ළමුන් තුළ උදර වේදනාව
දෙමව්පියන් වශයෙන්, අපි බොහෝ විට අපේ කුඩා දරුවන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන කරදර වෙනවා, විශේෂයෙන් ඔවුන් බඩේ අමාරු ගැන පැමිණිලි කරන විට. දරුවන්ගේ ඉහළ හෝ පහළ උදරයේ වේදනාව පොදු පැමිණිල්ලක් වන අතර සුළු ගැටළු වල සිට වඩාත් බරපතල තත්වයන් දක්වා විවිධ හේතූන් නිසා මතු විය හැකිය.
දරුවන්ට ඔවුන්ගේ වේදනාව විස්තර කිරීමට අපහසු විය හැකි අතර, එය රෝග විනිශ්චය අභියෝගාත්මක කරයි. අපගේ දරුවන්ට කඩිනම් සහ නිවැරදි සත්කාර සහතික කිරීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්රතිකාර විකල්ප තේරුම් ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
ළමුන් තුළ උදර වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ
ළමුන් තුළ උදර වේදනාව විවිධ ආකාරවලින් විදහා දැක්විය හැකි පොදු සිදුවීමකි.
පපුවේ සිට ඉකිලි ප්‍රදේශය දක්වා ඕනෑම තැනක වේදනාව ඇති විය හැකි අතර, එහි ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය. දරුවන්ට ඉක්මනින් හෝ සෙමින් ඇතිවන, ස්ථාවරව පවතින හෝ කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරෙන, ස්ථානය වෙනස් වන හෝ පැමිණ යන වේදනාවක් අත්විඳිය හැකිය. තීව්‍රතාවය මෘදු සිට දරුණු විය හැකි අතර, කාලසීමාව කෙටි කාලීන හෝ නොනැසී පැවතිය හැකිය.
උදර වේදනාව අත්විඳින දරුවන්ට වෙනත් අපහසුතා රෝග ලක්ෂණ හෝ හැසිරීම් ද පෙන්විය හැකිය, එනම්:
- හැඬීම හෝ කලබලකාරී බව වැඩි වීම
- සුවපහසු වීමට අපහසු වීම.
- නිශ්චලව සිටීමට අවශ්‍ය වීම හෝ ක්‍රීඩා කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම
- ආහාර රුචිය නැතිවීම හෝ ආහාර සහ පාන වර්ග ප්රතික්ෂේප කිරීම
- කෝපාවිෂ්ඨ හෝ කෝපයට පත් වීම
- වේදනාව පෙන්නුම් කරන ඇතැම් මුහුණේ ඉරියව් පෙන්වීම
සමහර විට, උදර වේදනාව සමඟ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක, එනම්:
- ඔක්කාරය හා වමනය
- බඩවැල් පුරුදු වල වෙනසක්, උදා. බද්ධය or පාචනය
- ඉදිමුණු හෝ ඉදිමුණු බඩ
- කැක්කුම් හෝ තියුණු උදර වේදනාව
උදරයේ එක් නිශ්චිත ප්‍රදේශයක සංකේන්ද්‍රණය වී ඇති දේශීය වේදනාව, වැනි අවයව සමඟ ගැටළු යෝජනා කළ හැකිය උපග්රන්ථය, පිත්තාශය, හෝ ආමාශය. සමහර අවස්ථාවලදී, එය ගැහැණු ළමයින්ගේ ඩිම්බ කෝෂ හෝ පිරිමි ළමයින්ගේ වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිත ගැටළු පෙන්නුම් කරයි.
ළමුන් තුළ උදර වේදනාවට හේතු
ළමුන් තුළ ඇතිවන ක්‍රියාකාරී උදර වේදනාව ඔවුන්ගේ දෛනික ජීවිතයේ බොහෝ අංශ කෙරෙහි බලපායි.
ළමුන් තුළ උදර වේදනාව ඇතිවීමට පොදු හේතු අතර:
- ආහාර ජීර්ණ ගැටළු: අජීර්ණය, මලබද්ධය, බඩවැල් අවහිරතා සහ කෝපාවිෂ්ඨ බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට ආමාශයේ අපහසුතාවයට හේතු වේ.
- ආසාදන: ආමාශ ආන්ත්‍රික උණ ලෙස පොදුවේ හඳුන්වන ආමාශ ආන්ත්‍රික රෝගය, වමනය සහ පාචනය වැනි අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ වේදනාව ඇති කරයි. වකුගඩු හෝ මුත්රාශයේ ආසාදන සහ පපුව වැනි ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල ආසාදන ද උදර වේදනාවට හේතු විය හැක.
