කළු අැස

කළු ඇස් යනු ඕනෑම කෙනෙකුට සිදුවිය හැකි පොදු තුවාලයකි. බොහෝ විට ශාරීරික ගැටුම් සමඟ සම්බන්ධ වුවද, කළු ඇස් විවිධ අනතුරු හෝ වෛද්‍ය තත්වයන් නිසා ඇති විය හැක. මෙම බ්ලොගය කළු ඇස් සඳහා ඇති විය හැකි හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ගවේෂණය කරයි. ඒවා ඇතිවීමට හේතුව, ඒවා හඳුනා ගන්නේ කෙසේද සහ ඒවා ඉක්මනින් සුව කිරීමට ඔබට කළ හැකි දේ අපි සොයා බලමු. වෛද්‍යවරයකු හමුවීම අත්‍යවශ්‍ය වූ විට සහ කළු ඇස් මුලින්ම ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා උපදෙස් බෙදා ගන්නෙමු.

කළු ඇසක් යනු කුමක්ද?

කළු ඇසක් හෙවත් පෙරියර්බිටල් රක්තපාතයක් යනු ඇස වටා ඇති ප්‍රදේශයට බලපාන පොදු තුවාලයකි. ඇස වටා ඇති සමේ කුඩා රුධිර නාල කැඩී ගිය විට එය සිදු වේ. එහි නම තිබියදීත්, කළු ඇසක් සාමාන්‍යයෙන් ඇසට වඩා මුහුණට සම්බන්ධ වේ. මෙම වර්ගයේ තැලීම් සඳහා වෛද්‍ය යෙදුම ecchymosis වේ. 

කළු ඇසේ රෝග ලක්ෂණ

කළු ඇසක් සාමාන්‍යයෙන් කාලයත් සමඟ වර්ධනය වන පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි, එනම්:

• දුර්වර්ණ වීම: මුලදී, ඇස වටා ඇති ප්‍රදේශය රතු වී ඉදිමී ඇති බවක් පෙනෙන්නට පුළුවන. සමට යටින් රුධිර වාහිනී පුපුරා යන විට, තැලීම් ඇති වීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් කළු ඇසක් හා සම්බන්ධ ලාක්ෂණික අඳුරු පැහැයක් ඇති වේ. තැලීම් සාමාන්‍යයෙන් තද දම් පාට හෝ නිල් පැහැයෙන් ආරම්භ වේ. දින කිහිපයක් ඇතුළත, එය ක්‍රමයෙන් මැකී යාමට පෙර කොළ හෝ කහ පැහැයට හැරේ. 
• ඉදිමීම: බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය ඉදිමී, ඇස සම්පූර්ණයෙන් විවෘත කිරීමට අපහසු විය හැක. මෙම ඉදිමීම තාවකාලික වේදනාවක් ද ඇති කළ හැකිය. අඳුරු දැක්මකි සහ ඇස චලනය කිරීමේදී අපහසුතාව.
• උප කොන්ජන්ටිවල් රුධිර වහනය: කළු පැහැති ඇසක් සමඟ ඇසේ සුදු කොටස මතුපිටින් ලේ ගැලීම හේතුවෙන් දීප්තිමත් රතු පැහැයට හැරෙන උප කොන්ජන්ටිවල් රුධිර වහනයක් ඇති විය හැක. මෙය බියජනක ලෙස පෙනුනද, එය සාමාන්‍යයෙන් වේදනා රහිත වන අතර සති දෙකක් ඇතුළත සුව වේ.

වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය: 

• ඇස වටා වේදනාව හෝ සංවේදීතාව
• හිසරදය
• අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව

කළු ඇස් ඇතිවීමට හේතු සහ අවදානම් සාධක

ඇස් කළු වීම සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ මුහුණට යමක් වැදුණු විටය. මෙය බෝලයක්, අත මිටක්, දොරක් හෝ වස්තුවක් විය හැකිය. ඇස් කළු වීමට පොදු හේතු අතර: 

