උසස් හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ චිකිත්සාව පේස්මේකර් (CRT-P) සැත්කම
හෘදයාබාධ ඇතිවීම ලොව පුරා මිලියන සංඛ්‍යාත ජනතාවට බලපායි. හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ චිකිත්සාව මගින් වම් කශේරුකා පිටකිරීමේ කොටස අඩුවීම සහ අභ්‍යන්තර කශේරුකා සන්නායකතාවය ප්‍රමාද වීම සමඟ අරගල කරන රෝගීන්ගේ ජීවිත වෙනස් කළ හැකිය.
හෘද නැවත සමමුහුර්ත කිරීමේ චිකිත්සක උපකරණ සම්මතයට වඩා වෙනස් ලෙස ක්රියා කරයි පේස්මේකර්ස්. මෙම උපකරණ විශේෂිත වේග රේඛා හරහා කශේරුකා දෙකටම කාලානුරූපී විද්යුත් ආවේග යවයි. මෙම සමමුහුර්ත හෘද හැකිලීම හෘද ප්‍රතිදානය වැඩි කරන අතර හදවතේ යාන්ත්‍රික කාර්යක්ෂමතාව ප්රශස්ත කරයි. වම් බණ්ඩල් ශාඛා අවහිර කිරීම (LBBB) ඇති රෝගීන් මෙම ප්‍රතිකාරයෙන් වැඩි ප්‍රතිලාභ ලබා ගන්නේ LBBB ප්‍රමාද වූ වම් කශේරුකා හැකිලීමට හේතු වන බැවිනි.
මෙම ලිපියෙන් CARE සමූහ රෝහල්වල හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ චිකිත්සක පේස්මේකර්, ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය, රෝගියාගේ සුදුසුකම් සහ ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර සහ ඉන් පසුව අපේක්ෂිත ප්‍රතිඵල පැහැදිලි කරයි.
හයිද්රාබාද් හි හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ චිකිත්සක පේස්මේකර් (CRT-P) සැත්කම් සඳහා CARE රෝහල් ඔබේ ඉහළම තේරීම වන්නේ ඇයි?
ඔබේ හෘද සෞඛ්‍යය සඳහා ඔබට CARE රෝහල් විශ්වාස කළ හැකිය. ප්රධාන කරුණු අතරට:
- අපට විශේෂඥයෙක් ඉන්නවා හෘද රෝග විශේෂඥයින් සහ උසස් ක්ෂේත්‍රයන්හි ගැඹුරු අත්දැකීම් ඇති විද්යුත් භෞතික විද්‍යාඥයින් හෘද රිද්ම ප්රතිකාර CRT-P වගේ.
- සියලුම හෘද සැත්කම් වලදී නිරවද්‍යතාවය සහ ආරක්ෂාව සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අති නවීන කැත් රසායනාගාර අප සතුව ඇත.
- අපගේ පරිපූර්ණ සත්කාර ප්‍රවේශය, පූර්ව ශල්‍යකර්ම අධ්‍යාපනයේ සිට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු හෘද පුනරුත්ථාපනය දක්වා සෑම පියවරකදීම ඔබට සහාය වේ.
- පැය 24 පුරාම CARE මඟින් ඔබේ අවශ්‍යතා සඳහා ක්ෂණික අවධානය සහතික කෙරේ.
ඉන්දියාවේ හොඳම හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ චිකිත්සක පේස්මේකර් (CRT-P) ශල්ය වෛද්යවරු
කෙයාර් රෝහලේ අති නවීන ශල්ය නවෝත්පාදනයන්
CARE රෝහල්වල, අපගේ විශේෂඥ හෘද රෝග විශේෂඥයින් නිවැරදි උපාංග ස්ථානගත කිරීම සහ පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සඳහා ඉහළ මට්ටමේ රූපකරණ සහ 3D සිතියම්කරණ තාක්ෂණයන් වැනි උසස් රෝග විනිශ්චය සහ රූපකරණ මෙවලම් භාවිතා කරයි. වේදනාව අඩු කරන සහ සුවය ලැබීම වේගවත් කරන නිරවද්‍ය, අවම ආක්‍රමණශීලී ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කරමින් වෛද්යවරු CRT-P ක්රියා පටිපාටි සිදු කරති.
ක්රියා පටිපාටිය පුරාම හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කරන තත්‍ය කාලීන අධීක්ෂණ පද්ධති අප සතුව ඇති අතර, තත්‍ය කාලීනව ගැලපීම් සිදු කරයි. අපගේ විශේෂඥ හෘද රෝග විශේෂඥයින් සෑම රෝගියෙකුටම CRT-P උපාංග අභිරුචිකරණය කර සියුම් ලෙස සකස් කරයි.