- ආහාර ආශ්රිත ගැටළු: අධික ලෙස ආහාර ගැනීම හෝ ආහාර විෂ වීම බඩේ වේදනාව ඇති කළ හැකිය.
- ආහාර නොඉවසීම: ලැක්ටෝස්, ග්ලූටන් හෝ වෙනත් ආහාර ද්‍රව්‍ය වලට දක්වන ප්‍රතික්‍රියා බොහෝ විට උදර රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.
- ආතතිය සහ කාංසාව: තමන් ගැන හෝ අවට සිටින අය ගැන කරදර වන විට දරුවන්ට බඩේ වේදනාව අත්විඳිය හැකිය.
- ඇපෙන්ඩිසයිටිස්: මෙම තත්ත්වය බොහෝ විට උදරයේ මැදින් ආරම්භ වී පහළ දකුණු පැත්තට විහිදෙන වේදනාවක් ඇති කරයි. මේ සඳහා ක්ෂණික වෛද්ය ප්රතිකාර සහ බොහෝ විට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ.
- ඔසප් වීමට පෙර වේදනාව: ගැහැණු ළමයින් තුළ, ඔසප් කැක්කුම ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට පෙර පවා උදර වේදනාව ඇති කළ හැකිය.
- වෙනත් හේතූන්: මේවාට මාංශ පේශි ආතතිය, ඉරුවාරදය, බඩවැල් අවහිරතා, සහ සමහර අවස්ථාවලදී, මකුළු දෂ්ට කිරීම් හෝ හානිකර ද්‍රව්‍ය ශරීරගත වීම වැනි ප්‍රභවයන්ගෙන් විෂ වීම.
ළමුන් තුළ උදර වේදනාව හඳුනා ගැනීම
ළමුන් තුළ උදර වේදනාව හඳුනා ගැනීම අභියෝගාත්මක විය හැකි අතර බොහෝ විට යටින් පවතින හේතුව තීරණය කිරීමට කාලය අවශ්‍ය වේ. වෛද්‍යවරු මෙම ගැටලුව විමර්ශනය කිරීම සඳහා පියවරෙන් පියවර ප්‍රවේශයක් භාවිතා කරන අතර, දෙමාපියන් සහ දරුවා විසින් සපයන ලද ඉතිහාසය මත දැඩි ලෙස විශ්වාසය තබති.
රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලියට සාමාන්‍යයෙන් ඇතුළත් වන්නේ:
- වෛද්ය ඉතිහාසය: වෛද්‍යවරයා වේදනාව, අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ සහ දරුවාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය ගැන විමසයි. ඔවුන් ආහාර අසාත්මිකතා සහ පෙප්ටික් රෝග සහ කෝපාවිෂ්ඨ බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය වැනි තත්වයන් පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසය පිළිබඳවද විමසනු ඇත. ගැටළු විසඳීමට සහ සංවේදී ගැටළු පිළිබඳව අවංක පිළිතුරු ලබා ගැනීමට වෛද්‍යවරුන්ට නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් සමඟ පමණක් කතා කළ හැකිය.
- ශාරීරික පරීක්ෂණය: වෛද්‍යවරයා දරුවා හොඳින් පරීක්ෂා කර, ඔවුන්ට මුලින්ම සහනයක් ලබා දෙයි.
- රසායනාගාර පරීක්ෂණ: මෙයට රුධිරය, මුත්රා සහ මළපහ පරීක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය.
- රූප අධ්‍යයන: සමහර අවස්ථාවලදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් සහ එක්ස් කිරණ අවශ්‍ය විය හැකිය.
උදර වේදනාව ඇති බොහෝ දරුවන්ට පුළුල් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට ඉතිහාසය සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන තොරතුරු මත රඳා පවතී.
ළමුන්ගේ උදර වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර
ළමුන් තුළ උදර වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම මූලික හේතුව මත රඳා පවතී. බොහෝ අවස්ථාවලදී, සරල නිවෙස් පිළියම් සහ විවේකයෙන් වේදනාව තනිවම පහව යයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර තත්වයන් සඳහා වෛද්‍යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය.
මෘදු අවස්ථා සඳහා, වෛද්‍යවරු බොහෝ විට පහත සඳහන් ප්‍රවේශයන් නිර්දේශ කරති:
- විවේකය: විශේෂයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු දරුවාට විවේක ගැනීමට සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටීමට දිරිමත් කරන්න.