• අක්ෂි තුවාල හෝ කම්පනයට තට්ටු කිරීමක්, පහරක් හෝ පහරක් ඇතුළත් වේ. 
• අනතුරු, පහරදීම්, ක්‍රීඩා අතරතුර සම්බන්ධතා හෝ යම් දෙයකට ඇඟිලි ගැසීම.
• රූපලාවණ්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි හෝ නාසික සැත්කම් වැනි මුහුණේ සැත්කම් ඇස් කළු වීමට හේතු විය හැක. 
• ප්‍රඥාවන්ත දත් ඉවත් කිරීම හෝ බද්ධ කිරීමේ ස්ථානගත කිරීම ඇතුළු දන්ත වෛද්‍ය කටයුතු මගින් එක් ඇසක් හෝ දෙකම වටා දුර්වර්ණ වීමක් ඇති විය හැක. 
• මෙය සිදු වන්නේ ශල්‍යකර්මයෙන් ලැබෙන රුධිරය සහ අනෙකුත් තරල මුහුණේ පටක යටට සහ ඇස් ප්‍රදේශයට පැතිරෙන විටය.
• ඇස් ප්‍රදේශයට සෘජු හානියක් සිදු නොවුනත්, හිස් කබලේ ගැඹුරින් අස්ථි බිඳීමක් හේතුවෙන් 'රකූන් ඇස්' ඇති විය හැක.
• ඇමයිලොයිඩෝසිස්, ලූපස් වැනි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග සහ සමහර පිළිකා වැනි ඇතැම් සෞඛ්‍ය තත්වයන් ද ඇස් කළු වීමට හේතු විය හැක. 
• අනෙකුත් විභව හේතූන් අතර කම්පන, හිමොෆිලියා, සයිනස් ආසාදන, සහ ඇතැම් අක්මා තත්වයන්.

සංකූලතා

කළු ඇස බොහෝ විට තනිවම සුව වන සුළු තුවාලයක් වුවද, සමහර විට එය බරපතල යටින් පවතින ගැටළු වල රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, කළු ඇසට හේතුව නිසි ලෙස ප්‍රතිකාර නොකළහොත් සංකූලතා ඇති විය හැක. කළු ඇසේ පොදු සංකූලතා කිහිපයක් මෙන්න:

• දර්ශන ගැටළු: ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, කළු ඇසක් ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී අන්ධභාවයට හේතු විය හැක. 
• මොළය ආශ්‍රිත සංකූලතා: මේවාට මොළයේ ලේ ගැලීමක් හෝ ආසාදනයක් ඇතුළත් විය හැකි අතර, වහාම ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. 
• වෙනත් විය හැකි සංකූලතා: මේවාට මුහුණේ විරූපණය, අංශභාගය සහ නැති වීම. වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ද ඇත මෙනින්ග්ටිස්.

රෝග විනිශ්චය

කළු ඇසක් හඳුනා ගැනීම සාමාන්‍යයෙන් සරල ක්‍රියාවලියක් ඇතුළත් වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඔබේ මුහුණට පහරක් එල්ල කිරීමෙන් පසු වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව එක් කළු ඇසක් ඇති වුවහොත්, ඔබට බොහෝ විට එය ඔබම හඳුනාගත හැකිය. 

භෞතික තක්සේරුව: තුවාලයේ ප්‍රමාණය තක්සේරු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. වෛද්‍යවරයා ඔබේ පෙනීම පරීක්ෂා කර ඔබේ ඇස්වලට කොතරම් හොඳින් චලනය විය හැකිද යන්න තක්සේරු කරනු ඇත. ඔවුන් ඔබේ ඇස් හොඳින් පරීක්ෂා කර ආලෝකයක් භාවිතා කර ඔබේ කණඩායම් ප්‍රසාරණය වන ආකාරය නිරීක්ෂණය කරනු ඇත, එය ඇසටම හානියක් සිදුවී ඇත්දැයි තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. ඕනෑම අස්ථි බිඳීමක් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ මුහුණේ සහ කක්ෂීය අස්ථි තක්සේරු කිරීම ද පරීක්ෂණයට ඇතුළත් විය හැකිය. 
ඔබේ ඇසේ වඩාත් බරපතල තුවාලයක් හෝ විදේශීය වස්තුවක් ඇති බවට වෛද්‍යවරයා සැක කරන්නේ නම්, ඔවුන් පහත සඳහන් පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය: 

• X-කිරණ
• අල්ට්රා සවුන්ඩ්
• CT ස්කෑන් 

අවශ්‍ය නම්, ඔබේ කළු ඇස සඳහා වඩාත් විශේෂිත සත්කාර සහ ප්‍රතිකාර සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබව දෘෂ්ටි විශේෂඥයෙකු හෝ අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකු වෙත යොමු කළ හැකිය.

