශ්න අසමින් ඔබේ රෝහල් ගතවීම සඳහා ඒ අනුව සැලසුම් කිරීම අත්යවශ්ය වේ.
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ ශල්‍යකර්මය
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සිදු කිරීම සඳහා වෛද්යවරු සාමාන්ය නිර්වින්දනය ඇති කරති. ක්රියා පටිපාටිය ප්රධාන ප්‍රවේශයන් දෙකක් හරහා සිදු කළ හැකිය:
- විවෘත ක්රමය - ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් පුබික් සිම්ෆයිසිස් සිට පෙකණි වැලට පහළින් දක්වා විහිදෙන පහළ උදරයේ මැද රේඛාවේ කැපුමක් සිදු කරයි.
- ලැපරොස්කොපික් තාක්ෂණය - අවම ආක්රමණශීලී ප්‍රවේශයක් සඳහා කුඩා කැපුම් සහ විශේෂිත උපකරණ භාවිතා කරයි.
මෙම ක්‍රම දෙකෙහිම, ශල්ය වෛද්යවරයා තනි නෝඩ් ඉවත් කිරීමට වඩා වසා ගැටිති අඩංගු පටක කොටසක් (මේද පෑඩ් ලෙස හැඳින්වේ) ඉවත් කරයි. තරල එකතු වීම වැළැක්වීම සඳහා, ශල්ය වෛද්යවරයා කැපීම වැසීමට පෙර මැහුම් හෝ ස්ටේපල් සහිත කුඩා ජලාපවහන නල තබයි.
පශ්චාත් ශල්යකර්ම ප්රතිසාධනය
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමෙන් පසු, බොහෝ රෝගීන් දින 3-7 ක් රෝහලේ රැඳී සිටින අතර, සමහරුන්ට එදිනම ගෙදර යා හැකි වුවද, එය ක්රියා පටිපාටියේ ප්රමාණය අනුව වෙනස් වේ. පිටවීමෙන් පසු, ඔබට ලැබෙනු ඇත:
- ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රතිජීවක
- වේදනා කළමනාකරණ ඖෂධ
- තුවාල සත්කාර සඳහා උපදෙස්
- ජලාපවහන බෑගය කළමනාකරණය කිරීම පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශය
ජලාපවහන නළය සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයක් හෝ තරල පිටවීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන තුරු ස්ථානයේ පවතී. වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමෙන් පසු සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමට සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයක් ගතවේ.
අවදානම් සහ සංකූලතා
සෑම ශල්යකර්ම ක්‍රියාවලියක්ම විභව අවදානම් දරයි, තවද ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම් ද යම් නිශ්චිත සංකූලතා ඇති කරයි. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- වසා ගැටිති වර්ධනය - ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර පිටවන වසා ගැටිති කඩාකප්පල් වීම හේතුවෙන් වසා ගැටිති වලින් පිරුණු එකතු වීම් සිදු වේ.
- රෝගීන්ට වේදනාව සහ උණ සිට ලිංගික අවයව ඉදිමීම සහ මුත්රා කිරීමේ ගැටළු දක්වා රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය.
- Thromboembolic සිදුවීම්
- ගැඹුරු ශිරා ත්‍රොම්බොසිස් (DVT) සහ පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස්ම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වීම.
- මුත්රාශයේ තුවාලය
- ඕබ්ටුරේටර් ස්නායු හානිය, සංවේදක ගැටළු සහ චලන දුර්වලතා ඇති කරයි.
- සනාල තුවාල (දුර්ලභ)
- වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමත් සමඟ වැඩි වන වසා ගැටිති හෝ ස්ථිර තරල රඳවා තබා ගැනීම.
- තුවාල ආසාදනය
- ෆයිබ්‍රෝසිස් හෝ කැළැල් පටක වර්ධනය
- හිරිවැටීම හෝ තද ගතිය
- සම යට සෙරෝමා හෝ තරල සමුච්චය වීම
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කමේ ප්‍රතිලාභ
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම ශල්යකර්ම ක්‍රියාවලියෙන් ඔබ්බට විහිදෙන සැලකිය යුතු ප්‍රතිලාභ ලබා දෙයි. මෙම සැත්කම නිවැරදි වේදිකාගත කිරීම හරහා තීරණාත්මක රෝග විනිශ්චය තොරතුරු සපයන අතර එමඟින් ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම මඟ පෙන්වනු ලැබේ.
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සැලකිය යුතු චිකිත්සක ප්‍රතිලාභ ලබා දෙයි, විශේෂයෙන් වසා ගැටිති සම්බන්ධ මුත්රාශ පිළිකා රෝගීන් සඳහා, පිළිකා මුත්රාශ කලාපයට සීමා වූ විට පැවැත්ම වැඩි දියුණු කරයි. තෝරාගත් පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා රෝගීන් සඳහා, මෙම ක්රියා පටිපාටිය දිගුකාලීන ජෛව රසායනික සුවයක් ලබා ගත හැකිය.