- සජලනය: විජලනය වැළැක්වීම සඳහා, ජලය, සුප් හොද්ද හෝ තනුක කළ පළතුරු යුෂ වැනි පැහැදිලි තරල ඕනෑ තරම් ලබා දෙන්න.
- මෘදු ආහාර වේලක්: සරල පාන්, බත් හෝ ඇපල් සෝස් වැනි පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ආහාර ලබා දෙන්න. රෝග ලක්ෂණ පහව ගොස් පැය 48 ක් යන තුරු කුළුබඩු සහිත හෝ තෙල් සහිත ආහාර සහ කැෆේන් සහිත හෝ කාබනීකෘත පාන වර්ග ගැනීමෙන් වළකින්න.
- වේදනා සහන: කැක්කුම සමනය කිරීම සඳහා තාපන පෑඩ් එකක් හෝ උණුසුම් ස්නානයක් භාවිතා කරන්න. වෛද්‍යවරුන් වේදනා සහන සඳහා ඖෂධ නිර්දේශ කළ හැකිය.
- ප්රෝබියොටික්: දරුවාගේ වතුරට ප්රෝබියොටික් මිශ්‍ර කිරීමෙන් පාචනය නැවැත්වීමට උපකාරී වේ.
- ඖෂධ: සමහර විට, වෛද්‍යවරු නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ හෝ යටින් පවතින තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ නියම කරති. නිදසුනක් වශයෙන්, මලබද්ධය සඳහා මළපහ මෘදුකාරක නිර්දේශ කළ හැකිය.
මතක තබා ගන්න, කිසි විටෙකත් දරුවන්ට ඇස්ප්‍රින් ලබා නොදෙන්න, ඕනෑම ඖෂධයක් ලබා දීමට පෙර සෑම විටම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. බඩේ වේදනාව.
වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
උදර වේදනාව දිගටම පවතී නම් හෝ නරක අතට හැරේ නම් දෙමාපියන් තම දරුවාට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. පැය 24ක් ඇතුළත වේදනාව අඩු නොවන්නේ නම් හෝ වඩාත් දරුණු හා නිතර නිතර ඇති වුවහොත්, විශේෂයෙන් ඔක්කාරය හා වමනය සමඟ නම්, වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම ඉතා වැදගත් වේ.
දරුවෙකුට පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී වහාම වෛද්ය උපකාර අවශ්‍ය වේ:
- මාස තුනකට අඩු කාලයකදී පාචනය හෝ වමනය ඇති වීම
- හදිසි, තියුණු උදර වේදනාවක් ඇති වේ
- තද, තද බඩක ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි.
- විශේෂයෙන් වමනය ඇති වුවහොත් මළපහ කිරීමට නොහැකි වීම.
- රුධිරය වමනය කරයි නැතහොත් මළපහ තුළ රුධිරය තිබේ නම්
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් තිබේ
- මෑතකදී උදරයේ තුවාලයක් ඇති වී තිබේ
- වේදනාව එක් ප්‍රදේශයකට, විශේෂයෙන් දකුණු පැත්තට සීමා වීම.
- 100.4°F (38°C) ට වැඩි උණ
- මුත්රා කිරීමේදී දැවෙන සංවේදීතාවයක්
- දින දෙකකට වඩා ආහාර රුචිය නොමැතිකම.
- අනවශ්ය බර අඩු වීම
සැකයක් ඇත්නම්, සෑම විටම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම වඩා හොඳය. උදරයේ පහළ දකුණු කොටසේ වේදනාව ඇති වුවහොත් දෙමාපියන් විමසිලිමත් විය යුතුය, මන්ද මෙය ඇපෙන්ඩිසයිටිස් පෙන්නුම් කළ හැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී, දරුවා හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට රැගෙන යාම සුදුසුය.
දරුවන්ගේ උදර වේදනාව සඳහා නිවෙස් පිළියම්
දෙමව්පියන්ට තම දරුවාගේ උදර වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා නිවෙස් පිළියම් කිහිපයක් උත්සාහ කළ හැකිය. මෙම සරල ශිල්පීය ක්රම බොහෝ විට ඉක්මන් සහනයක් සහ සැනසීමක් ලබා දෙයි:
- උණුසුම් සම්පීඩනයක් බඩේ කැක්කුම් වලට බලපෑමක් ඇති කරයි. උණුසුම මාංශ පේශි ලිහිල් කරන අතර ආම්ලිකතාවය අවම කිරීමට උපකාරී වේ.