කළු ඇස් සඳහා ප්‍රතිකාර

කළු ඇස් ප්‍රතිකාර සඳහා සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය කළමනාකරණය සඳහා සරල නිවෙස් පිළියම් ඇතුළත් වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• සීතල සම්පීඩනය: අයිස් කැට හෝ ශීත කළ ඇට පිරිසිදු තුවායකින් ඔතා විනාඩි 10 සිට 20 දක්වා ඇසට මෘදු ලෙස අල්ලා ගන්න (පීඩනය නොකරන්න). තුවාලයෙන් පසු පළමු පැය 24 සිට 48 දක්වා කාලය තුළ මෙම ක්‍රියාවලිය නිතිපතා නැවත කරන්න.
• උණුසුම් සම්පීඩන: පැය 48 කට පසු, උණුසුම් සම්පීඩනයකට මාරු වන්න. මේවා එම ප්‍රදේශයට රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. ඇස් ප්‍රදේශයට උණුසුම් නොවන උණුසුම් රෙද්දක් විනාඩි 20 ක් පමණ යොදන්න.
• විවේකය සහ උන්නතාංශය: වැතිර සිටින විට හිස ඔසවා තැබීමෙන් තරල සමුච්චය වීම වළක්වා ඉදිමීම අඩු කළ හැකිය.
• කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි වේදනා නාශක: වේදනා නාශක ඖෂධ මගින් වේදනාව පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ. 
• යටින් පවතින ගැටලුව කළමනාකරණය කිරීම: යටින් පවතින තත්වයක් නිසා ඇස කළු වීම සිදුවුවහොත්, වෛද්‍යවරුන් සුදුසු ප්‍රතිකාර විකල්ප ලබා දිය හැකිය. මේවාට විදේශීය වස්තූන් ඉවත් කිරීම, අස්ථි බිඳීම් කළමනාකරණය, ඖෂධ සහ පද්ධතිමය රෝග කළමනාකරණය ඇතුළත් විය හැකිය.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

කළු ඇසක් බොහෝ විට තනිවම සුව වුවද, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අවස්ථා තිබේ. වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගන්න:

• සති තුනක් ඇතුළත ඔබේ ඇස්වල කළු පැහැය වැඩි දියුණු නොවන්නේ නම්
• ඔබට නොනවතින හිසරදයක්, නොපැහැදිලි පෙනීමක් ඇති වුවහොත්
• ඔබේ ඇස වටා ඇති ප්‍රදේශය උණුසුම් වුවහොත් හෝ සැරව ගැලීමට පටන් ගනී නම්. 
• ඔබට අධික උණක් ඇත්නම් හෝ රස්නයක් සහ වෙව්ලීමක් දැනේ නම්
• ඔබේ ඇසේ රුධිරය දක්නට ලැබේ නම්, අක්‍රමවත් හැඩැති කණිනිකාවක් තිබේ නම්, නැතහොත් ද්විත්ව පෙනීම හෝ දැල්වෙන විදුලි පහන් දැකීම වැනි පෙනීමේ ගැටළු අත්විඳින්නේ නම්.
• ඔබේ හිසට පහරක් වැදී ඇස් දෙක වටා තැලීම් ඇති වී ඇත්නම්, සිහිය නැති වී ඇත්නම් හෝ අසනීප වී ඇත්නම්. 

මර්දන

ඇස් කළු වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ ඇස් සහ මුහුණ විය හැකි තුවාල වලින් ආරක්ෂා කර ගැනීමට පූර්වාරක්ෂාව ගැනීම ඇතුළත් වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• අක්ෂි තුවාල ඇති විය හැකි ක්‍රියාකාරකම් වලදී ආරක්ෂිත ඇස් කණ්ණාඩි පළඳින්න. මෙයට බේස්බෝල්, පැසිපන්දු සහ සටන් කලාවන් වැනි ක්‍රීඩා මෙන්ම ගෙවතු වගාව, ලී වැඩ සහ ලෝහ වැඩ වැනි වෘත්තීය කාර්යයන් ඇතුළත් වේ.
• නිවසේදී සිදුවන අනතුරු වළක්වා ගැනීමට පියවර ගැනීමෙන් කළු ඇස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකිය. පැකිලීම වළක්වා ගැනීම සඳහා කාපට් සහ කාපට් ආරක්ෂිතව තබා ගන්න, අවුල් සහගත බව සහ අනෙකුත් ගමන් අනතුරු ඉවත් කරන්න, සහ නිවස සහ උද්‍යානය අවට ප්‍රදේශ හොඳින් ආලෝකමත් වන බව සහතික කරන්න. 
• මෝටර් රථයෙන් ගමන් කරන විට, සෑම විටම ඔබේ ආසන පටි පැළඳ ගන්න. 