හෘද නැවත සමමුහුර්ත කිරීමේ චිකිත්සාව පේස්මේකර් (CRT-P) සැත්කම සඳහා ඇඟවීම්
වෛද්යවරු පහත සඳහන් රෝගීන් සඳහා CRT-P සැත්කම් නිර්දේශ කරති:
- වම් කශේරුකා පිටකිරීමේ භාගය ≤35% කින් හෘදයාබාධ ඇතිවීම
- QRS කාලසීමාව ≥120 ms (හදවතේ විද්යුත් ප්රමාදයන් යෝජනා කරයි)
- ඖෂධ ලබා දුන්නද නොනැසී පවතින රෝග ලක්ෂණ (NYHA පන්තිය III සහ ගිලන්රථ IV)
- වම් බණ්ඩල් ශාඛා බ්ලොක් (LBBB)
CRT-P මගින් රෝගීන්ටද ප්‍රතිලාභ ලැබිය හැකිය ඇට්රියල් ෆයිබ්රිලේෂන් මෙම නිර්ණායක සපුරාලන අය. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ගේ සමහර කශේරුකා එකට හැකිලෙන්නේ නැති බවයි.
හෘද නැවත සමමුහුර්ත කිරීමේ ප්රතිකාර පේස්මේකර් (CRT-P) ක්රියා පටිපාටි වර්ග
රෝගීන්ට ප්රධාන හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ චිකිත්සක උපකරණ වර්ග දෙකක් ලබා ගත හැකිය:
- CRT-P (පේස්මේකර් පමණි): මෙම උපකරණය කශේරුකා ස්පන්දන සමමුහුර්ත කරන විද්යුත් සංඥා යවයි. හෘදයාබාධ හා සන්නායක ගැටළු ඇති රෝගීන් මෙම විකල්පයෙන් ප්‍රතිලාභ ලබයි.
- CRT-D (ඩිෆයිබ්‍රිලේටර් සහිත පේස්මේකර්): මෙම දියුණු උපාංගයට වේගය පාලනය කිරීමේ සහ ඩිෆයිබ්‍රිලේෂන් කිරීමේ හැකියාවන් දෙකම ඇත. හදිසි හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති හෘදයාබාධ රෝගීන්ට බොහෝ විට මෙම විකල්පය අවශ්ය වේ.
CRT-P සැත්කමට පෙර සූදානම
හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ ප්රතිකාර සඳහා සූදානම් වීම සඳහා හොඳම ප්‍රතිඵල සහතික කරන පියවර කිහිපයක් අවශ්ය වේ.
ශල්‍යකර්මයට පෙර රෝගීන්ට හෘද MRI හෝ ට්‍රාන්ස්තෝරාසික් එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් වැනි සම්පූර්ණ පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. වෛද්යවරු ඖෂධ කාලසටහන් පරීක්ෂා කරති, විශේෂයෙන් ඔබට රුධිර තුනීකාරක සකස් කිරීමට අවශ්ය විය හැකි විට. විශේෂ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී සේදීමක් ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. රෝගීන් මතක තබා ගත යුත්තේ:
- ක්රියා පටිපාටියට පෙර අවම වශයෙන් පැය 6 ක් නිරාහාරව සිටින්න
- නියමිත ඖෂධ උපදෙස් පරිදි ගන්න.
- ශල්ය වෛද්‍යවරයාගේ සහ ශල්ය වෛද්ය කණ්ඩායමේ උපදෙස් අනුව පූර්ව ශල්‍යකර්ම උපදෙස් අනුගමනය කිරීම.
CRT-P ශල්‍යකර්ම පටිපාටිය
සැත්කම සඳහා සාමාන්යයෙන් පැය 2-4 ක් ගතවේ.
- ශල්ය වෛද්‍යවරයා ආරම්භ කරන්නේ පපුව ප්‍රදේශය හිරිවැටීමෙනි. දේශීය නිර්වින්දනය.
- කරපටි අස්ථිය යටින් කුඩා කැපුමක් සිදු කෙරේ.
- එක්ස් කිරණ මාර්ගෝපදේශය සමඟින්, වයර් ඊයම් තුනක් ශිරා හරහා ගොස් හෘදයේ නිශ්චිත ස්ථාන කරා ළඟා වේ.
- පේස්මේකර් උපාංගය මෙම ඊයම්වලට සම්බන්ධ වී සම යට පිහිටා ඇත.
CRT-P සැත්කමෙන් පසු සුවය ලැබීම
ශල්‍යකර්මයෙන් පසු රෝගීන් පැය 24-48 අතර කාලයක් රෝහලේ රැඳී සිටින අතර, එමඟින් රෝගියාගේ නිරීක්ෂණය සිදු වේ. ඊයම් නිසි පරිදි තබා ගැනීම සඳහා වම් අත පැය 12 ක් පමණ නිශ්චලව පැවතිය යුතුය. නිතිපතා පසු විපරම් හමුවීම් අතරතුර උපාංග ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීම සිදු වේ. සුවය ලැබීමට ඇතුළත් වන්නේ:
- සති 4-6ක් සඳහා සීමිත අත් චලනය.