- ඇතැම් ආහාර සහ ඖෂධ පැළෑටි සන්සුන් කිරීමේ ගුණ ඇත. ප්රෝබියොටික් ආහාරයක් වන යෝගට්, බඩවැල්වල ඇති ප්රයෝජනවත් බැක්ටීරියා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් ඔක්කාරය හා පාචනය සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. අමතර ප්‍රතිලාභ සඳහා දෙමාපියන්ට තලා දැමූ මහදුරු ඇට යෝගට් වලට මිශ්‍ර කළ හැකිය.
- බඩේ වේදනාව සමනය කිරීමේදී සජලනය තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. දරුවාට සජලනය පවත්වා ගැනීම සඳහා දෙමාපියන් කුඩා උගුරු කිහිපයක් වතුර හෝ සීනි නොදැමූ තේ ලබා දිය යුතුය.
- මින්ට් හෝ ඉඟුරු වැනි ඖෂධීය තේ මගින් බඩේ වේදනාව සමනය කළ හැකිය.
- අවුරුදු දෙකකට අඩු දරුවන්ට ඉඟුරු යුෂ නහයේ ආලේප කිරීමෙන් උපකාරී විය හැකිය.
- මෘදු සම්බාහනය වායුව කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි සහ රුධිර පානය.
- දෙමව්පියන්ට දරුවාගේ පාදවල නිශ්චිත ස්ථානවලට සැහැල්ලු පීඩනයක් යෙදිය හැකි අතර, එය ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවලට සම්බන්ධ වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔවුන්ට දරුවාගේ වම් පාදය දකුණු අතෙන් අල්ලාගෙන වම් මාපටැඟිල්ල භාවිතා කර පාදයේ බෝලය යට තද කළ හැකිය.
- දරුවාට සනීපයක් දැනෙන තුරු කිරි සහ තෙල් සහිත ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම සුදුසුය.
- පුනරාවර්තන බඩේ කැක්කුම් සඳහා, ආහාර දිනපොතක් තබා ගැනීම විභව ප්‍රේරක හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
- වේදනාවෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමට සංවාද, ක්‍රීඩා හෝ රූපවාහිනිය භාවිතා කරන්න.
නිගමනය
ළමුන් තුළ උදර වේදනාව යනු සුළු ආහාර ජීර්ණ ගැටළු වල සිට වඩාත් බරපතල තත්වයන් දක්වා විවිධ ගැටළු වලින් පැන නගින පොදු පැමිණිල්ලකි. රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්රතිකාර විකල්ප තේරුම් ගැනීම අපගේ කුඩා දරුවන්ට කඩිනම් සහ සුදුසු සත්කාර සහතික කිරීමට බලපායි.
ළමුන් තුළ ඇතිවන බොහෝ උදර වේදනාවන් නිවසේදීම විවේකයෙන් හා සරල පිළියම් මගින් කළමනාකරණය කළ හැකි වුවද, වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාදැයි දැන ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. දැනුවත්ව හා අවධානයෙන් සිටීමෙන් දෙමාපියන්ට තම දරුවන්ට බඩේ ගැටළු මඟහරවා ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ සමස්ත යහපැවැත්ම සහතික කිරීමට උපකාර කළ හැකිය.
නිතර අසන ප්රශ්න
1. ළමුන් තුළ නිදන්ගත උදර වේදනාවට වඩාත් පොදු හේතුව කුමක්ද?
ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් තුළ නිදන්ගත උදර වේදනාව සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව ක්‍රියාකාරී උදර වේදනා ආබාධ (FAPDs) වේ. මෙම ආබාධ ළමුන්ගෙන් 9% සිට 15% දක්වා බලපාන අතර අසාමාන්ය බඩවැල් සහ මොළයේ අන්තර්ක්‍රියා හේතුවෙන් ඇතිවේ. FAPD ඇති දරුවන්ට ඔක්කාරය, වමනය, මලබද්ධය හෝ පාචනය මෙන්ම බඩේ කැක්කුමද අත්විඳිය හැකිය. ඔවුන්ට දුර්වල ආහාර රුචියක් හෝ ඉතා ඉක්මනින් බඩ පිරුණු බවක් දැනෙන්නට පුළුවන.
2. ළමුන් තුළ උදර වේදනාව සඳහා රතු කොඩි මොනවාද?