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ ලැපරොස්කොපි ප්රවේශය මඟින් ශල්යකර්ම කාලය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන ලදී, රුධිර වහනය අඩු කරන ලදී, සහ සාම්ප්‍රදායික ලැපරොටමි හා සසඳන විට කෙටි රෝහල් ගතවීම් සිදු කරන ලදී. මෙම දියුණුව ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ට වැඩි වසා ගැටිති ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, එමඟින් ක්රියා පටිපාටියේ චිකිත්සක බලපෑම වැඩි දියුණු වේ.
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම සඳහා රක්ෂණ සහාය
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කමේ මූල්‍ය අංශ සැරිසැරීමට රක්ෂණ ආවරණය සහ ඒ ආශ්‍රිත පිරිවැය පිළිබඳ ගැඹුරු අවබෝධයක් අවශ්ය වේ. අපගේ කැපවූ කණ්ඩායම රෝගීන්ට සහාය වන්නේ:
- රක්ෂණ ආවරණය සත්‍යාපනය කිරීම
- පූර්ව අවසරය ලබා ගැනීම
- සාක්කුවෙන් පිටත වියදම් පැහැදිලි කිරීම
- අවශ්ය නම් මූල්‍ය ආධාර විකල්ප ගවේෂණය කිරීම
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම සඳහා දෙවන මතය
ඔබේ සෞඛ්ය සේවා ගමනේ වටිනා පියවරක් වන්නේ ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමට පෙර දෙවන මතයක් ලබා ගැනීමයි. මෙම ශල්යකර්ම ක්රමය ඔබේ යහපැවැත්ම සඳහා කල් පවතින ඇඟවුම් සහිත සැලකිය යුතු මැදිහත්වීමක් නියෝජනය කරයි. අත්යවශ්ය සෞඛ්ය තීරණ වලට මුහුණ දෙන විට ශල්ය දෙවන මතයක් වටිනා සම්පතක් සපයයි.
වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, දෙවන මතයන් තීරණාත්මක වන්නේ:
- ඔබේ රෝග විනිශ්චයට විශේෂඥ ඇගයීමක් අවශ්ය වන සංකීර්ණ සාධක ඇතුළත් වේ.
- ඔබට විවිධ අවදානම්-ප්‍රතිලාභ පැතිකඩ සහිත බහු ප්රතිකාර විකල්ප වලට මුහුණ දීමට සිදුවේ නම්
- ඔබගේ නඩුවේ ශල්‍යකර්මය සංකීර්ණ කළ හැකි අසාමාන්‍ය ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් ඉදිරිපත් කරයි.
- ඔබ සායනික අත්හදා බැලීම් හෝ නව ශල්යකර්ම ශිල්පීය ක්‍රමවලට සහභාගී වීම සලකා බලමින් සිටී නම්
නිගමනය
ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම යනු විවිධ පිළිකා සඳහා තීරණාත්මක ප්රතිකාර තීරණ ගැනීමට වෛද්‍යවරුන්ට උපකාර කරන ඉතා වැදගත් ශල්යකර්මයකි. විශේෂයෙන් CARE රෝහල් වැනි විශේෂිත මධ්‍යස්ථානවල නවීන ශල්යකර්ම නවෝත්පාදනයන්, අවම ආක්රමණශීලී ප්‍රවේශයන් හරහා ක්රියා පටිපාටිය ආරක්ෂිත සහ වඩාත් ඵලදායී කර ඇත.
වෛද්ය සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ දක්ෂ ශල්ය කණ්ඩායම් විසින් ප්‍රවේශමෙන් තෝරාගත් රෝගීන් සඳහා ශ්රෝණි වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සිදු කළ විට හොඳම ප්‍රතිඵල ලබා දෙන බවයි. එමනිසා, මෙම ක්රියා පටිපාටිය ඔවුන්ගේ වෛද්ය අවශ්යතා සහ ප්රතිකාර ඉලක්ක සමඟ අනුකූලද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා රෝගීන් තම වෛද්යවරුන් සමඟ සමීපව කටයුතු කළ යුතුය.
හයිද්රාබාද්CARE රෝහල්, බන්ජාරා හිල්ස් CARE බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, බන්ජාරා හිල්ස් කෙයාර් රෝහල්, හයිටෙක් නගරය CARE රෝහල්, නම්පල්ලි ගුරුනානක් CARE රෝහල්, මුෂීරාබාද් CARE රෝහල් බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, HITEC නගරය කෙයාර් රෝහල්, මලක්පෙට්
රායිපූර්
බුබනේෂ්වරන්
විශාකාපට්නම්
නාග්පූර්හි
ඉන්ඩෝ
ච. සම්බාජිනගර්
සායන සහ වෛද්ය මධ්‍යස්ථාන