- කැපුම් ස්ථානය පිරිසිදුව හා වියලිව තබා ගැනීම
- උපදෙස් පරිදි නිර්දේශිත ඖෂධ ගැනීම
අවදානම් සහ සංකූලතා
මෙම ක්රියා පටිපාටිය සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත නමුත් සමහර අවදානම් සමඟ පැමිණේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ආසාදන
- බද්ධ කිරීමේ ස්ථානයේ ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්
- ඊයම් ඉවත් කිරීම
- දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී නියුමෝතොරැක්ස් (පෙනහළු කඩා වැටීම)
- ප්රාචීර ඇඹරීමට හේතු වන ෆ්රෙනික් ස්නායු උත්තේජනය
- පොකට් රක්තපාතය (බද්ධ කළ ස්ථානයේ රුධිර එකතු කිරීම)
- ඊයම් තැන්පත් කිරීමේදී කිරීටක සයිනස් සිදුරු වීම.
CRT-P සැත්කම්වල ප්‍රතිලාභ
මෙම චිකිත්සාව මගින් හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කරන අතර කශේරුකා නිසි ලෙස ක්රියා කිරීමට උපකාරී වේ. එවිට රෝගීන්ට වඩා හොඳ රුධිර ප්‍රවාහයක් අත්විඳිය හැකි අතර, රුධිර සංසරණය අඩු වේ. හුස්ම හිරවීම, රෝහල් සංචාර අඩු වීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු වීම.
හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ චිකිත්සාව පේස්මේකර් සැත්කම් සඳහා රක්ෂණ සහාය
බොහෝ සෞඛ්‍ය රක්ෂණ සපයන්නන් සුදුසු අපේක්ෂකයින් සඳහා CRT ක්රියා පටිපාටි ආවරණය කරයි. CARE Hospitals සම්පූර්ණ රක්ෂණ මග පෙන්වීමක් ලබා දෙන අතර හිමිකම් පෑම පහසු කිරීම සඳහා තෙවන පාර්ශවීය පරිපාලකයින් සමඟ කටයුතු කරයි.
හෘද ප්රතිසමමුහුර්තකරණ චිකිත්සාව පේස්මේකර් සැත්කම් සඳහා දෙවන මතය
ක්රියා පටිපාටියේ සංකීර්ණතාවය නිසා වෙනත් විශේෂඥයෙකුගෙන් දෙවන මතයක් ලබා ගැනීම වටී. විවිධ හෘද විද්යුත් භෞතවේදින් ඔවුන්ගේ විශේෂඥතාව සහ ඔබේ නිශ්චිත තත්ත්වය මත පදනම්ව විවිධ ප්‍රවේශයන් යෝජනා කළ හැකිය.
නිගමනය
CRT-P යනු නිශ්චිත විද්යුත් සන්නායකතා ගැටළු වලට මුහුණ දෙන හෘදයාබාධ රෝගීන් සඳහා ඉදිරි ගමනක් සනිටුහන් කරයි. මෙම ජීවිතය වෙනස් කරන ප්‍රතිකාරය වම් කශේරුකා පිටකිරීමේ කොටස අඩු වීම සහ බණ්ඩල් ශාඛා අවහිර වීම ඇති රෝගීන්ට උපකාරී වේ. මෙම චිකිත්සාව ක්රියාත්මක වන්නේ ප්‍රවේශමෙන් කාලානුරූපී විද්යුත් ආවේග හරහා කශේරුකා දෙකටම සමමුහුර්ත හෘද හැකිලීම් නැවත ගෙන ඒමෙනි.
CRT-P චිකිත්සාව නිසැකවම හෘදයාබාධ රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප වෙනස් කර ඇත. ඖෂධ ලබාගෙන තිබුණත් තෙහෙට්ටුව සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයෙන් මිදීමට නොහැකි වූ පුද්ගලයින් දැන් ඔවුන්ගේ හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ සහ සමස්ත සෞඛ්‍යයේ විශාල දියුණුවක් දකී. වඩා හොඳ සමමුහුර්ත හෘද හැකිලීම් රුධිරය වඩාත් ඵලදායී ලෙස පොම්ප කරන අතර රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම වෙනුවට මූල හේතුවට ප්රතිකාර කරයි.
හයිද්රාබාද්CARE රෝහල්, බන්ජාරා හිල්ස් CARE බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, බන්ජාරා හිල්ස් කෙයාර් රෝහල්, හයිටෙක් නගරය CARE රෝහල්, නම්පල්ලි ගුරුනානක් CARE රෝහල්, මුෂීරාබාද් CARE රෝහල් බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, HITEC නගරය කෙයාර් රෝහල්, මලක්පෙට්
රායිපූර්
බුබනේෂ්වරන්
විශාකාපට්නම්
නාග්පූර්හි
ඉන්ඩෝ
ච. සම්බාජිනගර්
සායන සහ වෛද්ය මධ්‍යස්ථාන