වඩාත් බරපතල තත්වයක් පෙන්නුම් කළ හැකි රතු කොඩි කිහිපයක් සඳහා දෙමාපියන් අවධානයෙන් සිටිය යුතුය:
- දරුවා හෝ නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් අවදි කරන වේදනාව
- සැලකිය යුතු වමනය, මලබද්ධය, පාචනය, බඩ පිපීම හෝ වායුව
- වමනය හෝ මළපහ තුළ රුධිරය
- බඩවැල් හෝ මුත්රාශයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම්
- මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව හෝ ලේ ගැලීම
- උදරයේ සංවේදීතාව (උදරය තද කළ විට වේදනාව)
- පැහැදිලි කළ නොහැකි උණ
3. දරුවෙකුගේ උදර වේදනාව ගැන කරදර විය යුත්තේ කවදාද?
තම දරුවාට පහත සඳහන් දෑ අත්විඳින්නේ නම් දෙමාපියන් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගත යුතුය:
- ලේ සහිත මළපහ, දරුණු පාචනය, හෝ නැවත නැවත හෝ ලේ සහිත වමනය
- පැයකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින දරුණු උදර වේදනාව හෝ පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින දරුණු වේදනාව
- දිගු කාලයක් තිස්සේ කෑමට හෝ බීමට අකමැති වීම.
- දින තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් 101°F (38.4°C) ට වැඩි උණ.
- උදරයේ දකුණු පහළ පැත්තේ වේදනාව, එය ඇපෙන්ඩිසයිටිස් පෙන්නුම් කළ හැකිය.
- අසාමාන්ය නිදිමත ගතිය
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ වේදනාව
- වද, සුදුමැලි වීම, ක්ලාන්තයහෝ මුහුණේ ඉදිමීම
4. දරුවන්ගේ බඩේ වේදනාව සමනය කරන්නේ කෙසේද?
දරුවන්ගේ බඩේ වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වන නිවෙස් පිළියම් සහ ශිල්පීය ක්රම කිහිපයක්:
- ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්රම: වැඩිහිටි දරුවන්ට සහ නව යොවුන් දරුවන්ට ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේ අභ්‍යාස වැනි කෙටි මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්රම උගන්වන්න.
- උණුසුම් සම්පීඩන: දරුවාගේ උදරයට රෙදි කඩකින් ඔතා ඇති තාපන පෑඩ් එකක් හෝ උණුසුම් ජල බෝතලයක් යොදන්න.
- ආහාර ගැලපීම්: ලැක්ටෝස් නොඉවසීම සැක කෙරේ නම් සති දෙකක් සඳහා ලැක්ටෝස් රහිත ආහාර වේලක් සලකා බලන්න. මලබද්ධය ආශ්රිත වේදනාව සඳහා තන්තු ප්රමාණය වැඩි කරන්න.
- ඖෂධීය පිළියම්: ආමාශය සමනය කිරීම සඳහා ගම්මිරිස් තෙල් හෝ ඉඟුරු තේ උත්සාහ කරන්න.
- ප්රෝබියොටික්: දීමනාව යෝගට් ප්රයෝජනවත් බඩවැල් බැක්ටීරියා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
- සජලනය: දරුවාට සජලනය පවත්වා ගැනීම සඳහා වතුර හෝ සීනි නොදැමූ තේ ස්වල්ප වශයෙන් ලබා දෙන්න.
- මෘදු සම්බාහනය: වායුව සහ අජීර්ණය සමනය කිරීම සඳහා දරුවාගේ පාදවල නිශ්චිත ස්ථානවලට සැහැල්ලු පීඩනයක් යොදන්න.
වෛද්ය ශලිනි
CARE වෛද්ය කණ්ඩායම
හයිද්රාබාද්CARE රෝහල්, බන්ජාරා හිල්ස් CARE බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, බන්ජාරා හිල්ස් කෙයාර් රෝහල්, හයිටෙක් නගරය CARE රෝහල්, නම්පල්ලි ගුරුනානක් CARE රෝහල්, මුෂීරාබාද් CARE රෝහල් බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, HITEC නගරය කෙයාර් රෝහල්, මලක්පෙට්
රායිපූර්
බුබනේෂ්වරන්
විශාකාපට්නම්
නාග්පූර්හි
ඉන්ඩෝ
ච. සම්බාජිනගර්
සායන සහ වෛද්ය මධ්‍යස්ථාන