නිගමනය

ඇස් කළු වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා වැළැක්වීම ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ක්‍රීඩා අතරතුර ආරක්ෂිත ආම්පන්න පැළඳීම සහ නිවසේදී උපද්‍රව ඉවත් කිරීම වැනි සරල පූර්වාරක්ෂාවන් ගැනීමෙන් අක්ෂි තුවාල ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය. මතක තබා ගන්න, බොහෝ කළු ඇස් සති කිහිපයක් ඇතුළත තනිවම සුව වේ, නමුත් අපගේ ඇස් සම්බන්ධයෙන් කණගාටු වීමට වඩා ආරක්ෂිත වීම සැමවිටම හොඳය. සැකයක් ඇත්නම්, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට පසුබට නොවන්න.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. කළු ඇසක් ඉක්මනින් සුව කරන්නේ කෙසේද?

කළු ඇසක් සාමාන්‍යයෙන් සති දෙක තුනක් ඇතුළත තනිවම සුව වන අතර, ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීමට ක්‍රම තිබේ. පළමු පැය 24 සිට 48 දක්වා කාලය තුළ සෑම පැයකටම මිනිත්තු 10 සිට 20 දක්වා කපු රෙද්දකින් ඔතා ඇති අයිස් පැකට්ටුවක් බලපෑමට ලක් වූ ඇසට යොදන්න. මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසු, රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කිරීම සඳහා උණුසුම් සම්පීඩන වෙත මාරු වන්න. වැතිර සිටින විට ඔබේ හිස ඔසවා තැබීම සහ OTC වේදනා නාශක ද උපකාරී වේ.

2. කළු ඇසක් සෑදීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

තුවාලයකින් පසු කළු ඇසක් සෑම විටම ක්ෂණිකව දිස් නොවේ. මුලදී, එම ප්‍රදේශය රතු වී ඉදිමී ඇති බවක් පෙනෙන්නට පුළුවන. සම යට රුධිරය එකතු වන විට, ලාක්ෂණික අඳුරු පැහැය සාමාන්‍යයෙන් ඉදිරි පැය 24 සිට 48 දක්වා කාලය තුළ වර්ධනය වේ.

3. කළු ඇස් ආරක්ෂිතද?

බොහෝ අවස්ථාවලදී, කළු ඇසක් භයානක නොවන අතර එය තනිවම සුව වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට එය වඩාත් බරපතල තුවාලයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය, ප්‍රධාන වශයෙන් එය මුහුණට හෝ හිසට සැලකිය යුතු කම්පනයකින් ඇති වුවහොත්.

4. කළු ඇසක් ගැන කරදර විය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට නොනවතින හිසරදයක්, පෙනීම බොඳ වී ඇත්නම් හෝ එම ප්‍රදේශය උණුසුම් වුවහොත් හෝ සැරව ගැලීමට පටන් ගනී නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ලබා ගන්න. සති තුනක් ඇතුළත කළු ඇසේ තත්ත්වය යහපත් නොවන්නේ නම් හෝ ඔබට පෙනීමේ ගැටළු, දරුණු වේදනාවක් හෝ ආසාදන ලක්ෂණ ඇත්නම් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

5. ඇස්වල කළු පැහැය කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?

කළු ඇසක් සාමාන්‍යයෙන් සති දෙක තුනක් පමණ පවතී. මෙම කාලය තුළ, තැලීම් සුව වන විට වර්ණය වෙනස් වේ, තද දම් පාට හෝ නිල් පැහැයෙන් ආරම්භ වී ක්‍රමයෙන් කොළ හෝ කහ පැහැයට හැරී සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ.

වෛද්‍ය රාධිකා භූපතිරාජු

MBBS, DO, FCO
CARE රෝහල් බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, බන්ජාරා හිල්ස්, හයිද්‍රාබාද්, CARE රෝහල්, බන්ජාරා හිල්ස්, හයිද්‍රාබාද්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529